Dzelzs deficīta anēmija

Kas ir dzelzs deficīta anēmija?

Anēmijas definīcija (anēmija) sastāv no samazināta sarkano asins šūnu daudzuma (Eritrocīti) un / vai neliels daudzums sarkano asins pigmenta (hemoglobīns). Ja anēmiju izraisa dzelzs deficīts, netiek ražots pietiekami daudz sarkano asiņu pigmenta, lai eritrocīti būtu īpaši mazi un nesatur daudz hemoglobīna. Tāpēc viens runā par mikrocītisko (mazo šūnu), hipohromisko (maz hemoglobīna) anēmiju.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Anēmija

cēloņi

Dzelzs deficīta anēmijai ir daudz iemeslu. Ja dzelzs daudzums pārtikā ir par mazu, tas var izraisīt samazinātu dzelzs uzsūkšanos. Tas bieži ietekmē cilvēkus, kuriem ir nesabalansēts uzturs vai kuri neēd dzīvnieku produktus vai gaļu, jo gaļa ir labākais dzelzs avots cilvēkiem.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Pārtika ar dzelzi

Bet kuņģa-zarnu trakta slimības var izraisīt arī samazinātu dzelzs uzsūkšanos un tādējādi izraisīt anēmiju dzelzs deficīta dēļ. Dzelzs ir nepieciešams ķermenī hemoglobīna veidošanai. Ja zemā dzelzs līmeņa dēļ nevar veidoties pietiekami daudz hemoglobīna, šī vērtība asinīs pazeminās un attīstās anēmija. Turklāt samazinātā hemoglobīna līmeņa dēļ var veidoties tikai daži eritrocīti, tā ka trūkst arī sarkano asins šūnu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Dzelzs deficīta cēloņi

Diagnostika / laboratorijas vērtības

Lai noteiktu anēmiju, vispirms jāveic anamnēze, kurā var atpazīt tipiskus anēmijas simptomus. Fiziskā pārbaude parasti atklāj bālumu, un var pamanīt arī saplēstus mutes stūrus.

Vissvarīgākais anēmijas diagnostikas posms dzelzs deficīta dēļ ir laboratorisko vērtību noteikšana. Asinis var atrast samazinātu hemoglobīna un eritrocītu koncentrāciju. Parasti tiek noteikts arī mazāk nozīmīgais dzelzs līmenis serumā. Turpretī dzelzs pārvadātāja noteikšanai no kuņģa-zarnu trakta asinīs un dzelzs transportam asinīs ir liela nozīme, lai atšķirtu dzelzs deficīta cēloņus no citiem iespējamiem izraisītājiem. Šim nolūkam tiek noteikts transferīns, transferīna piesātinājums un feritīns.

Vairāk par tēmu lasiet vietnē: Dzelzs deficīta tests

Retikulocīti

Retikulocīti ir eritrocītu prekursoru šūnas. Retikulocīti veidojas kaulu smadzenēs, kur tie nobriest gatavās sarkanās asins šūnās un pēc tam nonāk asinīs. Ja dzelzs deficīta dēļ ir anēmija, asinīs ir zemāka eritrocītu koncentrācija. Ķermenis mēģina to kompensēt, izveidojot daudz jaunu šūnu. Sakarā ar sarkano asins šūnu trūkumu ķermenis sāk izdalīt asinīs prekursorus, piemēram, retikulocītus. Tādēļ paaugstināts retikulocītu skaits asinīs norāda uz palielinātu asins veidošanos.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Retikulocīti

Pēc šiem simptomiem es pazīstu anēmiju no dzelzs deficīta

Tipiski anēmijas simptomi dzelzs deficīta dēļ lielākoties nav specifiski. Dzelzs deficīta anēmija izpaužas kā slikta veiktspēja, nogurums, grūtības koncentrēties un pastiprinātas galvassāpes. Turklāt āda un gļotādas (mutē, konjunktīvas ap acīm) var kļūt ļoti bāla. Straujš sirdsdarbības ātruma pieaugums fiziskās slodzes laikā arī nav retums anēmijas gadījumā. Anēmijas gadījumā, kas rodas dzelzs deficīta dēļ, rodas arī ādas (leņķa vaigu kaulu) un gļotādas (aftā) bojājumi. Turklāt nagi un mati kļūst trausli. Nav retums, ja dzelzs deficīta anēmija izraisa miega traucējumus.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Anēmijas simptomi

acu somas

Tumši apļi parasti parādās kā tumši puse līdz trešais aplis zem acīm. Parasti tās rodas, ja trūkst miega (īpaši hroniskas). Dzelzs deficīts var būt arī tumšo loku cēlonis. Tumšo loku cēlonis galvenokārt ir lielāka ādas un saistaudu, kas atrodas tumšo loku vietā, caurspīdīgums. Zemāk esošo trauku tumšā krāsa var īpaši labi spīdēt caur ādu, padarot tumšos lokus tumšus.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Tumšo loku cēloņi

Saplosīti mutes stūri

Saplosīti mutes stūri (Leņķiskais rinīts) ir tipiski simptomi, kas īpaši rodas dzelzs deficīta anēmijas gadījumā (t.i., nav cita veida anēmijas). Mutes dobuma stūri, kur satiekas augšējās un apakšējās lūpas. Parasti leņķiskais cheilīts ir sāpīgs, tāpēc sāpes var ietekmēt ne tikai ēšana, bet arī runāšana. Anēmijas gadījumā dzelzs deficīta dēļ āda un gļotāda ir tik traucēta, ka viegli var veidoties saplēstie mutes stūri. Infekcijas vai īpaši sausa āda var izraisīt arī leņķiskās infekcijas.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Saplosīti mutes stūri

ārstēšana

Dzelzs deficīta anēmijai galvenokārt jānovērš dzelzs deficīta cēlonis. Piemēram, hroniskas asiņošanas avota (kas bieži atrodas zarnās) ārstēšana var būt svarīga terapijas sastāvdaļa. Pirms dzelzs līdzsvara līdzsvarošanas ir svarīgi noskaidrot dzelzs deficīta cēloni. Dzelzs deficīta cēloni var novērst arī izmaiņas uzturā pārtikas produktiem, kas satur vairāk dzelzs (gaļa, dzīvnieku produkti, pupas, zirņi, pākšaugi utt.).

Noteikta dzelzs deficīta gadījumā dzelzi var dot arī tablešu vai pilienu veidā. Šāda veida ārstēšana jāveic smagas dzelzs deficīta anēmijas gadījumā. Dzelzs jāņem pēc iespējas tālāk no ēdienreizēm, lai zarnā uzsūcas pēc iespējas vairāk dzelzs. Dzelzi lieto tik ilgi, kamēr stabilizējas hemoglobīna līmenis, pēc tam terapija jāturpina vēl trīs līdz sešus mēnešus. Pēc šī laika dzelzs veikali tiek papildināti. Ja dzelzs piedevas nav panesamas vai ja ir hroniskas slimības, kas izraisa dzelzs deficītu, dzelzi var ievadīt arī tieši vēnā.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Tas ir veids, kā novērst dzelzs deficītu

Ilgums un prognoze

Anēmija dzelzs deficīta dēļ parasti ir slimība, kas ilgst ilgāk. Kad dzelzs deficīts ir tik izteikts, ka to var pamanīt ar klīniskām pazīmēm, dzelzs krājumi parasti jau ir izsmelti, tāpēc dzelzs līdzsvara atjaunošanai nepieciešami vairāki mēneši. Tomēr slimību var ļoti labi izārstēt, uzņemot dzelzi, neradot izrietošu kaitējumu. Ja rūpējaties, lai pēc apstrādes dzelzs tiktu absorbēts pienācīgi, tas var novērst tā atkārtošanos. Tomēr nav nekas neparasts, ka skartie cilvēki atkārtoti cieš no anēmijas dzelzs deficīta dēļ. Sekojoši bojājumi var rasties tikai ar hronisku dzelzs deficīta anēmiju.

Slimības gaita

Anēmija, ko izraisa dzelzs deficīts, sākumā ir tik tikko pamanāma, jo tās sākums ir ļoti mānīgs. Pamazām ir vairāk koncentrēšanās grūtību un galvassāpes. Rodas arī nogurums un izsīkums, kā arī samazināta veiktspēja. Vēlāk parādās gļotādas defekti, piemēram, afta mutē un leņķiskais rinīts. Mati un nagi arī kļūst trausli tikai pēc ilgas anēmijas.

Kādas ir dzelzs deficīta anēmijas hroniskās sekas?

Hroniska anēmija, ko izraisa dzelzs deficīts, var izraisīt nopietnas fiziskas sūdzības. Sākumā tiek negatīvi ietekmēta sirds un plaušas, jo tām ir smagi jāstrādā, lai apgādātu ķermeni ar pietiekamu skābekļa daudzumu. Rezultāts var būt sāpes un spiediens uz krūtīm līdz sirdslēkmei, ko izraisa skābekļa trūkums sirds muskuļa šūnās. Smadzenes ir arī ļoti jutīgs orgāns un ātri reaģē uz hronisku skābekļa trūkumu, tāpēc sākotnēji ir grūti koncentrēties, vēlāk arī smadzeņu šūnas mirst.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Anēmijas sekas