Kas jāņem vērā, pārtraucot Xarelto® lietošanu?

ievads

Xarelto® ir aktīvās sastāvdaļas rivaroksabāna tirdzniecības nosaukums. Šīs ir antikoagulējošas zāles, kas sarunvalodā ir asins šķidrinātājs.

Devu stingri pielāgo ģimenes ārsts, un to nedrīkst pārtraukt bez viņa norādījumiem. Tomēr noteiktos gadījumos Xarelto® lietošana jāpārtrauc. Tas jādara arī tikai pēc ārsta ieteikuma. Xarelto® lietošanas pārtraukšana var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Jūs varētu interesēt arī tēma: Xarelto® blakusparādības

Kas jāņem vērā, pārtraucot Xarelto® lietošanu?

Xarelto® ir aktīva viela, kuru pamatotu iemeslu dēļ izraksta ārstējošais ģimenes ārsts. Pārtraukšanu nekad nevajadzētu veikt bez konsultēšanās ar ārstu. Pēc Xarelto® lietošanas pārtraukšanas ievērojami palielinās trombu veidošanās risks, un skartie var izraisīt insultu, sirdslēkmes, asinsvadu oklūzijas un daudzas citas dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Tāpēc, ja nepanesat Xarelto®, nekavējoties jāizmanto jauna aktīvā viela, nevis tikai jāpārtrauc Xarelto® lietošana. Laiks bez ārstēšanas ar antikoagulantiem jāpadara pēc iespējas īsāks. Ja zāles tiek mainītas, palielinās arī asiņošanas risks, kas ir nopietna Xarelto® problēma, jo Xarelto® nav tieša antidota.

Ja ir asiņošanas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Xarelto® iedarbība ievērojami samazinās pēc dažām stundām līdz dienām pēc tā pārtraukšanas, tāpēc tas ir rūpīgi jāuzrauga. Tomēr, pārbaudot vai pārtraucot lietot Xarelto®, nav nepieciešams pārbaudīt līmeni asinīs.

Plašāk par tēmu lasiet šeit: Xarelto® un alkohols

Kad man jāpārtrauc lietot Xarelto®?

Ir vairāki iemesli, kāpēc Xarelto® lietošana ir pilnībā vai īslaicīgi jāpārtrauc. Dažās procedūrās ar paaugstinātu asiņošanas risku antikoagulanti iepriekš jāpārtrauc, ja tas ir atbildīgs. Neskatoties uz Xarelto®, bieži tiek veiktas nelielas iejaukšanās, piemēram, zobārstniecības operācijas.

Lielu operāciju gadījumā Xarelto® lietošana jāpārtrauc vienu līdz divas dienas iepriekš. Precīzs laiks jānoskaidro pie anesteziologa sākotnējā diskusijā. Pēc procedūras Xarelto® jālieto atkal pēc iespējas ātrāk pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja pārtraukšana ir pārāk riskanta, jānoskaidro operācijas nepieciešamība.

Ja nieru darbības traucējumi pārsniedz noteiktu līmeni, arī Xarelto® lietošana jāpārtrauc, jo puse no Xarelto® tiek izvadīta caur nierēm.

Akūtas vai hroniskas asiņošanas gadījumā, piemēram, kuņģa-zarnu traktā, jākonsultējas ar ārstu un jāapspriež, vai Xarelto® lietošana jāpārtrauc.

Xarelto® nedrīkst lietot arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ja rodas nopietnas blakusparādības vai alerģiskas reakcijas pret Xarelto® sastāvdaļām, jāapspriež alternatīva antikoagulācijai ar Xarelto® un Xarelto® lietošana jāpārtrauc.

Lasiet vairāk par tēmu: Antikoagulanti

Cik ātri Xarelto® iedarbība izzūd?

Xarelto® eliminācijas pusperiods ir no piecām līdz trīspadsmit stundām. Tas nozīmē, ka pusi no aktīvās sastāvdaļas vairs nevar noteikt. Tomēr precīzs iedarbības beigas ir atkarīgs no bioloģiskā pusperioda. Liela loma ir daudziem individuāliem faktoriem, piemēram, nieru darbībai un skartās personas vecumam.

Tāpēc nav iespējams norādīt precīzu laiku.Pirms operācijām tiek plānots apmēram 24 stundu ilgs drošības intervāls, jo efekts parasti tiek pietiekami vājināts.

Plašāk lasiet šeit: Xarelto®

Vai ir nepieciešama pāreja?

Tiltu veidošana nozīmē medikamentu pārtraukšanu uz īsu laika periodu. Tas var būt nepieciešams antikoagulantiem pirms operācijas. Nelielas iejaukšanās, piemēram, zobārstniecības operācijas, var veikt bez pārejas.

Tomēr galvenās operācijas ir saistītas ar augstu asiņošanas risku, tāpēc tās nevar veikt, kamēr pacients lieto antikoagulantus. Uzņemšana tiek pārtraukta uz dažām dienām. Tā kā tas rada lielu komplikāciju risku, operācijas nepieciešamība ir stingri jākontrolē.

Veicot ārkārtas operācijas, operācijas steidzamība ir jāsalīdzina ar asiņošanas risku.

Vai ir antidots?

Kaut arī jaunajiem perorālajiem antikoagulantiem, kas ietver Xarelto®, ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citiem antikoagulantiem, ir arī viens būtisks trūkums. Xarelto® nav antidota. Zāļu filtrēšana ar dialīzes palīdzību arī nav daudzsološa to ķīmisko īpašību dēļ.

Smagu blakusparādību un asiņošanas gadījumā skartās personas jāārstē simptomātiski. Asiņošanu var ārstēt ar kompresēm un vietējām vai sistēmiskām hemostatiskām zālēm, kā arī ar asins rezervēm, un alerģisku reakciju gadījumā jālieto klasiskie antihistamīna līdzekļi un kortizols.

Tā kā Xarelto® eliminācijas pusperiods ir salīdzinoši īss, aktīvā viela pēc dažām stundām izzūd no asinīm, ja tā netiek lietota, un normāla asins recēšana atjaunojas. Akūtas pārdozēšanas gadījumā, ja vien to laikus pamana, aktivēto kokogli var izmantot, lai saistītu zāles, kas atrodas kuņģī. Tas ir pasākums, ko var izmantot, piemēram, kad bērni ir lietojuši vecāku vai vecvecāku zāles.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Antikoagulanti