Eritromicīns un makrolīdi
Klasifikācija
Eritromicīns pieder antibiotiku makrolīdu grupai. Šajā vielu grupā ir četras parasti lietotas zāles. Eritromicīns ir pazīstams arī ar tirdzniecības nosaukumiem ErythrocinR un PaediatrocinR. Tā ir vecāka standarta antibiotika, kurai ir skābes stabilitāte, tāpēc to var ievadīt tablešu veidā. Atkarībā no uztura tas dažreiz tiek absorbēts ātrāk, dažreiz lēnāk. Zāles ir ļoti īss pusperiods (2 stundas), t.i. pēc 2 stundām pusi vielas vairs nevar noteikt.
efekts
Eritromicīns darbojas, kavējot baktēriju olbaltumvielu sintēzi un tādējādi iznīcinot mikrobus. Zāles labi iekļūst audos un šūnās var iedarboties salīdzinoši ātri. Turpretī tas nav smadzeņu ūdens (šķidruma kanāls). Tas nozīmē, ka pret baktēriju slimībām, kas ietekmē smadzenes vai smadzeņu piedēkļus (piemēram, a Meningīts) Eritromicīns, visticamāk, nebūs efektīvs, tāpēc to nevajadzētu lietot. Diemžēl eritromicīns var būt ātrs Pretestības attīstība radīt. Tas nozīmē, ka pēc apstrādes daži baktērijas vairs nereaģē uz eritromicīna ievadīšanu. Šajā gadījumā zāles ir jāmaina.
Piemērošanas jomas
Gramnegatīvā diapazonā eritromicīns ir efektīvs pret Neisseria, Bordetella pertussis, Legionella un Haemophilus influenzae. Grampozitīvā diapazonā pret Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae un Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes un Clostridia. Turklāt eritromicīns darbojas pret mikoplazmu, hlamīdijām un ureaplasmu.
To bieži lieto ar esošu alerģiju pret penicilīniem pacientam, ar akūtām elpceļu infekcijām, kas radušās nestacionārā zonā (iegūtas ambulatori), ar ENT un plaušu infekcijām, tonsilītu (tonsilītu), paranasālas sinusa iekaisumu (sinusītu), vidusauss iekaisumu un Lietots garo klepu.
Netipiskas pneimonijas gadījumā, ko izraisa baktērijas mikoplazma, hlamīdija un legionella, to arī labprāt piešķir. Eritromicīns ir pat pirmās izvēlētās zāles plaušu Legionella infekciju ārstēšanai. Zāles lieto arī ādas infekcijām un urīnceļu sistēmas slimībām. Makrolīdus lieto pediatrijā un grūtnieču ārstēšanā, un tās ir vienas no nedaudzajām antibiotikām, kuras patīk lietot šīm pacientu grupām.
Ārējai lietošanai eritromicīns galvenokārt atrodams acu ziedēs, lai mazinātu iekaisumu.
Uzziniet vairāk vietnē: Acu ziede stihijai
Blakus efekti
Eritromicīns ir labi panesams, taču dažos gadījumos var rasties blakusparādības. Šeit jāmin: sūdzības par kuņģa un zarnu traktu, aknu bojājumi, palielinoties Aknu vērtības asins skaitā, iespējams, no tā izrietošais Dzelte (Dzeltenums) āda un acis), Dzirdes traucējumi, kas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas atkal pazūd. Lietojot caur venozo asiņu sistēmu infūzijas veidā, ir jārūpējas par to, lai šķidrā eritromicīns izraisītu vēnu kairinājumu Flebīts cēlonis (flebīts).
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Antibiotiku blakusparādības
Mijiedarbība
Makrolīdi bloķē enzīmu aknās, kas ietekmē citu zāļu sadalīšanos. Tas nozīmē, ka, ja zāles tiek ievadītas paralēli, tās tiek sadalītas sliktāk un palielinās to koncentrācija organismā. Priekšnoteikums ir tas, ka šīs zāles sadala ferments citohroms P 450. Šeit jāmin šādas zāles: terfenadīns, pentamidīns, hinidīns, lovastatīns, simvastatīns, atovarstatīns, ciklospoprīns A, takrolisms, digoksīns, teofilīns, triazolāms, midazolāms, dihidroergotamīns, klozapīns.
Jālieto visas zāles, kas ārstē sirds aritmijas (antiaritmiski līdzekļi), neiroleptiskie līdzekļi (krampju lēkmēm), zāles, kas izraisa palielinātu kālija uzkrāšanos (cilpas diurētiskie līdzekļi, tiazīdi, caurejas līdzekļi), kā arī kombinētās antibiotikas, piemēram, klindamicīns un linkomicīns, perorālie kontracepcijas līdzekļi (tabletes) un asins atšķaidītāji. drīkst lietot kopā ar eritromicīnu tikai pēc rūpīgas izvērtēšanas.
Kontrindikācijas
Eritromicīnu nedrīkst ievadīt pacientiem ar aknu slimību vai alerģiju anamnēzē.