Apikālā rezekcija

Sinonīmi plašākā nozīmē

Apektomija, virsotnes amputācija

definīcija

Saknes galiņa rezekcija tiek izmantota izteikta sakņu galiņa iekaisuma gadījumos. Zem vārda saknes galiņa iekaisums (tehniskais termins: apikāls Periodontīts) zobu žargonā ir iekaisums zoba gala rajonā.
Ar gala rezekciju skarta zoba galu noņem ar amputāciju. (Apektomija, apektomija). Šī ārstēšanas pasākuma nosaukums apraksta zobārstniecībā zobu saknes atdalīšanu un noņemšanu, kurai uzbrukuši iekaisuma procesi, ar sekojošu sakņu kanālu sagatavošanu un aizpildīšanu un skartā zoba aizvēršanu, t.i., sakņu ārstēšanu.

Nepieciešamība pēc apicektomijas

Progresīvākas kariesa gadījumā zobu mīkstums kļūst iekaisis ar sekojošu nāvi. Zobārsts noņem inficētās mīkstuma dobuma saturu, un dobumus dezinficē, sagatavo un aizzīmogo ar sakņu pildījumu. Tā kā sakņu kanālam saknes galā ir daudz smalku zaru, ne visus tos var sasniegt ar pildījumu.

Šeit baktērijas var paslēpties un izraisīt kaulu, kas ieskauj saknes galu, iekaisumu un slāpēšanu. Pūts fokuss ilgstoši var palikt nesāpīgs, bet tas turpina palielināties. Ja ķermeni novājina citas slimības, baktērijas no šī fokusa var izlauzties cauri granulācijas audiem, kas ieskauj strutas fokusu, un pārpludināt visu organismu. Tādēļ šādi perēkļi ir jānoņem. To var izdarīt, noņemot zobu (zobu ekstrakcija) vai ar saknes galiņa rezekciju, vai īsu brīdi izmantojot WSR.

Jums varētu būt interese arī par šīm tēmām:

  • Sakņu kanālu ārstēšanas process
  • Zobu ekstrakcija

Indikācija saknes galiņa rezekcijai

  • Radiogrāfiski pierādīts fokuss saknes galā.
  • Zobi ar izliektu saknes galu, kuru nevar pilnībā piepildīt.
  • Kā alternatīva ekstrakcijai, lai saglabātu zobu.
  • Salauztu sakņu kanālu instrumentu noņemšana.
  • Blakus esošās cistas.
  • Lūzumi saknes galā.
  • Kad pārskatīšana, t.i. atjaunota sakņu aizpildīšana nenoved pie panākumiem.
  • Vai ja pēc 2. saknes ārstēšanas sāpes ilgstoši saglabājas.

Lasiet vairāk par šo sadaļu.

  • Sāpes pēc sakņu piepildīšanas
  • Sakņu kanāla ārstēšanas pārskatīšana

diagnoze

Tā kā iekaisuma process lielākoties ir nesāpīgs, tikai ar rentgena palīdzību var būt drošs, ka kaulā baktēriju izplatīšanās dēļ ir izveidojusies iekaisuma reakcija. Dažos gadījumos strutas iziet ārā un uz zoba veido fistulu, caur kuru evakuējas fokusa saturs.

Lasiet vairāk par tēmu: Zobu rentgenstūris

Operatīvā pieeja

Vietējā anestēzijā gļotādu sagriež kopā ar periosteumu (Periosteum) atlocīt virs attiecīgā saknes gala un kaulu atver, līdz saknes gals ir atvērts. Tad saknes galu noņem un visu fokusu ar granulācijas audiem notīra.

Sakņu kanālu var aizpildīt īsi pirms operācijas vai arī to var izdarīt ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Brūces dobums tiek tamponēts, kanāls tiek notīrīts, žāvēts un pēc iepildīšanas materiāla ievadīšanas kanālu aizver ar tapu, kas izvirzīta virs sakņu kanāla atveres.
Tapu iesprauž kanālā, velkot to, lai no kanāla nevarētu izkļūt mikrobi. Tad tas tiek nogriezts vienā līmenī ar sakni.

Cita metode ir sakņu kanāla aizvēršana no operētās puses (Retrogrāda sakņu pildīšana). Abos gadījumos kaula dobumu pēc tam izskalo ar fizioloģisko fizioloģisko šķīdumu vai ūdeņraža peroksīdu, un gļotādas atloku noslēdz ar pāris šuvēm. Veicot griezumu, ir jārūpējas par to, lai šuve būtu pakļauta kaulam, nevis uz brūces dobuma. Ja dziedināšanas process ir normāls, gada laikā atkal veidojas jauns kauls un aizpilda brūces dobumu.

Lasiet vairāk par tēmu: Procedūra saknes galiņa rezekcijai

Vispārēja vai vietēja anestēzija?

Apicektomijai var izmantot divas anestēzijas formas. Lielāko daļu terapijas veic ar vietējo anestēziju, taču ir iespējama arī vispārēja anestēzija, kas ir īpaši izplatīta klīnikās pacientiem ar trauksmi vai pacientiem ar invaliditāti.

Bet kurai formai var dot priekšroku? Parasti vispārējā anestēzija rada ievērojami lielākus riskus nekā vietējā anestēzija, jo zāles darbojas visā ķermenī, nevis tikai operējamajā zonā.

Vispārējo anestēziju veic atsevišķs anestēzijas speciālists, kurš operācijas laikā uzrauga pacientu. Uz šo pakalpojumu neattiecas veselības apdrošināšana, jo tas parasti ir vietēja anestēzija, un tam jābūt pilnīgi privātam. Turklāt pēc vispārējas anestēzijas bieži nepieciešama stacionāra uzņemšana; pacients neatstāj klīniku līdz nākamajai dienai.

Izmantojot vietējo anestēziju, tikai zona, kurā tiek operēta, ir sastindzināta un pacients ir pie samaņas. Anestēzijas forma rada daudz mazāk blakusparādību, iespējamu risku un komplikāciju nekā vispārēja anestēzija, un to pilnībā sedz veselības apdrošināšana. Anestēzijas stāvoklis vairs nav pamanāms dažas stundas pēc saknes galiņa rezekcijas, un pacients atkal ir pilnīgi saprāts.

Ar vispārēju anestēziju pacienta pamodināšana prasa dažas stundas, un tā parasti ir miegains visu dienu. Kopumā var teikt, ka vietējā anestēzija ir parasts anestēzijas līdzeklis apicektomijai.

Lasiet vairāk par tēmu:

  • Vietējā anestēzija pie zobārsta
  • Vispārējā anestēzija pie zobārsta

Vispārējās anestēzijas priekšrocības un trūkumi

  • priekšrocības
    Vispārējā anestēzija ir īpaši indicēta pacientiem, kuri vēlas uztraukties un cilvēkiem ar invaliditāti, kuri viņu ierobežojumu dēļ kavētu regulāru terapiju.
    Ar vispārēju anestēziju pacients nezina saknes galiņa rezekciju apziņas aizsprostojuma dēļ, un tāpēc viņu nevar ietekmēt negatīva pieredze.
  • trūkums
    Neskatoties uz to, vispārēja anestēzija parasti ir būtiska, jo zāles darbojas visā ķermenī, nevis tikai lokāli.Komplikāciju risks no vispārējas anestēzijas ir atkarīgs no vispārējās veselības un sistēmiskām slimībām.
    Turklāt pēc vispārējas anestēzijas bieži nepieciešama stacionārā uzņemšana; pacients parasti neatstāj klīniku līdz nākamajai dienai.
    Veselības apdrošināšana nesedz vispārējo anestēziju, un tas ir privāts pakalpojums, kura rēķins ir aptuveni trīs simti eiro. Pēc pamošanās pacients ir miegains un rīcībnespējīgs.
    Paredzamas tādas komplikācijas kā slikta dūša un vemšana ar vidēji 10% varbūtību. Nopietnas komplikācijas ir ļoti reti sastopamas, un pastāv 0,009% varbūtība, ka vispārējā anestēzija var būt letāla. Tāpēc pacientam iepriekš jānovērtē, vai ieguldītais laiks un nauda, ​​kā arī risks ir tā vērts, ka dod priekšroku vispārējai anestēzijai, nevis vietējai anestēzijai.

Apicektomijas blakusparādības

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, var rasties asiņošana.
Aizmugurējā reģionā ir iespējama augšžokļa sinusa atvere. Var rasties arī nervu šķiedru bojājumi, kaut arī tas ir atgriezenisks, kaut arī tikai pēc ilga laika. Ar īsām saknēm galiņa rezekcija var atslābināt zobu, kas tagad tiek nodrošināts ar saīsinātu zobu sakni. Iespējama arī iekaisums pēc virsotnes rezekcijas. To bieži pavada strutas veidošanās.

Lasiet vairāk par tēmu: Iekaisums pēc apicektomijas

Sāpes pēc apicektomijas

Pēc jebkuras ķirurģiskas procedūras ir iespējamas sāpes, jo katrs griezums rada jaunu brūci un kairinājumu.
Ķermenis mēģina ierosināt brūces aizvēršanu un procesa laikā izsūta sāpju signālus. Tāpēc ārsts iesaka lietot sāpju zāles tūlīt pēc procedūras. Pēc dažām dienām simptomi pilnībā izzūd, ja nav komplikāciju, piemēram, brūces inficēšanās. Šajā gadījumā diskomforts var saglabāties bezgalīgi, ja tas vispār nepazūd, ekstrakcija ir vienīgā izeja.

Vairāk par to: Sāpes pēc apicektomijas

Pūšu veidošanās pēc saknes galiņa rezekcijas

Ja pēc saknes galiņa rezekcijas no sašūtām brūcēm izdalās strutas, rodas masīvs iekaisums, kas var izraisīt arī pietūkumu un abscesu. Abscess apraksta strutas kolekciju iekapsulētā dobumā.
Šī attīstība var izraisīt smagus simptomus, un ārstam tā jāveic. Var gadīties, ka tiek izrakstīta antibiotika, un zobārstam jāpārliecina, ka strutas izplūst caur iegriezumu.Pacienti bieži sūdzas par “lielu vaigu”.
Izkliedēts pietūkums uz smaganām vai gala rezekcijas rajonā dziedināšanas procesa laikā ir pilnīgi normāls. Jebkurš pietūkums, kas pastāv vairāk nekā 2-3 nedēļas un kas neizzūd ar atdzišanu vai ko papildina stipras sāpes, jāuzrāda ārstam vai zobārstam.

Jūs varat uzzināt vairāk vietnē: bieza žokļa

Sekundārā asiņošana

Pēcoperācijas asiņošana ir iespējama komplikācija pēc apicektomijas. Sekundāras asiņošanas rašanās var būt dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk tas notiek attiecīgās personas nolaidīgas izturēšanās dēļ, kura pārāk agri fiziski vingro un tādējādi pārmērīgi strādā. Asinsspiediena un pulsa pieauguma temps, kā arī ievainotā vieta tiek apgādāta ar vairāk asiņu, kas noved pie sekundāras asiņošanas.

Tāpēc atpūtai ir būtiska nozīme reģenerācijā un brūču aizvēršanā bez komplikācijām. Turklāt asiņu atšķaidīšanas zāles un nepietiekami sašūta vīle var izraisīt asiņošanu. Pacienti ar “asins šķidrinātājiem” pieder pie riska grupas, kuriem ir lielāka sekundārā asiņošana. Nepareiza pastāvīga atdzišana arī liek ķermenim signalizēt par hipotermiju, un rezultāts ir paaugstināts asinsspiediens un asins plūsma, kas var izraisīt atkārtotu asiņošanu.

Abscesa veidošanās pēc apicektomijas

Abscess ir neveiksmīgas apicektomijas alternatīva komplikācija blakus fistulai.
Atlikušās baktērijas kļūst aktīvas un vairojas. Viņi ražo strutas un šajā gadījumā nevis kanālu, caur kuru tas tiek izlaists, bet iekapsulētu strutas kolekciju. Tā rezultātā rodas pietūkums, stipras sāpes un žokļa funkcionālie ierobežojumi. Ja abscess netiek iegriezts pietiekami agri, lai strutas varētu aizplūst, pastāv akūti dzīvībai bīstama sepse (asins saindēšanās) risks. Ja izraisošajam zobam vairs nav aiztures abscesa veidošanās dēļ, vairumā gadījumu tas tiek noņemts.

Lasīt arī:

  • Abscess uz zoba
  • Abscess žoklī

Fistulas veidošanās pēc apicektomijas

Fistulāras kanāla veidošanās ir iespējama komplikācija pēc apicektomijas. Fistulas kanāls ir kanalizācijas kanāls iekaisuma fokusam, kas veidojas vismazākās pretestības virzienā mutes dobuma iekšpusē vai ārpusē un pastāvīgi izdalās strutas. Kā komplikācija pēc apicektomijas fistuls kanāls liek domāt, ka nav noņemtas visas hroniskā iekaisuma iekaisuma šūnas vai arī iekaisums sniedzas ārpus ķirurģiskā loga, kas tika izvēlēts virsotnes tīrīšanai.

Otro apicektomiju, kurā tiek nogriezta lielāka daļa, tagad uzskata par iespējamu terapiju. Turklāt fistulas kanāls tiek ķirurģiski noņemts, lai noņemtu visas baktēriju šūnas. Ja arī šī terapeitiskā pieeja neizdodas, jāapsver, vai zobu joprojām ir vērts saglabāt, un, ja simptomi saglabājas, tas jānoņem. Tomēr noņemšana vienmēr ir pēdējais līdzeklis, jo visi līdzekļi tiek mēģināti ietaupīt zobu.

Uzziniet vairāk par tēmu: Fistula uz smaganām

pietūkums

Pēc apicektomijas veikšanas būs nepieciešams zināms laiks, līdz brūce sadzīs. Pietūkums pēc operācijas ir bieža blakusparādība pēc šādas operācijas. Ar sāpēm, kas rodas pēc anestēzijas, var labi cīnīties ar pretsāpju līdzekļiem, bet ir vēlama arī atdzišana no ārpuses ar ledus paciņu, jo tā neitralizē pietūkumu.
Tas neizrādās pārāk liels. Ledus nekādā gadījumā nedrīkst nonākt tiešā saskarē ar brūci, bet drīzāk to vajadzētu ietīt drānā un turēt vaiga ārpusē.

Pietūkums var būt viegls vai mērens, precīzi cik liels, bet to nevar paredzēt. Ja pacients lieto arī asins atšķaidītājus, pastāv lielāka varbūtība, ka veidosies zilumi. Pietūkums ir atkarīgs arī no tā, cik intensīva bija procedūra. Tas parasti sasniedza maksimumu otrajā dienā pēc operācijas, un tam vajadzēja mazināties ne vairāk kā septiņas dienas pēc operācijas.

Vairāk informācijas par šo tēmu: Pietūkums pēc apicektomijas

Riski

Tā kā saknes galiņa rezekcija ir ķirurģiska procedūra, zobārsts pirms faktiskās ārstēšanas uzsākšanas pacientam jāinformē par iespējamiem riskiem.
Visbiežākās blakusparādības, kas rodas saknes galiņa rezekcijas laikā, ir atkarīgas no apstrādājamā zoba stāvokļa un apstrādājamā zoba saknes galiņa sākotnējā stāvokļa.

Īpašs risks augšžokļa aizmugurē ir risks, ka ķirurģiskas procedūras rezultātā var rasties tā saucamā augšžokļa sinusa atvere. Tas noved pie nevēlama savienojuma veidošanās starp perorālajiem un augšžokļa blakusdobumiem (viens no paranasālajiem sinusiem). Šis fakts ir saistīts ar faktu, ka kaulainā apakšējā žoklis nonāk ciešās, kaimiņattiecībās ar nerviem un asinsvadiem.
Īpaši apdraudēti ir “lielie” mandibulārie nervi (Alveolu nervs un Lingvāls nervs). Ja viens vai abi šie nervu zari ir kairināti vai ievainoti, parasti var sagaidīt īslaicīgu jutības zudumu. Dažkārt var tikt ierobežota arī spēja uztvert dažādas gaumes. Vairumā gadījumu pašsajūtas un / vai garšas samazināšanās pati par sevi pēc kāda laika rodas, bet ir arī pacienti, kuriem ir bijis pastāvīgs jutības zudums kopš saknes galiņa rezekcijas apakšējā žoklī.

Papildus specifiskajiem riskiem, kas ir stingri atkarīgi no apstrādājamā zoba atrašanās vietas, ķirurģiskas apicektomijas gadījumā pastāv arī citi vispārēji draudi.
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā saknes galiņa rezekcija var izraisīt brūču sadzīšanas traucējumus un / vai infekcijas ķirurģiskajā zonā. Turklāt, lietojot vispārēju anestēziju, pastāv parastie riski, jo īpaši sirds un asinsvadu mazspēja.

Lasiet vairāk par tēmu:

  • Brūču sadzīšanas traucējumi uz zoba
  • Vispārējās anestēzijas riski

prognoze

Apicektomijas prognoze ir pozitīva. Saskaņā ar pētījumiem saknes galiņa rezekcijas panākumu līmenis pārsniedz deviņdesmit procentus, ja tiek veikta piemērota terapijas forma. Ar uzgaļa rezekciju zobu var pilnībā integrēt zobu arkā un iekļaut zobu protēžu plānošanā. Jaunās sakņu rezekcijas metodes piedāvā ļoti efektīvus veidus, kā zobu ārstēt minimāli invazīvi, un tagad tā ir ierasta procedūra.

Ārstēšana padara zobu bez simptomiem, tāpēc to var saglabāt ilgtermiņā. Pat tā, ar apicektomiju nevar izglābt visus neveiksmīgos sakņu kanālu apstrādātos zobus. Zobi ar gareniski lūztu vai perforētu sakņu pildījumu, kas nespēj iekļūt ārpus zoba, ir tikai daži zobu piemēri, kurus var tikai iegūt.

Ilgums

Saknes galiņa rezekcijas ilgumu nevar norādīt minūtēs vai stundās. Tas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, procedūras sarežģītības pakāpes, ārstējošā ārsta pieredzes un prasmēm vai iespējamām komplikācijām, kas var rasties ārstēšanas laikā.

Parasti jūs varat sasniegt vērtību 15–30 minūtes vienai virsotnes rezekcijai. Pēc procedūras jums vajadzētu atpūsties vismaz divas līdz trīs dienas, lai brūce varētu dziedēt. Pirmajā nedēļā nevajadzētu nodarboties ar sportu. Pati procedūra parasti notiek vietējā anestēzijā, tāpēc, lai nesavainotu sevi, jums atkal vajadzētu ēst mīkstus ēdienus un šķidrumus tikai pēc anestēzijas izzušanas (apmēram 2 stundas).

Pēc apicektomijas veikšanas ķermenis sāk brūces slēgšanu, kas vairumā gadījumu var ilgt līdz 2 nedēļām. Pēc šuvju vilkšanas apmēram pēc 7 dienām brūce pilnībā sadzīst. Smaganām joprojām var būt nepieciešams mēnesis pēc to aizvēršanas, pirms tās ir atgriezušās normālā stāvoklī. Ja rodas komplikācijas, piemēram, brūces bakteriāla infekcija, var palēnināt dziedināšanu un brūces slēgšanu.

Parasti skartie atrodas slimības atvaļinājumā 2-3 dienas pēc sakņu gala rezekcijas operācijas. Nespēju strādāt parasti pavada slimības atvaļinājums, ko nosaka atkarībā no iejaukšanās smaguma. Jo sarežģītāka un laikietilpīgāka operācija, jo ilgāks slimības atvaļinājums un darba nespēja. Atjaunošanās laiks palielinās līdz ar intervences apjomu.

izmaksas

Saknes rezekcijas izmaksas (Apektomija, virsotnes amputācija) parasti pilnībā sedz gan likumā paredzētā, gan privātā veselības apdrošināšana. Šī iemesla dēļ pacientam parasti nav jāmaksā nekāds pārsniegums. Bet ir arī daži izņēmumi no šī noteikuma, kā tas diemžēl bieži notiek zobārstniecībā. Visu ārstēšanas metožu vai atsevišķu ārstēšanas posmu gadījumā var rasties izmaksas, kas jāsedz attiecīgajam pacientam.

Kopumā veselības apdrošināšana attiecas tikai uz visrentablāko jebkuras zobu ārstēšanas variantu, kas nodrošina terapijas panākumus. Kvalitatīvākas procedūras un / vai labāku materiālu izvēle var no pacienta veikt papildu samaksu.
Gala rezekcijas gadījumā tā saukto retrogrādu galu rezekciju (Apikāla amputācija) Pēc daudzu pētījumu rezultātiem, izmantojot sakņu kanālu mikroķirurģisko sagatavošanu, panākumu iespējas ir daudz lielākas nekā ar vispāratzītām metodēm.

Tomēr kopš 2012. gada vidus šo terapijas metodi jeb sakņu kanālu mikroķirurģisko sagatavošanu un aizzīmogošanu vairs nav pilnībā apmaksājuši ar likumu noteiktās veselības apdrošināšana. Precīzas izmaksas un, ja piemērojams, saknes gala rezekcijas līdzmaksājums nav vispārīgi noteikts. Tas ir saistīts ar faktu, ka apicektomijas cena galvenokārt ir atkarīga no ārstēšanas intensitātes, izmantotajiem materiāliem un no tiem sekojošā zobu aizpildīšanas materiāla (jo to ne vienmēr apmaksā veselības apdrošināšana) ir atkarīgs.

Būtībā ar apicektomiju, tāpat kā gandrīz ar visām zobārstniecības procedūrām, pacientam ir izvēle starp dažādām procedūrām, kas ir dārgākas vai, kā jau minēts, pašam pacientam nerada nekādas izmaksas.
Porcijas, kas netiek ieskaitītas veselības apdrošināšanas pabalstos, ideālā gadījumā var pilnībā segt ar papildu zobu apdrošināšanu. Aptuveno maksājamo izmaksu cenrādi var balstīt uz esošajiem zobārstniecības grāmatvedības noteikumiem (Zobārstu maksas grafiks) salikt kopā.

Tā kā privātajā zobārstniecības rēķinā tiek aprēķināti papildu faktori, precīzu informāciju par faktisko cenu nevar sniegt. Šajā rēķina formā darba slodzei tiek piešķirta liela nozīme, tāpēc lielāku likmi var aprēķināt pacientiem, kuriem, piemēram, ir spēcīga siekalu plūsma, kuriem ir greizas zobu saknes vai kuriem ir nosliece uz lielu asiņošanu. Par laikietilpīgu retrogrādu apicektomiju (Apektomija, virsotnes amputācija) Izmantojot optiski palielinošus palīglīdzekļus, vai nu mikroskopu, vai palielināmos stiklus, rodas izmaksas no aptuveni 50 līdz 100 eiro.

Apicektomiju parasti var veikt nesāpīgi ar vietējo anestēziju.
Pirmām kārtām tie pacienti, kuri cieš no nopietnām bailēm no zobu ārstēšanas, tomēr bieži vēlas ārstēšanu ar plašāku sedāciju (piemēram, ar smieklīgu gāzi) vai anestēziju. Šajos gadījumos attiecīgajam pacientam rodas papildu (salīdzinoši augstas) izmaksas, kuras nesedz veselības apdrošināšana vai tikai izņēmuma gadījumos.

Molārā zoba virsotnes rezekcija

Sakņu galiņu rezekcija molārā apgabalā var būt liels izaicinājums ārstējošam zobārstam vai mutes ķirurgam.
No vienas puses, šis ķirurģiskais pasākums izrādās grūts, it īpaši ar molāru zobu ar šķībām saknēm, no otras puses, augšžokļa molaru apgabalā ir jāgaida augšžokļa sinusa atvēršanas iespēja.

Sakņu rezekcija grūtniecības laikā

Principā, ja iespējams, grūtniecības laikā nevajadzētu veikt zobārstniecības iejaukšanos, jo topošajai māmiņai un nedzimušajam bērnam vienmēr ir risks. Pirmais trimestris, periods no grūtniecības sākuma līdz trešajam mēnesim, ir visbīstamākais un nestabilākais, jo intervences var izraisīt arī zīdaiņa nāvi.

Otrais trimestris, trīs līdz seši mēneši, ir visstabilākā grūtniecības daļa un ir vienīgais laika posms, kad pat tiek veikta zobu ārstēšana. Tas ietver nelielas iejaukšanās, bet nav apicektomijas. Grūtniecības laikā ir iespējama vietēja anestēzija, jo dažiem anestēzijas līdzekļiem ir augsts saistīšanās līmenis ar olbaltumvielām, kas nozīmē, ka līdzeklis nevar sasniegt nedzimušu bērnu, bet ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar risku.

Topošajai mātei, neraugoties uz vietējo anestēziju, tiek radīts stress, kas tiek pārnests uz bērnu un var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību vai sabojāt bērnu. Tādēļ jums jāgaida, kamēr dzimšana būs beigusies, lai nepakļautu māti vai bērnu briesmām.

Kura antibiotika darbojas vislabāk?

Apicektomijai parasti tiek izrakstīts amoksicilīns, kas ir pierādīts, ka tas vislabāk darbojas baktēriju apkarošanā mutes dobumā.
Ja ir alerģija pret penicilīnu, tiek izmantots klindamicīns, kam ir arī pozitīva ietekme. Ārstēšana kļūst apgrūtināta, ja pastāv rezistence pret abām antibiotikām, jo ​​jālieto alternatīvas antibiotiku grupas, kas mutes dobumā nedarbojas optimāli.

Homeopātija saknes rezekcijai

Ar saknes galiņa rezekciju homeopātija var palīdzēt ātri atjaunot imūnsistēmu un mazināt sāpju simptomus. Tā kā vienīgais terapijas veids nespēj dziedēt iekaisumu zem saknes galiņa, bet tas var atbalstīt dziedināšanas procesu pēc sakņu galiņa rezekcijas un stiprināt vispārējo labsajūtu.
Ieteicami Arnika preparāti. Tomēr globusu medikamentiem jānotiek, konsultējoties ar ārstējošo zobārstu.

Smēķēšana pēc apicektomijas

Smēķētājiem nikotīna patēriņš jāpārtrauc vismaz divas nedēļas pēc saknes galiņa rezekcijas. Smēķēšana var ļoti negatīvi ietekmēt brūču dzīšanu un brūces malu tuvināšanu. Brūču dzīšanas traucējumi rodas no kaitīgajām un netīrajām vielām, kas smēķēšanas rezultātā nonāk mutes dobumā un tādējādi līdz brūcei.

"Netīrumi" atrodas uz svaigas brūces un var izraisīt iekaisumu. Turklāt nikotīna uzņemšana pasliktina asinsriti. Tabakas patēriņa iespējamās sekas pēc saknes galiņa rezekcijas ir brūču sadzīšanas aizkavēšanās, asinsrites traucējumi un iekaisuma procesu attīstība operācijas vietā. Turklāt pēc saknes galiņa rezekcijas smēķēšana var izraisīt akūtas asinsrites problēmas, reiboni, nelabumu un pat vemšanu.

Bet smēķēšana ir ne tikai kaitīga pēc operācijas, bet arī var būt saistīta ar faktu, ka saknes galiņa rezekcija notiek jau iepriekš. Sliktāka asinsrite padara smēķētājus vairāk pakļautus baktēriju iekaisumam.
Tā kā asinsvadi ir sašaurināti, šāds iekaisums parasti tiek atzīts daudz vēlāk, jo nav iespēju asiņot smaganas.

Iekaisums jau ir vēlākā stadijā, kas var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus. Palielināta ir arī jutība pret zobu samazinājumu. Rezumējot, šie ir visi pirmie soļi, kas var uzbrukt zobam un izraisīt sakņu iekaisumu, kā rezultātā sakņu kanāls var tikt aizpildīts, saknes galiņa rezekcija vai pat zoba ekstrakcija.

Lasiet vairāk par tēmu: Apicektomija un smēķēšana

Kad jūs varat atkal lietot alkoholu?

Pēc saknes gala rezekcijas jāizvairās no alkohola tajā pašā dienā, kā arī vienu dienu pēc tās, jo tas izraisa Palēnināt brūču sadzīšanu un var ietekmēt. Alkohols izpleš traukus un Pazemināta asins recēšanukas ir svarīgi brūču sadzīšanas procesam. Ja tiek lietota antibiotika, alkohols nav ieteicams lietot visā uzņemšanas laikā.

Kad es varu atkal ēst?

Pārtiku joprojām var patērēt ārstēšanas dienā pēc saknes galiņa rezekcijas operācijas.
Tiklīdz vietējā anestēzija ir pilnībā izzudusi un pacients atkal var sajust kaut ko visos mīkstajos audos, viņam ir atļauts ēst un dzert. Ja anestēzija saglabājas, persona var to iekost mīkstos audos vai sadedzināt uz karstiem dzērieniem, to neapzinoties.

Ja vietējā anestēzija vairs nedarbojas, pacientam jāmēģina rūpīgi sakošļāt to pusi, uz kuru netika operēta. Vislabāk ir mīksti, remdeni ēdieni. Turklāt pirmās dažas dienas pēc operācijas jāizvairās no piena produktiem, jo ​​pastāv risks inficēties ar pienskābes baktērijām. Kafija, nikotīns un alkohols ir neproduktīvi arī tūlīt pēc procedūras, jo to lietošana var radīt sarežģījumus brūču sadzīšanā.

Apikālās rezekcijas alternatīvas

Sakņu kanāla ārstēšana kļūdaini nav alternatīva galiņa rezekcijai, tā parasti notiek pirms galu rezekcijas.

Ar saknes galiņa rezekciju, kā norāda nosaukums, tiek izmantots tikai saknes galiņa laukums. Sakņu kanālu sistēma nav iekļauta šajā ārstēšanā.
Tie ir rūpīgi jāiztīra un jāpiepilda pilnīgi cieši.
Saknes rezekcija nevar aizstāt šādu ārstēšanu, tāpēc labi izpildīts saknes kanāla piepildījums ir labas saknes rezekcijas priekšnoteikums.

Aicektomijai nav reālas alternatīvas. Ja sakņu kanāla ārstēšana nedod vēlamos panākumus, rezekcija ir pēdējais zobu saglabāšanas solis. Neskatoties uz plašu kariozo iznīcināšanu, nav citas metodes, kā saglabāt zobu. Ja sakņu kanāla piepildīšana nav saspringta vai rezekcijai nav vēlamā efekta, šīs iejaukšanās var atkārtot.

Neveiksmes gadījumā nākamais solis ir zoba izraušana. Vēlāk tiek veikts implantāts vai tilts, bet dabīgais zobs ir zaudēts, un to mēģina novērst ar apicektomiju. Mākslīgā zoba estētiskais rezultāts nekad nebūs tuvs dabiskā zoba rezultātam.

Lasiet vairāk par tēmu: Aicektomijas alternatīvas

Kopsavilkums

Saknes galiņa rezekcija vienmēr tiek norādīta, ja parastā sakņu apstrāde nav novedusi pie vēlamā mērķa un saknes galā ir izveidojies strutas fokuss. Tā ir laba alternatīva zobu ekstrakcijai, jo tā nodrošina zoba saglabāšanu.