Sāpes ceļgalos no iekšpuses

• Mediālā meniska ārstēšana
• Nelaimīgas triādes ārstēšana
• Plīsto saišu ārstēšana
• Mediopatellar plica ārstēšana
• Osteoartrīta un skrimšļa bojājumu ārstēšana

ievads

Zem a ceļa locītavas iekšējās sāpes attiecas uz sāpēm, kas galvenokārt (ne vienmēr ir tikai) koncentrētas ceļa locītavas iekšējā daļā.

Tas ietver sāpes augšstilba iekšējās un apakšējās daļas rajonā Iekšējā josla, apkārtējie mīkstie audi un ceļa locītavas iekšējā telpa.

Ceļa locītavas sāpes ārpusē var izraisīt tiešs iesaistīto anatomisko struktūru bojājums vai kā pārnēsātas sāpes bojājuma gadījumā anatomiski tālā vietā.

Lūdzu, ņemiet vērā

Nekādā gadījumā “sevis” diagnoze neaizstāj vizīti pie uzticama ārsta! Mēs arī neapgalvojam par iesniegto diferenciāldiagnožu pilnīgumu (alternatīvi cēloņi). Mēs neuzņemamies atbildību par jūsu veiktās pašdiagnozes pareizību! Mēs stingri noraidām jebkādu pašterapijas veidu, neapspriežoties ar ārstu!

Ceļa locītavas anatomija

1. Augšstilba kauls (augšstilba kauls)
2. Iekšējais menisks
3. Ārējais menisks (ārpus)
4. Fibula
5. Apakšstilbs (stilba kauls)

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Uz diagnostiku

Izmantojot mūsu “Pašdiagnostikas līdzeklis” ir vienkārši. Sekojiet attiecīgajai piedāvātajai saitei, kur simptomu atrašanās vieta un apraksts vislabāk atbilst jūsu simptomiem. Pievērsiet uzmanību ceļa locītavas vietai, kur ir vislielākās sāpes.

Kur ir jūsu sāpes?

Ceļa locītavas iekšējo sāpju ilustrācija

A - labā ceļa locītava no priekšpuses

1. Augšstilba muskuļi -
   Vastus medialis muskulis
2. Ciskas kauls -
   Ciskas kauls
3. Ceļgala -
   patella
4. Iekšējais menisks -
   Meniscus medialis
5. Iekšējā josla -
   Ligamentum collaterale stilba kauls
6. Iekšējais teļa muskulis
   Gastrocnemius muskulis,
   Caput mediale
7. Apakšstilbs -
   Stilba kauls
   a - Iekšējo saišu ievainojums
   (Iekšējās saites plīsums)
   b - mediālā meniska plīsums
   c - mediāla
   (iekšējais) ceļa locītavas osteoartrīts

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Mediāla meniska asara

• Sinonīmi:
  Ārējā meniska plīsums, ārējā meniska bojājums, ārējā meniska deģenerācija, ārējā meniska bojājums, iekšējā meniska slimība
• Vislielāko sāpju vieta:
  Ceļa locītavas iekšējās spraugas jomā.
• Patoloģija / cēlonis:
  Nejauša vai ar nodilumu saistīta (deģeneratīva) iekšējā meniska plīsums.
• Vecums:
  katrā vecumā
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Ceļa locītavas sagriešanās trauma (negadījums) fiziskās slodzes laikā. Ar deģeneratīvām plaisām parasti nav atmiņas traumu. Smagu ievainojumu gadījumā bieži sastopama saplēsta iekšējā saite un priekšējā krustveida saišu plīsums (nelaimīga triāde)
• Sāpju veids:
  Stinging, gaiši blāvi, zīmēšana. Iespējams. ierobežota, daļēji bloķēta ceļa locītavas kustīgums. Ienākošās durošas sāpes pēc kājas pagriešanas.
• Sāpju attīstība:
  Pēc traumas (negadījuma) pēkšņi, citādi lēnām palielinoties vai atkārtojoties ar pārtraukumiem.
• Sāpju parādīšanās:
  V.a. fiziskās slodzes laikā, gārdzošā stāvoklī vai pēc nelabvēlīgām ceļa locītavas rotācijas kustībām. Ja menisks iesprūst ceļa locītavā, ceļgalu vairs nevar pilnībā pagarināt, un tas var izraisīt pastāvīgas sāpes.
• Ārējie aspekti:
  Akūta ievainojuma gadījumā pietūkums parasti palielinās. Deģeneratīvu plaisu gadījumā atkarībā no slodzes ir mazāks pietūkums, dažreiz to nav.
• Papildu informācija:
  Jūs varat atrast visaptverošu informāciju zem mūsu tēmas: Meniska asaru

Mediālais (iekšējais) ceļa locītavas osteoartrīts

• Sinonīmi:
  Iekšējā nodalījuma artroze, mediālā gonartroze
• Vislielāko sāpju vieta:
  Ceļa locītavas iekšējās spraugas jomā.
• Patoloģija / cēlonis:
  Ar nodilumu saistīti (nobrāzumi) skrimšļa bojājumi ar gļotādas iekaisumu ar galvenajiem bojājumiem ceļa iekšējās locītavas rajonā.
• Vecums:
  Vecāks vecums (> 50 gadi)
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Nē. Tomēr ar ceļa locītavas traumu ir iespējams esoša, neaktivizēta osteoartrīta "aktivizēšana". Iespējams. Stāvoklis pēc iepriekšējas daļējas meniska noņemšanas.
• Sāpju veids:
  Stinging, gaiši blāvi, zīmēšana. Ceļa locītavas stīvums. Iespējams. ierobežota ceļa kustīgums.
• Sāpju attīstība:
  Lēnām palielinoties, dažreiz duroši, dažreiz velkot atkarībā no artrīta stadijas.
• Sāpju parādīšanās:
  Rīta sākuma sāpes. Sāpju palielināšanās slodzes laikā (palielinoties pastaigas attālumam).
• Ārējie aspekti:
  Pietūkums, iespējama pārkaršana. Bieži vien priekšgala kājas (genu varum).
• Papildu informācija:
  Plašāku informāciju varat atrast mūsu tēmā: Ceļa osteoartrīts

Iekšējo saišu ievainojums

• Sinonīmi:
  Iekšējo saišu plīsums, iekšējo saišu ievainojums, mediālās blakussaites saites bojājums
• Vislielāko sāpju vieta:
  Kursā vai iekšējās joslas sākumā / sākumā
• Patoloģija / cēlonis:
  Ārējās saites pārmērīga nostiepšana vai asarošana.
  Papildu informācija par tēmu: Iekšējās saites stiepšanās ceļgalā
• Vecums:
  Pārsvarā jauni, fiziski aktīvi cilvēki.
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Jā. Parasti tā ir tā saucamā varus trauma. Tas nozīmē, ka ceļa locītava tiek piespiesta piespiedu kārtā pozā. Ja tiek pārsniegta ārējās saites (ligamentum collaterale laterale) izstiepšanas rezerve, saite plīsīs vai saplīsīs.
• Sāpju veids:
  pīrsings, gaišs.
• Sāpju attīstība:
  Pēkšņi. Bieži futbola traumu kontekstā.
• Sāpju parādīšanās:
  Saistībā ar ievainojumu. Sāpes, pārbaudot saišu iekšējo stabilitāti. Iespējams. Ceļa locītavas iekšēja nestabilitāte.
• Ārējie aspekti:
  Sānu, iespējams, vispārējs Ceļa locītavas pietūkums.

Vidējā patelāra plica

• Sinonīmi:
  Plauktu sindroms
• Vislielāko sāpju vieta:
  Ceļa locītavas iekšējā daļa, augšstilba iekšējais rullis.
• Patoloģija / cēlonis:
  Gļotādas mehāniski kairinošie krokas (lat .: Plica), kas var izraisīt iekaisuma reakciju un skrimšļa bojājumus.
  

  Ja pēc skriešanas rodas ceļa iekšējās sāpes, tas tā var būt Iesācējiem vai pēc ilga pārtraukuma jābūt pilnīgi normālam, kamēr vien tas notiek pilnībā pazūd pa nakti.
  Ja tas tā nav, Sāpina brīdinājuma zīme iespējams, ka a nopietns iemesls ir aiz tā.
  Saglabājiet ceļa sāpes virs jums ilgāks periods tad tie jānoskaidro pie atbilstoša speciālista.

  Sāpes ceļgalos var būt dažādu iemeslu dēļ. Varbūt sāpes ir vienas nepareiza skriešanas tehnika pamatā. Skrienot, iespējams, jūsu ceļgali būs augšup pārāk saliekts, Tā ka Ceļgala viņu gultņos tiek nospiests pārāk liels spiediens.
  Šāda veida Skriešanas stils sauc arī par "sēžot". Tas rada pārmērīgu stresu Ceļa locītavas.
  Pārāk intensīva apmācība pēc skriešanas var izraisīt arī ceļa sāpes. Sāpes jau sit Kamēr apmācība par, jums vajadzētu iegūt šo pārtraukt. Tomēr, ja sāpes rodas tikai pēc apmācības, jums jālieto Ielieciet kājas uz augšu un, iespējams, ceļgala forši.
  A Treniņa intensitātes palielināšanās dažreiz var izraisīt arī Bursa vadīt.
  Arī iedzimtas kroplības, tāpat kā plaši pazīstamās Ja tāds ir, var būt iemesls ceļa iekšējām sāpēm. Lielākā daļa stresa šeit ir iekšējā locītavas virsmatā, lai tie būtu pakļauti ievērojami lielākam stresa un deformācijas līmenim nekā ārējās locītavas virsmas. Lielāka stresa dēļ tas var izraisīt a palielināta skrimšļa nobrāzums kas galu galā nāks laika gaitā Ceļa locītavas osteoartrīts var vadīt.
  Arī a muskuļu nelīdzsvarotība indivīds Muskuļi pēc skriešanas var izraisīt iekšējas ceļa sāpes. Ir iekšējais Augšstilba muskuļi piemēram, izteiktāks nekā ārējais, tas attiecas uz vienu Ceļa locītavas pārvietojumstā, lai tas vairs nevarētu optimāli slīdēt cauri bīdāmajam gultnim un trāpīt citās locītavu virsmās.
  Ceļa locītavas sāpes var izraisīt arī a nestabilitāte iekš Gurns- vai Potītes locītava rodas. Ja muskuļi pēdas iekšpusē ir pārāk vāji, lai pēda saliektos uz iekšu, tas ietekmē ceļa locītavu. Tomēr tas, iespējams, darītu biežāk izraisa sāpes ceļa locītavas ārpusē vadīt.

  Ievadiet iekšējās ceļa sāpes atkārtots pēc skriešanas, jums vajadzētu arī saņemt Skriešanas apavu maiņa apsveriet. Tie var būt nolietojušies, vai arī jūs varat pateikt, ka zolītes nodilums starp pusēm atšķiras. Šeit tas ir ieteicams vienam Skrejceliņu analīze piedalīties un, iespējams, iegādāties jaunus skriešanas apavus. Cits iekšējo ceļa sāpju cēlonis var būt arī viens Meniska bojājumi vai a Bojājumi cīpslām jāapsver. Akūtu ceļa locītavas traumu gadījumā jūs varat piezvanīt sev "Avārijas reakcija“Uz tā saukto PECH noteikums aizturēšana: pauze, ledus, saspiešana (pret iespējamu pietūkumu) un pacēlums.

  Osteoartrīta / meniska bojājumi

  No menisks ir sava veida diska formas skrimslis iekš Ceļa locītava tur ir viens Iekšpusē un viens Ārējie meniski. Tie kalpo, lai kompensētu nevienlīdzīgās locītavas formas un kalpotu "Buferēšana“Par spiediena slodzēm uz locītavu virsmām.
  Katru menisku veido trīs daļas: priekšējais rags, aizmugurējais rags un vidējā daļa. Katrā no šīm proporcijām var būt Krekinga nāc. Atkarībā no Plaisas forma Piemēram, jūs varat atrast groza rokturi, gareniskas vai horizontālas plaisas. Meniska bojājums tagad var izraisīt ceļa iekšējās sāpes.
  Bojājumi var rasties, no vienas puses ārējs spēks / spēks rodas vai, no otras puses, viens ilgstošs nodilums. Hroniska pārmērīga lietošana, piemēram, ekstrēms vingrinājums var izraisīt sīkas, smalkas plaisas, kas laika gaitā var izveidoties par normālu pārvietošanos lielāka plaisa vai pat vienu nojaukšana spēja vadīt.
  Meniska bojājumi bieži rodas a Pagrieziena un saliekuma kustību apvienojums. Visizplatītākais ir tad Mediālais menisks ietekmē, jo tas ir piestiprināts pie iekšējās blakus saites un tāpēc ir īpaši pakļauts ievainojumu riskam. Meniska ievainojumu gadījumā, kas saistīti ar rotācijas kustībām, bieži ir vēl viens Savainojums priekšējā krustveida saitei. Klasisks ievainojums, kurā iesaistīts mediālais menisks un priekšējā krustveida saite, ir "Nelaimīgs triādes traumas“Kurā tiek saplēsta arī iekšējā sānu saite.

  Ceļa iekšējās sāpes lielākoties ir tad durošs vai velkot. Jūs varat rodas pēkšņi un ļoti esi stiprs un bieži ir īpaši iekšā Squating pozīcija sliktāk.
  Var būt viens Ceļa locītavas kustības ierobežojums, jo meniska daļas bloķē kustību. Īpaši kājas izstiepšana izraisa stipras sāpes. Bieži vien ir arī tā sauktais Atvieglojuma poza no ceļa locītavas, turot ceļa locītavu saliektu. Papildus sāpēm ceļgalā, ierobežotai mobilitātei un pozas atvieglošanai tas var izraisīt a pietūkums nonāk ceļa locītavā, kas noved pie tā saucamā "dejojoša patella" var vadīt.

  artroze ir progresīvs bojājums un galu galā Locītavu skrimšļa sadalījums Bez attiecīgā skrimšļa pārklājuma, locītavu virsmas berzē tieši viena pret otru, tādējādi Sāpes izraisīts locītavā. Īpaši uz Ceļgala un uz augšstilba kaula locītavas procesiem, pie kuriem tā nāk Osteoartrīts im Ceļa locītava.
  Pamatā ir divi veidi, kas noved pie locītavu artrozes. Vai nu osteoartrīts attīstās caur Avārijas sekas vai cauri Skrimšļa nodilums dzīves laikā.
  A Nepareiza vai pārslogota, piemēram, ko izraisa pārāk intensīva skriešanas apmācība, bet arī Neatbilstība (šeit jo īpaši liekties un klauvēt ceļus) un iespējams Iepriekšējie bojājumi ceļa locītavas rajonā Lente- vai Menisko ievainojumi, ir ļoti izplatīti Osteoartrīta izraisītājs.
  Bet arī ļoti liekais svars var caur augstu Skrimšļa nodilums novest pie ceļa osteoartrīta. Ceļa iekšējās sāpes osteoartrīta gadījumā galvenokārt ir Locītavu telpa. Viņi bieži ir durošs un ievērojami palielinās intensitāte fiziskās slodzes laikā. Īpaši tādas aktivitātes kā Kāpt pa kāpnēm ir ļoti sāpīgi cilvēkiem ar ceļa locītavas osteoartrītu, jo jo īpaši liekšanās kustības rada sāpes ceļgalā.
  Ja viņi pārāk daudz pārslogo, viņi to var jau miera stāvoklī rodas. Pretējā gadījumā ceļa osteoartrīts bieži var izraisīt tā saukto "rīta sākuma sāpes"noteikt. Osteoartrīts var saglabāties kairinājuma dēļ aizdedzināt un vienam artrīts svins, tāpēc papildus sāpēm ir arī pietūkums vai locītavu izsvīdums.

  Kreka

  Krekinga troksnim, pārvietojot ceļgalu, var būt vairāki dažādi cēloņi. Iespējams Gaisa kabatas iekš Sinoviālais šķidrums, Skrimšļa bojājumi, Bojājumi saitēm, viens Locītavas pārslodze vai viens Ceļa locītavas osteoartrīts var būt iemesls plaisājošai ceļa locītavai.
  Visizplatītākais ir ar vecumu saistīts nolietojums no skrimslis un kauls izdari tādu plaisu ceļgalā.
  Kratīšanas vai plaisāšanas troksnis bieži ir norāde uz Bojājumi skrimšļiem vai nodiluma pazīmes. Pastāvīgas liekšanas un stiepšanās kustības noved pie a smags stress locītavā un locītavu virsmām. Turklāt viss ķermeņa svars balstās uz šo locītavu. Plaisāšana var arī izkļūt palielināta, pārmērīga fiziskā slodze izraisīja. Tāpēc sportisti to ietekmē daudz biežāk nekā cilvēki, kas nodarbojas ar sportu vai nenodarbojas ar sportu.
  Iepriekšējie Ceļa locītavas traumas kā Krustveida saišu asaras vai Traumas meniskam var izraisīt arī plaisājošu vai dzirkstošu skaņu, ko bieži pavada arī Sāpes ceļgalos ir. Pēc tam galvenokārt rodas sāpes Fleksējošas kustības ceļa locītavas.
  Ja plaisāšana notiek pēc Kritums vai iespējams ievainojums ceļa locītavas, ieteicams tieši konsultēties ar ārstu. Nekādā gadījumā negaidiet, lai redzētu, vai skaņa atkal izdziest. Vajadzētu arī konsultēties ar ārstu, ja ceļgala plaisāšana ir saistīta ar ceļa sāpēm, un viena pietūkums no ceļa ir.

  Neatkarīgi no tā, kāda veida ceļa sāpes jūs ciešat, joprojām ir daži principi, kas jums jāpatur prātā. Vienmēr ir svarīgi zināt, kādas ir ceļa sāpes. Var nošķirt, vai sāpes ir iespējamākas durošs, velkot, nomācošs, pastāvīgs vai tikai no plkst ļoti īss ilgums ir.
  Precīzs ir tikpat svarīgs Sāpju vieta. Izšķir ceļa priekšējās, aizmugurējās un sānu daļas. Kā cēloņa norādi situāciju esiet, kad rodas sāpes. Atšķir atpūtas sāpes un sāpes, kas rodas tikai fiziskās slodzes laikā.

  ārstēšana

  

  Ceļa iekšējo sāpju ārstēšana var būt konservatīva bez operācijas vai minimāli invazīva Ceļa locītavas artroskopija vai liela operācija. Terapijas izvēle ir atkarīga no galvenais cēlonis sāpju Bojājuma pakāpe, atbilstošais Ceļa locītavas struktūra un Pacienta vēlmes. Piemēram, sāpes var rasties pārmērīgas lietošanas dēļ pēc skriešanas. Šeit nav nepieciešama akūta ārstēšana, pietiek ar to vienkārši uzņemt, lai sāpes iekšējā ceļa locītavā mazinātos. Ar iekšējā meniska asaru tas izskatās pilnīgi savādāk.

  Mediālā meniska ārstēšana

  Mediālas meniska asaras ārstēšana ir pilnībā atkarīga no pacienta vecuma, mobilitātes un fiziskajām aktivitātēm. Nelielas asaras gadījumā vispirms var mēģināt ar atpūtas palīdzību ārstēt ceļgala iekšējās sāpes, ko tā ir izraisījusi. Turklāt pacientam vienmēr jābūt Fizioterapija lai saglabātu ceļa locītavas kustīgumu pat pēc traumas. Ir arī svarīgi, lai pacients neliek slodzi ceļgalam, ja ir iekšējas ceļa sāpes. Tāpēc īstermiņa pastaigas pa kruķiem ir piemērots ārstēšanas līdzeklis. Ja mediālā meniska asara izraisa a Locītavu iekaisums pacients var ārstēt ceļa iekšējās sāpes ar pretiekaisuma līdzekļiem, ko sauc par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), un ar dzesēšanu. Ja meniska asara ir pārāk dziļa vai pārāk smaga, iespējams, būs jānoņem daļa meniska. Šai menisko asaru izraisīto iekšējo ceļa sāpju ārstēšanai vienmēr vajadzētu būt pēdējam līdzeklim.

  Uz Mediālais menisks panākt pārdomas (tā saucamā artroskopija) ceļa locītavas. Papildus ceļa locītavai ķirurgs ievieto vismaz divus mazi griezumicaur kuru kameru un instrumentus var ievietot ceļa locītavā.
  Šī minimāli invazīvā pieeja ļauj ne tikai menisci, bet arī Krustveida saites vai Gļotādas krokas tiek piegādāti. Priekšrocība ir tā, ka pacienti atveseļojas daudz ātrāk, un ir labs kosmētikas rezultāts. Turklāt brūču infekciju līmenis ir ievērojami samazināts, salīdzinot ar lielām atklātām operācijām.
  Uz Komplikācijas ir blakus neveiksmei pāri visam tromboze zvanīt. Tomēr risks ir ar mazāk par 1% klasificēt kā zemu. Tas jāizmanto profilaksei Heparīns- Vēdera injekcijas tiek veiktas, līdz ceļgalu var pilnībā noslogot.

  Ja spogulī viens iekšējo ceļa sāpju dēļ Mediālā meniska asara ir atrasts, par to nekavējoties parūpēsies. Tas ir atkarīgs no apgabala, kurā atrodas plaisa. No skrimslis, kas veido meniskus, ir labi apgādāti tikai ar asinsvadiem ceļa locītavas pamatnē. Tas nozīmē, ka meniska sašūšana ir veiksmīga, ja asaras atrodas tuvu pamatnei.
  Pēc operācijas ceļa locītava vispirms jāārstē ar Stiepšanās stienis klusē. Apmēram 3 nedēļas Apakšdelma kruķi jāizmanto, lai izvairītos no pilnīgas ceļa slodzes. Difrakcija ir pie fizioterapija lēnām pārbūvē, bet pacientam jāpielāgojas līdz dTrīs mēnešus nav intensīva sporta trenēties. Kopumā meniska asaru skaits, ko var ārstēt ar vienu šuvju, ir mazs, taču prognoze ir ļoti laba.
  Plaisām, kas atrodas tālāk no pamatnes, nepietiekama asins padeve, lai skrimšļi sadzītu. Šajā gadījumā a Daļēja menisku rezekcija izpildīts. Sadalīta meniska daļa, kas izraisa ceļa iekšējās sāpes, kļūst prom. Tā kā meniskiem šeit nav jādziedē, ceļgalu parasti var ielādēt daudz agrāk. Parasti tiek noņemti tikai mazi meniska gabali, pretējā gadījumā agrīns artroze ceļa locītavas.

  

  Nelaimīgas triādes ārstēšana

  Traumas, kas ietver arī mediālo menisku, ir Nelaimīga triāde. Blakus Mediālais menisks un iekšējā sānu josla tas arī ir priekšējā krustveida saite skarto. Kā aprakstīts iepriekš, mediālais menisks tiek traktēts kā ceļa locītavas refleksijas daļa. Turklāt ir arī aizstāja priekšējo krustveida saiti. Parasti tas ir gabals cīpsla ņemti no augšstilba iekšpuses un pievienoti kā jauna krustveida saite ceļa locītavā.

  Ja mediālais menisks nav jāārstē, vispirms jāgaida apmēram 4 nedēļas līdz pietūkums mazinās un vēlreiz pārbaudiet ceļgalu. No vienas puses, šajā posmā var izlemt, vai ceļa locītavas stabilitāte ir pietiekama pacienta fiziskajām aktivitātēm, un tāpēc tā nav jāoperē. No otras puses, novēlota intervence uz krustveida saišu ir nedaudz labāka prognoze funkcionalitātes ziņā.
  Pēcpārbaude ietver maiga fizioterapija un reljefs ar kruķiem. Pēc apm četrus mēnešus vingrinājumu var sākt uzmanīgi.

  Plīsto saišu ārstēšana

  Iekšējās saites asaras kā ceļgala iekšējo sāpju cēlonis vairumā gadījumu var būt konservatīvs jāārstē. Pēc negadījuma ceļgalis jāmobilizē. Parasti ārsts to izraksta dzelzceļš (ko sauc arī par ortozi) ka sešas nedēļas tiks nēsāts. Šajā laikā iekšējā josla var pietiekami stabilizēties. Kamēr kustība nav pilnībā atjaunota Fizioterapija var trīs mēneši nomirt. Ja pēc tam joprojām ir nestabilitātes sajūta vai pacients ļoti aktīvi sporto, cīpslu var sašūt arī ar nelielu griezumu. Bet tas, visticamāk, notiks Kombinētās traumas ieteicams kā Nelaimīgais triāde.

  Vēl viens veids, kā ārstēt ceļa iekšējās sāpes, ir viens minimāli invazīva ķirurģija, kurā krustveida saite tiek noņemta un parasti tiek aizstāta ar cīpslu no muskuļa (piemēram, semitendinosus muskuļa). Tā kā jauno krustveida saišu nevar pilnībā ielādēt nekavējoties, ir vajadzīgs nedaudz ilgāks laiks, lai šī iekšējo ceļa sāpju ārstēšana stātos spēkā.

  Mediopatellar plica ārstēšana

  Kopš Vidējā patelāra plica gļotādas kroka bez funkcijas ceļgalam to var izdarīt bez problēmām ar ceļa locītavas artroskopiju noņemts. Locījums ir tieši Locītavu kapsula lai, pārvietojoties, vairs netiktu iesprūst daļas. Arī šeit spiediens jāsamazina, izmantojot apakšdelma kruķus, līdz ceļgalu var nesāpīgi mazināt.

  Osteoartrīta un skrimšļa bojājumu ārstēšana

  artroze var, izņemot Ceļa locītavas nomaiņa nevar izārstēt. Tomēr ir daudz veidu, kā apturēt deģeneratīvās slimības gaitu vai vismaz to palēnināt un tādējādi novērst sāpes.

  Pirmais ārstēšanas solis ir tas konservatīvā terapija. Tas jo īpaši ietver Kustība, nenoslogojot ceļa locītavu. Īpaši Peldēšana un riteņbraukšana ir labi piemēroti sporta veidi, lai saglabātu locītavas kustīgumu. Nav ieteicams nodarboties ar sportu, kas saistīts ar straujām, pēkšņām virziena maiņām un lielu slodzi ceļa locītavā, piemēram Skvošs vai futbols.
  Turklāt vajadzētu Aptaukošanās jāsamazina, jo papildu ķermeņa svars pārslogo jau bojāto ceļgalu. Iekš Fizioterapija vai ceļa locītavas apmācību, ko bieži piedāvā veselības apdrošināšanas kompānijas, speciālisti māca pacientiem vingrinājumus, kurus viņi var veikt mājās, lai vēl vairāk veicinātu locītavu kustīgumu.

  Konsultējoties ar ārstu, uzņemšana ir arī tā saucamā Pretiekaisuma līdzekļi ieteicams. Tie ir pretsāpju līdzekļi, piemēram Ibuprofēns vai Diklofenakskas papildus sāpju mazināšanai ierobežo arī slimās locītavas iekaisumu. Arī ziedes ar šīm sastāvdaļām vai iesaiņošana var sniegt atvieglojumus.

  It īpaši, ja tāds ir Kājas ass novirze tur ir viens Regulēšana ar zolēm iespējams. Ar iekšējām ceļa sāpēm pacientam bieži ir Ja. Iegūstot apavu zoli palielināts ārpusē, to var daļēji kompensēt.

  Nākamais terapijas solis ir aukstā lietošana a formā Krioterapija vai siltuma terapija lietošanai. Osteoartrīta sākumposmā karstumam ir sāpju mazinoša iedarbība. Tomēr, tiklīdz ir aktivizēts osteoartrīts, t.i., kad skrimšļa zaudēšanas dēļ ir radies iekaisums, karstuma vietā jāpiemēro aukstums.
  Alternatīva siltuma terapijai ir tā Elektroterapija, ar kuru vidējiem frekvencēm tiek pielietoti apkārtējie audi. Sasilšana noved pie palielinātas asins plūsmas un muskuļu audu relaksācijas, kā rezultātā samazinās sāpes. Atkal vajadzētu nav papildu iekaisuma atrodas artrītiskajā locītavā.

  Jau dažus gadus likumā noteiktā veselības apdrošināšana izmanto arī akupunktūra kompensēts ceļa locītavas osteoartrīts. Zinātniski varētu noteikt pozitīvu efektu.

  Ja, izmantojot konservatīvus pasākumus, iekšējo ceļa sāpju uzlabošanos nav iespējams panākt, turpmākajā ārstēšanas kursā locītava tiks atspoguļota Bojātā locītavas skrimšļa labošana vērā. Viena iespēja ir tāda Mikrofraktēšana kaulu, kas pakļauts skrimšļa atrofijai. Pārdomu laikā ārsts urbj dažus mazus caurumus kaulā. Šos defektus ķermenis papildina. Tā kā kauls ir labi apgādāts ar asinīm, cilmes šūnas tiek izskalotas arī ar asinīm. No šiem a jauns rezerves skrimslis kas elastības ziņā tomēr nespēj neatpalikt no sākotnējā skrimšļa.

  Vēl viena iespēja ir tāda Jaunu skrimšļa šūnu audzēšana. Šim nolūkam sākotnējā spoguļošanas laikā tiek noņemts skrimšļa gabals, kuru pēc tam reproducē laboratorijā viena vai divu mēnešu laikā. Pēc tam to atkal ievada locītavā ar otru atstarojumu. Ar šo procedūru jūs varat arī lielākie defekti būt pārklātam.

  Trešā alternatīva vairāk mazi skrimšļa defekti ir Skrimšļa kaula cilindra pārvietošana. Skrimšļa un kaula perforators tiek ņemts no locītavas vietas, kas ir viegli saspringta. Pēc tam balonu pievieno kā galveno kravas zonu.
  Visas trīs skrimšļa nomaiņas procedūras ir paredzētas galvenokārt jaunāki pacienti labi piemērots, lai aizkavētu laiku līdz locītavas nomaiņai.

  Tajā pašā laikā a Šarnīrveida tualete jāveic. Šajā kontekstā satraucošas gļotādas krokas vai kaulu stiprinājumi (Osteofīti), kas papildus skrimšļa nobrāzumam var izraisīt arī stipras sāpes.

  Pēdējais osteoartrīta ārstēšanas posms ir viens operācija.

  Īpaši jaunākiem pacientiem līdz 60 gadiem ar kāju nepareizu novietojumu (mūsu gadījumā priekšgala kājas) ir Koriģējoša osteotomija ļoti daudzsološi. Loku kājas rada vienu vienpusējs osteoartrīts ceļa locītavas iekšpusē, kas arī izskaidro paaugstinātas iekšējās ceļa sāpes.
  Ar osteotomiju tas notiks Šīns nogriezts zem ceļa locītavas un pēc tam izstiepts, līdz kājas ass ir diezgan viegla X-kāju forma ir. Iegūto spraugu piepilda ar kaulu no niezošās zarnas vai mākslīgā kaula un pēc tam piestiprina ar plāksnēm un skrūvēm. Pēc operācijas kājai jābūt sešas nedēļas atbrīvoja no kruķiem un mobilizēti ar fizioterapeitu palīdzību. Šajā laikā kāju var lēnām atkal pilnībā ielādēt vadībā. Uz apmēram gadu metāla detaļas tiek noņemtas no kājas nelielā operācijā.

  Vēl viena OP iespēja ir tāda Locītavu nomaiņa. Tas ir paredzēts gadījumos, kad pacienta sāpes nevar novērst ar citiem līdzekļiem un mobilitātes ierobežojuma dēļ tiek pazemināta dzīves kvalitāte.

  Neliela locītavas nomaiņas forma ir tā viendīgļa kamanu protēze. Šo protēzi raksturo tā lielums. Tas aizvieto tikai skarto ceļa locītavas iekšējo daļu, kas tiek noņemta operācijas laikā un ar Metāla protēzes un plastmasa tiek aizstāts. Vēl viens ieguvums ir tas ātrāka rehabilitācija pēc operācijas. Prasības ragavu protēzei ir a stabilas saites, nav kājas nepareizas novietojuma un nav pārmērīgas fiziskās aktivitātes.

  Ja šie priekšnoteikumi neattiecas vai arī pārējā ceļa locītavā jau parādās artrītiskas izmaiņas, tas ir viens Kopējā endoprotezēšana (Ceļa locītavas nomaiņa) labāka izvēle.

  Ar pilnīgu endoprotezēšanu gan ceļa locītavas augšējā daļa, kas faktiski ir caur Augšstilba kauls kā arī ceļa locītavas apakšējās daļas nomaiņa, kas ir stilba kaula galva. Kaulu daļas ir iztaisnotas un protezēšanas daļas noenkuroja ar maziem ķīļiem un kaulu cementu.

  Pēc katras protēzes implantācijas formas, a Rehabilitācija tiek veikts, lai, no vienas puses, profesionālajā vadībā panāktu pilnīgu mobilitāti un, no otras puses, lai būtu optimāli sagatavots ikdienas dzīvei. Ceļa locītavas endoprotezēšanas prognoze ir laba. viņa turas līdz 20 gadiem un nodrošina nesāpīgu ceļa locītavas pilnīgu funkcionalitāti.

  Medicīniski termini, kas saistīti ar ceļa locītavu

  Precīzam anatomiskam piešķīrumam ir atsauce uz Anatomijas leksikons mūsu lapa.

  Šeit ir daži galvenie termini, kas saistīti ar ceļa sāpēm:

  • Galvas šķiedras - fibula galva
  • muguras- atpakaļ
  • Fibula - fibula
  • Ciskas kauls - augšstilbi
  • Augšstilba kakliņš - augšstilba rullis
  • Gon - ceļgala, ceļa locītavas,
  • Hoffa - Ceļa locītavas tauku ķermenis
  • sānu - ārpuses, sānos
  • Mediāla kollarta saite - iekšējā josla
  • Ligamentum collaterale laterale - ārējā josla
  • Ligamentum cruciatum anterius - priekšējā krustveida saite
  • Ligamentum cruciatum posterius - aizmugurējā krustveida saite
  • mediāls - Iekšā
  • Mediālais menisks - mediālais menisks
  • Sānu meniski - ārējie meniski
  • patella - ceļa locītavas
  • Patellar cīpsla - ceļa locītavas cīpsla
  • popliteal - attiecībā uz ceļa dobi
  • Četrgalvu cīpsla - augšstilba cīpslas priekšējā daļa
  • Stilba kauls - apakšstilbs
  • Stilba kaula plato - stilba kaula locītavas virsma
  • Stilba kaula tuberosity - Ceļa locītavas cīpslas stiprinājuma pie apakšstilba paaugstinājums
  • ventrāls - priekšā