Endoskopija

definīcija

Vārds "endoskopija" nāk no grieķu valodas un tiek tulkots no diviem vārdiem "iekšpusē" (endon) un "novērot" (skopein).

Kā norāda vārds, endoskopija ir medicīniska procedūra, kurā speciālu ierīci - endoskopu - var izmantot, lai ieskatītos ķermeņa dobumos un dobos orgānos.

Šī procedūra, kas pazīstama arī kā spoguļošana, ļauj ārstam pārbaudīt pārbaudāmos ķermeņa dobumus vai dobos orgānus, atpazīt visas tur esošās slimības un, iespējams, pat ārstēt tos uz vietas endoskopijas laikā.

Ierīce (endoskops) pieder bez viena optiskā sistēma (kamera) un viens Aukstā gaismas avots arī elastīgi un stingri instrumentilai varētu veikt ārstēšanu.

Vispārīgi tiek izdalīta atšķirība no vienas puses starp vienu stingrs, nekustīgs endoskops (piemēram, artroskops locītavu atstarošanai) un a elastīgs, pārvietojams endoskops (piemēram, endoskops kuņģa-zarnu trakta spoguļošanai) un, no otras puses, starp a tīri diagnostiska endoskopija (diagnozei un audu paraugu ņemšanai) un terapeitiskā endoskopija (intervencēm, ko sauc arī par minimāli invazīvu ķirurģiju).

Indikācijas

Indikācijas endoskopijai diezgan parasti var apskatīt sadalīts četrās lielās grupās kļūt:

Pirmkārt, tiek izmantota arī endoskopija diagnostikas nolūkos izmanto. Ārstējošais ārsts to var izdarīt pārbaudes laikā attiecīgais orgāns vai attiecīgā ķermeņa dobums novērtē un, ja nepieciešams, arī audu paraugus (Biopsijas), lai pēc tam varētu veikt precīzu diagnozi.
Klasiski tas ir, piem. uz Agrīna vēža atklāšana vai uz Citu iekšējo slimību noteikšana (piemēram, iekaisums, ievainojumi utt.).

Otra ir endoskopija arī terapeitiskiem nolūkiem izmanto, lai varētu noņemt audzējus, polipus, gļotas vai izdalījumus, svešķermeņus vai akmeņus, apturēt asiņošanu, paplašināt sašaurinājumus un ieviest materiālus.

Turklāt var izmantot arī endoskopiju iepriekšēja plānošana pirms operācijas pasniegt, lai piem. precīzu audzēja atrašanās vietu un apmēru var noteikt pirms operācijas.

Visbeidzot, endoskopija kalpo arī kā iespēja Audzēja pēcaprūpelai agrīnā stadijā varētu identificēt iespējamos recidīvus vai citu audzēja veidošanos.

Endoskopiju var izmantot šādās zonās: plaušās, barības vadā un kuņģa-zarnu traktā, krūšu dobumā, vēdera dobumā, nieru iegurnī, urīnpūslī un urīnpūslī, locītavās, dzemdē un olvados, degunā un paranasālajā sinusā, balsenē un auss kanālā / vidusausī.

Kur tiek izmantota endoskopija?

celis

Ceļa locītavas endoskopija ir mazāk atstaro ķermeņa dobumu vai dobu orgānu, bet drīzāk viens Locītavas - proti, ceļa locītavas - atspoguļojums.

Tādēļ S.ceļa spoguļošana arī Artroskopija sauc, kas nāk no grieķu valodas un nozīmē kaut ko līdzīgu "ieskatīties locītavā" (artroze = locītava; skopein = meklēt).

Attiecīgi ir speciāli izgatavota ierīce "Artroskops" sauca.

Pārdomas parasti ir zem vietēja anestēzija no attiecīgā ceļa vai iekšā vispārējs anestēzijas līdzeklis Izpildīts.

Pēc ceļa locītavas neliela griezuma izdarīšanas tas notiks stingrs, nekustīgs artroskops ievietots ceļa locītavā pēc tam, kad ceļa locītava ir apstrādāta ar īpašu šķidrumu (Ringera risinājums) ir aizpildīts.

Ceļa locītava ir zemāk novērtēts un pārbaudītslai būtu iespējams definēt noteiktus Apstipriniet aizdomas par diagnozēm un, iespējams, arī ieviešot papildu rīkus ārstēties pārbaudes laikā.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast šeit Ceļa locītavas artroskopija

kuņģī

Kuņģa endoskopija, arī "Gastroskopija“Tiek izsaukts ar elastīgs endoskops, tsGastroskops" Izpildīts.

Pretēji nosaukuma domām, Gastroskopija parasti pārbauda ne tikai kuņģibet pa ceļam tur arī barības vads un tas, kas tūlīt seko vēderam Divpadsmitpirkstu zarnas (Divpadsmitpirkstu zarnas).

Indikācija endoskopijai kuņģa parasti ir, kad a aizdomas par a Barības vada, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas slimība ir aizdomas, un tas jāapstiprina, kā arī Novērtēt esošās slimības gaitu, viens Ārstēšana uz vietas padarīt vai Slimības turpmākā aprūpe izpildīt.

Uz visbiežāk sastopamās slimībaskuriem ir veikts gastroskopijas skaits Vēzis no Barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, čūlas (Čūlas) un Gļotādas ievainojumi (Erozijas), Asiņošana no asinsvadiem (arteriāliem vai venoziem), Sienas atveres (Perforācijas) un Varikozas vēnas kuņģī vai Barības vads (Varices).

Gastroskopija parasti tiek veikta pacientam nelielā sedācijā, un arī rīkles gļotāda tiek nedaudz anestēzēta uz virsmas. Pēc tam elastīgo, pārvietojamo gastroskopu ievieto caur muti vai degunu un pēc tam caur barības vadu ievada kuņģī.

Pēc pārbaudes no Barības vads un kuņģis, kur iespējams arī audu paraugi pēc tam var noņemt, izmantojot darba instrumentus, kurus var izstumt caur īpašiem endoskopa kanāliem visbeidzot tiek pārbaudīts divpadsmitpirkstu zarnaspirms atkal tiek izvilkts gastroskops.

Pārbaudes laikā pastāvīgi tiek iepūsts gaiss, lai barības vads, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas paplašinātos, nodrošinot labāku redzi.

Parasti Kuņģa endoskopija ļoti zems risks, bet tas var būt iekšā ļoti reti gadījumi uz Infekcijas, uz Zarnu sieniņu iespiešanās (perforācijas) vai iekšēja asiņošana nāc (ja ir nekontrolēts Asinsvadu traumas nāk).

Ja jāpārbauda un jānovērtē arī resnā zarna, ir arī kolonoskopija Kolonoskopija- nepieciešams.

Plašāk par tēmu lasiet šeit Gastroskopija

plaušu

Plaušu endoskopija precīzāk atspoguļo apakšējo elpceļu "eju", t.i., vējvada (Traheja) un no tā atzarojošās filiāles (Bronhu sistēma).

Tāpēc šo plaušu endoskopisko izmeklēšanu sauc arī par “bronhoskopiju”, un ar to saistīto ierīci sauc par “bronhoskopu”.

Arī šeit var atšķirt stingru un elastīgu bronhoskopiju.

Ar cieto bronhoskopu anestēzijas laikā pacienta traheju pārbauda, ​​novērtē un vajadzības gadījumā apstrādā ar piemērotu instrumentu.

Ar elastīgu bronhodokopiju pacients netiek pilnībā anestēts, bet tikai nomierināts, lai elastīgā šļūteņu sistēma pēc tam caur caurulīti nonāk elpceļu (bronhu) saitēs, un tos var arī pārbaudīt.

Kopumā bronhoskopiju izmanto, lai noskaidrotu aizdomas par noteiktām plaušu slimībām, veiktu diagnozes, novērtētu slimības gaitu un veiktu terapiju.

deguns

Deguna vai deguna dobuma endoskopija, arī Rinoskopija sauc - ir pārbaudes procedūra ausu, deguna un rīkles medicīnā, kurā pārbaudāmajam ārstam ir a Ieskats galvenajā deguna dobumā var uzvarēt.

Parasti to atšķir viens priekšējā, vidējā un aizmugurējā nasoskopija, kurā tiek pārbaudītas dažādas deguna struktūras.

Iekš priekšējais spogulis caur nāsīm nokļūst īpaši apakšējā turbināta un apakšējā deguna pāreja spriež, bet par ko parasti endoskops nav nepieciešams ir, bet tas parasti ar ts Deguna speculum tiek veikta.

Priekš vidēja refleksija kļūst par stingrs vai elastīgs deguna endoskops pēc deguna gļotādas virspusējas anestēzijas ievadīšanas degunā, lai pēc tam būtu labāka un plašāka Deguna dobuma (dažādu kanālu un čaumalu) novērtēšana ir iespējams.

aizmugurējais atstarojums atrod ar leņķa spogulis caur muti nevis deguna dobuma aizmugurējās daļas lai varētu redzēt.

Tiek pārbaudīts deguna dobums galvenokārt uz Anomālijas gļotādā (Pietūkums, apsārtums, iekaisums) Polipi, citi labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji vai tālāk Formu varianti vai a Deguna starpsienas slīpums.

Riski

Tā kā endoskopija ir tā saucamā "minimāli invazīvā procedūra" (= procedūra ar nelieliem audu bojājumiem), risks ir ievērojami mazāks nekā ar parasto ķirurģisko procedūru.

Tādēļ endoskopiskām intervences metodēm diagnostikas vai terapeitiskos nolūkos ir tāda priekšrocība, ka pacienta slogs ir ievērojami mazāks un dzīšana vai atveseļošanās notiek ātrāk, tāpēc ir iespējama īsāka uzturēšanās slimnīcā un labāki kosmētikas rezultāti.

Riski un komplikācijas, kas joprojām ir iespējami, taču rodas ļoti mazos procentos, galvenokārt ietver infekcijas, iekšēju asiņošanu, orgānu punkcijas (Perforācijas) un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Lai izvairītos no patogēnu nonākšanas organismā, ieviešot endoskopu un tā instrumentus, dažos gadījumos (riska pacientiem) var ievadīt antibiotiku.

Iekšēja asiņošana var rasties, ja izmeklēšanas laikā tiek ievainoti asinsvadi, bet parasti tos nekavējoties var apstādināt.

Tas pats attiecas uz orgānu punkcijām, kuras izmeklēšanas laikā var atkal piešūt ar atbilstošu instrumentu.

procedūra

Kā darbojas endoskopija pilnībā atkarīgs no pārbaudes vietas (piemēram, kuņģa-zarnu trakts, plaušas / bronhi, deguna dobums, ceļa locītava utt.).

Ja Endoskops virs mutes, iepriekš par to jārūpējas zobu protēzes un Pīrsingu mutes apvidū var noņemt.

Ja tiek veikta kuņģa-zarnu trakta pārbaude, pacientam ir jāveic iecelšanas laikā šķiet prātīgs un Zarnu vajadzētu pilnībā iztukšot būt.

Endoskopija notiek vienā no tām īss sedācija (lielākoties) vai vienā vispārējs anestēzijas līdzeklis (tikai dažos gadījumos).

Endoskops tad ir par dabiskas ķermeņa atveres (Mute, deguns, tūpļa utt.) Vai virs viena neliels ādas griezums (piemēram, ceļa endoskopijas, laparoskopijas utt. gadījumā), kas ievesta ķermenī.

No izmeklēšanas sevi, izpaužas / Pacientam parasti nav absolūti nekāda sakara.

Tagad ārstam ir izvēles iespēja Endoskopija “tikai” attiecīgo orgānu vai pārbaudīt atbilstošo ķermeņa dobumu, viņš var bet ņem arī audu paraugus un veikt ārstēšanu, izmantojot īpašus instrumentus.