Ūdens sēkliniekā

Sinonīmi

Hidrocēle, ūdens pārtraukums

definīcija

Zem termina "Hidrocēle“(Ūdens sēkliniekā) to saprot Šķidruma uzkrāšanās ietvaros Sēklotne (sēklotne). Tas lielākoties ir viens labdabīgi Izmaiņas sēkliniekos, kas parasti nerada sāpes skartajā cilvēkā. Ūdens sēkliniekos var tīri uz sēklām Sēklinieki būt ierobežotam (Hidroceles sēklinieki) vai papildus Spermatiskais vads ietekmēt (Hydrocele funiculi spermatici).

ievads

Bērnam sēkliniekā parādās ūdens, kad embrionālās attīstības laikā vēdera siena nav pilnībā aizvērta pēc sēklinieka nolaišanās no vēdera uz sēklinieku.

Ūdens sēkliniekos galvenokārt ir viens labdabīgas un nesāpīgas pārmaiņas apgabalā Sēkliniekukur tas ir pārāk izteikts Šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos nāk. Vairumā gadījumu ūdens var uzkrāties sēkliniekā spontāns regresēt bez medicīniskas iejaukšanās.

Ja hidrocēle pati par sevi nav regresējusi skartajā cilvēkā, izmaiņas jāveic operatīvs jāārstē. prognoze kad parasti tiek ņemts vērā ūdens sēkliniekos ļoti labi skatīties. Ja sēkliniekā ir ūdens, jums jāizvēlas viens iedzimts un viens iegūts Atšķirt progresīvo formu.

iedzimts Ūdens sēkliniekā (sinonīms: primārais ūdens pārtraukums) notiek plkst zīdainis īpaši, ja Embrionālās attīstības laikā vēdera siena nav pilnībā aizvērta ir bijis. Vācijā apmēram vienam līdz septiņiem no 100 jaundzimušajiem zēniem sēkliniekos ir ūdens. Tādēļ šo izmaiņu primārais risks ir aptuveni No 1 līdz 7 procentiem.

Tā sauktais sekundārā (iegūts) Savukārt ūdens sēkliniekos rodas tikai bērnībā vai pieaugušā vecumā. Iegūtās hidrocēles attīstības cēloņi var būt ļoti dažādi. Īpaši iekaisuma procesi sēklinieku vai epididimijas rajonā šķiet, ka šajā kontekstā ir izšķiroša loma. Tipiskas pazīmes, kas norāda uz ūdens klātbūtni sēkliniekos, ir vienpusējs pietūkums sēklinieku rajonā piemēram, Spiediena un smaguma sajūtas. Jau plkst Aizdomas ūdens klātbūtne sēkliniekos ir steidzami jāveic nekavējoties Speciālists jāapmeklē. Tas ir vienīgais veids, kā novērtēt pārmaiņu gaitu un (ja nepieciešams) ātri sākt atbilstošu ārstēšanu.

cēloņi

Ūdens uzkrāšanās sēkliniekos var būt daudz. Turklāt, meklējot iemeslu, ir jānošķir, vai tas ir a iedzimts vai iegūts Hidrocele darbojas.

Iedzimta hidrocēle

Iedzimts (primārs) ūdens plīsums rodas no tā, ka embrija attīstība Šķidrums piltuves formas izvirzījumā uz vēderplēves uzkrājas nedzimuša bērna vēdera rajonā. Tieši šī izliekums atspoguļo pāreju no vēderplēves uz bērna sēklinieku.Parasti izliekums pilnībā attīstās dzemdē, izņemot paliekas. Turklāt šajā sakarā jāatzīmē, ka Sēklinieki augļa attīstības laikā nevis sēkliniekos, bet drīzāk nobriedis vēderā. Tikai neilgi pirms dzimšanasNeilgi pēc dzemdībām sēklinieki no vēdera dobuma nolaižas sēkliniekos. Šīs nolaišanās laikā sēklinieki slīd uz sēklinieku caur tikko pieminēto piltuves formas izvirzījumu. Pēc tam vajadzētu slēgt savienojumu ar faktisko vēderplēvi. Primārais ūdens sēkliniekos veidojas, kad vēderplēvei nav vai ir tikai neliels blīvums. Bērniem, kuri cieš no iedzimta sēklinieku ūdens, bieži mēdz būt arī tā sauktais Cirkšņa trūce attīstīt.

Sekundārā hidrocēle

Tomēr arī ūdens uzkrāšanās sēkliniekos var būt iegūti (sekundārā ūdens pārtraukums). Tipiski ūdens aizture sēkliniekos vecākiem zēniem vai pieaugušajiem ir:

  • iekaisuma procesi sēklinieku vai epididimijas rajonā

  • Traumas vai vardarbība

  • Sēklinieku čūlas (audzēji)

Turklāt bieži var novērot, ka ūdens sēkliniekos uzkrājas pēc operācijas ar sēklinieku. Kopumā var pieņemt, ka sekundārā ūdens plīsums izraisa disbalansa veidošanos starp izveidoto un absorbēto sēklinieku membrānas šķidrumu. Skartās personas ķermenis vai nu ražo pārāk daudz sēklinieku šķidruma, vai arī nespēj absorbēt pietiekami daudz šķidruma.

Jūs varētu interesēt arī: Sēklotne

diagnoze

Piemērotas attēlveidošanas metodes ir ultraskaņas izmeklēšana, magnētiskās rezonanses tomogrāfija vai diafanoskopija.

Diagnoze par aizdomām par ūdens klātbūtni sēkliniekos ir sadalīta vairākos posmos. Pirmkārt, detalizētas ārsta un pacienta sarunas laikā (anamnēze) nosaka, kuras sūdzības ir skartajā pacientā. Arī laicīgais kurss slimība, iespējams Iepriekš pastāvoša slimība un sūdzības, kas bieži rodas attiecīgās personas ģimenē, ir noteicošā loma ūdens diagnosticēšanā sēkliniekos. Īpaši Audzēju slimības no Sēklinieku var būt izplatīta ģimenē un izraisīt ūdens uzkrāšanos sēkliniekos.

Šai ārsta un pacienta intervijai parasti seko a orientējoša fiziskā pārbaude. Šeit gropes ārsts noņem sēklinieku un pārbauda, ​​vai sēklinieku apvidū nav izmaiņu. Ja ir ūdens pārtraukums, parasti ir sēklinieks pietūkušas no vienas puses (retos gadījumos arī no abām pusēm).

Ja ir aizdomas par ūdens klātbūtni sēkliniekos, tas ir steidzami attēlveidošanas procedūras savienots. Īpaši Ultraskaņas pārbaude (Sonogrāfija) sēklinieku izšķiroša loma ūdens diagnosticēšanā sēkliniekos. Turklāt, īstenojot a Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas noder, ja sēkliniekos ir ūdens. Turklāt tā sauktais Diafanoskopija palīdz identificēt ūdens pārtraukumu kā tādu. Šajā procedūrā ārsts pārbauda sēklinieku ar jaudīgu lampu. Ja sēkliniekā ir uzkrājies ūdens, rentgena laikā parādīsies gaišāki laukumi. Problēma ar šo izmeklēšanas metodi tomēr ir saistīta ar sēklinieku rentgena pārbaudi nevar palīdzēt atšķirt ūdens trūci no cirkšņa trūces.

Plašāku informāciju par šo tēmu var lasīt šeit: Sēklinieku ultraskaņa

Simptomi

Ūdens uzkrāšanās sēkliniekos simptomi var būt ļoti dažādi. Skartiem pacientiem parasti ātri parādās redzami pietūkumi sēklinieku (sēklinieku) rajonā. Atkarībā no ūdens pārtraukuma cēloņa šis pietūkums var būt vienā vai abās pusēs. Cik daudz sēklinieku ir pietūkuši, galvenokārt ir atkarīgs no tā, kur atrodas sēkliniekā ūdens un cik daudz šķidruma ir sēkliniekos. Īpaši agrīnā stadijā ūdens sēkliniekos bieži neizraisa diskomfortu. Palielinoties šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos, var rasties smags diskomforts. Cilvēkiem, kuriem sēkliniekos ir ūdens, parasti rodas sāpes un izteikta spiediena vai smaguma sajūta.

Tā sauktais akūtais ūdens pārtraukums ir īpaša hidrocēles forma.Šī klīniskā aina parasti izraisa akūtu sēklinieku. Tas nozīmē, ka skartie pacienti cieš no pēkšņām, smagām sāpēm sēklinieku rajonā.

Papildinformāciju skat: Sāpju sēklinieki un Pietūkuši sēklinieki - kas aiz tā ir?

terapija

Ja sēkliniekos uzkrājas ūdens, terapija galvenokārt ir vērsta uz galveno cēloni. Turklāt simptomiem, kurus izjūt skartais pacients, ir izšķiroša loma, izvēloties vispiemērotāko ārstēšanas stratēģiju.

Primārā ūdens pārtraukums

Iedzimta ūdens pārtraukuma gadījumā parasti tiek veikts pirmais solis nav ārstēšanas jāuzsāk. Iemesls tam ir fakts, ka ir iedzimts ūdens pārtraukums lielākoties pilnīgi nekaitīgs ir un tu pats pilnībā izzūd dažu nedēļu laikā bez medicīniskas iejaukšanās.

Tomēr tam vajadzētu būt blakus ūdenim sēkliniekos papildus cirkšņa trūce pastāv, tāpēc a nekavējoties nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās kļūt. Tomēr tīrā ūdens pārtraukums lielākoties tiek novērots vispirms.

Ja ūdens sēkliniekos pirmajos dzīves gados ne regresē, vai arī hidrocēle vairs nepastāv apjoma pieaugumstāpat ir a ieviešana ķirurģiska terapija ir jēga. Operācijas laikā ārstējošajam ārstam jānoņem ūdens pārkāpums mazs griezums cirksnī pakļaut un Noslēdziet savienojumu starp vēderu un sēklinieku.

Iegūtais ūdens pārtraukums

Ja hidrocēle (sēkliniekos esošais ūdens) ne regresē vai pat nepalielinās, ūdens pārtraukums jāārstē ķirurģiski.

Pirmais savāc pēc dzimšanas Ja sēkliniekā ir ūdens, ārstēšanas galvenajam mērķim jābūt šo izmaiņu cēloņa novēršanai. Kad cēlonis ir novērsts, ūdens veidojas Sēklinieki lielākoties pilnīgi pati par sevi. Tomēr, ja ūdens paliek sēkliniekos, ūdens pārtraukums jāatklāj ķirurģiskas procedūras laikā notecina lieko šķidrumu un noņemta liekā sēklinieku āda. Pieaugušiem vīriešiem, kuriem sēkliniekos ir ūdens, uzkrātais šķidrums arī var aspirēts caur kanulu kļūt.

prognoze

Ūdens prognoze sēkliniekos parasti ir ļoti labi. Izmaiņas, kas saistītas ar šķidruma uzkrāšanos sēkliniekos, notiek vairumā gadījumu labdabīgi.

Primārs parasti veidojas ūdens, kas rodas sēkliniekos pilnīgi atpakaļ bez medicīniskas iejaukšanās. Iedzimta ūdens plīsuma gadījumā nav pieļaujams, ka tiks nodarīts kaitējums.

Plkst iegūts Ūdens sēkliniekos (sekundārs ūdens pārrāvums) parasti ir pietiekams ārstēt galveno cēloni. Ja ūdens sēkliniekā neizdalās, a operatīva ārstēšana būt noderīgam. Pat pēc ķirurģiskas ūdens pārtraukuma korekcijas prognoze ir ļoti laba. Ar parastajām ķirurģiskajām procedūrām nedrīkst gaidīt turpmāku šķidruma uzkrāšanos vai atkārtotu atkārtotu atkārtošanos sēkliniekos (tā saucamo atkārtošanos).

Profilakse (profilakse)

Pagaidām ir nav zināmi pasākumikas var droši novērst ūdens uzkrāšanos sēkliniekos.

Tomēr iegūtā ūdens pārtraukuma veidošanās risku var nedaudz samazināt. Vissvarīgākais pasākums, lai novērstu ūdens uzkrāšanos sēkliniekos, ir tas konsekventa iespējamo izraisītāju ārstēšana. Spēlējiet šajā kontekstā iekaisuma Procesi sēklinieku un Epididimijs izšķiroša loma. Turklāt vajadzētu Traumas un / vai vardarbība ar atbilstošu aizsardzību jānovērš dzimumorgānu apvidū, piemēram, veicot paaugstināta riska sportu.

Izveidojot primārs, jau pirms dzimšanas var notikt ūdens pārrāvumsjānovērš.