Sāpes dzemdes kaklā
definīcija
Dzemdes kakla sāpes ir nepatīkamas sajūtas dzemdes rajonā, kas no anatomiskā viedokļa izvirzās maksts augšējā daļā un saplūst ar dzemdes kaklu. Dzemdes kakls tiek izmantots dzemdes aizvēršanai un aizsardzībai. Tāpat kā jebkura cita ķermeņa zona, tā var būt sāpīga un nepareizi funkcionēt.
Bieži vien sāpes nav tikai sāpes, kas attiecas tikai uz dzemdes kaklu, bet arī simptomi, kas saistīti ar blakus esošajiem orgāniem. Dzemdes kakla sāpēm vai vēdera sāpēm kopumā ir daudzi iespējamie cēloņi.
cēloņi
Dzemdes kakla sāpēm ir daudz iespējamo cēloņu. Piemēram, iekaisuma procesi vēderā var ietekmēt dzemdes kaklu tā anatomiskā tuvuma dēļ. Maksts iekaisums (kolpīts) vai dzemdes kakls (cervicīts) var izplatīties dzemdes kaklā.
Izlasiet arī mūsu tēmu: Dzemdes kakla iekaisums
Mehāniskie procesi var izraisīt arī tā kairinājumu, līdz ar to vismazākās audu mikrotraumas noved pie sāpēm. Tas var notikt, piemēram, ginekoloģiskos izmeklējumos, kur tiek iespiests dzemdes kakls, piemēram, PAP uztriepes gadījumā kā daļu no dzemdes kakla vēža skrīninga vai histeroskopijas.
Dažos gadījumos dzimumakts ir sāpju cēlonis. Iemesls tam var būt sacietējis dzemdes kakls vai pozīcija, kurā maksts tiek iespiests īpaši dziļi, izraisot dzimumlocekļa triecienu dzemdes kaklā un tā kairinājumu.
Turklāt dzemdes kakls var būt sāpīgs premenstruālā sindroma (PMS) laikā, lai gan parasti tiek pievienoti citi simptomi, un pacienti nenosauc dzemdes kaklu tikai kā sāpju avotu.
Grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā dzemdes kakls tiek izmantots augļa dobuma aizvēršanai un aizsardzībai. Svars uz tā un svars, kas palielinās grūtniecības progresēšanas laikā, dažreiz var izraisīt sāpes, no kurām dažas ir atkarīgas no kustības.
Ja simptomi nepāriet, noteikti jākonsultējas ar ārstējošo ginekologu, jo tas varētu būt dzemdes kakla (sākuma) vājums. Tas priekšlaicīgi saīsina dzemdes kaklu un sāk atvērties, kas palielina priekšlaicīgas dzemdības risku. Ja ārsts konstatē šādu dzemdes kakla vājumu, ir jāveic biežākas pārbaudes un, ja nepieciešams, jāizmanto cerclage, kas atkal stabilizē dzemdes kaklu.
Izlasiet arī mūsu tēmu: Dzemdes pazemināšanās
Satiksmē
Dažreiz dzimumakta laikā ir sāpes dzemdes kaklā. Risks ir palielināts vietās, kur dzimumloceklis īpaši dziļi iekļūst maksts vai vīrieša dzimumorgāni ir pārāk lieli attiecībā pret maksts.
Arī sieviešu ciklam ir nozīme, jo dzemdes kakla stiprums mainās atkarībā no perioda laika. Ja tas ir grūti un aizvērts, un dzimumloceklis atkārtoti sasit, tas var radīt diskomfortu. Tad daļa sāpju ietekmē arī vīrieti. Tādai pašai pozīcijai ar to pašu partneri ne vienmēr jābūt sāpīgai, bet to var pakļaut cikliskām svārstībām.
Pirms mēnešreizēm / pirms ovulācijas
Dzemdes kakls, tāpat kā visa dzemde, periodiski mainās; tā konsistence vienmērīgi mainās ikmēneša cikla laikā:
- Sākoties auglīgajām dienām un tuvojoties ovulācijai, dzemdes kakls ir mīksts un nedaudz atvērts, lai sagatavotos iespējamai ieņemšanai.
- pēc mēnešreizēm atkal kļūst grūtāk un aizveras.
Dažām sievietēm šīs cikliskās izmaiņas šķiet neērtas. Turklāt premenstruālais sindroms (PMS) var izraisīt sāpes dzemdes kaklā un visā vēderā dažas dienas pirms perioda.
Sāpes pēc dzemdes kakla izmeklēšanas
Dažreiz dzemdes kakla perorālā eksāmena laikā vai pēc tā izmeklētajā zonā var rasties parestēzija vai sāpes. Tas bieži ir dzemdes kakla kairinājums, taču var tikt ietekmēti arī blakus esošie audi, piemēram, maksts vai dzemdes kakla dziļākās sekcijas, un tie var radīt diskomfortu. Tas var novest pie audu mikrotraumām. Sāpes parasti nav ilgstošas un izzūd, jo atjaunojas audi, kurus mehāniski kairina izmeklējums.
Sāpes pēc nokasīšanas
Pēc dzemdes nokasīšanas reizēm var rasties sāpes dzemdes kaklā un / vai vēderā. Tie galvenokārt ir kairinājuma simptomi.
Nokasīšanas laikā ārstējošajam ārstam ir jāizmanto procedūrai nepieciešamie medicīniskie instrumenti, lai izietu caur maksts un dzemdes kaklu, lai caur dzemdes kaklu nokļūtu dzemdes dobumā. Dzemdes kakls un dzemdes kakls ir paplašināti, lai instrumentus varētu ievietot. Tā laikā audi tiek kairināti, un vismazākie audu ievainojumi var rasties arī dzemdes kakla rajonā, kas daļēji var būt atbildīgi par patoloģiskām sajūtām pēc nokasīšanas.
Šīs sāpes parasti ilgst dažas dienas un bieži vien ir saistītas ar vieglu asiņošanu. Tomēr šī asiņošana nav dzemdes kakla dēļ. Nokasīšanas laikā dzemdes gļotāda ir stipri saspringta un dažas dienas asiņo.
diagnoze
Diagnostika, lai novērtētu un reģistrētu sāpes dzemdes kaklā, sākas ar anamnēzi, t.i., detalizētu diskusiju, kurā ārsts iegūst pirmo iespaidu par simptomiem. Pēc tam dzemdes kaklu var pārbaudīt manuāli, ar kuru pārbaudītājs ievieto vienu vai divus pirkstus makstī, lai sajustu tekstūru ap dzemdes kakla platumu un meklētu novirzes. Turklāt ginekologs var izmantot medicīniskos instrumentus (spekulas) un gaismas avotu, lai apskatītu maksts un dzemdes kaklu un tādējādi atklātu iespējamās izmaiņas. Ja eksaminētājs konstatē novirzes, var veikt arī kolposkopiju, papildus gaismas avotam izmantojot mikroskopu. Tas ļauj audus aplūkot rūpīgāk.
Vienlaicīgi simptomi
Dzemdes kakls, kas izvirzīts maksts augšējā daļā, saplūst ar dzemdes kaklu un tāpēc ir tā daļa. Šīs anatomiskās attiecības bieži izraisa simptomu mijiedarbību, piemēram, sūdzības maksts rajonā var izstarot arī uz dzemdes kaklu un otrādi.
Bieži vien sāpes nevar aprobežoties tikai ar dzemdes kaklu, bet pacients parasti sūdzas par vēdera sāpēm, nespējot nosaukt dzemdes kaklu kā precīzu un vienīgo cēloni. Premenstruālā sindroma (PMS) kontekstā dzemdes kakls var izraisīt simptomus pirms faktiskā perioda, un tam var būt nozīme visiem saistītajiem simptomiem. Pie tādām pieder, piemēram, slikta dūša, aizcietējumi vai caureja, neparasti ēšanas paradumi vai garastāvokļa maiņa. Sāpju gadījumā pēc ginekoloģiskas iejaukšanās, piemēram, nokasot, papildu simptoms var būt viegla asiņošana.
ārstēšana
Atkarībā no dzemdes kakla pamatsāpju cēloņa ir dažādas ārstēšanas iespējas:
- Ja, piemēram, pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas vai operācijas ir sāpes, fizisku atpūtu un atpūtu var sniegt atvieglojums.
- Iekaisuma pārmaiņu gadījumā var būt nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām, kas ilgst vairākas dienas. Šajā periodā viegliem sāpju mazinātājiem var būt atbalstoša iedarbība.
- Ja sāpes rodas dzimumakta laikā, ieteicams izmēģināt citas pozīcijas, lai darbība būtu ērtāka abiem partneriem. Tas var arī palīdzēt izmēģināt, vai dzimumakts citā laikā nav tik sāpīgs dzemdes kakla konsistences ciklisko izmaiņu dēļ.
- Grūtniecības laikā sāpes dzemdes kaklā noteikti jānoskaidro ārstam, lai agrīnā stadijā atklātu iespējamu dzemdes kakla vājumu.
Ilgums
Dzemdes kakla sāpju ilgums ir ļoti individuāls un atšķirīgs. Pirmkārt, izšķiroša loma ir sāpju cēlonim, kas, piemēram, iekaisuma procesa gadījumā, neskatoties uz ārstēšanu ar antibiotikām, var saglabāties vairākas dienas. Sāpju gadījumā, kas ir atkarīgas no dzimumakta, sūdzības parasti ir tikai pašas darbības ilgums vai nedaudz garākas.
Pastāvīgu, neskaidru sūdzību gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ginekologu. Turklāt pastiprināta piesardzība nepieciešama simptomu parādīšanās grūtniecības laikā.