Sāpīga urinācija
ievads
Ja urīna izdalīšanās laikā ir dedzinoša un / vai sāpju sajūta, sarunvalodā runā par "sāpēm urinējot".
Medicīnā šo parādību sauc par Algūrija izraudzīts. Kopumā ir divu veidu sāpīga urinācija.
No vienas puses, nepatīkamas sajūtas var rasties urinēšanas sākumā, no otras puses, daudzi pacienti apraksta šādas sāpīgas sajūtas tualetes beigās.
Sāpīgas urinācijas cēloņi
Biežākie sāpju cēloņi laistīšanas laikā ir:
- Urīnceļu infekcija vai cistīts
- Iegurņa iekaisums
- Maksts iekaisums sievietēm
- Urīnpūšļa akmeņi
- Prostatas vai vēnu iekaisums vīrietī
- Kairinātu urīnpūsli
- reti urīnceļu audzēji
Dedzināšanas sajūtas un / vai sāpes urinējot var būt dažādi. Kopumā var novērot, ka sievietes cieš no sāpīgas urinēšanas ievērojami biežāk nekā vīrieši. Šis fakts ir izskaidrojams ar to, ka sievietes urīnizvadkanāls, kura garums ir apmēram 3-5 cm, ir ievērojami īsāks nekā vīrieša (20-25 cm). No šī konteksta var secināt, ka biežākajiem sāpju cēloņiem urinējot, arī ir jābūt atšķirīgiem atkarībā no dzimuma.
Neskatoties uz to, ka sāpīgas urinēšanas sākumu var izraisīt dažādi iespējamie cēloņi, nevajadzētu ignorēt šī simptoma briesmas. Ja urinējot rodas sāpes, noteikti jākonsultējas ar ārstu un jānosaka precīzs iemesls.
Lasiet vairāk par tēmu zemāk Problēmas ar urinēšanu.
Cistīts
Līdz šim visbiežākais sāpīgā iemesls mitrināšana ir tipisks cistīts, kas var ātri attīstīties, īpaši sievietēm. Urīnceļu infekcijas vidēji ir visticamākie cēloņi, kas urinēšanas laikā rada diskomfortu. Šo infekcijas veidu var provocēt gan baktēriju patogēni, gan dažādi sēnīšu celmi. Vairumā gadījumu patogēni tiek pārnesti urīnizvadkanālā, nepareizi iztīrot anālo reģionu pēc defekācijas. No turienes tie paceļas uz urīnpūsli vai urīnceļu augšējām daļām. Vīrusu vai parazitāras infekcijas šajā kontekstā ir diezgan reti sastopamas. Arī tādas seksuāli transmisīvās slimības kā sifiliss var izraisīt sāpīgu urinēšanu. Īpaši tajos gadījumos, kad patogēni uzbrūk apakšējo urīnceļu (īpaši urīnpūšļa un urīnizvadkanāla) gļotādām, tipiskas sāpes rodas urinējot. Tomēr, tā kā augšējo urīnceļu (nieru un urīnvada) infekcijas parasti izplatās apakšējā urīnceļā, šādos gadījumos var rasties arī nepatīkamas sajūtas. Balstoties uz simptomu “sāpīga urinācija”, augšējo urīnceļu slimību nevar atšķirt no apakšējo urīnceļu infekcijas.
Iegurņa iekaisums
Iekaisuma procesi nierēs, urīnpūslī un / vai urīnizvadkanālā var izraisīt arī stipras sāpes un dedzinošu sajūtu urīna nodošanas laikā. Vairumā gadījumu šos iekaisumus neizraisa baktērijas vai citi infekcijas izraisītāji, bet drīzāk citi stimuli (tā sauktie neinfekciozie stimuli). Nieru iekaisums ir arī viens no iemesliem, kas īpaši bieži izraisa sāpīgu urinēšanu un kam nepieciešama steidzama ārstēšana. Iegurņa apstarošana (piemēram, veicot rentgena starus) dažiem pacientiem izraisa šādu iekaisuma procesu attīstību (radiogēns cistīts; radiācijas izraisīts cistīts).
Maksts iekaisums
Sievietēm sāpes urinējot bieži ir saistītas ar maksts iekaisumu (kolpītu). Kaut arī dedzinoša sajūta un sāpīgas sajūtas, kas saistītas ar šo slimību, parasti rodas maksts rajonā, urīns var izraisīt sāpes urinējot tieša kontakta starp urīnu un kairinātajām zonām dēļ. Papildu palielinātas izdalīšanās rašanās kombinācijā ar pamata simptomu var izmantot, lai atšķirtu šādu maksts iekaisumu no urīnceļu patoloģiskām izmaiņām. Iekaisuma procesi uz labiajām un maksts (ts Vulvovaginīts) galvenokārt izraisa sāpes dzimumakta laikā un palielina niezi, bet patoloģiskas sajūtas urinējot var būt arī šādas slimības simptomi.
Urīnpūšļa akmeņi
Izdarot spiedienu uz jutīgajiem audiem, urīnpūšļa akmeņi var izraisīt arī kairinājumu vai ievainojumus un tādējādi sāpīgu urinēšanu.
Kairinātu urīnpūsli
Termins “kairinātais urīnpūslis” ir urīnpūšļa slimība, kas izpaužas dažādās pazīmēs. Papildus sāpēm urinējot, daudzi cilvēki cieš no biežas urinēšanas ar nelielu urīna daudzumu (Pollakiuria) un / vai nesaturēšana.
No vienas puses, hroniska cistīta dēļ var attīstīties kairināms urīnpūslis, no otras puses, nevar izslēgt, ka šādi simptomi ir pirmās norādes uz urīnpūšļa audzēja klātbūtni. Šajos gadījumos runā par tā saukto sekundāro kairinātu urīnpūsli. Turpretī ar primāru kairinātu urīnpūsli cēlonis nav atrodams, neskatoties uz modernākajām diagnostikas procedūrām.
Urīnceļu audzēji
Urīnceļu audzēji var atrast dažiem pacientiem, kuriem ir sāpīga urinācija. Šī iespēja būtu jāapsver īpaši gados vecākiem cilvēkiem vai ja nav citas diagnozes. Vairumā gadījumu urīnceļu audzēju klātbūtnē papildus nepatīkamām sajūtām urinācijas laikā var atklāt arī asiņainus nogulsnes urīnā. Lai arī tipiskais cistīts ir daudz biežāks nepatīkamas urinēšanas cēlonis sievietēm, stingri runājot, tas nepieder pie tā sauktajiem dzimumiem raksturīgajiem cēloņiem (cēloņi, kas ir sastopami tikai sievietēm vai tikai vīriešiem).
Zāles
Turklāt narkotiku ārstēšana var izraisīt audu kairinājumu urīnceļos.
Prostatas vai dziedzeru dzimumlocekļa iekaisums
Vīriešiem sāpes urinējot var izraisīt iekaisuma procesu klātbūtne prostatas dziedzera rajonā (lat. prostatas) tiek provocēti. Šāds prostatas iekaisums (Prostatīts) izraisa arī stipras sāpes dzimumorgānu rajonā un / vai ejakulācijas laikā.
Dažos gadījumos vīriešu žokļu iekaisums var izraisīt arī sāpīgu urinēšanu.
Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes urinējot vīriešiem
Ilustrācija sāpīga urinācija
Sāpīga urinācija
Urīnpūšļa infekcija
- Urīnpūšļa - Vesica urinaria
- Ureters - Ureters
- Muskuļu siena,
Urīnpūšļa izgrūdējs -
Tunica musculis,
Detrusor vesicae muskulis - Gļotāda -
Tunikas gļotāda - Urīnvada urbums -
Ureteral ostium - Urīnpūšļa trīsstūris -
Trigonum vesicae - Urīnpūšļa kakls -
- Dzemdes kakla vesicae
- Urīnizvadkanāls - urīnizvadkanāls
- Escherichia coli baktērijas,
Proteus mirabilis, sēnes
(Candida albicans) - Olnīcas - Olnīcas
- Dzemde - dzemde
- Ārējā urīnizvadkanāla mute -
Ostium urethrae externum - Maksts mute -
Ostium maksts - Anālais kanāls -
Canalis analis - Rectum -
Taisnās zarnas - Vīrietis loceklis -
dzimumlocekļa - Prostatas dziedzeris -
prostatas - Vezikulu dziedzeris -
Glandula vesiculosa
A. - Plakana sekcija caur mātīti
Urīnpūslis no priekšpuses, iekaisums kreisajā pusē
un labais veselīgais urīnpūslis
B - plakans šķērsgriezums caur tēviņu
Urīnpūslis no priekšpuses
C - sievietes iegurnis:
Ap urīnpūsli,
Vidējā sadaļa
D - vīriešu iegurnis:
Ap urīnpūsli, Vidējā sadaļa
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Vienlaicīgi simptomi
Biežākie simptomi, kas pavada sāpīgu urinēšanu, ir:
- paaugstināta vajadzība urinēt
- Asinis urīnā
- Drudzis un drebuļi
- Nieze ap urīnizvadkanālu
- izlāde
- Muguras sāpes sānos
- kolikky sāpes
- Konjunktivīts vai locītavu iekaisums
Dažādie pavadošie simptomi sniedz informāciju arī par sāpju cēloni. Tālāk ir sīkāk izskaidroti simptomi un to attiecības.
Paaugstināta urinēšana
Līdz šim visbiežākais disurijas cēlonis ir urīnceļu infekcija, tautā pazīstama kā cistīts (Urocistīts vai vienkārši cistīts). To izraisa baktēriju migrācija urīnizvadkanālā (urīnizvadkanāls) un urīnpūslis. Visbiežākais patogēns, kas izraisa nekomplicētu cistītu, ir Escherichia coli (E. coli). Urīnceļu infekcijai papildus lielākoties dedzinošām sāpēm urinējot, parasti raksturīga arī bieža urinēšanas vēlme, izdalot tikai nelielu daudzumu urīna (Pollakiuria) pavadīts. Sievietēm iekaisums var izplatīties olvados un olnīcās (Adnexīts) var izraisīt pielipšanu un sliktākajā gadījumā neauglību (sterilitāte) var vadīt.
Vēl viens ļoti izplatīts urinēšanas diskomforta cēlonis vīriešiem no 50 gadu vecuma ir palielināta prostata (labdabīga prostatas hiperplāzija = BPH).
Tomēr parasti tas notiek ar paaugstinātu urinēšanas biežumu (biežāka urinēšana), Atlikušā urīna sajūta, novājināta urīna plūsma, asiņošana un nakts vēlēšanās urinēt (Noktūrija) roku rokā.
Sāpes rodas tikai tad, ja rodas urīnceļu infekcija.
Asinis urīnā
Reizēm urīnā ir arī asinis (Hematūrija). To var redzēt ar neapbruņotu aci (Makrohematūrija) vai nav redzams, bet nosakāms ar urīna sloksnes testu (Mikrohematūrija). No vienas puses, tas var norādīt uz urīnceļu infekciju ar bojājumiem urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa audos. Asinis urīnā rodas arī audzējos.
Pārslains un / vai spēcīgi smaržojošs urīns jāpārtrauc arī medicīniski, jo iemesls var būt urīnpūšļa, urīnvada vai citu orgānu bojājumi.
Drudzis un drebuļi
Svarīga neārstētas urīnceļu infekcijas komplikācija ir iekaisuma izplatīšanās nieru audos līdz iegurņa iekaisuma attīstībai (Pielonefrīts).
Parasti to pavada smaga slimības sajūta, drudzis un drebuļi, un tai nepieciešama steidzama un ātra ārstēšana. Prostatas dziedzera iekaisums tiek uzskatīts par uretrīta komplikāciju vīriešiem (Prostatīts), ko parasti pavada stipra slimības sajūta, drudzis un drebuļi un epididimijas iekaisums (Epididimīts).
Pat ar akūtu apendicītu (apendicīts) var rasties sāpīga urinācija kopā ar drudzi. Tomēr vairumā gadījumu simptomi sākas ar sāpēm nabas apvidū, kas pēc tam migrē uz labo vēdera lejasdaļu. Resnās zarnas izliekums, ko sauc par sigmoid divertikulītu, var izraisīt arī sāpes urinējot. Tomēr sāpes kreisajā vēdera lejasdaļā ir daudz biežākas.
Izlāde un nieze
Vēl viens disurijas cēlonis var būt izolēts urīnizvadkanāla iekaisums, neiesaistot urīnpūsli, tas ir pazīstams kā uretrīts.
Izšķir nespecifisko uretrītu, ko var izraisīt daudzas baktērijas, un specifisko uretrītu, ko izraisa gonokoki (Neisseria gonorrhoeae) tiek aktivizēts (Gonoreja), to tautā dēvē par gonoreju. Papildus dedzinošām sāpēm urinējot, pacienti ar uretrītu bieži sūdzas par pastāvīgu niezi ap urīnizvadkanālu un izdalījumiem no urīnizvadkanāla (Uretrālais fluors). Nevajadzētu aizmirst, ka seksuālais partneris ir arī jāpārbauda un, ja nepieciešams, arī jāārstē, pretējā gadījumā iekaisums var neizārstēties pat ar viena partnera antibiotiku terapiju, jo ir iespējama atkārtota infekcija no partnera, kurš nav ārstēts.
Muguras sāpes sānos
Citi iespējamie papildu simptomi ir muguras sāpes sānu apvidū, kas ir īpaši raksturīgas nieru iegurņa iekaisumam (Pielonefrīts) notiek. Šajā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, jo, ja nieru iegurņa iekaisums netiek ārstēts, baktērijas var izmazgāt asinīs un tādējādi var rasties dzīvībai bīstama urosepsis.
Kolikas sāpes
Akmeņi urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla rajonā var izraisīt sāpes arī urinējot. Tomēr lielāko daļu laika akmeņi atrodas nedaudz augstāk vietā starp nierēm un urīnpūsli, urīnvadā. Šeit tie izraisa tipiskas kolikālās sāpes un izteiktu diskomfortu. Kolikām līdzīgas sāpes rodas arī ar nieru iegurņa iekaisumu.
Konjunktivīts vai locītavu sāpes
Īpaša uretrīta forma ir tā sauktais Reitera sindroms - simptomu komplekss, kurā pacients papildus uretrītam cieš arī no konjunktivīta (Konjunktivīts) un locītavu iekaisums (artrīts) Ciešanas. Tā ir viena no autoimūnām slimībām. Reizēm konjunktivīts rodas arī saistībā ar hlamīdiālajām infekcijām, ja infekcijas gadījumā tās tiek pārnestas no dzimumorgānu zonas uz aci vai pārnestas bērnam.
terapija
Atkarībā no pamatcēloņa steidzami jāārstē sāpīga urinācija, jo, ja novārtā atstāj atbilstošu terapiju, var rasties papildu komplikācijas.
Iekaisuma procesus, ko izraisa baktērijas urīnpūslī, urīnizvadkanālā vai nieru iegurnī, parasti ārstē ar piemērotu antibiotiku. Lai varētu izvēlēties visefektīvāko antibiotiku, ir svarīgi precīzi noteikt mikrobus. Vairumā gadījumu tādi preparāti kā Amoksicilīns vai Ko-trimoksazols izrakstīts.
Ārstēšana parasti ilgst no 5 līdz 7 dienām, un tā noteikti jāturpina līdz beigām. Ja pacients patstāvīgi pārtrauc antibiotiku lietošanu, simptomi var atkal pasliktināties, un baktēriju patogēniem var attīstīties rezistence.
Ja rodas novirzes vai nepanesamība, šī iemesla dēļ atkal jākonsultējas ar ārstējošo ārstu.
Lai mazinātu sāpes urinējot pēc iespējas ātrāk, ieteicams atbalstīt ārstēšanu, palielinot dzeršanas paradumus. Īpaši piemērotas ir ūdens un / vai nesaldināta tēja. Tādā veidā baktēriju patogēni ātrāk tiek izskaloti no urīnceļiem un simptomi ātri uzlabojas.
Ar tādiem cēloņiem kā urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla akmeņi, a Endoskopija (Spoguļo). Šīs procedūras ietvaros bez plašas ķirurģiskas iejaukšanās var pārbaudīt urīnpūsli un urīnizvadkanālu un noņemt mazus akmeņus. Lielāku akmeņu gadījumā pirms noņemšanas tie jāsagrauj. Šim nolūkam ir ievietota īpaša ultraskaņas zonde.
Operācija ir nepieciešama tikai īpašos gadījumos.
Ja ir seksuāli transmisīva slimība, kas urinējot rada sāpes, ir jābūt mērķtiecīgai ārstēšanai. Pretsāpju līdzekļus var lietot, lai tieši mazinātu sāpes urinējot.
Sāpīga urinēšana sievietē
Visbiežākais sāpīgas urinēšanas iemesls sievietēm ir cistīts.
Sāpju veids ir ļoti raksturīgs: dedzinoša sajūta, kas pastiprinās tualetes gala galā un ievelkas vēderā, apvienojumā ar pastāvīgu vēlmi urinēt, kas pēc tam neizzūd.
Cistīts ir bieži sastopama slimība sievietēm īsā urīnizvadkanāla, tikai apmēram 3 cm garā, kā arī taisnās zarnas tuvuma dēļ ar visām baktērijām.
Jūs to bieži varat saņemt ar lielu daudzumu šķidrumu aptuveni 3 litru dienā un ar ārstniecības augiem, piemēram, Burbuļu tēja, dzērveņu sula vai angocīns no aptiekas, bez antibiotikām.
Siltums mazina arī simptomus. Ja sāpes nav pagājušas pēc dažām dienām, ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Pēc tam tiek dots urīna paraugs un pārbaudīts, vai nav iekaisuma pazīmju un baktēriju klātbūtnes.
Atkārtotu urīnpūšļa infekciju gadījumā kā profilakses līdzekli ieteicams doties uz tualeti ne vēlāk kā 15 minūtes pēc dzimumakta. Tas izskalo visas baktērijas, kas varētu būt ieviestas, pirms tās var apmesties urīnpūslī.
Ja sāpes ir mazāk raksturīgas urīnpūšļa infekcijai, bet sadedzina tikai virspusēji, ir iespējamas arī citas slimības.
Ja labia vai dzimumorgānu apvidus ir iekaisusi vai ievainota, urīns var būt kairinošs un apdegums.
Tas ir raksturīgi, piemēram, dzimumorgānu sēnīšu infekcijām ar Candida albicans.
Tas pastāvīgi sadedzina un niez, un, nonākot saskarē ar urīnu, tas pasliktinās.
Infekcijas ar herpes vīrusu vai citām seksuāli transmisīvām slimībām var arī dzelt urinēšanas laikā. Izšķirošais faktors ir sāpju īpašības, lai atšķirtu parasto cistītu no citas infekcijas, kas deg, nonākot saskarē ar urīnu.
Lasiet vairāk par tēmu: Sāpīga urinēšana sievietei
Grūtniecības laikā
Sāpes urinējot ir iespējamas arī grūtniecības laikā. Līdz otrajam līdz trešajam trimestrim bērns ir pietiekami liels, ka var tikt ietekmēts arī urīnpūslis.
Vietas trūkuma dēļ vēderā grūtniece izjūt biežu vajadzību urinēt. Tomēr var gadīties, ka bērns pilnībā noguļas uz urīnpūšļa un to izspiež. Māte to pamana caur durošām sāpēm.
Dzemdes saišu, kas dzemdi notur vēderā, stiepšanās grūtniecības laikā var būt arī sāpīga urinējot, jo šeit strādā iegurņa pamatnes muskuļi. Tomēr grūtniecības laikā vienmēr jāņem vērā cistīts. Grūtnieces automātiski klasificē kā sarežģītas urīnpūšļa infekcijas, jo infekcija caur paplašinātiem urīnvadiem var vieglāk nokļūt nieru iegurnī. Jebkurā gadījumā, neraugoties uz grūtniecību, ir jāizveido urīna kultūra un jāārstē ar antibiotiku, piemēram, Nitrofurantoīns vai fosfomicīns. Tomēr nedrīkst lietot hinolonu klases antibiotikas.
Uretrīts grūtniecības laikā atkarībā no patogēna var radīt risku bērnam. Neapstrādāta urīnizvadkanāla kolonizācija ar hlamīdijām vai gonokokiem dzimšanas laikā var izraisīt konjunktivītu (Konjunktivīts) ar bērnu.
Lasiet vairāk par tēmu: Infekcijas grūtniecības laikā, Antibiotikas arī grūtniecības laikā Sāpīga urinēšana grūtniecības laikā
Kā grūtniecības pazīme
Sāpes urinējot nav grūtniecības pazīme.
Ja jums ir aizdomas, ka esat grūtniece, un pamanāt sāpīgu urinēšanu, visticamāk, tas ir saistīts ar urīnpūšļa infekciju vai infekciju ar seksuāli transmisīvām slimībām.
Neaizsargāts dzimumakts, protams, ir gan grūtniecības, gan šādas infekcijas iegūšanas pamatā. Ja sāpes ir ilgstošas un rodas arī urinējot, ja iespējams, ir pozitīvs grūtniecības tests, jāņem vērā arī retais ārpusdzemdes grūtniecības gadījums. Tas nozīmē, ka embrijs neatrodas dzemdē, kā paredzēts, bet kaut kur citur, piem. ligzdojis olvados, olnīcā vai pat vēdera dobumā. Tas izraisa stipras sāpes un retos gadījumos var atdarināt urīnceļu infekcijas simptomus. Tomēr šajā gadījumā sāpes ir pastāvīgas un vairāk vai mazāk neatkarīgas no urinēšanas. Šī ir ārkārtas situācija, un tā nekavējoties jānogādā ārstam.
Lasiet vairāk par tēmu: Grūtniecības pazīmes
Pēc dzimšanas
Sāpīga urinēšana pēc bērna piedzimšanas ir samērā izplatīta parādība. Dzimšanas laikā ir daudz neapstrādāta spēka un spiediena uz urīnvadu un urīnpūsli. Audi tiek izspiesti un kā dabisks process pēc šāda veida ievainojumiem uzkrāj ūdeni.
Šo procesu sauc par tūskas veidošanos, un šī tūska var sašaurināt urīnizvadkanālu. Tas apgrūtina urīna aizplūšanu, kas var novest pie tā, ka urīns uzkrājas urīnpūslī un sāpīgi to piepilda.
Ar šādiem urinācijas traucējumiem pēc dzemdībām vienmēr ir jāizslēdz arī cistīts. Tā vienmēr ir iespēja, pat pēc piedzimšanas. Vēl vairāk, sievietes ķermenis ir jutīgs pēc smaga dzemdību darba, un vēders jau sāp. Bieži vien vairs nav iespējams atšķirt sāpes urīnpūslī, kad urīns stagnē, un fiziskām sāpēm pēc piedzimšanas, tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš urinēšanai. Šādas parādības bieži novēro pēc piedzimšanas ar epidurālu anestēziju (epidurālu anestēziju) vai ķirurģiskām maksts dzemdībām.
Sāpes urinējot vīriešiem
Vīriešu urinēšanas sāpes parasti ir daudz nopietnāka lieta. Vīrietim ir trīs iespējamie iemesli.
Biežākais sāpīgas urinēšanas iemesls sievietēm - cistīts - var skart arī vīriešus. Tomēr anatomiski runājot, vīriešiem urīnizvadkanāls ir daudz garāks nekā sievietēm. Patogēniem, piemēram, baktērijām vai sēnītēm, tas jādara tālu no ārpasaules caur urīnizvadkanālu vīrieša loceklī līdz tā paša mutei urīnpūslī, lai izraisītu iekaisumu.
Tieši tāpēc cistīts vīriešiem automātiski tiek uzskatīts par sarežģītu formu, un tas vienmēr jāuzrāda ārstam. Ja sāpes ir urīnpūšļa infekcija, to ārstē ar antibiotiku vai retāk gadījumos ar pretsēnīšu līdzekli (pret sēnītēm) apstrādāts. Ja šo terapiju novārtā atstāj, iespējams, ka infekcija turpinās caur urīnvadiem un nonāk nierēs, izraisot nieru iegurņa iekaisumu, kas, neārstējot, var būt pat letāls.
Vēl viens izplatīts sāpīgas urinēšanas cēlonis var būt seksuāli transmisīvās slimības. Visizplatītākie patogēni šeit ir, piemēram, hlamīdijas vai gonokoki (gonoreja). Atšķirībā no sievietēm, šīs baktērijas izraisa pašas urīnizvadkanāla iekaisumu, kas tad sāp, urinējot.
Kā papildu simptoms var novērot arī mākoņainu izdalījumu no urīnizvadkanāla mutes uz vīrieša locekli. Īpaši, ja dažas dienas pirms nedēļām jums bija neaizsargāti dzimumakti ar partneri, jums šī iespēja jāapsver kā sāpju cēlonis.
Diagnozi nostiprina ar urīnizvadkanāla tamponu. Arī šeit nevajadzētu izlaist antibiotiku terapiju, jo arī šie patogēni var turpināt pieaugt. Tomēr tie ligzdo nevis nierēs, bet sēkliniekos un epididimī, kur tie var izraisīt tādas komplikācijas kā iekaisumu un sliktākajā gadījumā vīriešu neauglību.
Trešais, bet salīdzinoši retākais sāpīgas urinēšanas iemesls ir mazi nieru vai urīnceļu akmeņi. Šie kalcija oksalāta vai citu minerālu atkritumi veidojas nierēs un var migrēt pa urīnvadu. Ja akmeņi ir pietiekami mazi, tie slīd cauri urīnpūslim, bet vīriešiem caurlaide caur urīnizvadkanālu var būt sāpīga. Arī šeit jāārstē nierakmeņu veidošanās, jo lielāki akmeņi var iestrēgt urīnvadā un izraisīt briesmīgas sāpes nieru kolikas ietvaros.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Acorn sadedzina
diagnoze
Kā minēts iepriekš, sāpes urīnā var izraisīt vairāki cēloņi. Sāpju kvalitāti un precīzu atrašanās vietu ne vienmēr var izmantot, lai norobežotu iespējamās slimības.
Šī iemesla dēļ īpašas izmeklēšanas metodes palīdz atrast cēloni.
Urīna tieša pārbaude, iespējams, ir vissvarīgākais pasākums diagnostikas procesā, kad rodas šādi simptomi. Šo metodi var izmantot, lai urīnā noteiktu iespējamos patogēnus, piemēram, baktērijas vai sēnītes. Šāda urīna parauga veikšana ir vienkārša un neaizņem daudz laika. Tievu mērīšanas nūju ar dažādiem laukiem uz īsu brīdi iemērc urīnā (tā saukto U-Stix). Pēc dažām sekundēm var redzēt krāsu izmaiņas atsevišķos laukos un salīdzināt ar tabulu. Tādā veidā, piemēram, var noteikt urīna pH. Tipisko zarnu baktēriju metabolisma produkti (nitrīts) var pārbaudīt šādā veidā. Turklāt urīna izdalīšanās ļauj parauga materiālā noteikt nelielu daudzumu sarkano un / vai balto asins šūnu.
Ja tomēr ir aizdomas par seksuāli transmisīvo patogēnu, šī testa metode nav pietiekama. Šajos gadījumos ir jāņem arī asins paraugs un uztriepe laboratorijā. No asiņu parauga var iegūt tā saukto asins kultūru, lai kultivētu iespējamos patogēnus.
Papildus jau aprakstītajiem izmeklēšanas pasākumiem urīnceļu un urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana var sniegt informāciju par pamata slimību, ja urinējot ir sāpes. Turklāt dažos gadījumos tiek veikta cistoskopija (Cistoskopija) vai arī pēc kontrastvielas ievadīšanas var būt nepieciešams veikt rentgenu. Vīriešiem ieteicams arī apsvērt iespēju ārstējošajam ārstam noskenēt prostatu. Šīs pārbaudes laikā ārsts ievieto pirkstu anālajā reģionā un mēģina sajust prostatas dziedzeri mazliet virs taisnās zarnas.
Turklāt pacienta asinīs jāpārbauda specifiskais olbaltumvielu līmenis un tā sauktie prostatas specifiskie antigēni (PSA) jāpārbauda.
Kopsavilkums
Sāpīga urinācija cēloņiem var būt dažādi, bet tiem jābūt steidzami jānoskaidro ārsts kļūt. Iekš vairumā gadījumu ir viens sāpīgam urinēšanai samērā nekaitīgs un labs iemesls ārstēšanai.
