Beta blokatori un sports - kā viņi tiek galā?
ievads
Beta blokatori ir zāļu grupa, ko galvenokārt lieto arteriālas hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) vai sirds aritmiju ārstēšanai.
Tas izmanto faktu, ka receptori, kas cita starpā ir atrodas uz sirds muskuļa, ir bloķēts ar beta blokatoru un tātad t.i. Adrenalīns nevar sasniegt jūs strādāt. Adrenalīns ir viela, kas paaugstina asinsspiedienu un palielina sirdsdarbību. Papildus asinsspiediena pazemināšanai un sirdsdarbības ātruma pazemināšanai beta blokatoriem ir arī vairākas blakusparādības, kas jāņem vērā. Tie ietver nogurumu un izsīkumu, iespējamu impotenci vai elpas trūkumu (adrenalīns noved pie bronhu dilatācijas caur plaušu beta receptoriem. Šo darbību aizsprostojums pretējā virzienā = bronhu cauruļu kontrakcija = elpas trūkums).
Vai es varu vingrot, lietojot beta blokatorus?
Sporta nodarbības un īpaši izturības sporta veidi palīdz pazemināt asinsspiedienu kopumā. Izturības sportistiem, kuri regulāri trenē savu stāvokli, ir lielāks sirds muskulis nekā nesportistiem. Jo lielāks sirds muskulis, jo lēnāk tas sitienu minūtē, lai caur ķermeni pārnestu nepieciešamo asins daudzumu minūtē (sirds muskuļa atvieglojums sportistiem).
Fizioloģiski šis mehānisms kļūst pamanāms, jo samazinās sirdsdarbības ātrums. Neskatoties uz to, ka nesportistu pulsam vajadzētu būt apmēram 80 sitieniem minūtē, var arī gadīties, ka trenētu sportistu, kuriem ir sportiski, sirdsdarbības ātrums ir aptuveni 50–60. Labi apmācītu sportistu asinsspiedienam jābūt apmēram 120: 80 mmHg. Ja nieru slimības nav, sportistiem, kuri regulāri vingro, parasti nav augsts asinsspiediens. Parasti uz šo klīnisko ainu attiecas tie cilvēki, kas nav sportisti un / vai cilvēki ar lieko svaru. Sirds aritmiju gadījumā tas izskatās nedaudz savādāk, jo arī sportisti var ciest no pārkāpumiem stimulu pārnešanā sirds muskulī. Iemesls tam bieži ir sirds muskulis, kas intensīvas fiziskās slodzes dēļ ir kļuvis pārāk liels.
Ja sirds muskulis ir pārāk liels, attiecīgi palielinās atbilstošais vadīšanas ceļš, kas var izraisīt atbilstošas aritmijas. Ja pacientam ar paaugstinātu asinsspiedienu tiek pārtraukta beta blokatoru lietošana, bieži rodas jautājums, vai ir iespējams vingrot ar šīm zālēm. Principā var teikt, ka ir iespējams sportot, izmantojot beta blokatoru terapiju. Tomēr šeit jāņem vērā dažas lietas.
Iespējamie simptomi norijot un fiziskās aktivitātes
Ieņemtais beta blokators pazemina asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Kamēr sirdsdarbība fiziskās slodzes laikā nedaudz palielinās, asinsspiediens pēc īsa paaugstināšanās var pazemināties. Sirdsdarbības ātrums, ko pazemina beta blokatori, nepaaugstinās tikpat daudz kā pacientiem, kuriem nav beta blokatoru.
Tomēr asinsspiedienu, kas tiek samazināts arī ar beta blokatoru palīdzību, pēc īsa paaugstināšanās var samazināt vingrinājumu laikā.
Ikvienam pacientam, kurš lieto beta blokatorus, fiziskās aktivitātes laikā jāpievērš īpaša uzmanība visiem jaunajiem simptomiem. Ja rodas reibonis, elpas trūkums vai spiediens uz krūtīm, darbība nekavējoties jāpārtrauc. Šajā gadījumā var būt, ka nepietiek ar nepieciešamo sirdsdarbības ātruma palielināšanos, kas būtu nepieciešama, lai sportiskās aktivitātes laikā ķermeņa šūnām nodrošinātu pietiekami daudz asiņu. Pēc tam ķermenis nonāk skābekļa parādos, kas var justies ar elpas trūkumu, izsīkumu vai spiedienu uz krūtīm.
Reibonis varētu būt arī pazīme, ka nepieciešamais sirdsdarbības ātruma pieaugums, kas netiek sasniegts ar beta blokatoru, nav pietiekams, lai uzturētu vielmaiņas procesus, kas nepieciešami organismā. Papildu asinsspiediena pazemināšana, ko veic beta blokatori, var nozīmēt arī to, ka fiziskās aktivitātes laikā ķermeņa asinsapgāde ir vienkārši nepietiekama un izraisa simptomus.
Ja jūs sākat no jauna ar beta blokatoru, 24 stundu ilgstošu EKG var izmantot, lai redzētu, vai beta blokatori ir ievērojami samazinājuši biežumu. Šajā gadījumā jums noteikti jāsamazina beta blokatori, lai izvairītos no gaidāmā organisma un sirds nepietiekamā daudzuma.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Zāles no beta blokatoru grupas
Stresa pārbaude
Ja pacientiem ir paaugstināts asinsspiediens vai aritmija, ja tiek izmantots beta blokatori, viņiem arī jāveic vingrinājumu EKG, plānojot fiziskās aktivitātes.
Parasti pacientam ar velosipēdu jātiek pedālē, līdz tiek sasniegta noteikta slodze. Tajā pašā laikā sirds strāvas reģistrē ar EKG, un regulāros intervālos mēra asinsspiedienu. Šeit jūs varat redzēt, vai beta blokatori palielina sportam nepieciešamo sirdsdarbības ātrumu vai arī asinsspiediens nav pazemināts pārāk daudz, lai ķermenī nevarētu cirkulēt pietiekami daudz ar skābekli bagātas asinis. Parasti, ja plānojat sākt vingrot, vispirms jāgaida stresa tests, līdz beta blokatoru lieto apmēram 1-2 nedēļas, jo tas stājas spēkā tikai no šī brīža. Jāatzīmē, ka principā ir iespējams sportot, vienlaikus ņemot beta blokatorus. Sūdzību gadījumā tomēr jāsamazina fiziskās aktivitātes vai beta blokatoru deva.
Kā beta blokatori ietekmē sirdsdarbības ātrumu?
Beta blokatori, kurus daudzi pacienti regulāri lieto kā tā sauktos antihipertensīvos līdzekļus vai sarunvalodā kā “asinsspiediena tabletes”, atklāj savu iedarbību, bloķējot stresa hormonus adrenalīnu un noradrenalīnu. Viņi neļauj šiem hormoniem saistīties ar mērķa receptoru un attīstīt to stimulējošo efektu. Tā rezultātā beta blokatoru iedarbība ir diezgan pretēja minēto stresa hormonu iedarbībai.
Kamēr adrenalīns un norepinefrīns paaugstina asinsspiedienu, beta blokatori to pazemina. Sirdsdarbības ātrums - izmērāms kā pulss - parasti palielinās ar stresu un satraukumu. Ja jūs bloķējat šo pieaugumu ar beta blokatoriem, sirdsdarbība pazeminās. Tāpēc tā saucamā bradikardija, t.i., pārmērīgs pulsa kritums, ir viens no vissvarīgākajiem beta blokatoru nevēlamiem efektiem.
Definīcija runā par bradikardiju, kuras sirdsdarbības ātrums ir <50 sitieni / min. Tomēr atkarībā no konkrētā pacienta sākotnējās vērtības nepatīkamas blakusparādības var kļūt pamanāmas arī agrāk. Sakarā ar papildu sirdsdarbības ātruma pazemināšanos, lietojot beta blokatorus, tos nekad nevajadzētu parakstīt pacientiem, kuriem bradikardija kāda iemesla dēļ jau ir zināma.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Beta blokatoru ietekme
Kā beta veiktspējas bloķētāji ietekmē veiktspēju?
Pamatā asinsspiediena un pulsa pazemināšanās, kas parasti ir vēlama, lietojot beta blokatorus, noved pie subjektīvās darbības pavājināšanās. Tomēr, ja pirms terapijas sākuma asinsspiediens (un pulss) bija ļoti augsts, šī vājināšanās var būt pareiza un dot vēlamo efektu. Diezgan daudzi pacienti sūdzas par bezspēcību, nogurumu un reiboni, īpaši zāļu terapijas sākumā ar beta blokatoriem.
Otra galējība rodas ļoti nervoziem, satrauktiem vai pat nemierīgiem pacientiem: Beta blokatoriem ir nomierinoša iedarbība uz šo cilvēku grupu, pazeminot asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu un samazinot stresa līmeni, kas potenciāli var palielināt veiktspēju. Tā kā pārmērīga nervozitāte tiek buferēta, ir mazāk neuzmanīgu kļūdu, ko rada uztraukums, un palielinās spēja koncentrēties. Šī iemesla dēļ beta blokatorus papildus paaugstināta asinsspiediena terapijai lieto arī pacientiem ar smagu stadijas baiļu, ārkārtas testa trauksmi vai panikas lēkmēm.
Redaktori arī iesaka: Beta blokatori un alkohols
Beta blokatori kā dopinga līdzekļi sportā
Protams, beta blokatoru vēlamo vai nevēlamo efektu var izmantot kā dopinga metodi, pat sportā.
Īpaši sporta veidos, kur nepieciešama liela precizitāte un pilnīga koncentrēšanās, beta blokatori skaidri palielina sniegumu. Beta blokatoru lietošana var mazināt spriedzi un nervozitāti pirms sacensībām, kas atbilst negodīgai konkurences priekšrocībai. Šo iemeslu dēļ nacionālās un starptautiskās loka šaušanas, golfa un slēpošanas asociācijas ir ievietojušas beta blokatorus sportā aizliegto vielu sarakstā.
No otras puses, citos sporta veidos, īpaši uz izturību orientētās sacensībās, beta blokatoru lietošana netiek uzskatīta par dopingu, tāpēc tā netiek kontrolēta. Sportā, kurā nepieciešama mazāka prasme, bet lielāka izturība un / vai spēks, beta blokatoru lietošana pat vājina sportista sniegumu, tāpēc dopinga mēģinājums nav nepieciešams.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Dopings sportā
