Bifiteral®

ievads

Bifiteral® ir caurejas līdzekļa tirdzniecības nosaukums, kura pamatā ir aktīvā viela laktuloze. (100 ml Bifiteral® satur apmēram 67 g laktulozes.) To lieto aizcietējumos (Aizcietējumi) tiek izmantots, kad to vairs nevar dabiski novērst.
Bifiteral® ir iekļauts osmotisko caurejas līdzekļu grupā (Ūdeni piesaistoši caurejas līdzekļi) klasificēts. Tas ietver sāļu caurejas līdzekļu apakšgrupu (Epsoma sāls, Glauber sāls), sintētiskais cukurs (Laktuloze) un polietilēnglikoli (Makrogols).

Darbības veids

Satur Bifiteral® Laktuloze ir disaharīds (Divkāršs cukurs), kas sastāv no cukuriem Galaktoze un Fruktoze. Viņa nevar no Zarnas tiek absorbēti, t.i., nav ins asinis pāriet pāri. Līdz ar to laktuloze paliek zarnās, kas arī noved pie tā vairāk ūdens zarnās paliek aiz muguras. Iemesls tam ir tas, ka Bifiteral® ir osmotiski efektīva. Saskaņā ar termiņu osmoze tiek saprasts kā bioķīmisks process, kas notiek dažādās ķermeņa vietās.

Ja daļēji caurlaidīga membrāna (membrāna, kas ir caurlaidīga tikai ūdenim) atdala divus šķidruma traukus un vienu membrānas vienā pusē koncentrētāks šķīdums klāt (vairāk vienas vielas daļiņu uz šķidruma daudzumu), pēc tam ūdeni no apakšējā koncentrētā puse plūst cauri membrānai uz koncentrētāku pusi tā, lai tā nonāktu abās pusēs tikpat koncentrēts šķīdums klāt.
Šis process notiek arī zarnās. Parasti dažādas barības vielas (Cukurs, olbaltumvielas, tauki) uzsūcas (uzsūcas caur zarnu sienu). Tomēr, tā kā laktulozi nevar absorbēt no Bifiteral®, zarnās veidojas koncentrētāks laktulozes šķīdums.
Pēc principa osmoze (Skatīt iepriekš) tagad ir ūdens no mūsu ķermeņa caur membrānu (šeit zarnu siena) ieplūst zarnās, lai samazinātu laktulozes koncentrāciju (jo: vairāk ūdens vienam un tam pašam laktulozes daļiņu skaitam nozīmē zemāku koncentrāciju). Līdz šim brīdim vairāk ūdens zarnās atrodas Izkārnījumi ir mīkstāki un vieglāk iziet.

Vēl viens mehānisms ir tāds, ka daļa no Bifiteral® zarnās esošās laktulozes ir dabīgā Zarnu flora (Baktērijas, kas dzīvo zarnās) sadala etiķskābē un pienskābē. Tas noved pie PH vērtība zarnās pazeminās. PH raksturo kā dusmīgs ir šķidrums (Jo skābāks šķīdums, jo pozitīvāk uzlādēti ūdeņraža atomi (H +) tajā, jo zemāka ir pH vērtība).
Kad zarnas kļūst skābākas, tās tiek stimulētas to darīt kustēties intensīvāk (palielinās zarnu kustīgums). Palielināta kustība padara izkārnījumus labākus pret anālo atveri (nach) un tiek atvieglota zarnu kustība.

Baktērijas, kas sastopamas zarnās, to metabolismā, cita starpā, veidojas amonjaks. Amonjaks ir arī mūsu ķermenī Galaprodukts vai olbaltumvielu sadalīšanās produkts (Olbaltumvielas). To nevar un vairs nelietos izdalās ar izkārnījumiem un urīnu. Kad tas uzkrājas lielos daudzumos (uzkrājas), tad tas ir toksisks ķermenim un cita starpā izraisa Bojājums iekšā smadzenes un plaušu.
Ja pH vērtība pazeminās laktulozes sadalīšanās dēļ no Bifiteral® zarnās un tajā ir vairāk H + jonu, tad tie apvienojas ar amonjaku, veidojot NH4 + (Amonija joni). Ir svarīgi, lai amonija joni pretstatā amonjakam zarnās nav absorbēts var būt. Tas savukārt nozīmē, ka Bifiteral® ievadīšana var daudz palīdzēt Zemāks amonjaka līmenis, jo radītie amonija joni nenokļūst mūsu apritē, bet izdalās kopā ar izkārnījumiem.

Norīšana

Bifiteral® var izmantot kā Pulveris vai sīrups ņemt.

Sīrupu mēra vajadzīgajā daudzumā, un pēc tam to var jāmaisa dzērienos vai pārtikā vai kopā ar šiem ēdieniem. Tomēr būtībā Bifteral® ir piemērojams laika ziņā neatkarīgi no ēdienreizēm var ņemt.

Periods, kurā sākas sekas, var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Tātad caurejas efekts jau var sekot 2-10 stundas sākums, bet arī tikai pēc 1-2 dienas.

Pulvera lietošana praktiski neatšķiras no sīrupa lietošanas. Pulveri sajauc arī dzērienos un pārtikā.

Bifiteral® nedrīkst būt maksimālais laiks 2 nedēļas var arī ņemt.

pieteikums

Bifteral® var palīdzēt Aizcietējumi (Aizcietējumi), ko nevar izmantot citos veidos (Šķiedra, vingrinājums) izšķīst. Parasti to var izmantot slimībām, kurām ir norādīta vieglāka zarnu kustība, piem. plkst hemoroīdi.

Vēl viena piemērošanas joma ir tā portokoval vai aknu encefalopātija. Tas ir Smadzeņu darbības traucējumi progresējošu aknu bojājumu dēļ, piem. viens Aknu ciroze. Tāpēc ka aknas ir bojāts, tas vairs nedarbojas pareizi un var noņemt noārdīšanās produktu amonjaks vairs nevar pietiekami izdalīties, tāpēc amonjaks (NH3) uzkrājas ķermenī un rodas dažādi bojājumi (piem. smadzenēs) var izraisīt. Bifiteral® lietošana var atbalstīt Zemāks amonjaka līmenis (Skatīt iepriekš).

Bifiteral var veikt arī atjaunojot Salmonellas izdalītāji. Tie ir cilvēki, kuri ir inficēti Salmonella no plkst Kuņģa-zarnu trakta bija. Šāda infekcija var dziedēt pati vai ar antibiotikām, taču var palikt arī patogēna depo (piem. žults ceļu). Šādos gadījumos skartie turpina izdalīt salmonellu izkārnījumos. Piešķirot Bifiteral®, palielināts izkārnījumu skaits ir paredzēts patogēna izskalošanai no kuņģa-zarnu trakta.

devu

Lietojot, jāievēro deva izrakstījis ārstējošais ārsts ir bijis. Bifiteral® daudzums ir atkarīgs no Cilvēku grupa, slimības smagums un veids.

Ja Jums ir aizcietējums 7,5-15ml 1-2 reizes dienā norādīts pieaugušajiem. Tikai ar bērniem 4,5-9ml 1-2 reizes dienā.

Plkst aknu encefalopātija pieaugušajiem no 7,5-15 ml 3-4 reizes dienā ārstēšanas laikā par to uzmanīgi runāja 30-45 reizes 3-4 reizes dienā jāpalielina.

Veicot atjaunošanu Salmonellas izdalītāji ir pa diviem 10-12 dienu kursi izgāja ārā, atrodoties pirmajā ārstēšanā 13,5 ml 3 reizes dienā jāņem un otrajā kursā (pēc nedēļas brīvdienas) 13,5 ml 5 reizes dienā.

Ja lietošanas laikā rodas blakusparādības, ieteicams konsultēties ar ārstējošo ārstu.

Blakus efekti

Vidējā devā ir vieglas sāpes vēderā un Meteorisms iespējams. Ja tiek izmantotas lielākas devas, tad to var slikta dūša, Vemt un caureja Ar Ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi (caureja liek organismam zaudēt dzīvībai svarīgos sāļus) notiek.

Ilgstoši lietojot Bifiteral®, tas noved pie plānas izkārnījumi un var izraisīt iepriekšminētās blakusparādības, ieskaitot ūdens un elektrolītu traucējumus.

Iepriekš minēto traucējumu gadījumā jākonsultējas ar ārstu, jo, iespējams, būs jāveic ārstēšana ar medikamentiem.

Mijiedarbība

Palielinoties zarnu kustībai un palielinoties šķidrumu un kālija zudumam, sirds glikozīdu (Medikamenti, kas SirdskaiteSirds mazspēja un Priekškambaru fibrilācija jāizmanto) nāc.

Lietojot ūdens tabletes (diurētiskos līdzekļus), var palielināties kālija zudums.

Diabētiķiem jāņem vērā, ka Bifiteral® satur arī nelielu daudzumu ogļhidrātu, ko var absorbēt. Ja nepieciešams, insulīna zāles jākoriģē atbilstoši uzņemtajam Bifiteral® daudzumam.

Kontrindikācijas

• Iekaisums Kuņģa-zarnu trakta
• Zarnu aizsprostojums (Ileuss)
• Laktulozes nepanesamība
• Galaktozes nepanesamība
• Fruktozes nepanesamība
• Traucējumi elektrolītu un ūdens bilancē (Kālija, nātrija un citu sāls koncentrāciju traucējumu klātbūtne)