Žultsakmeņu terapija

Kā tiek veikta žultsakmeņu terapija?

Terapija Žultsakmeņi (Žults kolikas) ir daudzveidīgs.
Žultsakmeņiem, kas neizraisa simptomus, terapija nav nepieciešama. Žultsakmeņi, kas ir īpaši lieli, ir izņēmums. Ja tie pārsniedz kritisko diametru 3 cm diametrā, var pieņemt, ka pārskatāmā nākotnē tie izraisīs simptomus un izraisīs žultsakmeņu slimību.
Tad tiek norādīta izvēles, t.i., plānota, nevis ārkārtas darbība. Hroniska žultsakmeņu slimība var izraisīt tā saucamo atkārtotu iekaisumu Porcelāna žultspūslis sprūda. Nosaukums ir piemērots, jo žultspūslis ir kalcificēts Ultraskaņas attēls kāds izskatās porcelāns. Tā kā vienmēr pastāv risks, ka šis porcelāna žultspūslis pārvērtīsies par ļaundabīgu audzējs (karcinoma), ārstējot žultsakmeņus, šiem pacientiem ieteicams veikt operāciju.

Žultsakmeņi, kas ir simptomātiski, jāārstē ķirurģiski. Gandrīz visos gadījumos tiek noņemts viss žultspūslis un tajā esošie akmeņi. Šim nolūkam tiek veikta tā saucamā laparoskopiskā holecistektomija.
Ķirurgs veic četrus mazus ādas griezumus, kuros ievieto ķirurģiskos instrumentus. Zem kameras skata ķirurgs atbrīvo žultspūsli un noņem to caur iepriekš ievietotu mēģeni. Ja pacients pieder pie riska grupas (Iepriekšējo operāciju vai anatomisko īpašību pielīmējumi), tiek apsvērta atvērta žultspūšļa noņemšana.
Nelielu griezumu vietā ādā šīs terapijas laikā labajā vēdera augšdaļā tiek veikts ilgāks griezums. Ķirurgs darbojas zem redzesloka. Mūsdienās laparoskopiskā operācijas metode ir lielā mērā aizstājusi parasto atvērto. To joprojām izmanto tikai izņēmuma gadījumos.

Kolikas (žultsakmeņu slimība) var ārstēt arī simptomātiski.

Parasti pacientam tiek nozīmēti sāpju medikamenti (Pretsāpju līdzekļi) un pretkrampju līdzekļiem (piemēram, Butilskopolamīns) administrē. Operācija ir ieteicama pat pēc veiksmīgas koliku (žultsakmeņu slimības) ārstēšanas. Vai aizdomas par vienu izraisa žultsakmeņi Žultspūšļa iekaisums vajadzētu terapija ar Antibiotikas jāuzsāk. Viena no ārstēšanas iespējām, ko mūsdienās reti izmanto, ir žultsakmeņu izšķīdināšana ar medikamentiem.
Terapija jāveic divus gadus. Panākumu līmenis ir tikai 70%. Retos gadījumos tiek izmantota arī žultsakmeņu šķelšanās ar ārējiem triecienviļņiem. Tomēr abām šīm alternatīvajām terapijām ir nepieciešams noteikts akmens sastāvs. Ja žultsvadā ir žultsakmens, iepriekšminētais ERCP vispirms žultsvadu nedaudz iegriež un visbeidzot iestrēgušo žultsakmeni var noņemt ar grozu.

Homeopātiskās terapijas pieejas varat atrast arī vietnē: Homeopātija pret žultsakmeņiem

prognoze

Pēc žultspūšļa noņemšanas lielākajai daļai pacientu ir labas izredzes, ka nekad vairs nebūs žultsakmeņu problēmu (žults kolikas). Tomēr dažos gadījumos joprojām var gadīties, ka akmeņi veidojas žultsvadā un tur rada sāpes. Visbiežāk tiek skarti pacienti, kuri cieš no iedzimtiem žultsakmeņiem vai kuriem ir iepriekš minētie traucējumi Neizslēdziet (nevar) izslēgt riska faktorus. Kopumā prognoze pēc operācijas ir ļoti laba. Neķirurģiskai žultsakmeņu ārstēšanai ir sliktāka prognoze. Kā minēts iepriekš, šo panākumu biežums parasti ir tikai 70%.

profilakse

Daudzus riska faktorus, piemēram, vecumu vai dzimumu, protams, nevar ietekmēt. Mainiet ēšanas paradumus (bez augsta holesterīna līmeņa, zemu šķiedrvielu diētu) un samaziniet ķermeņa svaru. Tiek apgalvots, ka naktī izdzerot glāzi piena, žultspūslis iztukšojas, samazinot žultsakmeņu veidošanās risku.

Jūs varētu interesēt arī: Ursodeoksiholskābe