Sāpes, kas saistītas ar skoliozi
ievads
Dažiem cilvēkiem skolioze var būt saistīta ar diskomfortu. Pirmkārt, sāpes bieži tiek novērotas skartajiem.
Papildus mugurai, no kuras ir skoliozes izcelsme, var tikt ietekmētas arī citas ķermeņa daļas. Papildus aizmugurē dažādās ķermeņa daļās, piemēram, gurnos vai kājās, var būt arī patoloģiskas sajūtas.
Sāpju attīstība skoliozē
Skoliozes gadījumā ir arī hroniska nepareiza slodze un neregulārs mugurkaula ķermeņu nodilums. Pacientam nav simptomu, līdz skriemeļu ķermeņu kauli visbeidzot berzē viens pret otru.
Tas var notikt agrāk vai vēlāk, atkarībā no nepareizas slodzes uz mugurkaulu. Ja skolioze progresē vai tā ir bijusi ilgu laiku, pacients sākotnēji izjūt sāpes lielāka stresa apstākļos vai pēc ilgstošas sēdēšanas vai stāvēšanas.
Sāpes lielākoties tiek lokalizētas mugurkaula pusē tajā līmenī, kur rodas galvenie patoloģiskie spriegumi mugurkaulam. Tie tiek raksturoti kā vilkšana vai plīsumi.
Dažos gadījumos sāpes var izstarot, galvenokārt gar mugurkaulu. Ļoti smagas skoliozes vai ilgstošu kroplību gadījumā, kā arī gadījumos, kad kauls berzē tieši uz kaula, pacienti miera stāvoklī izjūt arī sāpes, kas var būt līdzīgas vilkšanai.
Papildus sūdzībām, ko izraisa kaulu berze, skolioze gandrīz vienmēr rada spriedzi muskuļos, kas darbojas gar mugurkaula sānu un ir atbildīgi par tā iztaisnošanu. Šie muskuļu sasprindzinājumi, kas dažreiz var kļūt ļoti smagi un kurus sauc arī par miogelozēm, rada sāpes mugurkaulā. Viena no atšķirībām starp sāpēm, ko izraisa miogeloze vai kaulu berze, ir tāda, ka pirmās tās parasti var izraisīt manuāls spiediens uz muskuļu vēderu. Var izraisīt arī sāpes, ko izraisa berze starp skriemeļu ķermeņiem, bet lielākoties tikai pārvietojoties.
Kustības, kas skoliozē rada īpaši stipras sāpes, ir mugurkaula liekšanas kustības, t.i., saliekšanās uz priekšu vai noliekšanās atpakaļ. Raksturīgas arī sāpes, kuras izraisa skolioze, ir diskomforts, pagriežoties uz sāniem.
Papildus sāpēm, ko izraisa skolioze, vienmēr var rasties mehāniski traucējumi, kas lielākoties izriet no tā, ka skriemeļu ķermeņi vairs nav fizioloģiski viens otram virsū, un tas noved pie palielinātas berzes skriemeļu ķermeņu rajonā. Šie mehāniskie traucējumi parasti ir pamanāmi ar tā dēvēto aizsprostojumu palīdzību. Pacients vairs nevar veikt tīri mehāniskas kustības mugurkaulā, kā viņš ir pieradis. Var būt, ka viņš piem. pagriešanās uz sāniem un liekšanās uz priekšu var veikt tikai ierobežotā mērā. Dažos gadījumos šo aizsprostojumu pavada arī dzirdama plaisa. Simptomu smagums var mainīties atkarībā no tā, cik smaga skolioze ir progresējusi.
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Sāpes kājā
Dažiem cilvēkiem, kuriem ir skolioze, sāp kājas. Tie bieži atrodas augšstilbos, bieži kopā ar sēžamvietu. Bet apakšstilbs var sāpināt arī atkal un atkal. Tam ir dažādi iemesli.
Viens no iespējamiem cēloņiem ir kāju garuma atšķirība, ko vai nu izraisa iegurņa slīpums skoliozes dēļ, vai arī tas pastāv patstāvīgi. Tas rada nevienmērīgu slodzi uz kājām. Tas var izraisīt galvenokārt vienpusējas sāpes kājās. Bieži tiek skartas locītavas, jo tām ir pārmērīga slodze.
Bet ir arī iespējams, ka skoliozes kontekstā nervus saspiež mugurkaula izliekums. Tie ir nervi, kas nāk no muguras smadzenēm un ieskrien kājās. Pārvietojot mugurkaulu, šo nervu izejas punktus starp skriemeļu ķermeņiem var sašaurināt. Tas noved pie nejutīguma un sāpēm, kas bieži pasliktinās, kad apsēžaties. Parasti tie ir sastopami ļoti specifiskā kājas sadaļā atkarībā no nerva.
Lai neitralizētu šīs sāpes kājā, atkarībā no cēloņa var būt noderīgi stiepšanās vingrinājumi. Turklāt, sēžot, kājas nevajadzētu šķērsot, lai tās atvieglotu.
Krūšu kurvja mugurkaula sāpes
Ja skoliozē ir izteikts mugurkaula izliekums krūšu mugurkaula rajonā, bieži rodas sāpes. Iemesls tam ir krūšu kaulainā struktūra. Tā kā krūšu mugurkaula skriemeļu ķermeņi ir savienoti ar ribām, mugurkaula pārvietošana var izraisīt stipras sāpes krūtīs un mugurkaula krūšu daļā. Šīs sāpes bieži ir atkarīgas no elpas, jo visa krūtīs tiek kustināta, ieelpojot un izelpojot. Daudzos gadījumos sāpes krūšu mugurkaulā pastiprina mugurkaula muskuļi. Skoliozes gadījumā tie bieži ir stipri pakļauti stresam, tāpēc tie ir sacietējuši un saspringti.
Turklāt ir arī tā saucamie starpkoku nervi. Tie ir nervi, kas velk no muguras smadzenēm krūšu mugurkaulā un virzās uz priekšu gar ribām. Mugurkaula un tā rezultātā krūškurvja pārvietojums kairina šos nervus. Tas var izraisīt stipras sāpes, un to sauc arī par starpkoku neiralģiju. Atkarībā no sāpju smaguma, masāžas, fizioterapija un sāpju zāles var mazināt simptomus.
Sāpes krūtīs
Sāpes krūtīs var rasties arī kā skoliozes daļa. Ir svarīgi atšķirt, vai sāpes rodas krūtīs vai izstaro krūšu rajonā. Diemžēl skartajiem bieži nav tik viegli precīzi noteikt sāpju avotu. Tāpēc, ja neesat pārliecināts par drošību, jums jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu iespējamās nopietnās problēmas.
Bieži vien sāpes krūtīs izstaro sāpes, ko izraisa skoliozes izraisīts krūšu mugurkaula izliekums. Tajā pašā laikā šeit tiek saspiesti tā saucamie starpkoku nervi, kas velk no muguras smadzenēm gar ribām. Atkarībā no kustībām un elpošanas tas var izraisīt stipras sāpes.
Ļoti izteiktas skoliozes formas gadījumā ar spēcīgu izliekumu sāpes var rasties arī tieši no krūtīm. Iemesls tam ir spiediens, kas mugurkaula pārvietošanas rezultātā rodas uz orgāniem krūtīs. Tā rezultātā sirds un plaušas jo īpaši tiek saspiesti un vairs nevar pienācīgi darboties. Tas izraisa stipras sāpes, un ārsts pēc iespējas ātrāk jāārstē.
Gūžas locītavas sāpes
Ja Jums ir skolioze muguras lejasdaļā, Jums var rasties sāpes gūžā. Iegurnis kauliski ir savienots ar krustu krustu kaula rajonā. Šis savienojums ir salīdzinoši spēcīgs un stīvs. Tādēļ izmaiņas mugurkaula jostas daļā ietekmē arī šo locītavu savienojumu, jo kauli ir nospiesti viens pret otru.
Gurnu sāpes var izraisīt arī iegurņa slīpums, kas var izraisīt vai rasties skoliozes dēļ. Turpretī starpzoles un fizioterapija var būt noderīga, atkarībā no smaguma pakāpes.
Muskuļu sāpes skoliozē
Daudzi cilvēki ar skoliozi sūdzas par sāpēm muskuļos. Īpaši ietekmē mugurkaula muskuļus. Iemesls tam ir tāds, ka muguras izliekums rada stresu muskuļiem, kuriem tie nav paredzēti. Tas ātri noved pie sacietēšanas un sasprindzinājuma muskuļos. Tāpēc ir ļoti svarīgi vingrināt skartos muskuļus, lai tos stiprinātu.
Atkarībā no sāpēm un lokalizācijas ir dažādi vingrinājumi, kurus var iemācīties fizioterapijā. Masāžas un termiskās procedūras var būt noderīgas arī spriedzes gadījumā.
Orgānu darbības traucējumi
Tā kā skolioze ir nepareiza mugurkaula novirze, pat smaga skolioze var izraisīt dažu orgānu pārvietošanos un pasliktināšanos.
Ja tiek skarti orgāni, tas notiek ļoti bieži plaušu skarto. Pacienti ar ļoti smagu skoliozi bieži sūdzas par elpošanas traucējumiem, kas rodas tāpēc, ka plaušu slīpais stāvoklis nozīmē, ka elpojot viņi vairs nevar paplašināties tā, kā vajadzētu. Pat ja pacients stiepjas, lai sasniegtu maksimālo krūšu izmēru, smagas skoliozes gadījumā viņi bieži nevar izveidot nepieciešamo vietu plaušām.
Sirds var tikt ietekmēta arī smagas skoliozes gadījumā. Nervus, kas ved uz sirdi, var saspiest vai kairināt mugurkaula nepareizais izvietojums, kas cita starpā var izraisīt to, ka sirds uz neilgu brīdi pukst nedabiski ātri (Tahikardija).
Nervi stiepjas arī starp ribām un apgādā muskuļus, kas ir elpošanas palīgmuskuļu daļa. Šie muskuļi saraujas ar katru krūšu kurvja kustību. Smagos gadījumos skolioze var saspiest arī šos nervus jeb tā sauktos Starpkoku neiralģija nāc. Tas nozīmē, ka jāsadedzina spēcīgas sāpes, kas var izstiepties ap krūtīm un pievilkt līdz krūšu kaulam. Sāpes valdziņu veidā parasti izzūd tikpat ātri, kā parādījās, bet tām ir izteikts vai ļoti spēcīgs raksturs. Nav neparasti, ka skartie jūt, ka simptomi rodas no sirds.Smagas starpkoku neiralģijas gadījumā var piebilst, ka pacients cieš arī no neliela elpas trūkuma, jo jo īpaši ieelpošana noved pie atbilstoša simptomu pastiprināšanās.
terapija
Retos gadījumos muguras sāpes, miogeloze un starpkoku neiralģija ir kopā. Bieži vien pacientiem ir tikai daži no simptomiem, un tie nerodas pastāvīgi. Pēc tam jāizstrādā piemērota ārstēšanas stratēģija, ņemot vērā sāpju veidu un smagumu.
Kad sāpju cēlonis (skolioze) ir noskaidrots, jāuzsāk adekvāta un regulāra sāpju novēršana ar pretiekaisuma līdzekļiem. Parasti to veido ārstēšana ar ibuprofēnu vai diklofenaku.
Tas jādara vai nu ar kuņģa aizsardzības ārstēšanas kombināciju, ja tas ir ilgāks ārstēšanas ilgums, vai bez kuņģa aizsardzības, ja ir norādīts īss ārstēšanas ilgums. Devas ir no 200 mg līdz 800 mg trīs reizes dienā ar ibuprofēnu un 75 mg diklofenaku divas reizes dienā.
Ja šīs zāles nav pietiekamas, var lietot stiprākas zāles. Tik bieži piem. Tramal 100 mg lietošanai. Šīs zāles jālieto ne vairāk kā divas reizes dienā.
Papildus pretiekaisuma pretsāpju līdzekļiem var arī mēģināt palīdzēt pacientam, izmantojot fizioterapeitisko terapiju. Var izmēģināt arī fizisko sāpju ārstēšanu. Šeit tiek izmantotas regulāras, dzesēšanas procedūras. Parasti to veic ar ledus vai atdzesētu iepakojumu.
Jāsamazina vai pilnībā jāizvairās no kustībām, kas izraisa simptomus vai pat pastiprina tos. Pirmām kārtām jāizvairās no sporta veidiem, kuriem nepieciešama pastāvīga ķermeņa augšdaļas rotējoša kustība. Īpaši ievērības cienīgi šeit ir rakešu šūpoles sporta veidi, piemēram, teniss, galda teniss vai golfs. Ja iespējams, jāizvairās no riteņbraukšanas arī pozas dēļ. Tomēr ieteicams peldēties.
Lasiet vairāk par tēmu: Skoliozes ārstēšana
Ko jūs varat darīt ar sāpēm?
Atkarībā no sāpēm, kas saistītas ar skoliozi, ir dažādi veidi, kā tās mazināt. Ja sāpes ir stipras, ir svarīgi konsultēties ar ārstējošo ārstu. Tā kā skolioze dažos gadījumos var izraisīt nopietnas orgānu problēmas, pirms sāpju ārstēšanas tās jānoskaidro, lai tās nepaliktu nepamanītas.
Bieži skoliozes sāpes izraisa saspringti un pārslogoti muskuļi.
Regulāra fizioterapija un dažādi vingrinājumi var būt noderīgi pret to. Galvenā uzmanība tiek pievērsta muskuļu nostiprināšanai un izstiepšanai, lai tos pielāgotu mainītajai slodzei. Smagas spriedzes gadījumā var būt noderīgas arī masāžas un procedūras ar aukstām vai siltām kompresēm.
Vispārīgi
Skolioze ir mugurkaula S formas izliekums, kas lielākoties ir noticis ilgā laika posmā hroniskas nepareizas iekraušanas rezultātā. Šo kroplību, ko sauc arī par vērpi, parasti pavada arī mugurkaula sagriešanās. Šīs kroplības izraisa arī nepareiza slodze. Papildus skoliozei var rasties saasināta kifoze (mugurkauls ir izliekts uz priekšu) vai lordoze (mugurkauls ir izliekts atpakaļ). Tomēr vairumā gadījumu skolioze ir S formas sānu līkums ar vērpi.
Parasti mugurkaula skriemeļu ķermeņi atrodas viens virs otra tādā veidā, ka ķermeņu malas piedāvā noteiktu atstarpi starp skriemeļu kauliem. Starpskriemeļu diski atrodas šajā telpā starp skriemeļu ķermeņiem. Tie kalpo tam, lai mazinātu spiedes spēkus, kas ar katru kustību noslogo mugurkaulu, kā arī nodrošina, ka kustība mugurkaulā var notikt ar vismazāko iespējamo berzi.
Dzīves laikā neizbēgami ir neliels mugurkaula ķermeņu nodilums. Parasti tā izrādās problēma, īpaši gados vecākiem pacientiem, kad augums lēnām samazinās. Parasti tas nav saistīts ar sāpēm, kamēr skriemeļu ķermeņi regulāri nolietojas.
Fizioloģiskais un dabiskais nolietojums dzīves laikā, kas ir pilnīgi bez simptomiem, nozīmē, ka skriemeļu ķermeņi vienmērīgi nolietojas un ka nav pareiza stāja vai nepareiza slodze. Tiklīdz dzīves laikā rodas nepareiza slodze, īpaši hroniska, mugurkaula aizsargājošie korpusi neregulāri nolietojas.