Izplesties skolēns

Kas ir paplašināts skolēns?

Skolēna dilatācija, ko sauc arī par mirdiozi, ir skolēna paplašināšanās vienā vai abās acīs.

Oftalmoloģijā skolēnu dilatācija bieži tiek mākslīgi ierosināta, izmantojot īpašus acu pilienus. Pacientam ievada acu pilienus, kas izraisa skolēnu sfinkteru (Sfinktera zīlītes muskuļi) ir īslaicīgi paralizēta. Izmantojot šo pasākumu, ārsts var, piemēram, novērtēt fundūzi un tādējādi atpazīt slimības vai izmaiņas acī.

norāde

Skolēna dilatāciju oftalmologs izmanto, no vienas puses, diagnostikā, bet, no otras puses, arī noteiktu acu slimību terapijā. Bērniem to bieži izmanto diagnostikā, lai veiktu tā saukto skiaskopiju. Šī pārbaude, ko veic ar uzliesmotu skolēnu, ļauj objektīvi noteikt ametropiju.

Oftalmoskopija tiek veikta arī ar paplašinātu skolēnu. Fundus var novērtēt. Tas ir īpaši svarīgi, lai identificētu tīklenes slimības, piemēram, kā diabēta ilgstošas ​​sekas, kā arī redzes nervu un asinsvadu slimības.

Turklāt skolēnu dilatācija tiek izmantota dažos terapijas veidos. Kad acī ir iekaisums, bieži tiek ietekmēta arī varavīksnene.
Slimības gaitā varavīksnene var pieturēties pie skolēna, kas nav nekaitīgs. Sinehijas). Lai to novērstu, skolēni tiek plaši izlikti. Tas var ievērojami samazināt saaugumu iespējamību, jo skolēna un varavīksnenes telpiskais tuvums kļūst mazāks.

Turklāt tālredzīgu cilvēku pielāgošanu brillēm sākotnēji var veikt arī ar skolēnu paplašinošu acu pilienu palīdzību, jo zīlītes sfinkterī attīstās sava veida krampji, īpaši tālredzības tālredzības gadījumā, lai viņi varētu pastāvīgi redzēt tuvumā. Šo spazmu atbrīvo skolēnu dilatācija, un acs var pielāgoties brillēm.

Uzziniet vairāk par tēmu vietnē:

• Anisokorija
• dažāda lieluma skolēni

sagatavošana

Gatavošanās skolēna dilatācijai pie oftalmologa parasti ir ļoti vienkārša. Pārbaudei pacientam ir jāsniedz to zāļu saraksts, kuras viņi šobrīd lieto kopā, lai izvairītos no mijiedarbības ar izmantotajiem acu pilieniem.

Pacientiem ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu vai zināmu glaukomu (glaukomu) nedrīkst lietot acu pilienus, lai paplašinātu skolēnus, jo tas var izraisīt tā saucamo glaukomas lēkmi. Tieši pirms procedūras kontaktlēcas ir jānoņem arī no acs. Tos nevajadzētu lietot atkārtoti kādu laiku pēc pārbaudes.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit Glaukoma.

procedūra

Pirms skolēna paplašināšanas ārsts vispirms jautā par vissvarīgākajiem izslēgšanas kritērijiem (medikamentiem un slimībām, skatīt iepriekš), ja tie vēl nav zināmi. Faktiskā darbība notiek ļoti ātri.

Acu pilienus ievieto vienā vai abās acīs. Pēc tam pacients atkal var sēdēt uzgaidāmajā telpā apmēram 15 minūtes, līdz ir panākts viss efekts. Tikai tad var veikt faktisko pārbaudi, kurai nepieciešama iepriekšēja skolēna paplašināšana.

Kādus acu pilienus lieto?

Tiek izmantoti acu pilieni, kas cita starpā var izraisīt skolēnu sfinkteru (Sfinktera zīlītes muskuļi) īslaicīgi tiek paralizēta vai muskuļi, kas aktīvi paplašina skolēnu (Izplešanās muskuļa zīlīte) ir aktivizēts.

Diagnostikā visbiežāk izmanto aktīvo sastāvdaļu tropikamīdu, jo efekts rodas salīdzinoši ātri un arī atkal izzūd.

Skolēna diagnostiskai vai terapeitiskai dilatācijai ir piemēroti arī šādi citi acu pilieni: neosinefrīns, ciklopentolatāts, skopolamīns, homatropīns vai atropīns.
Īpaši pēdējo izmanto tikai izņēmuma gadījumos, jo efekts var saglabāties vairākas dienas.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit Acu piliens.

Riski

Pašu skolēna dilatācija ir diezgan zema, pateicoties mūsdienu aktīvajām sastāvdaļām. Tomēr ir svarīgi nodrošināt, lai jūs informētu oftalmologu par zināmajiem iepriekšējiem stāvokļiem. Jo īpaši jau minētā glaukoma ir vissvarīgākā slimība, kuras laikā skolēnu dilatācija nav atļauta.

Blakusparādības var rasties arī pēc skolēna dilatācijas. Tomēr vairumā gadījumu tie ir pilnīgi nekaitīgi. Tas ietver acu dedzināšanu tūlīt pēc zāļu nonākšanas acīs.

Retos gadījumos blakusparādības var ietekmēt arī visu ķermeni. Izņēmuma gadījumos sausa mute vai ātra sirdsdarbība (Tahikardija) nāc.

Ilgums

Skolēna dilatācija diagnostikas nolūkos, piemēram, tīklenes pārbaudei, prasa tikai dažas stundas, kā jau minēts. Vēlākais dienu pēc izmeklēšanas pacients atkal var redzēt pilnīgi normāli un vairs nav traucēts.

Terapeitiskos nolūkos vienu vai abus skolēnus var paplašināt. Īpaši ar iekaisumiem acīs (piemēram, uveītu, koroīda iekaisumu) var būt nepieciešams skolēnus izvērst vairāku stundu vai dienu laikā, līdz tiek novērsts adhēzijas risks starp varavīksneni un objektīvu.

Izmeklēšanas izmaksas

Saskaņā ar GOÄ pilnīga acu pārbaude, ieskaitot tīkleni, maksā 5,83 eiro. Turpmākajā eksāmenā jāiekļauj skolēna paplašināšanās. Izmaksas parasti sedz attiecīgā veselības apdrošināšanas kompānija.

Kādas ir alternatīvas?

Kā alternatīvu dažas oftalmoloģiskās prakses tagad piedāvā izmeklējumus ar īpašu kameru. Vairumā gadījumu tas var attēlot acs pamatni, neskatoties uz parasti plašo skolēnu, un ārsts pēc tam to var novērtēt pēc noteiktiem kritērijiem. Šī pārbaude nav iespējama ar ļoti šauriem skolēniem un ar kataraktu (objektīva apduļķošanos).

Tomēr veselības apdrošināšana ne vienmēr sedz pārbaudi ar īpašām kamerām. Šī alternatīva nav pieejama arī zīlītes dilatācijai terapeitiskos nolūkos, jo domājams, ka dilatācija pasargā no pielipšanas pie objektīva acs iekaisuma gadījumā.

Kā uzvesties pēc skolēna dilatācijas?

Acs ir ļoti jutīga pret gaismu tūlīt pēc skolēna paplašināšanās. Pagaidām ir ieteicams pasargāt acis no tiešiem saules stariem. Piemēram, pacientiem vajadzētu sēdēt ar muguru pret sauli vai aizsardzības nolūkos valkāt saulesbrilles.

Turklāt redzes asums sākumā joprojām ir ļoti ierobežots, tāpēc sākumā nevajadzētu veikt darbu ar smagu aprīkojumu vai veikt citas darbības, kas sliktas redzamības apstākļos varētu izraisīt ievainojumus.
Turklāt dažās pirmajās stundās pēc skolēna izplešanās var būt grūti lasīt un strādāt acu tuvumā, jo tuvredzība vēl nav pilnībā izveidojusies.

Tomēr, tā kā mūsdienu skolēnus paplašinošo zāļu (īpaši tropikamīda) pilnā iedarbība ilgst tikai dažas stundas, piesardzības pasākumi aprobežojas tikai ar pārbaudes dienu.

Cik ilgi pēc tam man nav atļauts vadīt automašīnu?

Pat automašīnas vadīšana vai motocikls sākotnēji nav iespējama ierobežotā redzes asuma dēļ. Šeit tiek piemēroti tie paši noteikumi kā mašīnām, t.i. Braukšana ir stingri aizliegta pirmās stundas (vismaz 3-4 stundas) pēc skolēna paplašināšanās.

Pārējo dienu nav ieteicams lietot automašīnu vai motociklu, lai mazinātu risku sev un citiem ceļu satiksmes dalībniekiem.

Vai skolēni izvēršas, kad ir iemīlējušies - mīts vai patiesība?

Pastāv dažādas ietekmes, kas var izraisīt skolēna paplašināšanos vai līgumu slēgšanu. Īpaši interesanti ir tas, ka ne tikai gaisma un tumsa maina skolēnu lielumu, bet arī, piemēram, emocionālu uzbudinājumu.
Tas izskaidro, kāpēc skolēni var izvērsties mīļotājiem.

Tomēr ne tikai izteikti pozitīvas izjūtas liek skolēniem izplesties, bet skolēns var izplest bailes, kādas rodas, skatoties biedējošu filmu vai vispārīgu izziņas darbību, piemēram, kad tiek atrisināta sarežģīta mīkla.

Lūdzu, izlasiet arī: Kuras zāles vai narkotikas ietekmē skolēnu?