Limfmezglu iekaisums - cik tas ir bīstams?

sinonīms

Limfadenīts

definīcija

A Limfadenīts ir pietūkums no plkst Limfmezgli sakarā ar iekaisuma procesi, galvenokārt saistībā ar Infekcijas. pietūkums tiek saukts viens vai vairāki limfmezgli Limfadenopātija izraudzīts.

Termini limfadenīts (šaurākā nozīmē limfmezglu iekaisums) un limfadenopātija (šaurākā nozīmē limfmezglu pietūkums) bieži tiek lietoti sinonīmi. Limfadenīts var daudzi cēloņi piederēt. Dažiem nav tālejošas veselības nozīmes, un iekaisums no Limfmezgli ir spontāni regresīvs dažu dienu laikā, citās limfadenīts var liecināt par nopietnu slimību, tāpēc vizīte pie ārsta ar turpmāku diagnostiku var būt noderīga.

Anatomija un patofizioloģija

Limfmezgli ir daļa no Imūnsistēma. Tos izmanto, lai filtrētu Limfas šķidrums un dot ieguldījumu Aizsardzība pret patogēniem plkst. Viņiem ir arī loma ar slimībām, kas nav saistītas ar patogēniem.
Limfmezgli parasti ir Ne vairāk kā 0,2 - 2 cm lielumā un slīdējams arī pret apkārtējiem audiem nav konkursa par spiedienu.

Svarīgs Limfmezglu reģioni atrodas galvas, kakla, krūškurvja, vēdera un cirkšņa rajonā. Ja notiek jebkāda veida limfmezglu aktivizēšana, pateicoties konfrontācijai ar patogēnu, tas parasti noved pie limfmezglu palielināšanās, kas izrādās pietūkums var padarīt pamanāmu. Tādējādi limfmezglu pietūkums var norādīt uz a iekaisums bet arī viens ļaundabīga (ļaundabīga) slimība piegādāt. Limfmezglu pietūkums tiek saukts par limfadenopātiju. Limfadenīts ir specifiskāks un nozīmē limfmezglu pietūkumu kā daļu no iekaisuma.

Simptomi

Atkarībā no Limfmezglu pietūkums papildus tam var būt arī citi simptomi. Tā var pietūkuši limfmezgli jutīgi ietekmē spiedienu būt vai tas var kļūt par vienu pārkarst un Apsārtums ierasties skartajā reģionā. Citi iespējamie papildu simptomi ir drudzis, drebuļi un vispārējs savārgums. Atkarībā no limfmezglu pietūkuma cēloņa var parādīties daudzi citi simptomi (skatīt cēloņus).

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Limfmezglu pietūkums

Iekaisuša limfmezgla riska potenciāls

Pastāvīga kaitējuma veselībai risks no iekaisuša limfmezgla ir ļoti zems.
Lielākā daļa limfmezglu iekaisuma notiek kā daļa no kaimiņu audu infekcijas, piemēram, dzemdes kakla limfmezglu pietūkums kā daļa no saaukstēšanās. Šis limfmezglu pietūkums parasti izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā.

Ja limfmezgla iekaisums ir saistīts ar specifisku baktēriju iekaisumu, pilnīga sadzīšana dažu nedēļu laikā ir noteikums. Tomēr jāatzīmē, ka tas ir iespējams tikai ar adekvātu un savlaicīgu terapiju.

Tikai retos gadījumos, piemēram, tuberkulozes izpausmē limfmezglos, var attīstīties hronisks iekaisums, kas var būt pietūkušies mēnešus vai gadus.

pārbaude

Klīniskā pārbaude Limfmezgli var sniegt svarīgus norādījumus Pietūkuma veids dot. Tātad, vismaz kā aptuvens noteikums, ar vienu spiediens sāpīgs un pietūkums labi slīd pret apkārtējiem audiem no viena infekcija var uzskatīt par iemeslu.

Vai ir pietūkuši limfmezgli nav konkursa par spiedienu un labi neslīd pret apkārtējiem audiem, tas var norādīt uz a ļaundabīgs (ļaundabīgs) audzējs dot. Tāpēc, tāpat kā lielākajā daļā neakūtu sūdzību, parasti jūs varat gaidīt dažas dienas, lai redzētu, kā attīstās pietūkums un vai parādās citi simptomi. Ja tas saglabājas vai ja ir citi simptomi, kas pārsniedz nesamērīgas saaukstēšanās pakāpi, jākonsultējas ar ārstu.

Lielāko daļu laika viņš var Ģimenes ārsts precīzāk noteikt, kā jāklasificē limfmezglu pietūkums un kādi papildu izmeklējumi varētu būt noderīgi. Papildus klīniskajai pārbaudei anamnēze vienmēr ir svarīga. Jautājumi par notikuma laiku (vai tas ir a akūts limfmezglu pietūkums vai tā ir hroniska?) un īslaicīga saistība ar citiem notikumiem (piemēram, pietūkuma parādīšanās īsi pirms aukstuma iestāšanās). Arī jautājums par Iepriekš pastāvoša slimība (piemēram, vēža anamnēzē) un nesen veikti ceļot (Ir iespējama inficēšanās ar patogēniem, kas ir izplatīti dažās valstīs).

Papildus klīniskajai pārbaudei un anamnēzei Attēlveidošana loma. Šeit nāk procedūras, piemēram Ultraskaņas (Sonogrāfija), Datortomogrāfija (CT) un Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRT) tiek izmantoti. Kodolmedicīnas procedūrām, piemēram, scintigrāfijai, ir arī liela nozīme precīzā limfmezglu pārbaudē. Tomēr tos neizmanto kā parastu procedūru.

cēloņi

Iespējamos limfmezglu pietūkuma cēloņus var aptuveni sadalīt divās kategorijās: infekcijas un ļaundabīgi procesi.

Ja pietūkuma cēlonis ir infekcija, tad mēs runājam par šajā rakstā aplūkoto limfadenītu šaurākā nozīmē, t.i., limfmezglu iekaisumu. Neskaitāmi baktēriju un vīrusu patogēni var iekļūt ķermenī, tos var filtrēt un "atklāt" limfmezglos, kā rezultātā palielinās limfmezglu aktivitāte un tādējādi to pietūkums.

Šeit ir daži piemēri sīkāk: Kaķu skrāpējumu slimība ir slimība, kuras baktēriju patogēnu - Bartonella henselae - pārnēsā kaķi. Tas rodas biežāk bērniem nekā pieaugušajiem un izpaužas kā limfmezglu pietūkums, īpaši ap kaklu un / vai padusēs (limfmezglu pietūkums padusē).
Var rasties citi simptomi, piemēram, drudzis, noguruma sajūta, galvassāpes, drebuļi un iekaisis kakls. Turklāt sākumā, īsi pēc inficēšanās ar patogēnu, bieži parādās mazs, brūngans ādas bojājums, kas dažu dienu laikā izzūd un bieži paliek nepamanīts.

Slimība bieži ir mīlīga, taču tā var izraisīt arī sarežģītus kursus, kas galvenokārt ietekmē centrālo nervu sistēmu (piemēram, encefalīts, paralīze). Bet var tikt ietekmēta arī sirds (endokardīts), plaušas (pneimonija), acs (retinīts) vai aknas. Asinīs var parādīties sarkano asins šūnu sadalīšanās (hemolīze) un trombocītu trūkums (trombocitopēnija). Lai apstiprinātu diagnozi, jāveic antivielu noteikšana pret baktēriju asinīs un baktērijas noteikšana molekulāri bioloģiskajā testā - PCR.

Slimība bieži dziedē bez īpašiem terapeitiskiem pasākumiem, dažreiz lieto antibiotikas. Vēl viena bakteriāla infekcijas slimība, kas var izpausties kā limfmezglu pietūkums, ir limfas granulomas venerums, kas pazīstams arī kā limfas granulomas inguinale.
Slimību izraisa baktērija Chlamydia trachomatis un tā ir viena no seksuāli transmisīvajām slimībām (īsi STD). Raksturīgi limfmezglu pietūkumi cirkšņa rajonā netālu no dzimumorgānu zonas. Pietūkums ir nepārprotami sāpīgs, un pietūkušu limfmezglu apvidū dažreiz ir sarkanīga-zilgana krāsas krāsa.

Ārstēšana ar noteiktām antibiotikām (makrolīdiem vai tetraciklīniem) vienmēr jāveic, pretējā gadījumā slimība var kļūt hroniska. Seksuālais partneris vienmēr jāārstē ar antibiotikām, pretējā gadījumā slimību vienmēr var pārnest no viena uz otru.

Slimība, kas cilvēkiem pazīstama kā yersinioze, var izraisīt arī limfmezglu pietūkumu. Īpaši tiek ietekmēti bērni un jaunieši. Parasti vēderā ir limfmezglu pietūkums (mezenteres limfmezgli), bieži rodas simptomi, kas atgādina apendicītu (pseidoappendicītu), kas var izraisīt nepareizu diagnozi.

Hronisku limfmezglu iekaisumu var izraisīt limfmezglu tuberkuloze. Vīrusu patogēnus var arī izfiltrēt limfmezgli, izraisot to pietūkumu. Piemēram, Epšteina-Barra vīruss (EBV), kas var izraisīt mononukleozes klīnisko ainu, pazīstams arī kā Pfeiffera dziedzera drudzis (sarunvalodā pazīstams kā skūpstīšanās slimība). Gandrīz 100% eiropiešu ir inficēti, bet tikai dažiem ir simptomi.

Pieaugušajiem slimība parādās kā gripai līdzīgs stāvoklis, savukārt pusaudžiem tā var izraisīt limfmezglu pietūkumu, rīkles iekaisumu, tonsilītu, drudzi un liesas pietūkumu (splenomegālija). Patogēns galvenokārt tiek pārnests caur siekalām, tātad termins skūpsta slimība. Diagnoze tiek noteikta, atklājot antivielas pret vīrusu patogēnu; bieži tiek palielināts leikocītu (leikocītu) skaits.

Specifiskas terapijas nav, var izrakstīt zāles, kas pazemina drudzi. Inficēšanās ar masalu vīrusu un masaliņu vīrusu var izraisīt arī limfmezglu pietūkumu. Ar masaliņu infekciju parasti tiek ietekmēti limfmezgli aiz ausīm un galvas aizmugurē, savukārt ar masalu infekciju var būt pietūkuši daudzi limfmezgli dažādās ķermeņa daļās (ģeneralizēta limfadenopātija).

Jums var būt interesē arī šis raksts: Abscess uz galvas

Šeit īsi jāpiemin, ka vēl viens svarīgs limfmezglu pietūkuma cēlonis - papildus iekaisumam, kas rodas infekcijas dēļ ar patogēniem - var būt ļaundabīga (ļaundabīga) procesa klātbūtne, t.i., audzēja slimība. Termins šeit nav limfadenīts, bet limfadenopātija (t.i., limfmezglu pietūkums bez to iekaisuma), lai gan šie divi termini bieži tiek lietoti sinonīmi. Audzēju slimības, kas parasti ir saistītas ar limfmezglu pietūkumu, ietver Hodžkina limfomu un ne-Hodžkina limfomu grupu (NHL), kas ietver arī hronisku limfoleikozi (CLL).

terapija

terapija viens iekaisums no Limfmezgli ļoti svarīgi ir atkarīgs no izraisītāja. Limfmezglu pietūkums var būt a auksts vai gripa notiek tikai dažas dienas, šeit nav nepieciešama īpaša terapija. Vai limfmezgli ir iekaisuši no bakteriālas infekcijas, piemēram, Limfas granulomas venerums (Limfas granulomas inguinale) tā ir viena antibiotiku terapija obligāts. Plkst Limfadenīts tādu vīrusu slimību kontekstā kā Pfeiffera dziedzera drudzis piemēram, masalas vai masaliņas Var būt nepieciešama arī medikamentozā terapija, taču tā mazāk ir vērsta uz limfmezgliem vai patogēnu izvadīšanu, bet tiek izmantota drudža pazemināšanai.

prognoze

Prognoze a Limfmezglu iekaisums lielā mērā ir atkarīgs no iekaisuma cēloņa. Tas ir tas, kas izklausās kā iekaisuma process un ar to saistītais limfmezglu pietūkums banāla infekcija galvenokārt iekšienē mazāk dienu vai Nedēļas atkal nost. Arī Limfadenīts Kontekstā baktēriju un vīrusu iekaisums mēdz samazināties dažu nedēļu laikā. Tomēr tas var būt ļoti atkarīgs arī no tā, vai ārstēšana ir notikusi savlaicīgi (piemēram, limfas granulomas veneruma gadījumā). Tomēr infekcijas slimībās ir arī hronisks limfmezglu pietūkums, piemērs tam ir viens tuberkuloze ar limfmezglu iesaistīšanos. Šeit pietūkumi pastāv kā hroniska iekaisuma izpausme gadiem un gadu desmitiem.