Anatomija-Leksika

T3 hormons

definīcija

Trijodtironīns, saukts arī par T3, ir viens no diviem svarīgākajiem hormoniem, kas ražoti vairogdziedzerī. T3 ir vairogdziedzera visefektīvākais hormons. T3 trīs vai piecas reizes pārsniedz bioloģisko aktivitāti vairogdziedzera hormonu tetrajodtironīnu, tā saukto T4. Divi jodu saturoši vairogdziedzera hormoni tiek veidoti no olbaltumvielām - tiroglobulīna. T3 sastāv no tireoglobulīna ar trim joda grupām, savukārt T4 sastāv no tireoglobulīna ar četrām joda grupām.

ievads

Vairogdziedzeris ražo hormonus T3 un T4, kad to stimulē hormons TSH no smadzenēm, precīzāk no hipofīzes.

Jodu saturošie vairogdziedzera hormoni palielina šūnu enerģijas metabolismu un veicina hormonu insulīna un augšanas hormona izdalīšanos. Tie ietekmē arī sirds un asinsvadu sistēmu. T3 hormons ir> 99% saistīts ar asins plazmas olbaltumvielām, īpaši ar tiroksīnu saistošo globulīnu. Tikai <1% hormonu daudzuma asinīs nav. T3 eliminācijas pusperiods plazmā ir aptuveni 24 stundas, kas nozīmē, ka ķermenis to relatīvi ātri deaktivizē.

T3 hormona vērtības / normālās vērtības

Lielākā T3 koncentrācija asinīs ir saistīta ar olbaltumvielām, bet tikai mazāk nekā 1% ir brīvā formā kā brīvs T3 (fT3). Hormona koncentrācija asinīs ir pakļauta ikdienas svārstībām. Naktīs ir pieaugums, un dienas laikā asinīs ir samazināts hormons. Tā kā efektīvs ir tikai brīvais hormons fT3 un saistītais T3 kalpo par hormonu krātuvi, praksē galvenokārt tiek mērīts brīvais (nesaistīts ar olbaltumvielām) T3, fT3. Hormona koncentrācija asinīs ir norādīta nanogrammos uz decilitru un brīvajam T3 - pikogrammos uz mililitru.

T3 normālais diapazons ir diapazonā no 67 līdz 163 ng / dl. Normāli fT3 parametri ir 2,6–5,1 pg / ml. Ja jums ir vairogdziedzera mazspēja (Skatīt arī: Neaktīva vairogdziedzera fT3 vērtības ir zemākas par 2,6 pg / ml, savukārt hiperaktīva vairogdziedzera gadījumā tas ir lielāks par 5,1 pg / ml. Ir svarīgi, lai normālās vērtības dažādās laboratorijās varētu atšķirties, tāpēc vienmēr jāņem vērā tajās sniegtās atsauces vērtības.

Kāpēc mana T3 vērtība ir pārāk augsta?

Ja Jums ir hiperaktīvs vairogdziedzeris (Hipertireoze) vairogdziedzeris rada pārāk daudz hormonu. Pārmērīga vairogdziedzera un attiecīgi augsta T3 līmeņa cēloņi ir dažādi. Aptuveni 95% gadījumu hiperfunkcijas cēlonis ir autoimūna slimība Graves slimība vai vairogdziedzera autonomija.

Gravesa slimības gadījumā imūnsistēma veido antivielas pret vairogdziedzeri, kas aizvieto TSH hormonu šūnu ārpusē. Vairogdziedzera šūnas kļūdaini domā, ka antivielas ir TSH un tiek stimulētas ražot hormonus. Tāpēc Grāves slimības gadījumā asinīs ir pārāk daudz T3 un T4.

Ja vairogdziedzera autonomija ir hiperaktīvās funkcijas cēlonis, pašā vairogdziedzerī ir jomas, piemēram, mezgli, kas nekontrolēti ražo hormonus. Bieži vien joda deficīts ir iemesls, un organisms mēģina to kompensēt ar augšanas palīdzību. Citi hipertireozes cēloņi ir vairogdziedzera iekaisums, audzēji vai narkotikas.

Kāpēc mana T3 vērtība ir pārāk zema?

Ja vairogdziedzeris ir nepietiekams (Hipotireoze) vairogdziedzeris ražo mazāk hormonu, nekā ķermenim nepieciešams. Vairogdziedzera hormonu T3 un T4 līmenis asinīs ir pārāk zems. Hipofunkcijas cēloņi var būt problēmas vairogdziedzerī vai smadzenēs, kas ražo hormonus, tā sauktajā hipotalāmā vai hipofīzē (Hipofīzes dziedzeris). Iedzimts nepietiekams vairogdziedzeris, kas rodas apmēram vienam no 4000 bērniem, ir reti sastopams. Diēta ar zemu joda saturu ir arī rets zemā T3 līmeņa cēlonis. Iespējamais hipotireozes cēlonis ir hronisks vairogdziedzera iekaisums, Hašimoto tireoidīts. Šajā autoimūnajā slimībā pret orgānu veidojas antivielas, kas daļēji iznīcina audus. Laika gaitā Hashimoto tiroididīta vairogdziedzerī attīstās hipotireoze un T3 samazinās.

Hipofīzes vai hipotalāma traucējumi audzēja dēļ var izraisīt arī vairogdziedzera darbības traucējumus.

Kā T3 mainās grūtniecības laikā?

Vairogdziedzera hormoni ietekmē auglību, grūtniecības gaitu un bērna attīstību. Hormonu normālās vērtības mainās grūtniecības fāzēs, t.i., atšķirīgi no trimestra līdz trimestram. Turklāt līdz 15% visu grūtniecību ir vairogdziedzera funkcijas izmaiņas, t.i., hiperaktīva vai nepietiekama. Šie traucējumi var izraisīt novēršamas grūtniecības un bērna attīstības komplikācijas. Saskaņā ar nesen veiktu pētījumu brīvā T3 atsauces vērtības grūtniecības pirmajā trimestrī ir 2,5-3,9 pg / ml, otrajā trimestrī 2,1-3,6 pg / ml un trešajā trimestrī 2,0- 3,3 pg / ml (Pētījums: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Jūs varētu interesēt arī: Vairogdziedzera līmenis grūtniecības laikā

T3 hormona līmenis un vēlme pēc bērniem

Vairogdziedzera darbības traucējumi var būt iemesls nepiepildītai vēlmei iegūt bērnus. Pat ļoti diskrēta vai “guļoša” hipotireoze var izraisīt neauglību. Gan hiperaktīvs, gan nepietiekams vairogdziedzeris var negatīvi ietekmēt apaugļošanos un izraisīt vēlama bērna prombūtni. Iemesls tam ir tas, ka vairogdziedzera hormoni kontrolē visus svarīgos procesus organismā. Tie ietekmē auglību un reprodukciju.

Vairogdziedzera hormoni un dzimumhormoni, piemēram, estrogēns, ir saistīti un ietekmē viens otru. Tas nozīmē, ka vairogdziedzera hormonu nelīdzsvarotība ietekmē olu nobriešanu un ciklu. Ietekmētās sievietes grūtniecību rada mazāk nekā sievietes ar veselīgu vairogdziedzeri. Vairogdziedzera pārbaude ir indicēta, ja ģimenei ir zināmas vairogdziedzera problēmas, neregulāri periodi vai ja grūtniecība nenotiek pēc 6 mēnešiem. Ja ir nepietiekama darbība, to var ārstēt ar medikamentiem un nodrošināt vēlamo grūtniecību.

T3 hormons kā zāles

T3 ir pieejams kā zāles, kas aizstāj hormonu deficītu nepietiekama vairogdziedzera gadījumā. Vairogdziedzera hormoni tiek piešķirti levotiroksīna formā, un lielākajai daļai cilvēku šīs zāles jālieto visu mūžu. Lietojot pareizu devu, reti rodas blakusparādības.

Ja levotiroksīna daudzums tiek uzņemts pārāk daudz vai palielināts pārāk ātri, var rasties sirdsdarbības traucējumi vai citas vairogdziedzera hiperaktīvās pazīmes, piemēram, svīšana, trīce, caureja. Paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, sirds aritmijas, stenokardija, bezmiegs, alkas pēc ēdiena, matu izkrišana vai paaugstināts asinsspiediens, rodas reti. Ir svarīgi, lai, lietojot tiroksīnu, varētu notikt zāļu mijiedarbība (piem. Salicilāti, furosemīds, sertralīns, barbiturāti, amiodarons), tāpēc ārstam jāpārbauda zāļu uzņemšana.

Ārstēšanas ar levotiroksīnu mērķis ir normalizēt patoloģiski samazinātu vairogdziedzera hormonu koncentrāciju asinīs. Tas var mazināt hipotireozes simptomus, piemēram, nevēlamu svara pieaugumu, gausumu, koncentrēšanās un atmiņas traucējumus, aizcietējumus, trauslus matus un nagus.

Lasiet vairāk par šo tēmu sadaļā: L-tiroksīns

T3 hormons svara zaudēšanai

Ja jums ir vairogdziedzera mazspēja, jūs bieži svarā. Iemesls tam ir tas, ka ķermeņa pamata metabolisma ātrums mainās, kad T3 ir mazāk. Pamata metabolisma ātrums ir samazināts, un jūs svarā iegūstat ātrāk, kaut arī neēdat vairāk vai mazāk, piemēram, pirms hipotireozes. Šo un citu hipofunkcijas simptomu dēļ parasti tiek plānota terapija ar zāļu levotiroksīnu. Pareizs devas iestatīšana var aizņemt dažus mēnešus. Ja vairogdziedzera vērtības tiek normalizētas, simptomi parasti uzlabojas. Ir acīmredzami vieglāk zaudēt svaru, ja līmenis ir normāls.

Tomēr nekādā gadījumā vairogdziedzera hormonus nedrīkst ļaunprātīgi izmantot svara zaudēšanai, ja nav medicīniski diagnosticētas vairogdziedzera hipofunkcijas. Nepareizas vairogdziedzera zāļu devas var izraisīt nopietnas un dzīvībai bīstamas blakusparādības, īpaši, ja tās kombinē ar citiem svara samazināšanas medikamentiem.

Ja nav diagnosticēta hipotireoze, bet tomēr vēlaties zaudēt svaru, Dr-Gumpert Theam iesaka mūsu jauno tēmu: Kā man plāns?

T4 pret T3 - kāda ir atšķirība?

Vairogdziedzeris ražo 90% tiroksīna (T4) un 10% trijodtironīna (T3). Vairogdziedzeris ražo vairāk T4 nekā T3, bet T3 ir daudz aktīvāks. Tāpēc lielāko daļu T4 aknās pārvērš arī par aktīvo hormonu T3. Abi hormoni sastāv no olbaltumvielu tiroglobulīna. Tas tiek apstrādāts un jodēts vairogdziedzera šūnās, kas nozīmē, ka joda atlikumi ir piesaistīti noteiktām apstrādātām tireoglobulīna struktūrām. Ar hormonu T3 (Trijodtironīns) ir trīs joda grupas, pie T4 (Tetrajodtironīns) ir četras joda grupas.

Hormoniem ir dažādas ietekmes. T3 ir ievērojami efektīvāks nekā T4, īpaši sirds un asinsvadu sistēmas receptoros. Turpretī T4 spēcīgāk iedarbojas smadzenēs un hipofīzē (Hipofīzes dziedzeris). Vairogdziedzera hormoni palielina šūnu enerģijas metabolismu un veicina hormonu augšanas hormona un insulīna izdalīšanos. Tie regulē tauku un cukura metabolismu un ietekmē kaulu augšanu, saistaudu metabolismu un fizisko un garīgo attīstību (īpaši augļiem). T3 un T4 ir svarīgi organisma augšanai un nobriešanai.

Lasiet vairāk par šo: T3 - T4 hormoni