Endokardīta simptomi
ievads
Endokardīts ir iekaisuma process, kas ietekmē endokardu - iekšējo slāni, kas izkliedē sirdi. To var izraisīt, piemēram, baktēriju vai vīrusu izraisītas imūno reakcijas, kā arī imūno kompleksu vai antivielu reakciju nogulsnes.
Iekaisumu var klasificēt pēc atrašanās vietas un izskata. Galvenokārt tiek ietekmēti sirds vārstuļi, retos gadījumos tas ir sirds kambaris un asinsvadi. Ar baktēriju infekciju ir redzamas galvenokārt zaļganas izmaiņas vārstos.
Endokardīts sākas ar vienu Asins plūsmas un sastāva izmaiņaskas ļauj kolonizēt endokardu uz iepriekš bojātas virsmas. Šo iekaisuma procesu sekas var būt Iekaisuma izplatīšanās muskuļos, sirds vārsti un viņi visi Sirds iekšējā āda būt.
Atkarībā no endokardīta smaguma tas var izraisīt Sirdskaite un nespecifiskas infekcijas pazīmes nāc. Sirds mazspēju ar šo var: Sirds vārstuļu mazspēja vai a Samazināta asins plūsmakas var izraisīt sirds muskuļa šūnu nāvi. Sirds mazspējas gadījumā sirds vairs nespēj noteiktā laikā iesūknēt saražoto asiņu daudzumu ķermeņa cirkulācijā.
Simptomi
Sirds mazspējas palielināšanās pazīmes ir sirds murmuļi un palielināts sirdsdarbības ātrums. Sirds murmi ir skaņas, kas tiek noteiktas, klausoties ar stetoskopu, kas neatbilst parastajām sirds skaņām, kuras rodas, atverot vai aizverot sirds vārstus. Sirds murmu izraisa sirds vārstuļu bojājumi, kas nozīmē, ka tie vairs neatveras vai aizveras pareizi. Tas rada turbulenci asinīs, kuras ārsts var uztvert ar savu stetoskopu.
Lai iegūtu papildinformāciju par sirds patoloģijām, lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Sirds murmina.
Palielināts sirdsdarbības ātrums var vieglāk izraisīt sirds aritmijas.
Biežas endokardīta iekaisuma pazīmes ir drudzis un drebuļi. Drudzis ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas novirzās no smadzeņu uzdotās vērtības. Tā rezultātā organisms mēģina cīnīties ar iekaisumu, uzlabojot imūno reakciju uz infekciju un nogalinot patogēnus. Drebuļi ir trīce muskuļos, kas liek ķermeņa temperatūrai paaugstināties.
Pēc imūnsistēmas aktivizēšanas un cīņas pret patogēnu drudzis atkal pazeminās. Ķermeņa temperatūru tagad pazemina paaugstināta svīšana. Vēl viens simptoms ir svīšana naktī. Nakts svīšana ir tā, kas atšķiras no normālas sviedru ražošanas naktī, kuras intensitāte var mainīties atkarībā no cēloņa. Sliktākajā gadījumā pacientam nakts laikā vairākas reizes jāceļas, lai nomazgātu piesūkušos gultas veļu. Akūtas vai hroniskas infekcijas slimības, audzēji, vielmaiņas hormonālie traucējumi, garīgās slimības, neiroloģiskās slimības, uzturs, medikamenti un autoimūnas slimības var būt pastiprināta svīšanas nakts cēloņi. Īpaši svarīgi ir atpazīt drudža, svīšanas nakts laikā un svara zaudēšanas sastāvu. Tos sauc par B simptomiem un var norādīt uz audzēju.
Nakts svīšana var izraisīt arī aukstuma sajūtu, kas ir vēl viens endokardīta simptoms. Aukstuma sajūta rodas tāpēc, ka ķermenis regulē savu temperatūru ar svīšanu un tādējādi var to pazemināt. Tātad tas galvenokārt ir svīšanas rezultāts.
Svara zudums var būt arī endokardīta simptoms. Pēc tam tas notiek netīšām un notiek, pacientam nemainot ēšanas paradumus vai samazinot pacienta apetīti. Svara zudumu parasti var klasificēt pēc apzināta vai netīša, ilguma, zaudētā ķermeņa svara daudzuma un apetītes zuduma. Papildus infekcijas slimībām, kas ietver arī endokardītu, ko izraisa ārēju patogēnu iekļūšana asinsritē, ir:
- Zarnu infekcijas un hroniskas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība
- Kuņģa gļotādas iekaisums
- Aizkuņģa dziedzera iekaisums
- Čūlas
- Tārpu invāzija
- Pārtikas nepanesamība, piemēram, lipekļa vai laktozes nepanesamība
- Aknu, nieru un žultsvadu slimības
- Metabolisma traucējumi, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi
- 1. tipa cukura diabēts
- Vēzis
- garīgas slimības, piemēram, depresija
- Ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija vai bulīmija
- un medikamentu un narkotiku lietošana
citi nevēlama svara zuduma cēloņi.
Apetītes zudumu izraisa traucējumi smadzeņu sistēmā, kas ir atbildīga par badu, sāta sajūtu un vēlmi ēst. Šo sistēmu kontrolē hormoni un citas kurjeru vielas. Tas ir jānošķir no tīri fiziskas nepieciešamības pēc pārtikas nepietiekama daudzuma gadījumā, ko ķermenis, cita starpā, signalizē ar vēdera augšanu.
Endokardīta izraisīta iekaisuma reakcija var izraisīt: Infekciozā anēmija nāc, tā ir anēmija, ko izraisa šī infekcija. Infekciozo anēmiju var izraisīt arī autoimūnas slimības vai audzēji. Anēmija ir saistīta ar dzelzs deficītu, un to var noteikt ar faktu, ka, mikroskopiski apskatot asins uztriepi, eritrocītu sarkanā krāsa ir samazināta un samazināts.
Turklāt tiek palielināti iekaisuma parametri CRP un sedimentācijas ātrums (skatīt asins analīzi).
Endokardīta laikā vai pēc tā var rasties sāpes locītavās un locītavu iekaisums. Tā rezultātā locītava parasti uzbriest un ir ierobežota kustībā. Šis pavadošais simptoms īpaši bieži ietekmē gūžas, ceļa vai potītes locītavas.
Nogurums, izsīkums un slikta veiktspēja ir arī infekcijas pazīmes endokardīta gadījumā.
Visbīstamākās komplikācijas ir asins recekļi, kas nogulsnējas zem sirds vārstiem vai uzkrātajām iekaisuma šūnām, kuras atslābina un atdalās asinsritē un caur sirds kambariem nonāk asinsvados. No turienes viņi var iestrēgt visos turpmākajos traukos un tos aizsprostot. Šeit runā par emboliju, kas izraisa asinsvadu emboliju. Asinsvadu piegādātais orgānu apgabals vairs netiek pienācīgi apgādāts ar asinīm, un barības vielu un skābekļa trūkums var izraisīt šūnu nāvi. Tas var notikt visos orgānos, īpaši apdraudētas plaušas un smadzenes.
Nieres var ietekmēt arī embolija vai izraisīt paaugstinātu asiņu un olbaltumvielu izdalīšanos urīnā caur iekaisuma perēkļiem nieru audos.
Sliktākajā endokardīta gadījumā iekaisums izplatās no sirds iekšējās oderes, lai patogēnus varētu pārnest uz smadzenēm. Tad viens runā par vienu Ganāmpulka encefalītskas var izraisīt apziņas aptumšošanos. Galvaskausa nerva mazspējas dēļ ir iespējami arī acs tīklenes infarkti un sejas zonu paralīze.
Atkarībā no endokardīta izraisītāja un simptomiem ārstējošajam ārstam jāizlemj, vai ir jēga terapijai ar imūnsupresantiem, antibiotikām vai antimycotics. Pretsēnīšu zāles ir efektīvas pret sēnītēm. Endokardītu var izraisīt arī bakteriēmija.
Citi papildu simptomi
Vispārēja vājuma sajūta
Vispārēja vājuma sajūta ir diezgan nespecifisks simptoms un tomēr izpausme tam, ka ķermenis savu enerģiju izmanto, lai rīkotos ar iekļuvušajiem patogēniem. Šajā laikā ķermeņa enerģijas patēriņš tiek palielināts, piemēram, tāpēc, ka palielinās sirdsdarbība un ķermenis ražo vairāk šūnu, kas kalpo, lai aizsargātu sevi pret patogēniem.
Apetītes zudums
Apetītes zudums ir smadzeņu ķermeņa hormonālās disregulācijas rezultāts. Hormoni un citas kurjeru vielas regulē mūsu bada un sāta sajūtu, kas slimības gadījumā no normas atšķiras. Akūtā slimības stāvoklī ķermenis ir "svarīgāks" slimības labošanā, lai tas panes deregulāciju un normālu bada sajūtu mēģina atgūt tikai tad, kad akūtās slimības fāze ir pārvarēta.
Plašāk par tēmu lasiet šeit Apetītes zudums.
Svara zudums
Svara zaudēšana ir arī samērā nespecifisks endokardīta simptoms un pamatā iet ar jebkuru iekaisumu, jo šajā situācijā ķermenis patērē vairāk enerģijas, nekā tai ir pieejams. Bieži vien ēdiena uzņemšana tiek ierobežota kā daļa no slimības, un šķidruma uzņemšana parasti tiek samazināta. Paaugstinātas ķermeņa temperatūras dēļ cilvēki šajā situācijā sadedzina vairāk enerģijas, jo mūsu metabolisms rit ātrāk, sirds sūknē vairāk un elpo vairāk. Turklāt pastiprināta svīšana noved pie ūdens zuduma, kas atspoguļojas arī svara zudumā.
Plašāk par tēmu lasiet šeit Neparedzēts svara zudums.
Sāpes muskuļos un locītavās
Sāpes muskuļos un locītavās pašas par sevi nav sliktas, tā drīzāk ir zīme, ka ķermenis iznīcina iebrukušos patogēnus. Imūnsistēma patogēnu atpazīšanai un lokalizēšanai izmanto kurjerus saturošas vielas, kuru blakusparādība tomēr ir tāda, ka tie padara cilvēkus jutīgākus pret sāpēm. Tādējādi sāpju slieksnis ir pazemināts.
Turklāt locītavās tiek glabāts neliels daudzums toksīnu un noārdīšanās produktu, kurus šeit nevar uzreiz noņemt, bet tikai pakāpeniski izdalās, lai slimības laikā tie varētu izraisīt sāpes.
Punktiformas ādas asiņošana (petehijas)
Tā saucamās petehijas ādā ievada asiņu lieluma lielumu. Parasti vairākus no šiem punktiem sakārto mazās grupās. Tie rodas asins recēšanas traucējumu rezultātā, kurā ievērojami samazinās trombocītu, tā saukto trombocītu, skaits. Trombocītu deficīta dēļ tiek traucēts dabiskais līdzsvars starp asins sarecēšanu un tendenci uz asiņošanu, un ādā var rasties nelieli virspusēji asiņojumi.
Asins recēšanas traucējumi ir izteikta ķermeņa spēcīgās iekaisuma reakcijas izpausme, kas izlieto trombocītus un tik ātri neatpaliek no jaunu trombocītu veidošanās.
Plašāk par tēmu lasiet šeit Petehijas.
Oslera mezgliņi
Oslera mezgliņi ir apmēram četri līdz seši milimetri, sarkanīgi mezgliņi, kas parādās uz pirkstiem un kāju pirkstiem. Tie ir sāpīgi un tipisks baktēriju izraisīta endokardīta simptoms. Tās, iespējams, izraisa paša ķermeņa antivielu nogulsnēšanās roku un kāju mazajos asinsvados, kas savukārt izraisa iekaisumu.
Asiņošana acī
Tāpat kā ar asiņošanu no ādas, asiņošana acī ir izskaidrojama arī ar samazinātu trombocītu skaitu. Asins recēšana ievērojami kavējas, un asinsvadi nav pareizi noslēgti.
Turklāt acs asinsvados ir iekaisuma reakcija, līdzīga Oslera mezgliņiem.
Tomēr mazos asiņojumus acī var padarīt redzamus tikai ar noteiktām ierīcēm, un tie ir samērā specifiski endokardīta klātbūtnes pazīmes. Medicīnā tos sauc par "Roth plankumi"norīkots.
