Ādama Stoksa konfiskācija
Sinonīmi plašākā nozīmē
Morgagni-Adam-Stokes uzbrukums (MAS uzbrukums)
Ādama-Stoksa uzbrukuma definīcija
Ādama Stoksa uzbrukumam ir pārejošs raksturs Sirdsdarbības apstāšanās (asistolija) Izraisīta bezsamaņa, no kuras pacients spontāni pamostas.
vēsture
Tas tika nosaukts Ādama Stoksa konfiskācija pēc diviem īriem Roberta Adamsa un Viljama Stoksa.
Tomēr simptomus jau 18. gadsimtā identificēja itāļu patologs Džovanni Batista Morgagni aprakstīts.
cēloņi
Ādama Stoksa uzbrukumu var izraisīt dažādas sirds elektriskās vadīšanas sistēmas slimības.
Tā kā vienmērīgāka sirds muskuļa sasprindzināšana ir nepieciešama pat asiņu sūknēšanai, Sirds vairākas elektrokardiostimulatora zonas, no kurām ierosme tiek pārsūtīta uz visu sirdi caur specializētām šūnām.
Ja šī transmisija ir bloķēta vai elektrokardiostimulators ir traucēts, sirds nevar vai tikai daļēji sarauties un tādējādi nevar sūknēt asinis. Notiek funkcionāls sirdsdarbības apstāšanās. Tā kā smadzenēs vairs netiek sūknēts asinis, zaudē pacients ka apzināšanās.
Sirds vadīšanas sistēmas traucējumiem ir vairāki cēloņi:
- Piemēram, sirdslēkmes gadījumā atbilstoša mazspēja var rasties apgabalā, kas ir svarīgs stimulu vadīšanai vai ģenerēšanai.
- Arī plkst Sirds asinsvadu kalcifikācija (arterioskleroze) ir paaugstināts Ādama Stoksa uzbrukuma risks.
- Retos gadījumos iemesls var būt arī sirds muskuļa iekaisums vai asinsspiediena vai sirdsdarbības ātrumu pazeminošu līdzekļu pārdozēšana.
Ādama-Stoksa uzbrukumā pacients pēc neilga laika atgūst samaņu, jo, ja elektrokardiostimulatora sistēma neizdodas, sirds var atkal kristies pakārtotajos, lēnākajos elektrokardiostimulatoros, kas ir pietiekami ķermeņa pamatapgādei ar asinīm.
Ja šis avārijas mehānisms neizdodas, pacients atkal nenāk pie sevis un var izmantot tā saukto pēkšņa sirds nāve nomirt
Tā kā skartā persona pirms bezsamaņas nejūt diskomfortu vai slimības, tas nāk nereti krist un traumas, kā rezultātā.
Simptomi
Skartā persona bez samaņas zaudē samaņu un pēc neilga laika pamostas. Pacientiem parasti nav atmiņas par notikumu (retrogrāda amnēzija) un, iespējams, ir ievainojuši sevi kritienā.
diagnoze
Ādama-Stoksa krampju diagnoze var dažreiz grūti ja sirds vadīšanas traucējumi nav pastāvīgi un to var apstiprināt ārsts, izmantojot EKG.
Vai persona to jau valkā? Elektrokardiostimulators vai implantēts defibrilators ar iebūvētu atmiņu, traucējumus var atvieglot lasīt pēc tam.
Ja ir aizdomas par kairinājuma traucējumiem, a Ilgstoša EKG notikumu var ierakstīt.
terapija
Vienīgais šobrīd pieejamais terapijas veids ir viens Elektrokardiostimulatora implantācija, kas pārņem sirds muskuļa šūnu stimulāciju iekšējās stimulu ģenerēšanas sistēmas turpmākās neveiksmes gadījumā.
