Aknu iekaisums
definīcija
Aknu iekaisums (hepatīts) ir imūnsistēmas un asinsvadu saistaudu reakcija uz iekšējiem un ārējiem aknu bojājumiem.
Cēloņi un simptomi
Ir vairāki aknu iekaisuma cēloņi:
-
Vīrusi
-
baktērijas
-
Autoimūna reakcija: caur savu imūnsistēmu (imūnsistēma)
-
Narkotikas vai toksīni
Vēl jānošķir akūti aknu iekaisumi, kas ilgst mazāk nekā divus mēnešus un parāda ātru gaitu. Ja akūtais iekaisums nedzīst, tas var attīstīties hroniskā aknu iekaisumā, ja iekaisums ilgst vairāk nekā 6 mēnešus. Hroniskajam iekaisumam ir pakāpeniska gaita un neraksturīgi simptomi, kas var izraisīt ilgtermiņa sekas, kas var izraisīt nāvi.
Aknu iekaisuma simptomi īpaši atšķiras atkarībā no iekaisuma veida un cēloņa. Parasti rodas tādi simptomi kā savārgums, nogurums, apetītes zudums, slikta dūša, nogurums un drudzis. Dažos gadījumos rodas dzelte (Dzelte), kurā āda un acis kļūst dzeltenas, un urīns kļūst tumšs.
Vīrusu cēloņi
Tiek saukti vīrusu aknu iekaisuma izraisītāji Hepatīts izraudzīts. Visi no tiem izraisa aknu iekaisumu, bet tie nepieder vienai un tai pašai vīrusu saimei.
Akūts hepatīts
Slimības izraisītāji A hepatīts un E. izsauc akūtu iekaisumu un kļūst kopā ar izkārnījumiem (fekāli) izdalās caur muti (mutiski) ierakstīts. Tāpēc šo pārraides ceļu sauc par fekāli-orāli.
A hepatīts (Aknu iekaisums) atbalsta A hepatīta vīruss pārraidīts un ir kā Ceļojuma hepatīts zināms, jo tas ir cauri piesārņots ūdens vai jēls ēdienspiemēram, pārsūtītās austeres vai salāti (zems higiēnas līmenis). Parādās pirmie akūta hepatīta simptomi 3-5 nedēļas ieslēgts, un tas var kļūt par viegla dzelte nāc. A hepatīta gaita ir atkarīga no vecuma un parasti ilgst apmēram 5 nedēļas ieslēgts Ceļojot uz apgabaliem, kur A hepatīts (Tropi un subtropi) ir izplatīta parādība, jums vajadzētu vakcinēties.
Arī E hepatīts (E hepatīta vīruss) ir ceļojuma hepatīts (Tādu riska produktu patēriņš kā salāti, ledus gabaliņi, krāna ūdens), bet to var izdarīt arī Vācijā, izmantojot Negatavotas gaļas patēriņš (Mežacūkas, subprodukti) jānosūta. Riska jomas ir: Indijas subkontinentā, Āfrikā, Dienvidaustrumu Āzijā un Karību jūras reģionāja ceļojumā paliksiet diezgan pieticīgās naktsmītnēs.
Parādās pirmie simptomi pēc 2–8 nedēļām kas pazūd paši. Infekcija var kļūt smagāka ar vecumu, un tās mirstība ir 1-4%. Īpaši plkst Sieviete stāvoklī E hepatīta infekcija var būt īpaši smaga. Pašlaik atrodas Vācijā nav vakcīnas Apstiprināts pret E heptatītu
Hroniska hepatīta patogēni
Hroniska aknu iekaisuma izraisītāji ir B hepatīts., C. un D vīrusi, kas lielākoties nonāk asinsritē (parenterāli) nokļūt ķermenī. Ar hronisku aknu iekaisumu rodas šādi simptomi: Ūdens uzkrāšanās vēderā (Ascīti), Dzelte (Dzelte), Izsitumi uz plaukstas (Palmar eritēma) un tā nāk Aknu audu pārtaisīšana.
Vācijā ir 400 000 cilvēkukuri pārnēsā B hepatīta vīrusu. Vīrusu slimība joprojām ir plaši izplatīta visā pasaulē un galvenokārt sastopama Āfrika, Dienvidaustrumu Āzija un Dienvidamerika bieži ieslēgts. B hepatīts tiek pārsūtīts galvenokārt caur Seksuāls kontakts, bet to var izdarīt arī caur siekalu vai tas Zīdīšanas periods pāriet no mātes bērnam.
Vēl viens pārraides ceļš ir caur to asinis - piemēram, dalot adatu (Adatu dalīšana) narkotisko vielu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ.
Slimības inkubācijas periods ir starp 45 - 180 dienas un beidzas, ja tā ir hroniska, 30–90% gadījumu 5 gadus pēc inficēšanās letāls. Tomēr šo slimību var izraisīt a Interferona terapija vai Nukleozīdu analogi jāārstē. Profilaktiski vajadzētu vakcinēt atstājiet, lai novērstu infekciju.
Vakcinācija pret B hepatītu arī netieši aizsargā pret D hepatīta vīrusu, ko parasti pārnēsā, dalot adatas. C hepatīts ir ļoti izplatīts arī visā pasaulē, un to galvenokārt pārnēsā arī intravenozi lietojot narkotikas. Seksuālā transmisija spēlē diezgan pakārtotu lomu.
Ir arī daži vīrusi, kas izraisa ģeneralizētas infekcijas, bet var ietekmēt arī aknas. Tas ietver to HI vīruss (HIV), Epšteina-Bāra vīruss (Pfeiffera dziedzera drudzis), Varicella zoster vīruss (vējbakas, Jostas roze) un Citomegalovīruss (stipri gripai līdzīgi simptomi). Turklāt vīrusi var izraisīt arī hepatītu, kas citādi ir izplatīts cūciņas, masaliņas vai dažādas febrilas slimības ir atbildīgi.
Baktēriju cēloņi
Daži baktērijas var izraisīt arī aknu iekaisumu, piemēram, tuberkuloze vai sifiliss. Ir arī daži Sēnīšu vai parazitāras slimībasizraisot aknu iekaisumu.
Citi cēloņi
Aknu iekaisumu var izraisīt arī Bojājums ar toksiskām vielām rodas, piemēram, pārmērīga alkohola lietošana ilgstošā laika posmā.
Bet dažas zāles arī bojā aknas, piemēram, pretsāpju līdzekļi Diklofenaks vai Paracetamols.
„Fiziskā“Notiek aknu iekaisuma formas Nobrāztas aknas ieslēgts un tiek saukti posttraumatiskais hepatīts izraudzīts. Bet arī iepriekšējais staru terapija var izraisīt aknu iekaisumu.
Citi aknu iekaisuma izraisītāji var būt lokalizēti arī ārpus aknām. Tā var Iekaisums no žults ceļu paaugstināties aknās un izraisīt iekaisumu arī tur. Ir arī iedzimti aknu iekaisuma cēloņi, daži no tiem Dzelzs vai vara glabāšanas slimības skaitīšana.
Aknu iekaisuma diagnostika
Aknu iekaisumu ārsts nosaka, izmantojot asins analīzes, kas arī nosaka slimības cēloni (Vīrusi, baktērijas, vielmaiņas slimība) var noteikt.
Asins analīzi var izmantot arī, lai noteiktu, cik progresējošs ir aknu iekaisums.
Vairāk informācijas var atrast šeit: Bilirubin
Ja asins analīze nav pietiekami skaidra, nākamais solis ir ultraskaņa diagnozes noteikšanai. Tā kā ultraskaņai nav blakusparādību, šī ir ļoti izmantota diagnostikas metode.
Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera dobuma ultraskaņa
Kā papildu izmeklēšanas iespēja ir pieejams arī aknu MRI.Tāpat kā ultraskaņa, arī aknu MRI pats par sevi nav blakusparādību, ja nav kontrindikāciju.
Pretstatā ultraskaņai papildu vērtīgu informāciju var iegūt, izmantojot MRI.
Trūkums ir izmeklēšanas piepūle un izmaksas, dažos gadījumos pārbaudei tiek izmantotas kontrastvielas, kas var izraisīt blakusparādības.
Lasiet vairāk par tēmu: Aknu MRI
Ja iekaisums ir hronisks, no aknām ņem audu paraugu (aknu biopsija), lai novērtētu aknu audu cēloņus un kvalitāti / stāvokli.
Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Aknu vērtības.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Feritīns
Aknu iekaisuma sekas
Aknu iekaisums to izraisa ilgtermiņā Aknu audu nāve (nekroze). Tā kā aknām ir augsta reģeneratīvā spēja, pēc iekaisuma mazināšanās un vienas nēsāšanas var veidoties jaunas šūnas pēc akūtas slimības nav bojājumu no tā.
vai tur ir hronisks iekaisums aknas vairs nespēj radīt pietiekami daudz jaunu šūnu un Orgānu efektivitāte samazinās. Tas ir palielināts saistaudi veidojas aknās un tā veidosies mezglskas ir neatgriezeniski. Iegūto klīnisko ainu sauc Aknu ciroze. Īpaši infekcijas ar B vai C hepatīts var arī Vēzis svins aknās.
Terapija un profilakse
A vakcinācija pret hepatīta vīrusiem, lai novērstu infekcijas un īpaši piesardzības pasākumi palīdzība apgabalos ar sliktiem higiēnas standartiem, lai izvairītos no aknu iekaisuma. Turklāt alkoholu vajadzētu patērēt tikai mērenībā.
Ja rodas aknu iekaisuma simptomi, tas ir būtiski jākonsultējas ar ārstu. Tas, kā tiek ārstēts aknu iekaisums, ir atkarīgs no cēloņa.