Akūtas ceļa sāpes

ievads

Ceļa locītava parasti ir ļoti jutīga pret ievainojumiem un diskomfortu. Sakarā ar lielo svara slodzi, ko rada tikai ķermeņa svars, kā arī daudzu sporta veidu slodzi, ceļa problēmas un akūtas ceļa locītavas nav nekas neparasts. Akūtas sāpes bieži rodas pēkšņi, un tās parasti izraisa pārmērīgs stress vai nelaimes gadījums.
Šeit vispirms atradīsit pārskatu par pašreizējo ceļa sāpju cēloņiem, kas nav saistīti ar nelaimes gadījumiem. Cēloņus, ko tieši izraisījuši negadījumi, var atrast attiecīgajā teksta punktā.

Ar avāriju nesaistīti cēloņi

Ar nelaimes gadījumiem nesaistīti akūtu ceļa sāpju cēloņi ir:

• Reimatiskas slimības
• Aktivizēts osteoartrīts
• Podagras uzbrukums
• Psoriātiskais artrīts
• Patellar tip sindroms
• Plica sindroms
• Laima slimība

Turpmāk jūs atradīsit īsu informatīvu attiecīgā klīniskā attēla aprakstu.

Cēloņi no reimatisko formu grupas

Termins "reimatiskā forma" ietver daudzas dažādas slimības, kas izraisa sāpes un ierobežojumus cilvēka muskuļu un skeleta sistēmā. Reimatiskas slimības var būt autoimūnas, nodiluma vai ar metabolismu saistītas vai tām var būt daudz citu iemeslu.

Iekaisuma slimības, piemēram, artrīts, ir tikpat reimatiskas kā osteoartrīta izraisīti hroniski bojājumi. Ceļu īpaši bieži ietekmē osteoartrīts, locītavu iekaisums, podagra, tendinīts vai saistaudu slimības. Terapijas metodes ir tik dažādas, kā slimības. Kaut arī dažas slimības var pienācīgi ārstēt ar fizikālo terapiju, ar autoimūno sistēmu saistītām slimībām bieži nepieciešama imūnsistēmu nomācošu zāļu izrakstīšana.

Vai sāpes ceļgalā ir sāpošas un lokalizētas ceļa dobumā? Tad uzziniet vairāk par:

• Ievilkšana ceļa dobumā - vai tas ir bīstami?

Aktivizēts osteoartrīts

Osteoartrīts ir hroniska un neatgriezeniska locītavas slimība. Ceļa locītavu bieži ietekmē osteoartrīts. Aptaukošanās, intensīvs sports, iepriekšējie ievainojumu, operāciju un vecuma bojājumi ir galvenie osteoartrīta attīstības veicinātāji. Locītavu skrimšļi gadu laikā pēc stresa var nolietoties un kļūt šaurāki. Tas nevar atgūties, tāpēc osteoartrītu var apturēt tikai terapeitiski.

Progresējošā slimības stadijā locītavu virsmas izjūt tik daudz stresa, ka tas var izraisīt iekaisuma pazīmes ar apsārtumu, pietūkumu, ierobežotu kustīgumu un sāpēm. To sauc par aktivizētu osteoartrītu. Tipiskas ir tā sauktās "sākuma sāpes" kustības sākumā. Pēc neilga laika sāpes var parādīties pat miera stāvoklī. Aktivizētais osteoartrīts bieži notiek pārmaiņus ar neaktivizētu osteoartrītu, kam raksturīga iekaisuma mazināšanās un simptomu mazināšanās.

Lasiet vairāk par tēmu: Ceļa locītavas osteoartrīts

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Podagras uzbrukums

Pēkšņa podagras lēkme var būt biežs akūtu un ārkārtīgi sāpīgu ceļa problēmu cēlonis. Podagras lēkmes ir plaši izplatītas iedzīvotāju vidū un var izraisīt sāpes dažādās locītavās. Tas ir saistīts ar paaugstinātu urīnskābes līmeni, kas var rasties vielmaiņas procesu dēļ vai ar vienpusēju un nepareizu uzturu.

Urīnskābi zināmā mērā var kompensēt un izšķīdināt asinīs. No otras puses, palielinoties daudzumam, ķermenis no liekās skābes veido urīnskābes kristālus, kas cirkulē ķermenī un var apmesties locītavās. Vairumā gadījumu tiek skarta lielā pirksta metatarsofalangeālā locītava, taču arī ceļgala nav reta vieta.

Papildus intensīvām, akūtām sāpēm var rasties pietūkums, vienreizēju veidošanos, drudzis, nelabums un nieze. Urīnskābes līmeni var pazemināt ar medikamentiem akūta lēkmes gadījumā, bet ilgtermiņā diētu vajadzētu mainīt uz pārtiku ar zemu purīna saturu.

Lasiet vairāk par tēmu: Podagras uzbrukums

Psoriātiskais artrīts

Psoriāze ir hroniska ādas slimība. To sauc arī par psoriāzi. Psoriāze galvenokārt ir pamanāma kā iekaisīgas, sarkanas, niezošas ādas pārslas. Tomēr šī ādas stāvokļa komplikācija var būt artrīts (locītavu iekaisums). Šis tā saucamais "psoriātiskais artrīts" ir pamanāms kā sāpīgs un progresējošs locītavu iekaisums, kas var skart visas mazās un lielās ķermeņa locītavas.

Papildus ceļgalam bieži tiek ietekmēta arī mugurkaula. Ja to neārstē, locītavu iekaisums var izraisīt ilgstošas ​​sāpes, ierobežotu kustīgumu, locītavu stīvumu un tādējādi nopietnu dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Kā akūtu ceļa sāpju cēlonis psoriātiskais artrīts ir diezgan reti sastopama slimība, taču diagnostiski tas jāapsver ilgtermiņā.

Lasiet vairāk par tēmu: Psoriātiskais artrīts

Patellar tip sindroms

Vispārīgi runājot, patella attiecas tikai uz ceļa locītavas, bet četrgalvu muskuļa cīpslu, kas plešas virs ceļa locītavas un ir iesaistīta ceļa pagarināšanā, sauc arī par patellar cīpslu. Patellar cīpsla sākas apakšstilba augšējā daļā un tāpēc tieši zem ceļa. Noteiktas kustības, sports vai pārmērīga slodze uz ceļa locītavu var izraisīt hronisku cīpslas kairinājumu tās pamatnē uz apakšstilba. Tas var izraisīt cīpslas iekaisuma reakciju un izraisīt pietūkumu, apsārtumu, sāpes un ierobežotu kustīgumu.

Patelāru galu sindroms ir paredzēts sportam, kas saistīts ar strauju paātrinājumu, palēninājumu un lēcieniem. Vissvarīgākais terapeitiskais pasākums ir ceļa locītavas aizsardzība un ilgstošu, ļoti stresaino kustību samazināšana.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Patellar tip sindroms
• Patellar tendinīts

Plica sindroms

Tā sauktā "plica" ir neliela iekšējās locītavas kapsulas daļa, kas rodas cilvēka embrionālās attīstības laikā un ceļa locītavu sadala divās zonās. Parasti plica atjaunojas bērnībā, bet bieži var palikt daļas, kas atrodas zem ceļa slaida locītavas vidū.

Bieži vien šie plica atlikumi neizraisa sūdzības, bet sūdzības var rasties īpaši intensīvu sporta nodarbību laikā. Plica pat var tik smagi berzt skrimšļus, ka ilgtermiņā notiek agrīna locītavu nodilšana. Pašreizējais iekaisums var izzust ar atpūtu, bet ilgtermiņā var palīdzēt tikai īsa operācija kā daļa no kopējās kopijas.

Lasiet vairāk par tēmu: Plica sindroms

Laima slimība

Borelioze ir baktēriju slimība, kuru neārstējot, to var saistīt ar dažādām klīniskām attēliem. Borrelia, kas to izraisa, galvenokārt tiek pārnēsāta ar ērču kodumiem. Sākumā ap punkciju ir ļoti raksturīgs tā saucamais "klejojošais apsārtums". Ap dūrienu veidojas sarkans aplis, kurš lēnām migrē uz āru un kļūst lielāks.

Tipiskas slimības, kuras var izraisīt Laima slimība, ir ādas mezgliņi, miokarda iekaisums, smadzeņu un galvaskausa nervu invāzija, ādas slimības un locītavu iekaisums. Tā dēvētajā "Laima artrītā", kas rodas ne agrāk kā pēc dažām nedēļām vai mēnešiem, iekaisumu var ietekmēt vairākas locītavas vai tikai viena locītava. Ļoti bieži tiek ietekmēts ceļgalis. Ir sinoviālā šķidruma iekaisums un ceļa locītavas pietūkums. Akūtas sāpes var mainīties un svārstīties.

Lasiet vairāk par tēmu: Degšana ceļgalā

Ar nelaimes gadījumiem saistīti cēloņi

Akūtu ceļa sāpju cēloņi, kurus tieši izraisa nelaimes gadījumi, ir šādi:

• Locītavu izsvīdums
• Hofftīts
• Bezmaksas locītavas ķermenis
• Akūta Beikera cista
• Hematoma ceļa locītavā
• Krustveida saišu plīsums
• Meniska asarība
• Sānu saites plīsums (iekšējā / ārējā saite)
• Salauzts kauls
• Ceļa locītavas dislokācija
• Skrējēja ceļgali

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Krustveida saišu pārspriegums

Zemāk ir īss informatīvs attiecīgā klīniskā attēla apraksts.

Locītavu izsvīdums

Efūzijai ceļa locītavā var būt dažādi cēloņi, izmēri un simptomi. Pirmkārt, vārds “izsvīdums” apraksta šķidruma uzkrāšanos, ko var izveidot no ūdens, strutas vai asinīm. Bieži tas notiek izsvīdumu dēļ no locītavu iekaisuma vai pēc kairinājumu no brīvajiem locītavu ķermeņiem, Beikera cistas vai plica sindroma. Podagra var izraisīt šķidruma uzkrāšanos arī pēc kristālu nogulsnēšanās.

Lasiet vairāk par tēmu: Ūdens ceļgalā

No otras puses, ir asiņaini locītavu izsvīdumi, kas rodas pēc dažādiem ceļa savainojumiem. Pirmkārt, pamata slimība, kas izraisīja locītavas izsvīdumu, jāārstē terapeitiski. Arī lielus izsvīdumus var caurdurt ar adatu. Tādā veidā, no vienas puses, diagnozi var apstiprināt, izmeklējot šķidrumu, no otras puses, var arī atvieglot izsvīdumu un mazināt simptomus. Mazāki locītavu izsvīdumi ceļgalā var sevi resorbēt, tāpēc ne vienmēr ir nepieciešama punkcija.

Lasiet vairāk par tēmu: Locītavu izsvīdums ceļa locītavā

Hoffitis

Nosaukums "Hoffitis" atklāj, ka tas ir iekaisīgas izmaiņas Hoffa tauku spilventiņā ceļgalā. Tauku ķermenis atrodas zem ceļa locītavas un tādējādi starp 3 kauliem, kas savienoti ceļa locītavā. Pēc nelieliem ceļa locītavas negadījumiem vai bez acīmredzama iemesla tauku ķermenis var izaugt un uzbriest. Tauku ķermenis mainās, kļūst iekaisīgs un rupjš, un tas var izraisīt nepatīkamas sāpes un ierobežotu mobilitāti ceļa locītavā.

Bezmaksas locītavas ķermenis

Bezmaksas locītavas ķermenis ir pazīstams arī kā kopīga pele. Tas nozīmē struktūru, kas atrodas ceļa locītavas iekšpusē, ir brīvi pārvietojama un nepilda nekādas funkcijas. Tās var būt kaula, skrimšļa, locītavas kapsulas daļas, kā arī citas audu kolekcijas. Brīvam audu gabalam locītavā nav jārada simptomi, bet atkarībā no tā atrašanās vietas un lieluma tas var radīt ārkārtēju diskomfortu.

Daži skartie cilvēki jau var sajust stipras sāpes ceļgalos sporta un ikdienas aktivitāšu laikā, ko izraisa locītavu struktūru kairinājums. Ja simptomi ir pārāk smagi, locītavu ķermeni var noņemt ar locītavas spoguļa palīdzību.

Lasiet vairāk par tēmu: Ceļa locītavas pietūkums

Akūta Beikera cista

Beikera cista var būt arī pamata slimība, kas ir atbildīga par akūtām ceļa sāpēm. Cista ir ar šķidrumu pildīta urīnpūšļa, kas var veidoties dažādās ķermeņa daļās. Bieži vien cistas gadu gaitā var izaugt un radīt arvien lielāku diskomfortu.

Beikera cista atrodas aiz ceļa locītavas ceļa dobumā. Bieži vien pirms tā rodas nelieli ceļgala ievainojumi vai iekaisumi, kas pirmo reizi izraisa cistu veidošanos. Īpaši tad, kad ceļgalis ir saliekts, tas var izraisīt nepatīkamu spiediena sajūtu ceļa dobumā, sāpes un tirpšanu apakšstilbā. Ilglaicīga Beikera cistu terapija ir ceļa locītavas bojājuma labošana, kas to izraisīja.

Lasiet vairāk par tēmu: Beikera cista ceļgalā

Hematoma ceļa locītavā

Ceļa locītavas hematoma ir īpaša locītavas izsvīduma forma. Asins uzkrāšanās vienmēr rodas mazāku asinsvadu bojājuma rezultātā ceļa locītavas kapsulā. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar iekšējo locītavu struktūru ievainojumiem. Visizplatītākie šāda veida ievainojumi ir meniska asaras, blakus saišu asaras, krustveida saišu asaras, ceļa lūzumi un ceļa locītavas ievainojumi.

Ārstēšana sākas ar pamata traumas novēršanu. Tomēr arī lielāki izsvīdumi bieži ir jāpārliek. Ja ceļa locītavā ir sasitums, var veikt arī kopīgu kopiju. Tomēr turpmākā iejaukšanās un operācijas uz ceļa, savukārt, var izraisīt hematomas. Pati hematoma var izraisīt stipras sāpes un ierobežotu locītavas kustīgumu.

Lasiet vairāk par tēmu: Ligācijas traumas ceļa locītavā

Krustveida saišu plīsums

Cilvēka ceļgalā ir 2 krustveida saites, kas stiepjas starp ceļa locītavas virsmām un ir pakļautas lielai spriedzei. Viņiem ir galvenā loma ceļa stabilitātē un tie kavē ceļa pagarinājumu un rotāciju, kā arī augšstilba kustīgumu uz apakšstilbu.

Krustveida saišu asaras notiek galvenokārt sporta negadījumos bez ārējas ietekmes. Ātra apakšstilba rotācija bieži ir tipisks spēks, kas saplēš krustveida saiti. Akūtas ceļa locītavas sāpes pēc krustveida saišu asaru galvenokārt izraisa sasitums un locītavas kapsulas sasprindzinājums. Pats krustveida saišu plīsuma galvenais simptoms bieži ir tikai ceļa nestabilitāte.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Krustveida saites priekšējā asarība
• Aizmugurējā krustveida saišu plīsums

Meniska asarība

Meniski ir skrimšļa diski, kas nodrošina locītavas stabilitāti, spilvenu kustības un kompensē nevienmērīgās locītavas virsmas. Ceļa locītavas meniskas, tāpat kā krustveida saites, var plīst arī sporta negadījumos vai straujās, pēkšņās kustībās. Lai pilnībā diagnosticētu asaru, bieži jāveic locītavaskopija vai MRI.

Līdzīgi kā krustveida saišu asarā, sāpes galvenokārt izraisa ceļa hematoma un no tā izrietošais spriedzes pieaugums locītavā. Tas arī ievērojami ierobežo mobilitāti. Terapijas laikā ir rūpīgi jāizvērtē operācijas priekšrocības. Menisko šuves ir iespējamas, bet ne vienmēr ir noderīgas vai vajadzīgas.

Lasiet vairāk par tēmu: Meniska asarība

Sānu saišu plīsums

Tā sauktās "blakussaites" atrodas katras ceļa locītavas iekšpusē un ārpusē un nodrošina ceļa sānu stabilitāti. Plaisa rodas spēcīgu sānu spēku rezultātā - uz iekšu vai uz āru. Nākamajā pārbaudē, ja ārējā saite ir saplēsta, ceļgalu var nolocīt uz āru. Sekojošās sāpes ir mērenas un rodas galvenokārt pacientam iztukšot. Parasti blakus saite ir jāsaudzē tikai dažas nedēļas. Pilnīgu stabilitāti un atveseļošanos var gaidīt tikai pēc aptuveni pusgada.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Ārējo saišu plīsums uz ceļa
• Iekšējās saites plīsums uz ceļa

Salauzts kauls

Lūzumi ceļgalā ir salīdzinoši reti. Kaulu lūzums bieži notiek tikai tiešas, ārējas vardarbības rezultātā, bet retāk arī saišu plīsumu dēļ, kas izraisa kaulu šķembu. Biežākie negadījumu cēloņi ir tieši kritieni uz ceļa vai autoavārijas. Ceļa locītavas lūzums var būt saistīts ar augšstilbu, ceļgalu un stilba kaula galvu.

Tūlīt pēc negadījuma ir akūtas sāpes ceļgalos un ceļa pietūkums sasitumu dēļ. Lūzumu dažādās vietas ir saistītas ar dažādiem simptomiem un ārstēšanas iespējām. Nepieciešamības gadījumā neizkustinātos lūzumus var ārstēt ar parīzes un reljefa apmetumu. Tomēr vairumā gadījumu kaulu fragmentu stabilizēšanai nepieciešama ķirurģiska korekcija un plākšņu un skrūvju ievietošana.

Ceļa locītavas dislokācija

Ceļa locītavas dislokācijas (sastiepumi, mežģījumi) var notikt bieži un atkārtoties. Bieži vien aiz dislokācijas notiek vienreizējs negadījums ar kājas sagriešanos. Pēc tam saišu struktūras var mainīt tādā veidā, ka pat neliela ārēja iedarbība noved pie dislokācijas. Ceļa locītavas dislokācija var būt akūti sāpīga un bieži izraisa īslaicīgu locītavas izsvīdumu, kas savukārt izraisa pietūkumu un sāpes.

Pēc dislokācijas ceļa locītavu var mainīt. Tomēr ilgtermiņā vajadzētu stiprināt četrgalvu muskuļus, lai izvairītos no turpmākas dislokācijas.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Ceļa locītavas dislokācija
• Ceļi savīti
• Sāpes ceļa locītavā

Skrējēja ceļgali

Skrējēja ceļgalis apraksta sāpīgu cīpslu kairinājumu uz ārējā ceļa, kas īpaši rodas skrējējiem, velosipēdistiem un sportistiem ar ļoti biežu ceļa locīšanu un pagarināšanu. Aiz tā ir tā saucamās “iliotibiālās saites” cīpsla, kas atrodas tuvu augšstilba kaula izvirzījumam tieši virs ārējā ceļa.

Bieža izliekšanās var izraisīt sāpīgus kairinājumus uz šī izvirzītā kaula, ko var novērst tikai ar pastāvīgu atpūtu. Ilgtermiņā ir jāpielieto noteikti atslābināšanās vingrinājumi, skriešanas apavi un citi pasākumi, lai pielāgotu kustību secību, lai novērstu iliotibiālo saišu sindromu.

Lasiet vairāk par tēmu: Skrējēja ceļgali