Sāpes zarnās

ievads

Sāpes jostas rajonā Zarnas rodas, izpaužas dažādos veidos atkarībā no to cēloņa.

precīza lokalizācija var arī to kvalitāte sniedz norādi par sāpju cēloni.

Zemāk ir norādīti daži iespējamie zarnu diskomforta cēloņi.

Pārtikas nepanesamība

A alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem vai pārtikas sastāvdaļām var izraisīt: Neiecietības reakcija zarnās, kuras bieži sastopamas sāpes vēderā, Meteorisms, Caureja, slikta dūša un Vemt izsaka.

Viens no tiem ir īpaši izplatīts Neiecietība pret piena olbaltumvielām (Laktoze), Fruktoze (Fruktoze) un glutēns, sastāvdaļa noteiktos graudos (Mieži, rudzi, kvieši, auzas).

Tiek saukta arī par lipekļa nepanesamību Celiakija vai Sprūde izraudzīts. Tas noved pie zarnu gļotādas iekaisuma, kas galu galā noved pie zarnu trakta regresijas. Tas ietekmē gremošanu kopumā.

Celiakija bieži tiek atklāta bērnībā, jo skartie bērni bieži ir zem Nespēja plaukt cieš no traucētas barības vielu uzsūkšanās.
Plus, viņi bieži ir nav apetītes un cieš no Caureja, Taukaini izkārnījumi un Vemt.

Kairinātu zarnu sindroms

Pacientiem līdz a Kairinātu zarnu sindroms viņu simptomiem nevar atrast citu iemeslu.

Skartās personas sūdzas par atkārtošanos sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, slikta dūša un Meteorisms.

Bieži stresa ietekmē ir kairināta zarnu sindroms; daudzi no skartajiem cieš no garīgās veselības problēmām.

Pirms diagnozes noteikšanas jāveic daudzi izmeklējumiGastroskopija, kolonoskopija, biopsijas utt.), lai izslēgtu visus citus sūdzību cēloņus.
Tāpēc kairinātā zarnu sindroms tiek uzskatīts par tā saukto Izslēgšanas diagnoze.

Kopumā slimība nav saistīta ar samazinātu dzīves ilgumu, jo tā nav pamatota ar nopietnu iemeslu, bet skarto cilvēku dzīves kvalitāte bieži ir stipri ierobežota.

Terapija tiek izmēģināta dažādos veidos, tiek izmantots, piemēram, pretkrampju zāles, piparmētru eļļa un diēta ar augstu šķiedrvielu daudzumu.

Divertikulīts

Divertikulīts ir Nelielu maisu iekaisums zarnu sienā.
Šīs izspiedes (Divertikula) galvenokārt sastopami gados vecākiem cilvēkiem (apmēram 65% no vecākiem par 85 gadiem) un rodas no novājināti saistaudi zarnu sienā.

Gandrīz vienmēr tā ir Sigmoīds kols (Sigmoīds) ietekmē, t.i. resnās zarnas sadaļa, kas atrodas kreisajā vēdera lejasdaļā.

Izkārnījumus var izvietot divertikulā. Tas var nospiest uz gļotādas un sekundāri izraisīt iekaisumu, kas parasti izplatās Sāpes un spiediens vēdera lejasdaļā, dažreiz arī drudzis, slikta dūša, Vemt un Gremošanas traucējumi prot izteikt.

Turklāt Izkārnījumi noved pie asins plūsmas samazināšanās zarnu sienā, kas var izraisīt audu nāvi.
Tam var būt tālejošas sekas, ieskaitot dzīvībai bīstamus apstākļus.

Ārsts bieži var sajust cietu veltni kreisajā vēdera lejasdaļā, ja ir divertikulīts. Slimības dēļ tā var arī Problēmas ar urinēšanu vai viens Zarnu pārvietošana (Ileus / subileus) nāc.

Divertikulīts tiek diagnosticēts, izmantojot Ultraskaņas vai Datortomogrāfija.
Parasti tiek izmantoti dažādi terapijas veidi Antibiotikas izmanto.

Ja divertikulīts atkārtojas tajā pašā zarnas sadaļā, ieteicams to darīt Resect zarnu daļukad nav iekaisuma.
Tikai tas var izārstēt un novērst atkārtotu slimību.

Zarnu aizsprostojums (ileus)

A akūta zarnu aizsprostojums (Ileuss) ir ārkārtas situācija, jo tā var uzreiz būt bīstama dzīvībai.
Izšķir zarnu aizsprostojumu paralītisks un mehānisks ileuss.

Paralītiskais ileuss balstās uz vienu Nervu sistēmas mazspējakas kontrolē zarnu kustību.
Tas rada Skartās zarnas daļas paralīze un tādējādi tiek pārtraukta krēsla pāreja.

Ar mehānisku ileusu tas nāk Zarnu lūmena pārvietošana svešķermenis, liels izkārnījumu daudzums vai Intussuscepcija (Zarnas vienas sadaļas pārvēršana citā).
Tā rezultātā zarnu eju vairs nevar uzturēt. Tā nāk stipras krampjveida sāpes vēderā, jo zarna stipri sašaurinās tieši pirms sašaurināšanās, lai novērstu šķēršļus.

Turklāt notiek bieži slikta dūša, Vemt (arī kūtsmēslu sadalīšana), a vēdera uzpūšanās un Izkārnījumu aizture ieslēgts

Galu galā, ileuss var izraisīt Vairāku orgānu mazspēja svinu, tāpēc viņam nepieciešama neatliekamā palīdzība.

Apendicīts (apendicīts)

Tautā tautā sauktais Apendicīts parasti iet ar durošas, sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā roku rokā.

Tomēr patiesībā tas tā nav pielikums viņš pats (Caecum), bet tikai tā papildinājums Pielikums (pielikums), iekaisusi.

Parasti sāpes sākas vēdera augšdaļā un laika gaitā migrē uz labo vēdera lejasdaļu.

Turklāt var drudzis, slikta dūša un Vemt rodas.

Diagnoze var ietvert: Ultraskaņas pārbaude jāprasa. Tomēr iekaisums ne vienmēr ir skaidri atpazīstams.

Klīniskās pārbaudes laikā dažādi testi var palīdzēt diagnosticēt apendicītu. Ir piem. divi punkti vēdera labajā apakšējā daļā (Makburnijs un Lansas punkts), kas var būt ļoti sāpīgs, ja tiek veikts spiediens.

Arī kontralaterālas sāpes izlaižot (Blumberga zīme) var būt pozitīvs apendicīta gadījumā.
Lai to izdarītu, ārsts nospiež kreiso vēdera lejasdaļu un pēc tam pēkšņi atlaiž, kas apendicīta gadījumā izraisa sāpes labajā vēdera lejasdaļā.

Turklāt Resnās zarnas smērēja no gala līdz sākumam kas var izraisīt arī sāpes (Rovsinga zīme).

Labās kājas fleksija un iekšējā rotācija, kā arī to Paceliet labo kāju pretestība var būt sāpīga (Obdurators un psoastest).

Akūta apendicīta gadījumā piedēklis agri ķirurģiski jānoņem. Pretējā gadījumā tas var izraisīt a izrāviens (perforācija) papildinājums ar zarnu satura iztukšošanu nonāk brīvajā vēdera dobumā, līdz ar to a Vēderplēves iekaisums (Peritonīts) un, iespējams, a Asins saindēšanās (sepsi) var rasties.

Operācija tagad ir ierasta procedūra, un to parasti uzskata par zemu risku.

Iekaisīga zarnu slimība

Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība vai čūlains kolīts, ļoti bieži ir saistītas ar sāpēm, ko izraisa iekaisušās zarnu sienas.

Skartās personas bieži cieš no caurejas, ko, īpaši čūlainā kolīta gadījumā, var pamanīt arī ar gļotu un asiņu klātbūtni.

Čūlains kolīts galvenokārt ietekmē resno zarnu. Iekaisums progresē no distālā līdz proksimālajam, t.i., no aizmugures uz priekšu, neizlaižot zarnu sekcijas.

Turpretī Krona slimība izplatās nepārtraukti un galvenokārt ietekmē tievās zarnas apakšējo daļu un resnās zarnas daļas.
Turklāt Krona slimības gadījumā bieži attīstās fistulas un abscesi, kas bieži vien ir ķirurģiski jānozīmē.

Papildus sāpēm vēderā un caurejai pacienti ar zarnu iekaisuma slimībām bieži cieš arī no apetītes zuduma, nelabuma, vemšanas un svara zuduma.

Slimības parasti sākas ar pārrāvumiem un galvenokārt tiek ārstētas ar pretiekaisuma līdzekļiem un imūnsupresantiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Dedzināšana zarnās

Intussuscepcija

Intussuscepcija aprakstiet vienas zarnas sadaļas pārvēršanu citā. Tas noved pie zarnu lūmena aizsprostošanās un tiek pārtraukta zarnu pāreja (Ileuss).

Intussuscepcija galvenokārt rodas maziem bērniem stipras sāpes vēderā un Vemt.
Parasti bērni iepriekš ir pilnīgi veseli. Skartiem zīdaiņiem intussuscepcija bieži izpaužas caur augstie kliedzieni un Kāju savilkšana.

Ārsts bieži var veikt a Indukcija vēderā (veltnis) jūt.

Daudzos gadījumos intussuscepciju var izraisīt: klizma atkal izšķīdināja, un zarnas atgriezās sākotnējā stāvoklī.
Tomēr bērni bieži attīstās pēc tam kārtējā intussusception.

Ja intussusception nevar novērst klizma, Ķirurģiska samazināšana pretējā gadījumā tiek apdraudēta asins plūsma uz skarto zarnu sadaļu un var attīstīties sekundāras dzīvībai bīstamas komplikācijas (baktēriju peritonīts ar vairāku orgānu mazspēju).

Resnās zarnas vēzis

Resnās zarnas vēzis Parasti agrīnā stadijā neizraisa vai tikai nespecifiskus simptomus.
Vairāk nekā 90% ļaundabīgo resnās zarnas audzēju attīstās resnajā zarnā (kolorektālais vēzis).

Vidējais vecums sākotnējās diagnozes noteikšanā pašlaik ir apmēram 65 gadi, kurā vīrieši tiek ietekmēti nedaudz biežāk nekā sievietes.

Pieaugot audzējam līdz noteiktam izmēram, tas var radīt specifiskākus simptomus. Parasti tad notiek Asinis izkārnījumos un izmainīta izkārnījumu izturēšanās, piem. ļoti šauri krēsli visā (Zīmuļu krēsli).

Turklāt tā var arī Meteorisms, Zarnu krampji, Caureja vai aizcietējums nāc.

Ja audzējs aizsprosto zarnu lūmeni tā, ka vairs netiek garantēta normāla zarnu pāreja, var rasties sekundāra attīstība Zarnu aizsprostojums (Ileuss) ar saistītajiem simptomiem līdz Vairāku orgānu mazspēja attīstīties.

Principā progresējošā stadijā audzējs var izlauzties arī caur zarnu sienu un novest pie tā, ka zarnu saturs tiek iztukšots vēdera dobumā. Tas var padarīt Iekaisiet vēderplēvi.
Pacientam ir izteiktas sāpes vēderā, lāpot vēdera sieniņu, kas arī ir ļoti sacietējusi un saspringta.