Allopurinols

definīcija

Zāles, kas pazīstamas ar nosaukumu Allopurinol, pieder urikostatisko līdzekļu grupai un kā ksantīna oksidāzes inhibitori (inhibitori) spēj ietekmēt organisko purīna bāzu sadalīšanos, veidojot urīnskābi.

Parasti to lieto hroniskas podagras ārstēšanai un tā ir viena no efektīvākajām zālēm šajā jomā, un milzīgo terapeitisko panākumu dēļ ir grūti iedomāties zāļu tirgu bez tā.

Podagra ir ārkārtīgi sāpīga locītavu slimība (podagras lēkme), ko izraisa paaugstināta urīnskābes koncentrācija un ar to saistītā kristalizēto sāļu un urātu uzkrāšanās locītavās.

Piemērošanas jomas

Allopurinols ikdienas medicīniskajā praksē tiek izmantots ļoti dažādu slimību ārstēšanai, un, ņemot vērā augstus terapeitiskos panākumus, vairs nav iespējams iedomāties farmācijas tirgu bez tā.

Pacientiem ar paaugstinātu Urīnskābes līmenis asinīs (primārā hiperurikēmija > 8,5 mg / dl), allopurinols var palīdzēt novērst Podagras slimības tiek izmantoti.

Tā kā podagru izraisa paaugstināta urīnskābes koncentrācija un ar to saistītā kristalizēto sāļu un urāta (urīnskābes) uzkrāšanās locītavās, podagru var novērst, pazeminot urīnskābes koncentrāciju asinis novērst.

Pat ar sekundāru, t.i., ko izraisījušas dažādas iepriekšējas slimības un / vai medicīniska terapija Hiperurikēmija, Allopurinolu veiksmīgi izmanto daudzos gadījumos.

Turklāt, lietojot šīs zāles, pacientiem ar jau esošu urātu nefropātiju var efektīvi palīdzēt. Pie a Urāta nefropātija tā ir iedzimta slimība, kurā urīnskābe tiek glabāta nieru audos un tur Urīnskābes akmeņi (Nierakmens forma) ir ieviesta.

Urīnskābes akmeņi galvenokārt nogulsnējas urīnceļos.

Arī allopurinolu var izmantot, lai novērstu Kalcija oksalāta akmeņi (Forma Nierakmens) Var izmantot.

Pacientiem, kuriem ir Nieru mazspēja šo narkotiku nedrīkst lietot. Tāpat arī laikā grūtniecība un sekojošie Zīdīšana par devu Allopurinols jāatsakās.

Darbības veids

Allopurinols ir kavējoša iedarbība uz organiskā purīna bāzes sadalīšanos urīnskābē. Šo kavējošo efektu ietekmē fermenta droselēšana Ksantīna oksidāze.

Zāles rūpējas par šo darbības mehānismu Allopurinols par milzīgu samazinājumu Urīnskābes koncentrācija asinīskam savukārt ir tāda priekšrocība, ka audos jāmaina mazāk urīnskābes.

Urīnskābes izejvielas (prekursorus) var viegli pārnest uz urīnskābi nieres jālikvidē.

Allopurinols vairumā gadījumu tiks veikts ar esošo Hiperurikēmija (paaugstināta urīnskābes koncentrācija asinīs) vai pēc a Podagras uzbrukums izmanto.

Turklāt šīs zāles ir ļoti veiksmīgas Podagras nefropātiju terapija vai Urīnskābes akmeņi.

Nevēlamas blakusparādības

Starp visbiežāk ierakstītajiem nevēlamas blakusparādības no plkst Allopurinols pieder galvenokārt alerģiskas ādas reakcijaskurus raksturo:

• Apsārtums
• smags nieze
  un
• Pūtīšu veidošanās

padarīt pamanāmu.

Turklāt daži pacienti ziņo par a Allopurinola uzņemšana par izskatu slikta dūša un Vemt.

Arī izglītība dažas asins šūnas (leikopēnija) var negatīvi ietekmēt aktīvā viela, tā var im Vilcieni deficīta simptomi rodas lietošanas laikā.

Tā kā nieru akmeņi ir izveidojušies daudziem pacientiem, tos stingri ieteicams normāls dzeršanas daudzums palielināt terapijas fāzē, jo daudz Hidratācija ievērojami samazina nieru akmeņu veidošanās risku.

Vairāk nevēlamu blakusparādību ir:

• Bojājums aknas
  un
• Slimības Nieres

Tādēļ atbilstošu iepriekšējo slimību gadījumā allopurinolu nedrīkst lietot vai tikai stingrā ārsta uzraudzībā.

Mijiedarbība

Zāļu allopurinols var radīt neskaitāmus citus Zāles spēcīga ietekme, šī iemesla dēļ pirms ārstēšanas ar ārstējošo ārstu jānoskaidro, vai un kā ir jāpielāgo citi nepieciešamie medikamenti.

Allopurinols pastiprina dažādu iedarbību zāles, kas novērš asins recēšanu (antikoagulanti). Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš tā saukto kumarīnu (varfarīna, Marcumar).

Piemērojot Allopurinols jābūt dienas devai Antikoagulanti jāsamazina.

Arī efekts Probenecīds paplašināt. Probenecīds ir zāles, kuras (tāpat kā allopurinolu) lieto, lai pazeminātu pārāk augstu urīnvielas koncentrāciju asinīs, tāpēc Terapija podagrai kalpo.

Īpaša piesardzība nepieciešama arī pacientiem ar Hlorpropamīds, viens Sulfonilurīnvielakam Diabēta terapija tiek izmantots.

Arī šo zāļu efektivitāte palielinās, vienlaikus ņemot allopurinolu.

Dažas pretepilepsijas zāles (īpaši Fenitoīns), kas kalpo nervu šūnu uzbudināmības kavēšanai un šādā veidā ārstēšanai Epilepsijas var lietot, steidzami atkārtoti dozējot, lietojot allopurinolu.

Stīvensa Džonsona sindroms

Lai arī allopurinolu ieņem nozīmīgu vietu medicīnā un tas ir guvis lielus panākumus podagras ārstēšanā, nevar izslēgt nevēlamu zāļu iedarbību (blakusparādības).
Izrakstot šīs zāles, ārstējošajam ārstam vienmēr jāsver, vai klīniskais ieguvums pārsniedz blakusparādību risku.

Iespējama komplikācija saistībā ar allopurinola lietošanu ir tā saucamā Stīvensa-Džonsona sindroma rašanās. Saskaņā ar pētījumiem, allopurinols ir visizplatītākais šīs slimības cēlonis (Stīvensa-Džonsona sindroms).

Stīvensa-Džonsona sindroms ir smaga zāļu reakcija, kas galvenokārt izpaužas uz ādas un ir reti sastopama.

Stīvensa-Džonsona sindroma laikā epiderma (virsējais ādas slānis) atdalās līdz 10% no ķermeņa virsmas.

Lasiet vairāk par šo: Stīvensa Džonsona sindroms