Sāpes starpfalangu locītavās

ievads

Pirkstu gala locītavas ir vistālākās locītavas pirkstu rajonā, tuvu naga gultnei. Pirkstu gala locītavas tiek sasprindzinātas ar daudzām rokas kustībām, piemēram, satveršanas kustībām.

Dažādi cēloņi var provocēt sāpes pirkstu locītavas locītavās. Sāpes var rasties ar noteiktām kustībām un / vai miera stāvoklī.

Sāpju cēloņi starpfalangu locītavās

Ir dažādi iespējamie sāpju cēloņi pirkstu gala locītavās. Artrotiskas izmaiņas ir ļoti izplatītas no 50 gadu vecuma. Citi iespējamie sāpju attīstības cēloņi pirkstu gala locītavās ir akūta podagras lēkme, psoriātiskais artrīts un reimatisms.
Akūts podagras lēkme var ietekmēt katru plaukstas un pirksta locītavu un izraisīt ļoti sāpīgu locītavas iekaisumu. Psoriātiskais artrīts var izraisīt arī sāpīgu locītavu pietūkumu pirkstu gala locītavās un bieži simetriski ietekmē visu pirkstu, “desas pirkstu”.

Reimatoīdā artrīta gadījumā bieži tiek skartas arī pirkstu locītavas, parasti simetriskas un ar reimatismam raksturīgiem simptomiem. Turklāt cistas, piemēram, mucoid cista vai ganglijs, un Raynaud sindroms var būt atbildīgas par sāpēm starpfalangu locītavās. Anatomisko struktūru ievainojumi, piemēram, plosīta pirksta pagarinātāja cīpsla, vienlīdz var izraisīt stipras sāpes pirkstu locītavas rajonā.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Reimatisms.

Heberdena osteoartrīts

Heberdena osteoartrīts attiecas uz artrītiskām izmaiņām distālās starpfalangu locītavās, ko sauc arī par pirkstu gala locītavām. Heberdena osteoartrīts ir īpaši izplatīts rādītājpirkstos un mazajos pirkstos. Tā ir ģeneratīva slimība, kas attīstās bez zināma iemesla. Neskatoties uz to, osteoartrīta attīstībā bieži tiek konstatēti ģenētiski un hormonāli savienojumi.

Agrīnie locītavu slimības simptomi ir sāpes pie slodzes, kad locītava ir nogurusi un sāpes izstaro. Slimībai progresējot, sāpes var pasliktināties un izraisīt pastāvīgas sāpes. Citi vēlu simptomi ir nakts sāpes locītavās, izteikts kustības ierobežojums un jutība pret laika apstākļiem.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Pirkstu osteoartrīts.

Podagra

Akūts podagras lēkme ir bieži sastopama slimība mūsu sabiedrībā. Tas rada sāpīgu vienas locītavas iekaisumu ar izsvīdumu un iekaisuma pazīmēm. Pirkstu gala locītavas tiek skartas apmēram piecos procentos gadījumu, ko sauc par chiragra.

Cēlonis ir paaugstināts urīnskābes līmenis ar urīnskābes kristālu nogulsnēšanos, kas nogulsnējas locītavās un izraisa podagras lēkmi. Plaukstas locītavas akūts podagras lēkme parasti notiek naktī un izzūd pēc dažām dienām. Bez ārstēšanas recidīvi notiek ar intervālu bez simptomiem.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast šeit: Podagras uzbrukums.

Psoriātiskais artrīts

Psoriātiskais artrīts ir hronisks locītavu iekaisums, kas rodas ar psoriāzi. Tā sauktais perifērais slimības veids, visizplatītākais psoriātiskā artrīta veids, parasti skar metakarpālos un metakarpālos savienojumus simetriski uz abām rokām.
Skartās personas cieš no smaga mīksto audu pietūkuma slimo pirkstu zonā. Parasti tiek ietekmēts viss pirksts, ko sauc par “desas pirkstu” vai “desas purngalu”. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas slimības gaitā tiek iznīcinātas skartās locītavas un attīstās osteoporoze.

Papildinformāciju lasiet šeit: Psoriātiskais artrīts.

Sagrauta pirksta pagarinātāja cīpsla

Pirkstu pagarinātāju cīpslas var saplēst, it īpaši, ja tās iepriekš ir sabojātas nodiluma dēļ un tām ir liels stress, piemēram, sporta laikā. Cīpslas var pilnībā vai daļēji saplēst.

Simptomi parādās pēkšņi. Parasti skarto pirkstu vairs nevar pareizi izstiept un tas izraisa stipras sāpes. Būs arī pietūkums un zilumi.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast šeit: Atdalīts no pirksta pagarinātāja cīpslas.

Reino sindroms

Raynaud sindroms ir asinsvadu slimība, kurai raksturīgas asinsvadu spazmas. Asins plūsmas traucējumi rodas līdzīgi uzbrukumiem, īpaši pirkstos. Tā rezultātā pirksti īslaicīgi tiek sliktāk apgādāti ar asinīm. Viņi kļūst bāli un auksti, un viņi var justies sastindzis un izraisīt sāpes.

Izšķir primāro Raynaud sindromu ar nezināmu cēloni un sekundāro Raynaud sindromu, kas rodas citu slimību, piemēram, sklerodermijas, kontekstā.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Reino sindroms.

Pavadošie sāpju simptomi potītes locītavā

Atkarībā no plaukstas locītavas sāpju cēloņa var rasties dažādas papildu sūdzības.
Sākuma stadijā osteoartrīts osteoartrīts parāda sevi ar nogurumu un stresa sāpēm, kas var izstarot. Slimības gaitā var rasties pastāvīgas sāpes, sāpes naktī, izteikts locītavas mobilitātes ierobežojums un jutība pret laika apstākļiem.

Ja plaukstas locītavas sāpju cēlonis ir akūta podagras lēkme, parasti ir izteikta izsvīdums ar smagu pietūkumu, apsārtumu un maigumu. Var būt pat sistēmiskas iekaisuma pazīmes, piemēram, drudzis un savārgums.Papildu psoriātiskā artrīta simptoms ir psoriāze, lai gan abiem simptomiem nav jānotiek vienlaikus. Sāpes skartajā locītavā pavada pietūkums, un apkārtējos audos to bieži pavada tendinīts.

Pirksta pagarinātāja cīpslas plīsums izraisa pēkšņas sāpes, ar skarto pirkstu veidojas zilums un pietūkums. Pirkstu vairs nevar pareizi izstiept. Raynaud sindroms ir līdzīgs uzbrukumam. Pirksti īslaicīgi ir slikti apgādāti ar asinīm, tāpēc sākotnēji tie kļūst bāli, auksti un sastindzis un rada sāpes. Pirms izkrišanas tie kļūst zili, progresējot, un sarkanā krāsā. Tas ir iemesls, kāpēc Raynaud sindromu sauc par trīskrāsainu fenomenu.

Knubbel

Šajā vietā pogas var iedarbināt dažādas slimības, kas saistītas ar sāpēm pirkstu gala locītavās. Piemēram, reimatoīdā artrīta gadījumā tā sauktie reimatiskie mezgliņi var gulēt zem ādas un ir jūtami.
Savienojumi, kas tiek intensīvi izmantoti, ir iepriekš noteikti ganglija veidošanai. Tas ir izliekums no locītavas vai cīpslas pārsega, kas ir piepildīts ar šķidrumu.

Vairāk informācijas par tēmu ganglijs var lasīt šeit.

Apsārtums

Apsārtums plaukstas locītavas apvidū ir tipiska iekaisuma pazīme, un to parasti pavada pietūkums, pārkaršana un locītavas funkcionālie traucējumi.
Apsārtums rodas akūtā podagras lēkmes gadījumā, ievainojumā, piemēram, saplēsta pirksta cīpsla vai akūts artrīts osteoartrīta kontekstā.

Sāpju diagnostika starpfalangu locītavās

Sāpes starpfalangu locītavās ir simptoms, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Lai atrastu pareizu diagnozi, ārsts vispirms veic rūpīgu diskusiju ar attiecīgo personu par sāpju raksturu, pavadošajiem simptomiem un simptomu gaitu laika gaitā. Pēc tam seko abu roku fiziskais eksāmens.

Atkarībā no iespējamās diagnozes un iespējamām izslēgšanas diagnozēm var norādīt asins analīzi, attēlveidošanu, piemēram, rentgena starus, vai nosūtījumu pie speciālista.

Sāpju ārstēšana starpfalangu locītavās

Sāpēm pirkstu gala locītavās var apsvērt dažādas terapijas, atkarībā no diskomforta cēloņa.
Heberdena osteoartrītu sākotnēji ārstē konservatīvi ar pretiekaisuma līdzekļiem, imobilizāciju un, ja nepieciešams, ar kortizona injekciju. Ir iespējama arī fizioterapija un karstuma lietošana bez periodiem. Operāciju var apsvērt, ja pirksti ir stipri deformēti.

Akūts podagras lēkme tiek ārstēta arī ar pretiekaisuma līdzekļiem vai kortizonu. Dažos gadījumos var būt norādīta kolhicīna lietošana. Sāpju gadījumā locītavu var atdzesēt, un diagnosticēta podagras lēkmes gadījumā var norādīt uz ilgstošu zāļu urīnskābes līmeņa pazemināšanos. Psoriātisko artrītu var ārstēt ar vietējiem imūnsupresīviem līdzekļiem, fototerapiju un pretsāpju līdzekļiem. Ja šī ārstēšana nav pietiekama, var apsvērt spēcīgākas imūnsupresīvas zāles, piemēram, retinoīdus vai metotreksātu.

Pirksta pagarinātāja cīpslas plīsums īsā laikā ir jāapšuj un pēc tam sešas nedēļas jāmobilizē. Raynaud sindroma gadījumā izvairieties no tādiem izraisītājiem kā stress un saaukstēšanās. Apsildāmi cimdi un nesmēķēšana var palīdzēt mazināt simptomus. Biežu, subjektīvi nepanesamu sūdzību gadījumā skartajās vietās var lietot tādas zāles kā kalcija kanālu blokatori. Sekundārā Raynaud sindroma gadījumā pēc iespējas labāk jāārstē pamata slimība.

Papildinformāciju lasiet arī: Kortizona terapija locītavu slimībām.

Homeopātija

Homeopātisko globulu terapeitiskā efektivitāte vēl nav pierādīta. Neskatoties uz to, homeopātiskās zāles kļūst aizvien populārākas, un tās var lietot nevilcinoties (ieteicamajā devā), jo gandrīz nav zināmu blakusparādību.

Homeopātiskās zāles Acidum Sulphuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum un Sulphur bieži tiek rekomendētas sāpēm locītavās. Ļoti populāri ir arī labi zināmie aģenti Belladona un Arnica.

Kurš ārsts to izturas?

Plaukstas locītavas sāpju ilgstoša ārstēšana ir atkarīga no diskomforta cēloņa. Tāpēc vispirms jāsazinās ar savu ģimenes ārstu un sīki jārunā par simptomiem un visām citām slimībām.

Akūtu podagras lēkmi ģimenes ārsts parasti var labi izārstēt. Sarežģītu klīnisko attēlu, piemēram, reimatoīdā artrīta vai psoriātiskā artrīta, ārstēšanai var būt jēga no kompetentas komandas, kurā piedalās ģimenes ārsts, dermatologs un ortopēdiskais ķirurgs. Ja pirkstu cīpslas ir ievainotas, jākonsultējas ar ķirurgu.

Izlasiet arī rakstus:

• Reimatoīdā artrīta terapija
• Podagras terapija

Sāpju ilgums starpfalangu locītavās

Heberdena osteoartrīts ir neārstējama slimība, kuru nevar atsaukt. Adekvāta terapija var palīdzēt mazināt simptomus un palēnināt vai palēnināt osteoartrīta progresēšanu.

Akūts podagras lēkme parasti izzūd dažu dienu laikā. Ar pareizu ārstēšanu podagru var labi ārstēt. Urīnskābes līmenis ir labi jākontrolē ilgtermiņā. Psoriātiskais artrīts ir slimība, kas turpina atgriezties. Simptomu mazināšanai ir pieejamas dažādas terapeitiskās ārstēšanas iespējas.

Cīpslas plīsums ir akūts ievainojums, kas parasti labi dziedē pēc operācijas, tāpēc skarto pirkstu var atkal normāli lietot pēc apmēram sešām nedēļām. Raynaud sindroma gadījumā prognoze ir atkarīga no sindroma cēloņa. Individuālie uzbrukumi ilgst apmēram pusstundu.

Vai tā var būt hiperskābums?

Bieža un labi pazīstama podagras lēkme ir saistīta ar hiperaciditāti. Ir ievērojami paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs, veidojas urīnskābes kristāli, kas var tikt nogulsnēti dažādās locītavās.

Daži alternatīvie ārsti pieņem, ka skābju-bāzes līdzsvara traucējumi parasti var izraisīt locītavu sāpes. Skābju-bāzes līdzsvara līdzsvarošanai vajadzētu palīdzēt novērst ar skābi saistītas sāpes locītavās.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Diēta ar skābēm-bāzes.