Lapsenes dzēliens - pirmā palīdzība un ārkārtas pasākumi

definīcija

Lapsenes dzēliens rodas, kad lapsene ar savu dzeloni iekļūst cilvēka ādā un tajā ievada savu indi. Tas parasti notiek kā daļa no kukaiņu aizsardzības reakcijas vai nu tad, kad lapsene ir tieši apdraudēta (piemēram, ja jūs uz to uzkāpjat), vai arī, ja ir apdraudēta lapsenes ligzda. Atšķirībā no bitēm lapsenēm nav stienīšu uz stinger, un tās var dzelt vairākas reizes, kamēr stinger nav iestrēdzis ādā. Cilvēka ķermenis parasti reaģē ar lokālu reakciju sāpju un vēlākas niezes, pietūkuma un apsārtuma formā. Parasti lapsenes dzēliena sāpes ir panesamas un pēc neilga laika izzūd. Pietūkums un nieze parasti saglabājas dažas dienas. Retos gadījumos var rasties nozīmīga alerģiska (anafilaktiska) reakcija, kas var izraisīt dzīvībai bīstamus apstākļus. Pat ja nav alerģijas slimnieku, ātri jākļūst dzēlieniem mutē un rīklē vai rīklē un jākonsultējas ar klīniku, jo elpceļu pietūkums var izraisīt elpas trūkumu.

terapija

Lapsenes dzēliena terapija parasti nav nepieciešama. Akūtā situācijā lapsenes indi var mēģināt noņemt ar iesūkšanas spilventiņu vai to paužot. Jums absolūti vajadzētu atturēties no inde izsūknēšanas ar muti! Rupji jāpārbauda arī punkcija. Parasti ādā vairs nav dzeloņa. Ja stinger tiešām pielīp, to uzmanīgi jānoņem ar pincetēm, un tad punkcijas vieta jādezinficē ar piemērotu brūces dezinfekcijas līdzekli. Izvelkot to, jums jābūt ļoti uzmanīgam, jo ​​dzeltē joprojām esošās indes noņemšanas laikā var tikt iespiestas ādā. Lielas neskaidrības gadījumā var konsultēties ar ģimenes ārstu. Pēc tam punkcijas vieta jāatdzesē ar ledu. Tālāka terapija nav nepieciešama. Tomēr ir iespējams uzklāt ziedes, kas palīdz pret kukaiņu kodumiem - piemēram, Fenistil®. Aptiekā ir pieejami arī speciāli dzeloņu dziednieki, kas vietējās sildīšanas laikā var iznīcināt indes sastāvdaļas, taču tie ir efektīvi tikai tad, ja tos lieto tūlīt pēc dzēliena izdarīšanas. Ir arī daudz mājas aizsardzības līdzekļu, kas var radīt atvieglojumus. Jāizvairās arī no dzeloņa skrāpēšanas, ja tas niez.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Fenistil®

Kad jāredz ārsts

Pēc lapsenes dzēliena parasti nav nepieciešams apmeklēt ārstu. Tomēr, ja ir akūtas alerģiskas reakcijas pazīmes, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Tāpat jākonsultējas ar ārstu, ja punkcijas vieta pārmērīgi uzbriest (diametrs pārsniedz 10 cm) vai nav uzlabojusies pēc vairāk nekā piecām dienām. Kā jau minēts, ar ģimenes ārstu var konsultēties pat tad, ja ir liela nenoteiktība par izvilkšanu.
Ja punkcijas vieta ir inficēta un, piemēram, pie punkcijas veidojas strutas, jākonsultējas arī ar ārstu, lai infekcija būtu precīzāk novērtēta. Tomēr lapsenes dzelonis parasti nav bīstams. Tikai ar vairāk nekā simts šuvēm uzreiz tas kļūst dzīvībai bīstams cilvēkiem, kas nav alerģiski.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Pirmkārt, lapsenes dzēliena laukums dažas minūtes jāatdzesē. Jo ātrāk, jo labāk. Atvēsināšanās var palīdzēt arī vēlāk novērst niezi. Turklāt dzird arī to, ka karstums (piemēram, karstas karotes veidā) palīdz iznīcināt indi - tas principā ir taisnība, bet parasti tas nav ieteicams, jo parasti vai nu karstums nav pietiekami liels, vai arī var rasties apdegumi. Anti-stick pildspalvas no aptiekas ievēro to pašu principu. Tos var izmantot neilgi pēc dzēliena, un tie novērš ilgstošu procesu. Citi mājas aizsardzības līdzekļi galvenokārt palīdz ar pretiekaisuma iedarbību. Piemēram, sīpolu šķēles var novietot uz dzeloņa vai dzēlienu var uzmanīgi notīrīt ar medu vai etiķi. Šie divi var palīdzēt mazināt niezi. Ja kontakts ar kādu no šīm vielām apdeg, tad no tā jāizvairās un teritorija rūpīgi jānoskalo ar tīru, vēsu ūdeni. Noderīgi var būt arī dārza augi un garšaugi - piemēram, var ievietot lavandas ziedus, bet var palīdzēt arī ribindes lapas, margrietiņu ziedi vai salvijas lapas. Tomēr tos vajadzētu lietot tikai tad, ja punkcijā nav redzama atklāta vieta, lai izvairītos no brūces inficēšanās un inficēšanās.

Lasiet vairāk par šo: Mājas aizsardzības līdzekļi lapsenes dzelt

homeopātija

Ir vairāki homeopātiski veidi, kā ārstēt parasto lapsenes dzēlienu un atvieglot simptomus. Tomēr, ja ir alerģiskas reakcijas pazīmes, ārkārtas ārsts ir jābrīdina. Globuli Apis mellifica 30C parasti uzskata par pirmo izvēli kukaiņu dzēlieniem (īpaši dzēlieniem no lapsenes, bitēm un radzēm). Ieteicams veikt trīs Apis C30 globulus pēc iespējas ātrāk pēc koduma; papildu ārstēšana, piemēram, atvēsināšana un dažādi mājas aizsardzības līdzekļi, var vēl vairāk atvieglot simptomus. Globuli īpaši var palīdzēt mazināt pietūkumu. Kā alternatīvu iekšējai lietošanai zemeslodes var izšķīdināt arī vārītā ūdenī un notīrīt uz dzeloņa.

Ko jūs varat darīt ar sāpēm?

Lapsenes dzelonis bieži ir ļoti sāpīgs pirmajās minūtēs pēc dzeloņa dzēliena. Parasti sāpes tomēr izzūd pēc trim līdz astoņām minūtēm. Parasti punkcijas vieta joprojām ir jāatdzesē, jo saaukstēšanās ne tikai palīdz pret pietūkumu, bet arī darbojas kā dabisks sāpju mazinātājs. Vēlāk kursā dzelonis bieži ir niezošs nekā sāpīgs. Šeit var lietot antihistamīna ziedes vai želeju, piemēram, Fenistil®. Šeit joprojām var izmantot atdzesēšanu vai kādu no iepriekš uzskaitītajiem mājas līdzekļiem. Pretsāpju līdzeklis parasti nav nepieciešams, bet, ja sāpes nav izzudušas pēc stundām, piemēram, ibuprofēnu var lietot mazās devās (viena 200 mg tablete pusaudžiem un pieaugušajiem).

Dūriens joprojām pastāv - ko darīt?

Parasti dzelonis nav iestrēdzis ar lapsenes dzēlienu, jo, atšķirībā no bitēm, lapsenēm nav dzeloņainības un tās var dzelt pat vairākas reizes. Tomēr punkcija vienmēr ir rūpīgi jāpārbauda. Ja dzelonis joprojām būtu ādā to var uzmanīgi noņemt ar pinceti. Pēc tam vietne jāārstē ar piemērotu brūci vai Ādas dezinfekcijas līdzeklis dezinficēts lai novērstu infekciju. Dažos gadījumos dzeltē joprojām var būt inde, ko var iespiest ādā, ja to no neuzmanības noņem. Tas ir īpaši nelabvēlīgi cilvēkiem ar alerģiju, tāpēc par to var konsultēties ar ģimenes ārstu. Ja stinger ir tik dziļi ādā, ka to nevar noņemt ar pincetes pāri, ir iespējams arī redzēt ārstu, kurš stinger var vieglāk noņemt ar pareizajiem instrumentiem un attiecīgi dezinficētos apstākļos.

Ilgums

Parasti ir vajadzīgs zināms laiks, līdz lapsenes dzēliens pilnībā izārstējas piecas un septiņas dienas, bet dažreiz simptomi izzūd agrāk. Pirmajās minūtēs pēc koduma parasti ir jūtamas stipras sāpes, bet tās ātri izzūd (apmēram pēc trim līdz astoņām minūtēm). Tajā pašā laikā sāk veidoties pietūkums ar apsārtumu, sasilšanu un niezi. Ar alerģiju slimniekiem šis pietūkums var būt ļoti liels. Vislielākā izplešanās tiek panākta pēc divām līdz trim dienām un simptomi atkal sāk pazust. Uz Lapsu dzēlieni tiek dziedināti vēlākais piecu līdz septiņu dienu laikā.

Lapsenes dzēliena alerģija

Audzenes dzēliena alerģija pieder pie I tipa alerģiskām reakcijām, kas nozīmē, ka tā ir tūlītēja veida alerģija. Tāpēc alerģiska reakcija uz lapsenes dzēlienu notiek dažās minūtēs vai dažās stundās (maksimāli piecas līdz sešas stundas) pēc dzēliena, bet parasti pirmās stundas laikā pēc dzēliena.

Alerģijas slimnieka sensibilizācijai jābūt notikušai pirms alerģiskas reakcijas, t.i., pirms tam ir bijis jābūt saskarē ar lapsenes inde vai vienkārši sakot, alerģiska reakcija notiek tikai no otrā dzīves koduma.

Antivielas (Imūnglobulīni) E veida (saukta arī par IgE) izdalās. Šie IgE saistās ar tuklajām šūnām (imūnsistēmas šūnu tips, kas brīvi rodas asinīs un audos) un aktivizē tās, lai tās varētu pārraidīt kurjera vielas (Citokīni), piemēram, histamīni un granzīma izdalīšanās. Šīs kurjera vielas izraisa alerģiskos simptomus.

Lai gan pietūkums, apsārtums, pārkaršana un sākumā sāpes un vēlāk nieze ir normāli simptomi, viegli izteiktas alerģijas gadījumā tie var būt ļoti izteikti vai smagas alerģijas gadījumā tos var papildināt ar citiem simptomiem. Papildu lapsenes inde alerģijas simptomi ir izsitumi uz ķermeņa visā ķermenī, slikta dūša, vemšana un galvassāpes, spiediens uz krūtīm un elpas trūkums, kā arī sirdsklauves, asinsspiediena pazemināšanās, ģībonis, bezsamaņa un pat anafilaktiskais šoks. Ir arī iespējams, ka ir tikai daži no minētajiem simptomiem.

Ja ir kādas alerģiskas reakcijas pazīmes, nekavējoties jādodas uz slimnīcu vai jāizsauc neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts (Tālr .: 112). Ar ādas testa palīdzību (Intrakutāns tests) kontrolētos apstākļos var iepriekš uzzināt, vai nav alerģijas.

Var veikt arī desensibilizāciju (pieradināšanu kā terapiju, lai pārvarētu alerģiju). Parasti tas notiek slimnīcā, lai varētu garantēt optimālu aprūpi neparedzētu seku gadījumā.

Ir arī ārkārtas komplekti zināmiem alerģijas slimniekiem, kas satur medikamentus akūtas reakcijas novēršanai. Pat ja ārkārtas palīdzības komplekts ir veiksmīgi izmantots, pēc tam par to jāpaziņo neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstam.

Alerģijas slimniekiem arī ir daudz lielāka iespēja, ka lapsenes dzeloņa iedarbība būs ilgstoša nekā cilvēkiem bez alerģijām. Uzziniet vairāk par ilgtermiņa sekām šeit: Lapsenes dzelonis - jums vajadzētu sagaidīt šo ilgtermiņa efektu.

Vienlaicīgi simptomi

Lapsenes dzelonis parasti ir uzreiz pamanāms ar smagām sāpēm, kas tomēr izzūd pēc dažām minūtēm (trīs līdz astoņas minūtes). Tā progresējot, veidojas dažu centimetru diametrā sarkans krauklis. Lapsu dzēliena vietā jūs varat pamanīt apsārtumu, pietūkumu un siltumu. Šī reakcija ilgst dažas dienas, un čūla var iegūt vēl lielākus izmērus pat trīs dienas pēc koduma un var izmērīt desmit vai vairāk centimetrus diametrā - īpaši ar vieglu alerģiju. Tomēr rudzi parasti paliek mazāki. Pēc tam simptomi izzūd, un pēc piecām līdz septiņām dienām tie jāpazūd.Ja rodas tādi simptomi kā izsitumi visā ķermenī ar niezi, nelabumu, vemšanu, reiboni vai elpas trūkumu, jāapmeklē klīnika, jo tas ir alerģisks ( anafilaktiska) reakcija.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Limfmezglu pietūkums pēc kukaiņu koduma

pietūkums

Pietūkums parasti ir tikai lapsenes dzēliena rajonā un rodas pēc dažām minūtēm. Parasti tā diametrs ir apmēram viens līdz trīs centimetri. Laika gaitā pietūkums var arī pieaugt. Tomēr otrajā līdz trešajā dienā pēc punkcijas tas bieži ir sasniedzis maksimālo izmēru. Nelielu alerģisku reakciju gadījumā tas var viegli iegūt diametru, kas pārsniedz desmit centimetrus. Šāds izpausme jānoskaidro ārstam. Lielākoties pietūkums ir jutīgs pret spiedienu, bet stundām un dienām pēc kodiena visu laiku nesāp, tikai niez. Arī pietūkums parasti ir silts un apsārtis.

Lasiet vairāk par tēmu: Pietūkums pēc lapsenes dzēliena

Iekaisums un saindēšanās ar asinīm

Lapsenes dzelonis dabiski izraisa lokālu iekaisuma reakciju. Tomēr parasti tas ir sterils, t.i., bez baktēriju invāzijas, bet ko izraisa imūnsistēma, tiek uzskatīts par normālu reakciju un ir būtisks dziedināšanai. Simptomi ir pietūkums, apsārtums, pārkaršana un sāpes, it īpaši, ja spiediens tiek izdarīts uz dūriena vietu. Retos gadījumos var inficēties arī injekcijas vieta.Šajā gadījumā netīrumi vai dūriens, kas iestrēdzis uz grīdas, izraisīja baktēriju nokļūšanu mazajā brūcē, ko izraisīja lapsenes dzelonis. Parasti ķermenis ar to var tikt galā, bet dažreiz arī veidojas strutas. Šajā gadījumā ģimenes ārstam vajadzētu apskatīt dūrienu, lai iztukšotu strutas un izlemtu, vai nepieciešama terapija ar antibiotiku ziedes vai antibiotiku tablešu formā.
Dažos gadījumos var rasties arī saindēšanās ar asinīm. Jānošķir saindēšanās ar asinsvadiem - sarkanā josla, limfangīts - un saindēšanās ar asinīm no medicīniskā viedokļa - tā sauktais sepse. Ja parādās sarkana josla, tas ir dabisks process, kas ir limfātiskās sistēmas reakcija, kas cita starpā ir atbildīga par imūnsistēmas šūnu transportēšanu. Ir sāpīga sarkana josla, kas izplatās no punkcijas vietas stumbra un sirds virzienā. Retos gadījumos var būt arī drudzis un vispārējs savārgums. Ja tas notiek pēc kukaiņu koduma, tā nav akūta ārkārtas situācija, taču jums tomēr jāredz ārsts. Turklāt, lai labāk novērtētu gaitu, var atzīmēt, cik tālu sarkanā līnija noteiktā laika posmā ir izplatījusies uz ādas.
Medicīnas žargonā asins saindēšanās nozīmē sepsi (arī SIRS iekaisuma kontekstā: klīnisko ainu: sistemātiskas iekaisuma reakcijas sindroms - bet galvenokārt sepsi). Var runāt par sepsi, kad baktērijas, parasti no vietējiem iekaisuma avotiem, piemēram, inficētiem lapsenes dzēlieniem, nonāk asinsritē, kur tās var labi vairoties un izraisīt vispārēju (sistēmisku) iekaisuma reakciju, kamēr tās sāk izplatīties visdažādākajos dažādos orgānos. salabot. Sepsei raksturīgi pēkšņi paaugstināts drudzis ar drebuļiem un izteikta slimības sajūta, kā arī nogurums un nespēks. Šī ir absolūta un dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Jums nekavējoties jādodas uz tuvāko slimnīcu vai jāzvana neatliekamās palīdzības ārstam (112)! Sepsis vienmēr jāārstē ar antibiotikām, kuras ievada intravenozi (t.i., vēnā, infūzijas veidā).

Jūs varētu interesēt arī šādas tēmas: Asins saindēšanās pēc kukaiņu koduma un asins saindēšanās simptomi

Avārijas komplekts

Ārkārtas palīdzības komplekts alerģijas slimniekiem (anafilaktiskiem slimniekiem) ir ārkārtīgi svarīgs, īpaši tūlītēja tipa alerģijas gadījumā, piemēram, lapsenes inde alerģija. Komplektā parasti ir trīs medikamenti, un tos drīkst lietot tikai cilvēki, kuri ir saņēmuši norādījumus. Tomēr kopumā komplekts nav sarežģīts, un to var izmantot arī nespeciālisti. Diemžēl neatliekamās palīdzības komplekts neapiet neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukumu (Tālr .: 112), bet gan saista laiku līdz neatliekamās palīdzības ārsta ierašanās brīdim.Vācijā ārkārtas palīdzības komplektā parasti ietilpst trīs medikamenti. Pirmkārt, ir adrenalīna pilnšļirce (adrenalīna autoinjektors / adrenalīna pildspalva). Adrenalīns tiek ievadīts tieši asinsritē un stabilizē asinsspiedienu un asinsriti, lai pacients neiedzīvotos šokā (nestabila cirkulācija) vai neizietu. Pildspalvveida pilnšļirci satver ar dominējošo roku, noņem vāciņu un pēc tam adatas galu cieši piespiež augšstilba ārpusei. Injicēšana notiek automātiski, un klikšķis norāda, ka tā bijusi veiksmīga. Pēc apmēram desmit līdz piecpadsmit sekundēm injektors ir jānoņem un injekcijas vieta jā masē desmit līdz piecpadsmit sekundes, lai nodrošinātu optimālu zāļu absorbciju. Ja komplektā ir iekļauta otra pildspalva, to var lietot pēc piecām līdz piecpadsmit minūtēm, ja vien simptomi neuzlabojas.
Turklāt avārijas komplekts satur antihistamīna līdzekli, parasti pilienu vai mutē disperģējamu tableti, un kortizonu, parasti arī pilienu veidā. Abi jālieto pēc adrenalīna pildspalvveida pilnšļirces lietošanas. Antihistamīna līdzekļiem ir dekongestējoša iedarbība, tāpēc elpceļi paliek brīvi un samazina alerģiskas reakcijas.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Alerģijas avārijas komplekts

Bērniem ir īpaši ārkārtas komplekti, kuros medikamentiem ir atbilstoša deva. Skolēni jau labi var izmantot avārijas komplektus pēc tam, kad viņiem ir doti norādījumi, taču parasti ieteicams skolotājiem vai pedagogiem sniegt instruktāžu par ekskursijām.

Cīņas cēloņi

Lapsenes dzēliens ja ir akūti draudi savai dzīvībai vai ligzdai. Klasiski lapsenes dzēlieni notiek, piemēram, kad staigājat basām kājām pļavā, kad uzkāpjat uz lapsenes vai kad ar plakanu plaukstu sitat lapsenei. Pat vasarā, kad daudz lapsenes ir ārā un apmēram un kuras piesaista saldais ēdiens un dzērieni, dzīvnieki var nokļūt caur Sajūta, ka tuvumā ir draudi un, iespējams, sadurts. Jums nevajadzētu doties netālu no lapsenes ligzdas bez īpaša aprīkojuma, jo lapsenēm ir spēcīgs instinkts aizstāvēt ligzdu.

Ķermeņa reakcijas cēlonis

Lapsenes inde satur dažādus fermentus. Tie ir proteīni, kas ļauj optimāli veikt ķīmiskās reakcijas (katalizēt) - piemēram, noteiktu molekulu šķelšanos. īpaši Hialuronidāze (sadala hialuronskābi - būtisku telpas daļu starp šūnām) un dažādas Fosfolipāzes (sadalās tā sauktie fosfolipīdi, kas cita starpā ir šūnu membrānu daļa) ir nozīmīga loma reakcijā. Indes sastāvā esošās vielas izraisa lokālu audu iznīcināšanu, no vienas puses, un pēc dažām sekundēm līdz minūtēm, no otras puses, imūnsistēmas reakciju un tādējādi nelielu, fizioloģisku iekaisuma reakciju. Ķermenis vietēji paaugstina temperatūru un asins plūsmu, lai radītu optimālu imūno šūnu darba vidi. Mēs to uztveram kā apsārtumu, siltumu un pietūkumu. Niezi izraisa arī indes esošās vielas un imūnsistēmas reakcija. Pat stundas vai dienas pēc lapsenes dzēliena šī teritorija joprojām var būt maiga. Tas galvenokārt ir saistīts ar paaugstinātu nervu šķiedru jutīgumu dzēliena rajonā - normālu ķermeņa reakciju, kurai vajadzētu pateikt, ka labāk ir aizsargāt ievainoto reģionu. Ar lapsenes dzēliena alerģiju personas imūnsistēma reaģē pārmērīgi. Tas var izpausties kā vietēja reakcija (ļoti lieli rumbas vai pietūkums), kā vispārēja reakcija ar nelabumu, galvassāpēm vai izsitumiem visā ķermenī vai elpas trūkums un dzīvībai bīstams alerģisks (anafilaktisks) šoks. Iemesls tam ir šūnas, kas nepareizi klasificē faktiski nekaitīgo dzēlienu kā īpaši bīstamu un izdala pārmērīgas kurjera vielas (piemēram, histamīnus). Rezultāts ir asinsspiediena pazemināšanās un elpceļu sašaurināšanās un tādējādi nepietiekama skābekļa piegāde smadzenēm (un citiem orgāniem). Vieglākās formās parādās vispārināti izsitumi ar niezi un tādi simptomi kā reibonis, slikta dūša un vemšana.

diagnoze

Parasti lapsenes dzeloņa diagnoze nerada lielas problēmas, jo vainīgo var redzēt bēgot no dzēliena vietas. Ja tas tā nav, sākotnēji punkcijas vietā jūs redzēsit tikai vienu mazs bālgans plankums, dažreiz ar sarkanu (asiņojošu) plankumu vidū. Dūriens parasti netiek atrasts, tas būtu raksturīgi bišu dzēlienam, jo ​​bišu dzēlieniem ir barības, tāpēc dzelonis iestrēgst ādā. Lapsenes dzēlieniem nav stienīšu, tāpēc lapsenes var dzelt vairākas reizes. Viens veidojas tuvāko minūšu laikā ap punkciju sarkanīgi čūlas ārā. Lapsu dzēlieni parasti sākumā ir ļoti sāpīgi, bet pēc dažām minūtēm sāpes bieži vien izzūd (trīs līdz astoņas minūtes) un tā vietā kļūst par neērti nieze juta.

Lapsenes dzelonis zem pēdas

Lapsu dzēlieni pēdu zolēs ir diezgan izplatīti, jo dzīvnieki aizstāv sevi, ja uzkāpsit viņiem basām kājām, piemēram, pļavā. Tie var būt ļoti kaitinoši. Parasti tie tomēr ir nedrīkst izturēties atšķirīgi un nav bīstamāks par lapsenes dzēlieniem uz citām ķermeņa daļām, piemēram, kājām vai rokām. Pirmkārt, to vajadzētu atdzesēt. Pēc tam katrai skartajai personai pašai jāizlemj, vai viņa var staigāt pa skarto pēdu. Parasti ķermenis ātri reaģē, un vēlākais pēc divām stundām jūs varat atkal staigāt bez liela diskomforta. Tomēr jāizvairās no pārmērīgas pārgājiena vai skriešanas, līdz tas atkal ir pilnīgi bez simptomiem.