Asinsrites traucējumi
Sinonīmi plašākā nozīmē
Perfūzijas traucējumi
Angļu: asinsrites traucējumi, traucēta cirkulācija, asinsrites traucējumi, asins piegādes traucējumi
definīcija
Asinsrites traucējumi ir asins plūsmas aizsprostojums, kas nozīmē, ka audi, kas atrodas aiz skartās vietas, netiek pienācīgi apgādāti ar skābekli un barības vielām.
Tā kā skābeklis ir svarīgs katram mūsu orgānam, tā darbību vairāk vai mazāk samazina skābekļa trūkums. Smadzenes bez skābekļa var izdzīvot tikai dažas minūtes, turpretī nieres vai aknas dažas stundas var izdzīvot bez skābekļa, neciešot paliekošus bojājumus.
Asinsrites traucējumi var rasties, ja asinsvads ir aizsprostots vai pat sašaurināts. Tā kā asinsvadi, palielinoties vecumam, zaudē arvien lielāku elastību, ir saprotams, ka asinsrites traucējumi galvenokārt attīstās vecumdienās. Turklāt ir dažādi riska faktori, kas arvien vairāk pamanāmi, palielinoties vecumam.
Epidemioloģija
Asinsrites traucējumu rašanās kļūst arvien lielāka iespējamība, pieaugot vecumam. Līdz 45 gadu vecumam tikai aptuveni 2% iedzīvotāju cieš no asinsrites traucējumiem, šo slimību skar apmēram katrs desmitais no 60 līdz 70 gadu vecumam, vīrieši aptuveni 4 reizes biežāk saslimst ar šo slimību nekā sievietes tajā pašā vecumā. Tomēr šie dati attiecas tikai uz rietumu pasauli; citās valstīs, īpaši jaunattīstības valstīs, tiek skarts daudz mazāk cilvēku, ko galvenokārt izraisa dzīvesveids un ar to saistītie riska faktori (skatīt zemāk).
cēloņi
Asinsrites traucējumu cēloņi ir daudz, no kuriem tikai vissvarīgākie šeit ir aprakstīti sīkāk.
Iemesli galvenokārt ir artēriju sašaurināšanās vai oklūzija, ko var izraisīt artēriju sacietēšana (arterioskleroze), asinsvadu oklūzijas (embolijas) vai asins recekļu veidošanās artērijā. Pie citiem cēloņiem pieder asinsvadu iekaisums (vaskulīts), krampji asinsvadu muskuļos (asinsvadu spazmas), pārāk zems asinsspiediens (arteriālā hipotensija) vai pēkšņa asiņošana (piemēram, smadzeņu asiņošana).
Droši vien visbiežākais asinsrites traucējumu cēlonis ir artēriju (piemēram, kalcificētas miega artērijas) sacietēšana, kas ir sistēmiska slimība. Var kalcēt dažādi asinsvadi, piemēram, palielinoties vecumam, palielinās artēriju kalcifikācijas iespējamība. Aterosklerozes kontekstā (burtiski tulkojot: artēriju saistaudu sacietēšana) asinsvadu iekšpusē rodas nogulsnes. Sākotnēji par to, iespējams, vainojamas nelielas traumas kuģa sienā. Reaģējot uz šiem ievainojumiem, ķermenis ieslēdz imūnsistēmu.
Pēc tam stājas spēkā vairāki sarežģīti bioķīmiskie procesi, kā rezultātā asinsvados, asins lipīdos, saistaudos un dažos gadījumos arī kaļķu nogulsnes nogulst traukos. Šīs vielas bieži sauc par "plāksnēm". Principā šie nogulsnes var rasties jebkurā artēriju sistēmā. Tomēr, tā kā plūsmas apstākļiem ir nozīme plāksnīšu veidošanā, arteriosklerozes oklūzijas vēlams atrast vietās, kur asinsvadi sazarojas, un tiek kavēta vienmērīga plūsma.
Lasiet vairāk par tēmu: arterioskleroze
Parasti asinsrites traucējumi nerodas uzreiz. Laika gaitā nogulsnes arvien vairāk palielinās, pēc tam artēriju diametrs vienmērīgi samazinās. Tātad ķermenim ir daudz laika, lai reaģētu uz asinsvadu izmaiņām. Tā notiek, ka, no vienas puses, asins piegādi galvenokārt pārņem mazāki asinsvadi, kuriem iepriekš bija pakārtota loma, un, no otras puses, veidojas tā saucamās apvada shēmas (Nodrošinājuma shēmas) ap skartajām teritorijām. Tāpēc simptomi bieži parādās tikai tad, kad ateroskleroze ir progresējusi masveidā un tā rezultātā asins plūsma ir ārkārtīgi ierobežota.
Embolija rodas, ja trauks pēkšņi aizsprostojas, proti, tāpēc, ka asins receklis, kas var būt izveidojies pavisam citā, attālākā asinsvadu sistēmas vietā, tiek aiznests un aizķeras pārsvarā mazākā traukā un to aizver. Šo emboliju parasti izraisa asins receklis (tromboze), bet to var izraisīt arī audzēja audu, amnija šķidruma vai pat gaisa izkliedēšana.
Riska faktori
Asinsrites traucējumu attīstības riska faktori ir paaugstināts asinsspiediens, diabēts (cukura diabēts), aptaukošanās, paaugstināts lipīdu līmenis asinīs (piemēram, Hiperholesterinēmija un Hiperlipidēmija) un mazkustīgs dzīvesveids. Asinsrites traucējumus bieži izraisa smēķēšana. Diemžēl visi šie apstākļi šajās dienās nav retums, bet gandrīz vai mūsu rietumu dzīvesveida noteikums.
Lasiet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumi, ko izraisa smēķēšana
Simptomi
Simptomi, kas rodas ar asinsrites traucējumiem, ir ļoti dažādi. Tās galvenokārt ir atkarīgas no asinsrites traucējumu atrašanās vietas un apjoma. Daudzi cilvēki cieš no aukstām rokām un kājām, kas bieži ir viegla asinsrites traucējumu forma. Svarīga ir laba asinsrite, lai visus orgānus varētu pienācīgi piegādāt ar skābekli un pienācīgi veikt savas funkcijas. Tā kā oklūzija parasti uz tā uzlocās, neatkarīgi no oklūzijas vietas, ir raksturīgi, ka skartie parasti agrīnā stadijā izjūt nelielu diskomfortu vai tā vispār nav.
Izlasiet arī rakstu par tēmu: Pēc šiem simptomiem jūs varat atpazīt asinsrites traucējumus
Sākumā simptomi bieži rodas tikai fiziskas slodzes laikā, jo tas izraisa paaugstinātu vajadzību pēc asinīm. Augstas pakāpes asinsvadu oklūziju gadījumā simptomi parādās arī miera stāvoklī, ja oklūzija ir pārāk spēcīga. Ja netiek veikta terapija, audi ar nepietiekamu asins piegādi var tikt nopietni bojāti. Asinsrites traucējumi smadzenēs, sirdī un kājās ir visizplatītākie.
Simptomi uz galvas
Ja asinsrites traucējumu gadījumā trūkst skābekļa, tas noved pie smadzeņu šūnu bojājumiem, kuras pēc tam mirst. Attiecībā uz asinsrites traucējumu simptomiem un sekām jānošķir īstermiņa un ilgtermiņa asinsrites traucējumi.
Īslaicīgas asinsrites traucējumi smadzenēs izraisa pārejošu išēmisku lēkmi (TIA). Parasti saistītie simptomi ilgst no divām līdz 30 minūtēm. Garākajā gadījumā simptomi saglabājas 24 stundas un pēc tam atkal izzūd. Raksturīgs vienas acs pagaidu aklums (amaurosis fugax). Simptomi ir atkarīgi no skartās smadzeņu zonas. Bieži rodas divkārša redze, neskaidra runa, miegainība, līdzsvara traucējumi, ģībonis, vienpusēja paralīze un nejutīgums. Šāds uzbrukums neatbilst insultam, taču tas jāuztver kā brīdinājuma signāls, jo nākotnē palielinās insulta iespējamība. Neatgriezeniski asinsrites traucējumi var izraisīt insultu. Simptomu ziņā insults atgādina pārejošu išēmisku lēkmi. Tomēr simptomi saglabājas vairāk nekā 24 stundas, un dažos gadījumos tie vispār neizzūd.
Ir arī taisnība, ka simptomi ir atkarīgi no skartās smadzeņu zonas, kas vairs netiek piegādāta ar skābekli. Tas var izraisīt paralīzi, nejutīgumu rokās un kājās, runas vai redzes traucējumus, zvana ausīs vai reiboni. Pēkšņs mutes kaktiņa noārdīšanās ir raksturīgs un pamanāms nepiederošām personām. Bieži vien pacienti ir arī ievērojami sajaukti.
Tas varētu būt interesanti arī jums: Kādi ir smadzeņu asinsrites traucējumu simptomi?
Simptomi uz kājām un pēdām
Ja vienā no ekstremitātēm ir akūti asinsrites traucējumi, seko pēkšņi un smagi simptomi. Raksturīgs ir sešu dažādu simptomu, tā saukto sešu "Ps", parādīšanās. Tie ietver: pulsa zudumu, sāpes (sāpes), bālumu un aukstumu (bālums), maņu traucējumus un nejutīgumu (parestēziju), muskuļu vājumu un paralīzes simptomus (paralīzi), kā arī šoka simptomus (prostrāciju) sirdsklauves un samaņas apduļķojuma nozīmē.
Ja asinsvadu oklūzija netiek savlaicīgi notīrīta, kāja var nomirt, kā rezultātā amputācija. Tomēr lielāko daļu laika simptomi ir diezgan mānīgi, un pēc tam notiek hroniska gaita. Šajā gadījumā var runāt par perifēro artēriju oklūzijas slimību (PAD), kas pazīstama arī kā intermitējoša klaudikācija. Nosaukuma intermitējošā klaudikācija cēlonis ir fakts, ka skartajiem hroniskās asinsrites traucējumu dēļ bieži nākas pārtraukt pastaigas un tad viņi bieži kavējas skatlogu priekšā. Terminu "claudicatio intermittens" lieto arī simptomiem, tas apraksta atkārtotu pacienta klibošanu, jo muskuļi sāp pēc neilga laika, kad tiek pakļauti stresam.
Balstoties uz simptomiem, PAD var iedalīt četros posmos (saskaņā ar Fontaine). Pirmajā posmā ir asinsvadu izmaiņas, bet simptomi neparādās. Otrajā posmā vingrinājumu laikā rodas sāpes. Ja pastaigas attālums bez sāpēm ir garāks par 200 m, runā par IIa stadiju. Ja tas ir īsāks par 200m, ir klāt IIb posms. Trešajā posmā simptomi parādās arī miera stāvoklī, īpaši naktī, kad kājas ir uz augšu. Pēdējā posmā, IV posmā, asinsrites traucējumi ir tik smagi, ka rodas audu bojājumi. Čūlas un brūces slikti dziedē skābekļa un asins komponentu trūkuma dēļ, kas ir atbildīgi par brūču sadzīšanu.
Attīstās atvērtas kājas, un ārkārtējos gadījumos audi pilnībā nomirst - ir tā sauktā smēķētāja kāja, jo PAOD parasti notiek smagos smēķētājos. Parasti tiek skartas abas kājas, lai gan simptomi vienā kājā var būt arī mazāk izteikti. Diabēta slimniekiem simptomi bieži ir atšķirīgi, jo viņi sāpes uztver vēlāk ar slimību saistītu nervu bojājumu dēļ, tāpēc PAOD bieži tiek diagnosticēts tikai IV stadijā. Sāpju vietā viņiem bieži rodas dedzinoša sajūta.
Līdz šim aprakstītie simptomi bija saistīti ar artēriju oklūziju. Bet vēnas var būt arī slēgtas vai daļēji slēgtas. Šis stāvoklis ir pazīstams kā venozā tromboze. Atkarībā no vēnu oklūzijas līmeņa visa kāja, teļš vai pēda uzbriest, jo asinis uzkrājas un to vairs nevar iesūknēt sirdī. Sadaļa zem slēgtā burka kļūst zila.
PAD (perifēro artēriju slimība)
Saīsinājums PAVK apzīmē perifēro artēriju oklūziju. Šī slimība apraksta artēriju sašaurināšanos vai daļēju vai pilnīgu slēgšanu. Slimības smagums ir sadalīts četros līmeņos, jo PAD var būt ļoti dažādas formas: Ir iespējama gan simptomu nesaturoša forma, kas parasti tiek pamanīta kā nejauša atrade, gan arī lielas sāpes, staigājot, līdz noteiktu ķermeņa daļu nāvei. sakarā ar ilgstošu asiņu un skābekļa nepietiekamu piegādi.
Uzziniet vairāk par tēmu vietnē: PAD (perifēro artēriju slimība)
Visbiežākais PAOD attīstības cēlonis ir esošā arterioskleroze, t.i., artēriju stīvināšanās un sašaurināšanās, pateicoties nogulsnēm asinsvadu sieniņās. Ateroskleroze īpaši rodas, pieaugot vecumam, bet tai nav obligāti jāizraisa PAOD. Citi arteriosklerozes un PAD riska faktori ir, piemēram, augsts lipīdu līmenis asinīs (hiperholesterinēmija), smēķēšana, fiziskās aktivitātes trūkums, aptaukošanās un cukura diabēts. Lai ārstētu PAD, ieteicams mainīt savu dzīvesveidu, lai novērstu iepriekš minētos riska faktorus. Turklāt var dot zāles, kurām ir antikoagulantu iedarbība.Vēlākos posmos var apsvērt ķirurģiskas operācijas PAD ārstēšanai, piemēram, šuntēšanas operāciju.
Simptomi uz rokām
Asinsrites traucējumi var būt arī tikai pirkstiem (un kāju pirkstiem). Īpaši daudzās sievietēs asins plūsma uz rokām un kājām ir ierobežota zema asinsspiediena dēļ, kas izpaužas kā aukstas rokas un kājas. Raksturīgs sindroms, kas liecina par nepietiekamu asins plūsmu rokā, ir Raynaud sindroms. Asinsrites traucējumi rodas krampju mazo trauku dēļ, parasti stresa vai saaukstēšanās rezultātā. Notiek tipiska simptomu secība.
Sākumā asins plūsmas trūkuma dēļ pirksti kļūst balti. Tam seko zila krāsa skābekļa trūkuma dēļ. Tiklīdz pirksti atkal tiek apgādāti ar asinīm, tie kļūst sarkani. Var runāt arī par trīskrāsainu fenomenu. Šo procesu reti pavada sāpes. Citi simptomi, kas var rasties, ir dedzinoša sajūta pirkstos, tirpšana un nejutīgums. Dažreiz simptomi saglabājas stundām ilgi un var izraisīt audu bojājumus. Raynaud sindromu parasti var klasificēt kā nekaitīgu, bet tas var parādīties arī citu slimību kontekstā, piemēram, kolagenozes vai autoimūnas slimības. Galvenokārt tiek skartas sievietes.
Lasiet vairāk par tēmu: Plaukstu asinsrites traucējumi
Sirds simptomi
Ja sirdī ir asinsrites traucējumi, var runāt par koronāro artēriju slimību (CHD). Izmantojot CAD, koronāro artēriju ietekmē asinsrites traucējumi, tāpēc sirds muskuļa daļas vairs netiek pienācīgi apgādātas ar skābekli un barības vielām un sirds vairs nevar pienācīgi darboties. Raksturīgi simptomi ir sāpes un sasprindzinājums krūtīs, ko bieži papildina trauksmes sajūta. Dažreiz ir arī slikta dūša. Šos simptomus sauc par stenokardiju vai ārkārtējos gadījumos, ja koronārās artērijas pilnībā aizveras, tās ir saderīgas ar sirdslēkmi. Sāpes krūtīs ir dedzinošas vai sagrieztas, un hermētiskums krūtīs bieži tiek aprakstīts kā smags svars vai zilonis uz krūtīm. Sāpes parasti izstaro no krūtīm uz kreiso roku, bet var izstarot arī uz kakla, žokļa un muguras zonu. Parasti to pavada elpas trūkums. Ja nav akūtas oklūzijas, šie simptomi rodas stenokardijas lēkmes gadījumā tikai smaga stresa apstākļos. Stresa izraisīšana var būt enerģiska fiziskā aktivitāte, augsts stresa potenciāls un saaukstēšanās.
Pretstatā sirdslēkmei stenokardijas lēkmes simptomi atkal salīdzinoši ātri izzūd, kad vingrinājums tiek pārtraukts. Parasti simptomi apstājas pēc ne vairāk kā desmit minūtēm. Tāpat kā PAD, stenokardiju var iedalīt dažādās klasēs, pamatojoties uz simptomiem. 1. klasē simptomi parādās tikai pēc ilgstošas un smagas slodzes. 2. klasē sūdzības jau rodas ar ikdienas stresu, piemēram, kāpšanu pa kāpnēm, staigāšanu kalnā vai aukstā laikā un psiholoģisku stresu. 3. klase ir stenokardija, kas rodas pat ar nelielu fizisko slodzi, piemēram, normālu staigāšanu. 4. klase tiek sasniegta, kad simptomi parādās, atpūšoties.
Simptomi ap acīm
Bez atbilstošas asins piegādes tīklene vairs nevar pildīt savu funkciju. Līdz aklumam ir smagi redzes traucējumi. Tīklenes asinsrites traucējumi var būt hroniski vai akūti. Ja ir hroniski asinsrites traucējumi, redze pakāpeniski pasliktinās. To var izraisīt dažādas slimības, piemēram, tā sauktā diabētiskā retinopātija, kad pamatā esošie cukura traucējumi izraisa bojājumus asinsvadiem, kas piegādā tīkleni. Augsts asinsspiediens var izraisīt arī īslaicīgu aklumu. Ja ir akūti asinsrites traucējumi, skartā acs pēkšņi kļūst akla un bez brīdinājuma zīmēm. Acai ne vienmēr ir jābūt aklai, tā var izraisīt nopietnus redzes traucējumus vai redzes lauka daļu mazspēju, tāpēc apgabali tiek uztverti tikai kā melni plankumi. Visi procesi ir nesāpīgi. Ja tīklenes asinis pārvadājošās vēnas ir aizsprostotas (tīklenes vēnu oklūzija), tas izraisa nesāpīgu redzes asuma pasliktināšanos. Notiek neskaidra redze. Bieži vien to raksturo kā plīvuru jūsu acu priekšā. Venozās asinsrites traucējumu problēma ir tā, ka simptomi parādās salīdzinoši vēlu. Simptomi bieži rodas naktī, jo asinsspiediens pazeminās naktī, un tajā pašā laikā spiediens acu vēnās palielinās guļus stāvokļa dēļ. No rīta skartie pamana redzes pasliktināšanos, kas dienas laikā var atkal uzlaboties. Miega artērijas aizsprostojums var izraisīt arī nepietiekamu asins piegādi tīklenes traukiem. Tomēr ir arī pavadoši simptomi, līdzīgi kā insults.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Nosprostota miega artērija (miega artērijas stenoze)
Aukstu roku un kāju simptoms
Asinis ķermenī veic dažādus uzdevumus: tās ne tikai izplata skābekli un barības vielas visā ķermenī, bet arī ir svarīgs siltuma bilances regulators. Tā kā asins cirkulācijas laikā caur ķermeņa asinsvadu sistēmu asinis tiek sasildītas ķermeņa stumbrā, tās palīdz transportēt temperatūru uz rokām un kājām un tādējādi uzturēt to ekstremitātēs. Asinsrites traucējumu gadījumā šis mehānisms tagad ir traucēts:
Nepietiek siltu asiņu, kas nonāk no rumpja caur artērijām līdz ekstremitātēm, kas tās atdzesē. Īpaši apdraudētas ir rokas un kājas - vai pirksti un kāju pirksti, jo priekšā ir samērā garš ceļš, kas jānosedz asinīm un uz kuriem jau ir zaudēts papildu siltums. Tāpēc aukstas rokas un aukstas kājas var rasties pat ar nelieliem asinsrites traucējumiem. Īpaša piesardzība nepieciešama, ja ir pierādījumi, ka asinsrites traucējumi ietekmē lielāku zonu, piemēram, visu apakšstilbu. Šādi nopietnāki asinsrites traucējumi ir jānoskaidro pēc iespējas ātrāk un kā ārkārtas gadījumi.
diagnoze
Pirmo iespējamo asinsrites traucējumu diagnozi parasti var noteikt, pamatojoties uz raksturīgajiem simptomiem. Tomēr ir vairākas izmeklēšanas metodes, kas var apstiprināt šīs aizdomas un noteikt precīzu slimības smagumu.
Abu ķermeņa daļu salīdzinošais asinsspiediena mērījums ir ļoti banāls, bet arī ļoti jēgpilns. Piemēram, ja asinsspiediens labajā rokā ir ievērojami zemāks nekā kreisajā pusē, tas ir ļoti spēcīgs rādītājs asinsvadu izmaiņām labajā ekstremitātē. Varat arī noteikt asinsspiediena vērtības abās augšdelmās un abās potēs un pēc tam salīdzināt tās ar otru. Ja izmērīto spiedienu attiecība ir mazāka par noteiktu vērtību, tas norāda arī uz asinsrites traucējumiem.
Turklāt var būt noderīga tā saucamā angiogrāfija. Šīs pārbaudes laikā pacientam artērijā injicē rentgenstaru kontrastvielu (uzmanība: iepriekš jāizslēdz alerģija pret kontrastvielu!). Asinsvadu interjers, kas piepildīts ar kontrastvielu, rentgena attēlā skaidri izceļas no apkārtnes. Ar šīs metodes palīdzību šķēršļa atrašanās vietu var noteikt diezgan precīzi.
Ir arī tā saucamās provokācijas pārbaudes, kuras galvenokārt izmanto PAD diagnostikā. Piemēram, ārsts var lūgt attiecīgajai personai staigāt noteiktu attālumu un pēc tam noskaidrot slimības smagumu, pamatojoties uz veiktajām darbībām bez sāpēm.
Kur var rasties asinsrites traucējumi?
Asinsrites traucējumi kājā
Asinsrites traucējumi kājā bieži rodas jau esošās aterosklerozes vai trombozes dēļ kājā.
Tad viens runā par perifēro artēriju oklūzijas slimību (īss: PAOD).
Atkarībā no līmeņa, kurā atrodas kuģa aizvēršana, izšķir augšstilba tipu, iegurņa tipu vai perifēro tipu. Visbiežākais augšstilba kaula veids ir augšstilba kauls, kurā augšstilba artērija ir stipri kalcificēta un galu galā kļūst pietiekami sašaurināta, lai izraisītu simptomus. Kāja ir bāla un jūtas auksta. Pacienti bieži cieš no sāpēm kājās, kas palielinās ar fiziskām aktivitātēm, bet rodas arī miera stāvoklī. Šeit runā par periodisku klaigāciju. Pacienti var staigāt nelielu attālumu, bet pēc tam sāpju dēļ veikt pārtraukumu, līdz sāpes uzlabojas un viņi var turpināt staigāt.
Uz skartās kājas bieži ir tikai vājš pulss vai pulss nav jūtams. Brūces uz kājas dziedē daudz sliktāk, jo ir samazināta asins plūsma.
Pēdējās slimības stadijās audi var pat nomirt (nekroze). Skābekļa trūkums noved pie šūnu masīvas iznīcināšanas.
Lasiet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumi kājās
Asinsrites traucējumi smadzenēs
Asinsrites traucējumi smadzenēs var būt slikta asinsvadu stāvokļa vai tromba dēļ pēkšņi aizsprostota trauka dēļ.
Ja ir arterioskleroze, kalcifikācijas var atrast arī smadzeņu traukos. Bet asins piegādi pēkšņi var traucēt arī atdalīts trombs no cita ķermeņa reģiona.
Smadzeņu apgabalu samazināta skābekļa padeve var attīstīties dzīvībai bīstamā situācijā. Asinsrites traucējumi var izraisīt insultu, kas izpaužas kā pēkšņa paralīze, parasti vienā ķermeņa pusē.
Pacienti zaudē sajūtu skartajās ekstremitātēs un vairs nevar tos pareizi pārvietot. Bieži vien sejā ir arī paralīzes pazīmes, piemēram, nokritošs mutes kaktiņš. Skartās personas vairs nevar pareizi sazināties akūtā situācijā. Viņi var arī zaudēt samaņu.
Insults ir ārkārtas stāvoklis un prasa tūlītēju ārstēšanu, pretējā gadījumā sekas var būt smagas un simptomi vairs nevar mazināties. Asinsrites traucējumu gadījumā vienmēr vienmēr jāņem vērā smadzeņu asinsvadu stāvoklis, lai insults nenotiktu.
Lasiet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumi smadzenēs
Asinsrites traucējumi acī
Nopietni asinsrites traucējumi acīs parasti izraisa daļēju redzes zudumu. Tādēļ šeit nepieciešama piesardzība un steidzamība: Ja pamanāms pēkšņs redzes pasliktināšanās vai punktveida līdzīga kļūme, kas sākas dažu stundu laikā, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar oftalmologu vai acu klīniku. Ātri apstrādājot, redzi var atjaunot. Asinsrites traucējumi acī parasti tiek lokalizēti tīklenē, jo acs stiklveida humors netiek apgādāts ar asinsvadiem. Tomēr, tā kā redzes signāli tiek reģistrēti un apstrādāti tīklenē, šeit notiekošie asinsrites traucējumi akūti apdraud redzi.
Asinsrites traucējumi acī rodas īpaši tādas pamata slimības kontekstā kā cukura diabēts vai paaugstināts asinsspiediens.
Cukura diabēta gadījumā tīklenes asinsvadu oklūzijas sauc par retinopātiju. Tomēr asins receklis, kas mazgājies krastā, var arī bloķēt artēriju vai venozos traukus.
Aizvēršana nozīmē, ka acs ir slikti piegādāta ar skābekli un svarīgām barības vielām. Tam seko pakāpeniska, bet pieaugoša redzes pasliktināšanās.
Pacienti bieži ziņo par pelēku nokrāsu redzes laukā. Venozā asinsvada oklūzija ilgu laiku var palikt nepamanīta, savukārt artēriju oklūzija bieži ir saistīta ar pēkšņu nesāpīgu redzes zudumu. Papilāru infarkta gadījumā redzes nervs tiek bojāts asins plūsmas traucējumu rezultātā.
Arī šeit redzamības jomā ir kļūmes. Asinsrites traucējumi acī jāārstē nekavējoties. Oftalmologs var izmantot acu dobumu, lai novērtētu traukus un nervus un uzsāktu atbilstošu terapiju, lai izvairītos no pastāvīga redzes zuduma.
Lasiet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumi acī
Asinsrites traucējumi ausī
Pēkšņam dzirdes zudumam, ko medicīniskajā terminoloģijā dēvē arī par pēkšņu dzirdes zudumu, var būt dažādi cēloņi.
Papildus stresam, pastāvīgam trokšņa piesārņojumam un infekcijām var tikt bojāti arī asinsvadi.
Tā rezultātā dzirdei svarīgās auss struktūras tiek piegādātas ar nepietiekamu skābekļa daudzumu un šūnām svarīgu barības vielu daudzumu. Pēkšņs dzirdes zudums var izpausties dažādos veidos.
Ietekmētie cilvēki trokšņus var uztvert tā, it kā caur vati, dzird papildu trokšņus, piemēram, šņācošu troksni. Spiediena sajūta skartajā ausī var būt arī simptomu sastāvdaļa. Visbeidzot, samazināta asins plūsma samazina asinsspiedienu ausu traukos. Tas var būt arī iespējams pēkšņa nepatīkama trokšņa parādīšanās iemesls.
Pēc tam pacienti bieži dzird skaļu svilpšanas signālu vienā pusē, kas ir pastāvīgs. Asinsrites traucējumu cēloņi ausī ir koagulācijas traucējumi, izskaloti embolijas vai recekļi vai arī pārkaļķoti trauki, ko izraisa arterioskleroze, kas izplatās pa visu organismu.
Stress ir arī viens no pēkšņa pēkšņa dzirdes zuduma vai troksņa ausīs riska faktoriem. Abām slimībām ir augsts spontānas dziedināšanas ātrums, taču, ja simptomi parādās pirmo reizi, slimība jānoskaidro. Trombs, kas ievietots ausī, var izraisīt arī insultu.
Lasiet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumi ausī
Asinsrites traucējumi sirdī
Asinsrites traucējumi sirdī īslaicīgi rodas koronāro sirds slimību kontekstā CHD ieslēgts Tie ir sirds asinsvadu sašaurinājumi vai aizvērumi, kas apgādā sirdi un it īpaši biezo muskuļu slāni ar asinīm un barības vielām.
Uzziniet vairāk par tēmu: koronāro artēriju slimība
Kuģi bieži ir stipri kalcificēti arteriosklerozes dēļ, un plāksnes ir atrodamas vairākās vietās. To izmērs var palielināties tādā mērā, ka tie galu galā noved pie pilnīgas kuģa slēgšanas. Raksturīgi sirdslēkmes simptomi.
Tās ietver pēkšņas sāpes krūtīs, kas var izstarot rokā un mugurā, elpas trūkums, slikta dūša un arī sirds aritmijas.
Šie simptomi ir satraucoši un dzīvībai bīstami, un tie nekavējoties jāārstē. Pacienti ar zināmu CAD bieži var izjust krampjiem līdzīgas sāpes krūtīs (Stenokardijas lēkme) cieš, kas pēc tam iet roku rokā bez akūta sirdslēkmes, bet kas ir nopietns brīdinājums.
Lasiet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumi sirdī
Asinsrites problēmas pirkstos vai kāju pirkstos
Pirkstus un kāju pirkstus caurstrāvo daudzi mazi un smalki asinsvadi. Šo trauku mazā izmēra dēļ tas var vieglāk izraisīt asinsrites traucējumus. Pat aukstumā trauki bieži saraujas tik daudz, ka pirksti vai kāju pirksti parādās zilganā krāsā. Tas jau ir asinsrites traucējumu veids, bet, protams, tas tiek mainīts, tiklīdz tas kļūst siltāks.
Tomēr, ja tādi simptomi kā nejutīgums vai tirpšana tiek uztverti regulāri un neatkarīgi no ārējām ietekmēm, tas var norādīt uz sarežģītākiem asins vai asinsrites traucējumiem. Tādēļ šādos gadījumos ir jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu precīzu cēloni.
Lasiet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumi pirkstā
Asinsrites traucējumi, ko izraisa smēķēšana
Smēķēšana vai nikotīna patēriņš ir visnopietnākais un visbiežākais visu veidu asinsrites traucējumu cēlonis. No vienas puses, smēķēšana sašaurina asinsvadus, tāpēc asins plūsma uz smalkākiem traukiem, piemēram, rokās, kājās un sejā, ir sliktāka. No otras puses, smēķēšana maina asins sastāvu tādā mērā, ka tiek palielināts cieto asins komponentu īpatsvars attiecībā pret šķidruma proporciju (plazmu): Pirmkārt, tabakas dūmi nelielu sarkano asins šūnu daļu padara nelietojamu oglekļa monoksīda satura dēļ.
Tātad jaunas sarkanās asins šūnas ir jāražo, nesadalot tās, kas nedarbojas.Otrkārt, bioķīmiskais stress, ko nikotīns izraisa organismā, palielina arī trombocītu relatīvo skaitu organismā. Tas galu galā palielina asinsrites traucējumu, piemēram, trombozes, risku.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Asinsrites traucējumi, ko izraisa smēķēšana
Asinsrites traucējumi ceļgalā
Ja kāda ķermeņa daļa ilgu laiku netiek pienācīgi apgādāta ar asinīm, šajā apgabalā esošās ķermeņa šūnas var nomirt. Medicīniskajā nozīmē tad runā par nekrozi. Ja šī nekroze ir radusies bez infekcijas ietekmes, piemēram, asinsrites traucējumu dēļ, to sauc arī par aseptisko nekrozi. Asinsrites traucējumi ceļa locītavā var izraisīt nekrozi, piemēram, kaulu komponentus.
Medicīniskajā nozīmē to sauc par Ahlbaka slimību. Pretstatā “vienkāršiem” asinsrites traucējumiem, agrīnie simptomi ir stipras sāpes ceļgalā. Jebkurā gadījumā jānodrošina atbilstoša terapija, kas apgādā nekrozes apdraudēto daļu ar skābekli un novērš vai izslēdz asinsrites traucējumus kā iespējamo pamatcēloņu.
Uzziniet vairāk par tēmu: Ahlbaka slimība
Asinsrites problēmas gūžā
Gurni parasti ir labi apgādāti ar asinsvadiem, tāpēc asinsrites traucējumu gadījumā parasti veidojas “aizvietošanas ceļi”. Sakarā ar ķermeņa stumbra tuvumu daudzi no šeit esošajiem asinsvadiem ir arī samērā lieli; asinsrites traucējumu gadījumā šādus asinsvadus parasti ietekmē tikai vēlāk. Progresējoša hroniska (t.i., pastāvīga) asinsrites traucējuma gadījumā noteiktu zonu nepietiekama piegāde var rasties, ja tiek ietekmēti tā saucamie kapilāri (plānākie asinsvadi, kas robežojas ar piegādājamajām šūnām).
Kā aprakstīts iepriekš ceļa locītavai, šāds piegādes trūkums var ietekmēt gūžas locītavas kaulu. Pēc tam kaulu šūnas var nomirt. Pēc tam runā par aseptisku augšstilba kaula galvas nekrozi, jo nāves cēlonis ir asinsrites traucējumi, nevis infekcija. Ārstēšanai vispirms jāmaina dzīvesveids: kā riska faktori jānovērš smēķēšana, mazkustīgs dzīvesveids un diēta ar augstu tauku saturu. Turklāt var lietot zāles, kas ilgtermiņā samazina lipīdu līmeni asinīs. Progresīvākos posmos asinsvadu ķirurģija var arī atjaunot asins plūsmu šajā apgabalā.
Papildinformāciju skat. Femorālās galvas nekroze
Asinsrites traucējumi potītē
Līdzīgi kā ceļa un gūžas locītavā, potītes locītavu var ietekmēt un sabojāt arī asinsrites traucējumi kājā. Tas var izraisīt tā dēvēto osteonekrozi, t.i., kaulu šūnu nāvi locītavā, kuras ir atkarīgas no skābekļa piegādes asinīs. Tad viens runā par osteonekrozes disekāniem.
Šāds stāvoklis var būt nopietns, jo tas bieži ir saistīts ar smagām sāpēm miera stāvoklī un kustībām, kā arī ar grūtībām staigāt. Tomēr tas ir reti sastopami traucējumi, jo potīti - tāpat kā lielāko daļu ķermeņa daļu un reģionu - ar asinīm var piegādāt caur vairākiem traukiem. Tātad asinsrites traucējumiem kājās jau jābūt nobriedušai, lai potītes kauli ilgu laiku būtu nepietiekami apgūti ar skābekli.
Uzziniet vairāk par: Osteohondroze izoperē potīti
Asinsrites traucējumu ārstēšanas iespējas
Asinsrites traucējumiem var būt dažādi cēloņi, tāpēc tie jāārstē atšķirīgi. Visbiežākais asinsrites traucējumu cēlonis ir arteriālo asinsvadu sašaurināšanās. Lai to labotu, noteikti jāmaina dzīvesveids, lai izvairītos no riska faktoriem. Smēķēšana ir jāatsakās un lipīdu līmenis asinīs jāsaglabā zemā līmenī. To var nodrošināt ar zemu tauku saturu un sabalansētu uzturu un pietiekamu fizisko slodzi. Ja ar to nepietiek, var izrakstīt lipīdu līmeni asinīs pazeminošas zāles, kuras pēc tam regulāri jālieto - pat tad, ja lipīdu līmenis asinīs ir sasniedzis normālo līmeni.
Lasiet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumu terapija
Arī jebkurš esošais cukura diabēts (“diabēts”) jāārstē pareizi, jo ķermeņa cukura un tauku līdzsvars mijiedarbojas, un tāpēc cukura diabēts ir arī asinsvadu slimību un asinsrites traucējumu attīstības riska faktors.
Ja asinsrites traucējumi saglabājas un pastāv pastāvīga bojājuma draudi apgabalam, var veikt operācijas, lai atjaunotu asins piegādi attiecīgajā apgabalā. No vienas puses, tas ietver stentus, t.i., smalkus stiepļu rāmjus, kas tiek ievietoti traukā no iekšpuses un izspiež trauka sienu sašaurinātajā vietā. Turklāt var iestatīt apvedceļu, t.i., trauku no jūsu ķermeņa, kas darbojas kā mākslīgi izveidots apvedceļš asins plūsmai. Dzīvesveids ir attiecīgi jāpielāgo arī šādas iejaukšanās laikā, lai izvairītos no turpmākiem asinsrites traucējumiem.
Zāles
Lai ārstētu hroniskus, t.i., pastāvīgus, asinsrites traucējumus, izmantojot medikamentus, medikamenti parasti jālieto ilgā laika posmā. Parasti tiek izrakstītas divas aktīvo vielu klases: pirmkārt, tā sauktie agregācijas inhibitori (“asins šķidrinātāji”), piemēram, ASA. Šīs vielas novērš trombocītu salipšanu un tādējādi novērš asins recekļu veidošanos. Šādi asins recekļi var aizsprostot mazākus asinsvadus un izraisīt akūtus asinsrites traucējumus, piemēram, sirdslēkmi, emboliju vai trombozi.
Vēl viena aktīvo sastāvdaļu klase, ko bieži lieto hronisku asinsrites traucējumu gadījumā, ir asins lipīdu līmeni pazeminošas zāles (“statīni”). Tie ilgtermiņā pazemina holesterīna līmeni, kas aizsargā asinsvadu sienas no turpmākas asins plūsmas pasliktināšanās. Tā kā asinsrites traucējumu pamatā parasti ir arterioskleroze, ko savukārt ļoti bieži izraisa hroniski augsts holesterīna līmenis asinīs. Ārstēšana ar narkotikām jāveic tikai tad, ja nevar mainīt dzīvesveidu vai arī ar to nepietiek, lai mazinātu risku.
Lasiet vairāk par tēmu: Zāles asinsrites traucējumiem
operācija
Arī nopietnākus asinsrites traucējumus, kas apdraud skābekļa piegādi noteiktai ķermeņa daļai vai zonai, var ārstēt ķirurģiski. Atkarībā no tā, cik akūti ir asinsrites traucējumi un cik liela ir riska teritorija, tiek apšaubītas dažādas asinsvadu ķirurģiskas iejaukšanās. Pēkšņa asinsvadu aizsprostojums parasti ir jānovērš vai nu ar zālēm, vai ar stentu, lai skarto zonu ilgtermiņā nesabojātu.
Lasiet vairāk par tēmu: Stents
Stents ir mazs, cauruļveida stiepļu siets, kas tiek ievietots traukā un izvietots ap sašaurināto vai aizsprostoto vietu. Tā rezultātā tas šajā brīdī tur asinsvada sienu atvērtu, lai šajā brīdī tiktu garantēta asins plūsma. Piekļuves ceļš parasti notiek caur kuģi cirksnī. Šeit asinsvadu sistēmā tiek ievietota smalka, speciāla plastmasas stieple un virzīta uz priekšu līdz attiecīgajam punktam.
Vēl viena asinsrites traucējumu ķirurģiskas ārstēšanas metode ir apvedceļš. Šim nolūkam tiek noņemts vēnas gabals - parasti no apakšstilba -, kas nav absolūti nepieciešams asins apgādei, un tiek izmantots kā apvedceļš tajā vietā, kur tiek traucēta asinsrite. Operācijas laikā operācija tiek veikta divās vietās: vietā, kur tika ņemta vēna, un vietā, kur tā tika izmantota.
Uzziniet vairāk par tēmu: apvedceļš
Šie mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt
Principā jebkurš mājas līdzeklis, kas palielina asins plūsmu, palīdz pret asinsrites traucējumiem. Tas var būt, piemēram, siltums kāju vannas formā, kas paplašina pēdu traukus un tādējādi veicina labāku asinsriti kājās un pēdās. Pulsa sildītāji var nodrošināt asins plūsmu rokās un pirkstos, plaši turot asinsvadus šajā vietā.
Vēl viena stratēģija ir lietot vielas, kas ir dabiski asas vai var sadedzināt. Brendija etiķis, mārrutki vai čilli var būt labs pamats sautējošām komprecēm vai pastām, kuras, uzklājot uz ādas, palīdz nodrošināt asins plūsmu uz ķermeņa daļu. Turklāt Gingko veicina asinsvadu paplašināšanos, īpaši mazāku trauku, un tādējādi uzlabo asinsriti. Gingko ekstrakts ir pieejams saspiestā tabletē vai kapsulā, un to var lietot katru dienu. Vissvarīgākais joprojām ir - ja tas vēl nav izdarīts - dzīvesveida izmaiņas vairāk fiziskas aktivitātes, sabalansēta uztura un, pats galvenais, nesmēķēšanas nozīmē.
Kurš ārsts izturas pret asinsrites traucējumiem?
Asinsrites traucējumus dažādi ārsti var ārstēt dažādu iemeslu dēļ. Angioloģijas speciālists ir specializējies asinsvadu slimībās, tāpēc ar viņu var konsultēties. Pat kardiologs nodarbojas tikai ar sirdi, bet arī ar asinsrites sistēmu un var ārstēt asinsrites traucējumus.
Asinsvadu ķirurģijas ārsti var piedāvāt arī asinsrites traucējumu ārstēšanas koncepcijas. Operācijai nav obligāti jābūt priekšplānā kā ārstēšanas metodei: Asinsvadu ķirurgam parasti jāspēj sniegt informāciju par visām asinsvadu slimību ārstēšanas iespējām. Turklāt, protams, ir arī ļoti akūti asinsrites traucējumi, piemēram, insults, sirdslēkme, plaušu embolija vai tromboze, kuriem attiecīgi nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Kurš ārsts izturas pret asinsrites traucējumiem?
profilakse
Lai izvairītos no asinsrites traucējumiem, jums vajadzētu ēst veselīgu un sabalansētu uzturu un pārliecināties, ka esat pietiekami vingrojis. Kopā šie divi pasākumi ir arī vissvarīgākie uzbrukuma punkti, lai samazinātu esošo lieko svaru. Turklāt vajadzētu pārtraukt smēķēšanu vai, ideālā gadījumā, pat nesākt un neārstēt vai ārstēt vai ārstēt kādas pamatslimības, kas saistītas ar asinsrites traucējumiem (piemēram, cukura diabētu, lipīdu metabolisma traucējumiem vai paaugstinātu asinsspiedienu).
Kā jūs varat novērst asinsrites traucējumus?
Asinsrites traucējumi var rasties dažādu iemeslu un riska faktoru dēļ.
Pirmkārt, no tiem var izvairīties, samazinot riska faktorus.
- Nesmēķē (Lūdzu, skatiet: Asinsrites traucējumi, ko izraisa smēķēšana)
- veselīga ēšana
- normāls svars
- regulāras fiziskās aktivitātes un
- atbilstoša alkohola lietošana
var pozitīvi ietekmēt asinsvadu stāvokli visā organismā.
Asinsvadus var arī pārbaudīt kā daļu no eksāmena, izmantojot sonogrāfiju. Pārbaudes laikā bieži tiek skenētas miega artērijas, kas pēc tam var sniegt informāciju par visa organisma traukiem.
Ja ir arterioskleroze, to sākotnēji var ārstēt konservatīvi, izslēdzot tādas kaitīgas vielas kā smēķēšana. Atkarībā no smaguma pakāpes pacientiem var būt nepieciešams lietot asinis atšķaidošas zāles visu mūžu. Tie nodrošina asiņu piegādi visām svarīgajām struktūrām, piemēram, sirdij, neskatoties uz sašaurinājumu klātbūtni piegādes traukos.
Lasiet vairāk par tēmu: Zāles asinsrites traucējumiem
Tas var novērst insultu vai sirdslēkmi. Ja slimības gaitā parādās tādi simptomi kā nejutīgums, tirpšana vai vispārējas sāpes, sašaurinājumus var noņemt minimāli invazīvas procedūras laikā.
Plāksnes vai arteriosklerozes traukus var atkal paplašināt, izmantojot balonu vai stenta ieliktni. Tīklu uzlikšana virs plāksnēm ir paredzēta, lai novērstu to atdalīšanos un, visbeidzot, izvairītos no sirdslēkmes vai insulta applūduša tromba dēļ.
prognoze
Asinsrites traucējumu prognoze ir ļoti mainīga atkarībā no apjoma un atrašanās vietas. Viss atkarīgs no tā, vai ir kāds veids, kā pilnībā izārstēt pamata slimību. Asinsvadu bojājumus, piemēram, arteriosklerozi, nekad nevar regresēt, jūs varat tikai mēģināt novērst turpmāku progresēšanu.
Tomēr, ja slimība netiek apturēta, tas var izraisīt dzīvībai bīstamas sirdslēkmes vai insulta komplikācijas. Ja asinsrites traucējumi vienā ekstremitātē (rokās vai kājās) ir ļoti attīstītā stadijā, dažreiz var būt nepieciešama amputācija. Tomēr parasti no tā var izvairīties, veicot atbilstošus profilakses pasākumus.
Kopsavilkums
Asinsrites traucējumi var būt akūti vai hroniski. Tas var rasties pēkšņi vai citas pamatslimības (diabēta, hiperholesterinēmijas) dēļ. Asinsrites traucējumi var parādīties jebkurā ķermeņa vietā un kļūt simptomātiski. Lai gan šie dažādie faktori rada ļoti neviendabīgu klīnisko ainu, var identificēt daudzas līdzības.
Asinsrites traucējumu rezultāts vienmēr ir samazināta skābekļa padeve orgānam, ko piegādā sašaurinātais / slēgtais trauks, neatkarīgi no tā, vai tā ir sirds, smadzenes vai muskuļi. Šī nepietiekamā piegāde kļūst pamanāma, pateicoties funkcionāliem traucējumiem un lielākoties arī sāpēm. Protams, atkarībā no skartās zonas tiek veikta īpaša ārstēšana.
Tomēr riska faktoru samazināšanai ir pozitīva ietekme uz visiem asinsrites traucējumu veidiem, ieskaitot smēķēšanu, fiziskās aktivitātes trūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu, neveselīgu uzturu, kas izraisa aptaukošanos, vai plaši izplatīto slimību - cukura diabētu. Tātad, ja jūs parasti kaut ko darāt sava ķermeņa un savas veselības labā, jūs nekad nevarat pilnībā izslēgt asinsrites traucējumu iespēju, taču jūs varat ievērojami samazināt risku.