Ķirurģija Online

Kāds ir dzīves ilgums ar apvedceļu pie sirds?

ievads

Sirds apvada operācija ir nozīmīga medicīniska procedūra, kas parasti var būt nepieciešama kā nopietnas koronāro artēriju slimības (koronāro artēriju slimības) pēdējā ārstēšanas metode. Operācija tiek apsvērta tikai ļoti progresējušas sirds slimības vai smagas sirdslēkmes gadījumā, ja citi pasākumi (sirds kateteris) neveicas.
Tāpēc daudzkārt apietie pacienti jau ir smagi slimi, un dzīves ilgums ir ierobežots, salīdzinot ar cilvēkiem bez sirds slimībām. Tomēr procedūra bieži var ievērojami uzlabot paredzamo dzīves ilgumu.

Lūdzu, izlasiet arī: Dzīves ilgums koronāro sirds slimību gadījumā

Kāds ir vispārējais dzīves ilgums pēc šuntēšanas operācijas?

Nav iespējams sniegt vispārīgu paziņojumu par to, cik ilgs ir dzīves ilgums pēc sirds šuntēšanas operācijas, jo pārāk daudz individuāli atšķirīgu ietekmējošu faktoru ir nozīme. Īpaši kritiska ir faktiskā operācija un pirmās pāris dienas pēc procedūras.
Neskatoties uz visu profesionalitāti un plašo pieredzi atvērtās sirds ķirurģijā, šuntēšanas operācija ir procedūra ar samērā augstu risku.
Apmēram 10% cilvēku, kuriem tiek veikta atklāta sirds operācija, procedūras laikā mirst.
Turklāt pat pēc labi veiktas operācijas dienu laikā pēc operācijas joprojām var rasties komplikācijas, kas arī ir dzīvībai bīstamas.

Tomēr, ja procedūra tiek labi izdzīvota un dziedināšanas fāze norit kā vēlama, dzīves ilgums ar apvedceļu pie sirds var būt vairākas desmitgades. Tomēr tas lielā mērā ir atkarīgs no pacienta vecuma, blakusslimībām un dzīvesveida.
Kopumā procedūra daudzos gadījumos var pagarināt paredzamo dzīves ilgumu par daudziem gadiem.
Neskatoties uz to, sirds slimību nevar izārstēt ar procedūras palīdzību, tāpēc dzīves ilgums nekad nevar sasniegt cilvēku ar veselīgu sirdi.

Vēl viens aspekts, novērtējot paredzamo dzīves ilgumu pēc šuntēšanas operācijas, ir apvedceļam izmantotais asinsvads.Pacientiem, kuriem krūškurvja artērija ir pārstādīta uz koronārajām artērijām, dzīves ilgums ir labāks nekā tiem, kuriem ir tikai viena endogēna vēna no Varēja izmantot kāju. Vēnas tik ilgi nespēj tikt galā ar lielo slodzi, kas rodas no asins plūsmas, un tāpēc aizsērē ātrāk.
Dažos gadījumos gadus pēc veiksmīgas apvada procedūras var būt nepieciešama jauna operācija, piemēram, ja apvedceļš ir kļuvis pārāk šaurs.
Šādā situācijā dzīves ilgumu, kas tiktu nopietni ierobežots bez turpmākas iejaukšanās, var atkal pagarināt.

Tomēr visa informācija par paredzamo dzīves ilgumu ar apvedceļu ir jāņem vērā, ka tā ir statistiskā informācija, kas katram pacientam var ievērojami atšķirties gan pozitīvā, gan negatīvā nozīmē.

Kas pozitīvi ietekmē dzīves ilgumu?

Dzīves ilgumu pēc sirds šuntēšanas operācijas sākotnēji pozitīvi ietekmē labs ķirurģiskais rezultāts.
Intervences mērķis ir atjaunot iespējamu labu asins plūsmu koronārajās artērijās un tādējādi vislabāko iespējamo skābekļa piegādi sirds muskulim.

Jo labāks ķirurģiskais rezultāts, jo vairāk pozitīvi ietekmē dzīves ilgumu.

Turklāt pozitīvs efekts ir ātrākam un nesarežģītam dziedināšanas procesam pēc procedūras. Pacientiem, kuri ātri atgūstas pēc operācijas un drīz atkal kļūs mobili, ir lielāks dzīves ilgums.
Lai panāktu pozitīvu attīstību, ir svarīgi pēc iespējas labāks pacienta vispārējais stāvoklis pirms procedūras. Fiziski aktīvam cilvēkam ar nelielām blaknēm (papildus smagai sirds slimībai) ir labākas izredzes uz atveseļošanos pēc apvedceļa operācijas.

Turklāt, statistiski runājot, dzīves ilgums ir lielāks, ja apvedceļam tiek izmantota krūšu artērija, nevis endogēnā vēna.

Kas negatīvi ietekmē dzīves ilgumu?

Faktori, kas negatīvi ietekmē dzīves ilgumu pēc apvada operācijas, piemēram, ir vecāks vecums un samazināts pacienta vispārējais stāvoklis pirms operācijas.

Turklāt dzīves ilgums ir sliktāks, ja operācija bija jāveic ārkārtas situācijā, piemēram, smaga sirdslēkmes dēļ, nekā tad, ja operācija bija plānota (izvēles).

Turklāt ir svarīga koronāro artēriju slimības pakāpe. Ja notiek galvenā stumbra sašaurināšanās, izredzes ir sliktākas nekā tad, ja ir sašaurinājums, kas ietekmē tikai mazāku kuģu daļu.
Turklāt vienmēr var aizkavēties dziedināšana vai komplikācijas pēc atklātas sirds operācijas, kas arī slikti ietekmē prognozi.

Turklāt slikts pacienta dzīvesveids negatīvi ietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Īpaši smēķēšana ievērojami pasliktina prognozi. Bet fizisko aktivitāšu trūkums un nesabalansēts uzturs arī ievērojami samazina dzīves ilgumu.

Ko es pats varu darīt, lai pozitīvi ietekmētu paredzamo dzīves ilgumu?

Lai pozitīvi ietekmētu dzīves ilgumu ar apvedceļu pie sirds, jums jāievēro dažādas lietas.
Galvenā uzmanība tiek pievērsta pēc iespējas veselīgākam dzīvesveidam.

Tas ietver, no vienas puses, sabalansētu un daudzveidīgu uzturu ar daudz dārzeņiem, augļiem un maz dzīvnieku tauku.
No otras puses, veicot regulāras fiziskās aktivitātes atbilstoši savām iespējām, jums ir ievērojami pozitīva ietekme uz jūsu veselību un dzīves ilgumu.
Labas iespējas ir riteņbraukšana, peldēšana vai pārgājieni.

Turklāt jums vajadzētu pilnībā atturēties no smēķēšanas. Atmest smēķēšanu dzīves ilgums palielinās vairāk nekā visi pieejamie narkotiku pasākumi. Turklāt alkoholu vajadzētu lietot tikai mērenībā (ne vairāk kā vienu alu vai vienu glāzi vīna dienā). Papildus iepriekšminētajiem pasākumiem personai, kurai ir apvedceļš, ir jānodrošina, lai iespējamās vienlaicīgās slimības tiktu ārstētas pēc iespējas labāk.
Tas ietver regulāru antihipertensīvo līdzekļu uzņemšanu, kad asinsspiediens ir pārāk augsts, un iespējami labāko cukura līmeņa pielāgošanu diabēta gadījumā. Turklāt bieži tiek noteikts trombocītu inhibitora (parasti aspirīna) un lipīdu līmeņa samazinātāja lietošana mūža garumā, jo pētījumi liecina, ka tie var novērst (atjaunotu) sirdslēkmi.

Tāpēc regulāras ārsta pārbaudes un pareiza parakstīto medikamentu uzņemšana ir īpaši svarīga. Jo labāk ar narkotikām saistītos pasākumus var mazināt blakusslimības, jo pozitīvāk tiks ietekmēts dzīves ilgums.

Šajā brīdī vēlreiz jāpiemin, ka pirmie pieminētie veselīga dzīvesveida pasākumi (labs uzturs, regulāras fiziskās aktivitātes, atturēšanās no nikotīna) visiem pozitīvi ietekmē iespējamās vienlaicīgās slimības un tādējādi ir noteicošie veselības un dzīves ilguma ietekmējošie faktori pēc sirds apvedceļa.