Augšstilba artērija
Vispārīgi
Arterija femoralis (liela kājas artērija) rodas iegurnī no ārējās iegurņa artērijas (Ārējā gūžas artērija). Tad tas sākotnēji atrodas starp nervu un vēnu (Augšstilba nervs un Ciskas kaula vēna) un to var viegli sajust šajā brīdī cirkšņa kanāla rajonā.
Šī iemesla dēļ augšstilba artēriju bieži lieto punkcijai sirds katetra izmeklējumu laikā vai centrālā katetra ievietošanai.
Augšstilba artērija piegādā augšstilbam asinis, kas bagāts ar skābekli un barības vielām. Tā kā augšstilba muskuļi ir lielākā muskuļu grupa organismā, tiem nepieciešama īpaši laba asins apgāde.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Augšstilba muskuļi
Atrašanās vieta un kurss
Zem Cirkšņa saite (Cirkšņa saite) artērija iet uz vienu no Iegurņa kauli (Pecten ossis pubis) un pāriet no turienes uz Trigonum augšstilba kauls (Iliopectineae fossa), kuru līdz Iliopsoas muskuļi un Pectineus muskuļi ir ierobežots.
No turienes artērija aizveras Augšstilbu aizmugure. Ceļā uz turieni viņa skrien kopā ar Saphenous nervs caur Adduktora kanāls. Pie šī kanāla izejas iet Augšstilba artērija iekš Popliteal artērija virs. Šādā veidā atzarot dažādus traukus no augšstilba artērijas.
Virspusēja augšstilba artērija
The Galvenā filiāle pēc dziļās augšstilba artērijas atzarošanas augšstilba artēriju sauc arī par virspusēju augšstilba artēriju (virspusējs Latīņu valodā “virspusējs”), kā šis virspusēji ādā atrodas distāli un visbeidzot ceļa dobumā Popliteal artērija pārveido. Kuģi klāj Fascia lata starp iliopsoas un pectineus muskuļiem no cirkšņa līdz ceļa dobumam. Artērija iet caur citām struktūrām, piemēram, Adduktora kanālsko tas atstāj caur adduktora pārtraukumu, un pēc tam to sauc par popliteal artēriju.
Virspusējās augšstilba artērijas filiāles ir virspusēja epigastriskā artērija, virspusēja cirkumfleksa ilija artērija, pudendālā artērija un dziļa augšstilba artērija.
Tādējādi virspusēja augšstilba artērija piegādā daļu no vēdera sienas ādas, ārējiem dzimumorgāniem, ceļa un apakšstilba daļām, kas tobrīd jau bija pazīstama kā popliteal artērija.
Dziļa augšstilba artērija
Dziļā augšstilba artērija (profunda lat. "dziļi") ir tas lielākais finišs arteria femoralis, ko vēlāk sauc arī par arteria femoralis superficialis, un tā darbojas dziļumā augšstilba. Tas galvenokārt ir atbildīgs par augšstilba piegādi un izdala vairākas filiāles.
Dziļās augšstilba artērijas svarīgās filiāles ir A. circumflexa femoris medialis un lateraliskas saskaras viens ar otru augšstilba trohanteriskajā iedobumā un veido anastomozi. Augšstilbu aizmugurē sazarojiet Arteriae perforantes no.
Vairāk zaru
The Virspusēja epigastriskā artērija filiāles tieši Cirkšņa kanāls no augšstilba artērijas un no turienes atkal uz augšu virzienā uz bagāžnieku.
Atšķirīgais Ārējās pudendālās artērijas rūpēties par sievieti labia minora un ar vīrieti Sēklinieks, kā arī abos dzimumos Cirkšņa āda ar artēriju asinīm.
Vēl viena maza filiāle ir tā Virspusēja cirkumfleksa augšstilba artērija. Šī artērija kalpo, lai piegādātu daļu no Ilium.
Iekšpusē guļošā artērija arteria circumflexa femoris medialis kalpo Piegāde irchiocrural Muskuļošana, sānu circumflexa femoris artērija piegādā Extensor muskuļi Augšstilba (ekstensori).
No otras puses, būs trīs līdz četri Arteriae perforantes atbrīvojas, kas sasniedz augšstilba aizmuguri un piegādā to ar skābekli saturošām asinīm. Augšstilba iekšpuse ir caur Genicular dilstošā artērija kas kopā ar Saphenous nervs caur nelielu spraugu muskuļu slānī, kas Septum intermusculare vastoadductorium, velk.
Kā es varu sajust augšstilba artēriju?
Augšstilba artērijas taustāmo impulsu sauc par augšstilba impulsu. To var sajust cirkšņa zonā. Lai sajustu pulsu, vienlaikus jāizmanto vairāki pirksti. Nevajadzētu izmantot īkšķi. Kamēr tiek nospiests taustiņš, pagājušais laiks jānosaka, izmantojot pulksteni, lai varētu aprēķināt sitienu skaitu minūtē. Lai atrastu augšstilba impulsu, vispirms palpējiet iegurņa kaulu no ķermeņa priekšpuses. Katrā ķermeņa pusē vajadzētu būt nelielam kaula izvirzījumam, kas atrodas nedaudz zem nabas līmeņa. No šī taustāmā punkta iedomātā līnija tiek novilkta uz tā saukto simfīzi. Tas ir taustāms iegurņa kaulu savienojuma punkts ķermeņa vidū. Tas atrodas tieši virs dzimumorgānu reģiona. Augšstilba kaula impulsam jābūt taustāmam vidū starp abiem punktiem.
Augšstilba artērijas stenoze
Artēriju stenozes var iedalīt trombozē un embolijā:
Ja asins receklis tiek izskalots kājas artēriju traukos, piemēram, nāk no kreisās sirds, tas ir akūts oklūzija, embolija.
Ja aterosklerozes slimības rezultātā uz asinsvadu sienas veidojas asins receklis, artērija var saspiesties. Tas ir nepārtraukts process, tromboze.
Pēc tam trauks ir daļēji vai pat pilnībā aizvērts, tāpēc aiz tā esošās ekstremitātes audus vairs nevar pienācīgi apgādāt ar skābekli un barības vielām. Ir piegādes zonas išēmija, kas atspoguļojas ādas bālumā un aukstumā, kā arī stipras sāpes. Ja oklūzija ilgst ilgu laiku, tas izraisa audu nekrozi un pat gangrēnu, t.i., pilnīgu skartās vietas nāvi.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Sāpes augšstilbā
Augšstilba artērijas stenozes tipiska iezīme ir sāpes, kas izzūd, kad slodze ir beigusies.
Terapijas mērķis ir išēmiskās zonas reperfūzija, lai novērstu nekrozi. Akūtā ārkārtas situācijā, kā arī progresējošas oklūzijas gadījumā tiek veikta operatīva iejaukšanās (piemēram, apvedceļš), lai atjaunotu asins piegādi pārvietotajā piegādes zonā. Ja artērijas oklūzija nav ļoti progresējusi, dzīvesveida izmaiņas (nesmēķēt, mainīt uzturu utt.) Palīdzēs uzlabot stāvokli un novērst turpmāku tromba palielināšanos.
Stenozes ārstēšana ar stentu
Augšstilba artērija dzīves laikā var sašaurināties, padarot asinis ļoti grūti ieplūst kājā. Rezultāts ir sāpes kājā, īpaši stresa gadījumā. Ārstēšanu var veikt dažādos veidos. It īpaši smagos gadījumos tiek izmantots tā sauktais stents. Šī ir maza caurule, kas izgatavota no sietveida stiepļu sieta. Parasti tas sastāv no sintētiskām šķiedrām vai īpaša metāla. Cauruļveida pinums tiek ievietots artērijas iekšpusē tā, lai tas balstītos pret artērijas sienu un saglabātu to atvērtu. Pārbaudītājs iepriekš var paplašināt artēriju. Ievietotais stents stabilizē un atbalsta artēriju. Stents tiek implantēts minimāli invazīvā veidā, izmantojot tā dēvēto katetru. Nepieciešama tikai neliela atvere traukā, caur kuru var ievietot stentu un katetru.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Stents
Ciskas kaula artērijas aneirisma
Virspusējās un dziļās augšstilba artērijās var attīstīties asinsvadu sienas intimas, t.i., iekšējā slāņa, bojājumi. Aneirisma nāc. Tas noved pie kuģa sienas izliekuma. Ar noteiktu aneirisma formu asinsvadu dēļ, kas turpina vairoties, asinsvadu sienas, intima un barotne atdalās viena no otras. The Asiņošana var izraisīt nepareizu otrā kuģa atvere, tā sauktais pseido-lūmenis, rodas kuģa sienā. Tajā pašā laikā artērijas normālais lūmenis ir samazināts.
Aneirismas var iedzimta vai iegūta agrīnā stadijā būt un bez simptomiem, tāpēc tikai viens Nejauša atrašana saņemt atklātu.
Iespējamās aneirisma sekas ir, no vienas puses Asins recekliskas var veidoties uz bojātas kuģa sienas un tādējādi izraisīt kuģa turpmāku sašaurināšanos vai tiek transportēti tālāk uz kuģiem, kas atrodas tālāk perifērijā, un vienu pilnīga slēgšana cēlonis.
No otras puses, pastāv risks Pārrāvums aneirisma, t.i., maisa plīsums, ar potenciāli bīstamu asiņošanu.
Atkarībā no aneirisma stāvokļa diagnozes noteikšanas laikā ķirurģiska iejaukšanās var būt arī izvēlēta ārstēšana.