Tendonīts metatarsā

definīcija

Tendonīts metatarsā ir akūtas vai hroniskas iekaisuma izmaiņas cīpslās, kas pieder pēdas muskuļiem. Dažādu iemeslu dēļ šis iekaisums var pasliktināt skartās pēdas pirkstu kustību.

Papildus konservatīvajām ārstēšanas metodēm ārkārtas gadījumos ir pieejami arī ķirurģiskas ārstēšanas pasākumi.

cēloņi

Metatarsusa tendinīta cēloņus var iedalīt akūtos un hroniskos cēloņos.

Metatarsusa akūts tendinīts galvenokārt rodas, ja pēdas ir pārslogotas. Var gadīties, ka pēc ilgas pastaigas sākas sāpes metatarsā.

Pat ja piem. Smagu kravu pārvadāšana var izraisīt metatarsusa tendinītu. Nepazīstamais celms noved pie spēcīgas berzes cīpslu piestiprināšanas punktu vietā uz kaula, kas izraisa cīpslu iekaisumu.
Pēdas iekaisums parasti ir sāpīgs pārvietojoties un diezgan nesāpīgs miera stāvoklī. Ļoti smaga un progresējoša tendinīta gadījumā var rasties arī sāpes miera apvidū.

Metatarsusa ilgstoša pārmērīga lietošana ir viens no hroniskajiem metatarsusa tendinīta cēloņiem. Šī iemesla dēļ, ja apavi nav pareizi uzstādīti un vienlaikus tiek veikta pilna slodze, var rasties hronisks metatarsusa tendinīts. Arī šeit simptomi sākotnēji sākas tikai tad, kad pacients tiek pakļauts slodzei, bet pēc tam var būt arī miera stāvoklī, ja iekaisums ir progresējis.

Iecelšana pie sporta ortopēdijas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Kā kaislīgs sportists esmu specializējies sporta slimību ārstēšanā profesionāļiem un hobiju sportistiem.
Tāpēc galvenā uzmanība tiek pievērsta muskuļu, cīpslu un locītavu slimībām.

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.

Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Simptomi

Pirmie tendinīta simptomi metatarsālajā apvidū ir sāpes, pārvietojot pēdu un kāju pirkstus. Tā kā cīpslas, kas pieder muskuļiem, pārvietojas ar to, pārkaļķošanās rada sāpīgu berzi, kas var izraisīt iekaisumu un tādējādi vēl stiprākas sāpes. Sākotnēji sāpes var just tikai pārvietojoties, jo muskuļu un cīpslu kustības rada vislielāko berzi.

Vairāk par šo tēmu var atrast: Metatarsālās sāpes

Ja iekaisums ir progresējis, sāpes rodas pat miera stāvoklī. Turklāt var būt pēdas aizmugures vai kāju pirkstu pietūkums, kas ir daļēji sāpīgs ar spiedienu. Mobilitātes ierobežojumi dažreiz rodas arī mīksto audu pietūkuma dēļ.

Vairāk par šo tēmu var atrast: Iekaisums kājā

diagnoze

Pēdas tendinīta diagnoze tiek veikta, iztaujājot pacientu un pārbaudot ārstu. Pirmais uzdotais jautājums ir par to, kad parādījās sāpes un cik ilgi tās pastāvēja.
Tiek lūgtas arī iepriekš veiktas kustības vai kravas, un sīki tiek pārbaudīta sūdzību nopietnība un veids.

Pārbaude attiecas uz mobilitāti pirksta un potītes locītavās, kuras eksaminētājs aktīvi un pasīvi pārbauda.
Ja pirkstu vilkšana pret ķermeni ir īpaši sāpīga, tas norāda uz cīpslas problēmu pēdas rajonā.
Iemesls tam ir tāds, ka, pārvietojoties kāju pirkstiem, saistīto muskuļu cīpslas pēdas apvidū pārvietojas uz priekšu un atpakaļ, un iekaisuma gadījumā šajā jomā ir spēcīga berze.

Pārbaudes laikā pacientam tiek lūgts arī stāvēt uz pirksta un papēža. Ja viņam izdodas to izdarīt tikai ar sāpēm, tas var norādīt arī uz metatarsusa tendinītu.
Šaubu gadījumos diagnostiku var veikt arī attēlveidošanu. Šajā gadījumā tiek izmantots ultraskaņas izmeklējums, kas var parādīt pārkaļķošanos un muskuļu cīpslu sabiezēšanu.

Ja šī pārbaude nesniedz skaidrus pierādījumus par tendinītu, var veikt arī pēdas MRI pārbaudi.

Šajā izmeklējumā ļoti labi var vizualizēt mīkstos audus. Pēdas iekaisušās cīpslas šķiet sabiezētas vai kalcificētas, kas apstiprina aizdomas par tendinītu.

Lasiet vairāk par tēmu: Pēdas MR

Ilgums

Cīpslu infekcijas bieži sākas lēnām. Sporta laikā izraisīta smaga stresa dēļ, iepriekš nesildoties vai atkārtojot vienpusējas kustības, skartajā zonā rodas pietūkums, apsārtums un sāpes.

Kaļķainas krāsas nogulsnes var parādīties arī pēc ilgstošas ​​neapstrādātas apstrādes, ko pārvietojot var pamanīt slīpēšanas troksnis. Tendinīta ilgums ir ļoti atkarīgs no skartās cīpslas vai skartās locītavas imobilizācijas.

Ja tas tiek konsekventi saudzēts, iekaisums var mazināties pēc dažām dienām.

Ja tas tā nav, no tā var attīstīties hroniska gaita. Ir svarīgi izvairīties no kustību izraisīšanas vai labot nepareizas kustību secības, piemēram, sporta laikā.

Profilaktiski pasākumi, piemēram, fizioterapijas vingrinājumi, arī palīdz saīsināt vai novērst tendinītu.

terapija

Tiek izmantota galvenokārt konservatīva ārstēšana. Pēdas imobilizācija un dažu dienu atdzišana, kā arī pretiekaisuma ārstēšana lielākajā daļā gadījumu noved pie simptomu agrīna uzlabošanās. Ibuprofēns vai diklofenaks tiek izmantoti kā pretiekaisuma līdzekļi. Hroniski un smagi iekaisumi izraisa cīpslu salipšanu un nopietnus kustību traucējumus. Šajā gadījumā var būt nepieciešams, ka cīpslu operatīvs risinājums atjauno kustīgumu.

Lasīt arī: Mājas aizsardzības līdzekļi pret tendinītu

Taping

Taping var palīdzēt paātrināt iekaisušās cīpslas reģenerāciju.

Lente palielina skartās vietas stabilitāti, kas, no vienas puses, novērš iespējamos ievainojumus un arī nepareizu iekraušanu.

Vazodilatatora efekts palīdz mazināt iekaisuma procesu. Lente var arī nodrošināt, ka skartā cīpsla tiek atbrīvota no spiediena un tādējādi nav vēl vairāk kairināta.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Ir arī daži mājas līdzekļi pret tendinītu, kas var ātrāk samazināt iekaisuma reakciju vai vismaz atvieglot simptomus.

• No vienas puses, sevi ir pierādījis kvarka aptinums, kam ar dzesēšanas efektu ir patīkami nomierinoša iedarbība uz skarto zonu. Lai to izdarītu, pietiek ar to, ka kvarku uzliek uz auduma, kas tiek uzlikts uz iekaisušās vietas un pēc dažām minūtēm tiek nomainīts.
• Atdzesējošās kompreses ir noderīgas arī iekaisuma gadījumā. Ir svarīgi ņemt vērā, ka dzesēšanas elementu nekad nevajadzētu novietot tieši uz ādas, bet vienmēr starp tiem ar audumu, lai āda nesasaltu.
• Lentes un pārsēji vai šinas vienmēr ir noderīgas, lai imobilizētu skarto ķermeņa daļu, lai saglabātu aizsardzību un novērstu turpmāku cīpslas kairinājumu.
• Pretiekaisuma želejas vai krēmi arī palīdz paātrināt dziedināšanas procesu un apturēt pārmērīgu ķermeņa reakciju.

prognoze

Atkarībā no iekaisuma smaguma var būt nepieciešams ārstēšanas laiks no dažām dienām līdz 4 nedēļām, līdz simptomi pilnībā izzūd. Ir arī izšķiroši, cik lielā mērā pacients pievērš uzmanību pēdas imobilizācijai.

Ja dziedināšanas posmā pacientam ir pārslodze, neskatoties uz medikamentu ievadīšanu, iekaisums var pastiprināties vai kļūt hronisks.

Kad jūs atkal varat nodarboties ar sportu?

Ja jums ir tendinīts, jums to vajadzētu veikt viegli, nevis vingrot. Dažas nedēļas vajadzētu izvairīties no sporta.

Šajā laikā skarto cīpslu vajadzētu saudzēt un imobilizēt, piemēram, ar īpašu šķembu.

Pēc tam lēnām pēc laika var veikt atsevišķus vingrinājumus, lai stiprinātu apkārtējos muskuļus. Tomēr atgriešanās sportā, īpaši, ja sports izraisīja tendinītu, ir rūpīgi un uzmanīgi jāievēro.

Kā es varu noteikt atšķirību starp tendinītu metatarsā un stresa lūzumu?

Noguruma lūzumi ir tā sauktie stresa lūzumi, kas rodas īpaši cilvēkiem, kuri nodarbojas ar augstas intensitātes sportu un / vai kuriem ir iedzimta kroplība un kā rezultātā atsevišķu skeleta elementu nepareiza slodze.

Kauli, tā sakot, ir nolietojušies intensīva stresa ietekmē un parasti spontāni lūzt. Tā kā fragmenti parasti ir salīdzinoši lēti, operācija parasti nav nepieciešama, un imobilizācija ir terapijas plānā.

Bīstami ir tas, ka stresa lūzumam ar sāpēm, apsārtumu un skartās vietas pietūkumu ir simptomi, kas līdzīgi tendinīta simptomiem.
Šeit jums jāpievērš uzmanība tam, vai simptomi ir īslaicīgi saistīti ar fiziskām aktivitātēm un cik ilgi tie ilgst.

Laika posmā no vairāk nekā nedēļas jāveic attēlveidošanas diagnostika, lai izslēgtu vienu no diviem klīniskajiem attēliem.