augsts asinsspiediens

Sinonīmi plašākā nozīmē

Esenciāla hipertensija, hipertensija, hroniska arteriāla hipertensija, hipertensīva krīze

• Angļu: arteriāla hipertensija
• Medicīniskā: Arteriālā hipertensija

Kas ir paaugstināts asinsspiediens?

Pirmā asinsspiediena vērtība ir sistoliskais, otrais diastoliskais Asinsspiediens. Sistoliskā vērtība raksturo spiedienu asinsvadu sistēmā kontrakcijas laikā (saraušanās) no Sirds un diastoliskais lielums ir vienāds turpmākās relaksācijas laikā (Izplešanās) no sirds.
Paaugstināts asinsspiediens (arteriāla hipertensija) rodas tad sirds ir jāveic palielināts sūknēšanas darbs un ķermenī tiek nogādāts vairāk asiņu, nekā parasti, sirdsdarbības laikā (palielināta sirds jauda = Augsts tilpuma spiediens) vai ja ir palielināta asinsvadu sistēmas piedāvātā pretestība sirdij (paaugstināta perifēriskā pretestība = augsts pretestības spiediens) vai ja šie divi faktori ir vienlaicīgi.

Paaugstināta pretestība asinsvadu sistēmā ir daudz biežāks šādas parādības cēlonis hroniska arteriālā asinsspiediena paaugstināšanās.

Asinsspiediena vērtību aprēķina pēc šāda vienādojuma: Asinsspiediens (RR) = sirds izvade (CO) * asinsvadu pretestība (TPR = kopējā perifēro pretestība).
Izlasiet arī mūsu tēmu artērija

Augsta asinsspiediena definīcija

Slimība paaugstināts asinsspiediens (arteriāla hipertensija) pastāv, ja ir vairāki, savstarpēji neatkarīgi Mērījumi dažādos laikos rodas vērtības virs 140/90 mmHg (runājot: no 140 līdz 90 dzīvsudraba milimetriem). Šī definīcija nāk no pašreizējām Pasaules Veselības organizācijas (PVO) pamatnostādnēm.

Biežums (epidemioloģija)

Sastopamība populācijā
Aptuveni 25% rietumu rūpnieciski attīstīto valstu iedzīvotāju ir paaugstināts asinsspiediens. Tiem, kas vecāki par 50 gadiem, šajā iedzīvotāju grupā šī vērtība palielinās līdz 50%.
Augsta asinsspiediena parādīšanās biežums palielinās līdz ar vecumu, t.i. vecākiem cilvēkiem asinsspiedienu paaugstina biežāk nekā gados jaunākiem cilvēkiem.

Hipertensijas posmi pēc vērtībām

Kategorijas:

• Optimāls:
  • sistoliskais: <120 mmHg
  • diastoliskais: <80 mmHg
• Normāls:
  • sistoliskais: <130 mmHg
  • diastoliskais: <85 mmHg
• Augsts normāls:
  • sistoliskais: 130–139 mmHg
  • diastoliskais: 85-89 mmHg

Augsts asinsspiediens:

• 1. posms (viegla hipertensija):
  • sistoliskais: 140-159 mmHg
  • diastoliskais: 90-99 mmHg
• 2. posms (mērena hipertensija):
  • sistoliskais: 160-179 mmHg
  • diastoliskais: 100-109 mmHg
• 3. posms (smaga hipertensija):
  • sistoliskais: 180-209 mmHg
  • diastoliskais: 110-119 mmHg
• 4. stadija (ļoti smaga hipertensija):
  • sistoliskais: 210 mmHg
  • diastoliskais: 120 mmHg
• Izolēta sistoliskā hipertensija:
  • sistoliskais: 140 mmHg
  • diastoliskais: <90 mmHg

(JNC / NIH, ASV, 1997)

Augsta asinsspiediena klasifikācija

Asinsspiediena paaugstināšanās ir sadalīta vairākās formās:

1. nestabils un intensīvi paaugstināts asinsspiediens, kas nerodas pastāvīgi vai tikai fiziskas slodzes laikā

2. pastāvīgs augsts asinsspiediens (stabila hipertensija)

3. kritisks asinsspiediena paaugstināšanās līdz vērtībām virs 230/130 mmHg bez orgānu bojājumiem (hipertensīva krīze)

4. Ārkārtas asinsspiediena paaugstināšanās, kas tiek definēta kā asinsspiediena paaugstināšanās virs 230/130 mmHg ar dzīvībai bīstamiem orgānu bojājumiem.

Cēloņi / attīstība / riska faktori

Pastāv arī divu veidu paaugstināts asinsspiediens. Pacienta hipertensijas veidu nosaka asinsspiediena paaugstināšanās cēlonis.

1. Augsts asinsspiediens, kura cēlonis nav zināms (primārā vai esenciālā hipertensija).
   90–95% hipertensijas organisko paaugstināta asinsspiediena cēloņu nevar atrast.
   Tiek uzskatīts, ka tādi faktori kā uzturs, stress, smēķēšana, fiziskā uzbūve un hormoni ietekmē paaugstināta asinsspiediena attīstību.
   Regulāri un ļoti pretrunīgi tiek diskutēts par to, vai palielināts sāls patēriņš var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu. Šķiet, ka pastāv savienojumi, tāpēc bieži tiek ieteikts sāls daudzums (5 mg galda sāls dienā). Par šo tēmu vēl nevar sniegt zinātniski pierādītu paziņojumu.
   Aptaukošanās un diēta ar augstu tauku saturu paaugstina paaugstinātu asinsspiedienu. Smēķēšana nikotīna dēļ asinsvadus sašaurina, tāpēc paaugstinās asinsspiediens. Stress aktivizē simpātisko, t.i. ar stresu saistīta nervu sistēma, kas paaugstina asinsspiedienu. Alkohols izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos, ko var pavadīt ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās.
2. Sekundārais paaugstināts asinsspiediens, kura cēloņi ir zināmi un var tikt nosaukti, t.i. paaugstināts asinsspiediens daļēji ir saistīts ar atgūstama iekšējā orgāna pamata slimība. 10-15% pacientu ar paaugstinātu asinsspiedienu cieš no hipertensijas ar organisku cēloni.
   Nieres artērijas sašaurināšanās (nieru artērijas stenoze), nieru audzējs vai izmaiņas nieru audos (renoparenhimālā hipertensija) ir cēloņi. Tā kā niere ir slima, to sauc par "nieru hipertensiju".
   Citas slimības, kas var būt saistītas ar asinsspiediena paaugstināšanos, ir aortas sašaurināšanās (aortas stenoze), sirds vārstuļu slimības un hormonālie cēloņi, piemēram, adrenalīna un noradrenalīna pārprodukcija caur virsnieru audzēju (feohromocitoma) vai palielināta kortizona ražošana (Kušinga slimība), ko izraisa hormoni izraisīto asinsspiediena paaugstināšanos sauc par “endokrīno hipertensiju”.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Konna sindroms

Zīmes

Visbiežāk izpaužas palielināts Asinsspiediens nevis caur simptomiem, kas ilgu laiku var palikt nepamanīti. Bieži vien diagnoze ir viena Nejauša atrašana kārtējās pārbaudes laikā. Neskatoties uz visu, ir viens agrīna terapija nepieciešami, lai izvairītos no paaugstināta asinsspiediena vēlākajām sekām.

Paaugstināts asinsspiediens var būt simptoms: Reibonis, galvassāpes, miega traucējumi, troksnis ausīs, Deguna asiņošana (Epistaksa ar galvassāpēm), Redzes traucējumi vai a pietvīkuša seja izteikt. Droši vien visizplatītākais simptoms ir galvassāpes kas parasti atrodas galvas aizmugurē un rodas pēc pamošanās. Paaugstinātu asinsspiedienu var paaugstināt arī nervozitāte un elpas trūkums izteikt. Ja rodas minētie simptomi, ieteicams to darīt jāpārbauda ārstamkā palielināts Asinsspiediens ilgtermiņā kaitīgas sekas var ņemt līdzi.

Simptomu smagums nebūt nenozīmē asinsspiediena līmeni; pat ar viegliem simptomiem asinsspiediens var paaugstināties. Tas notiek biežāk galvassāpes, Redzes traucējumi, reibonis vai viens Spiediena sajūta krūtīs, jums to vajadzētu noskaidrot ģimenes ārstam. Īpaši grūtniecība, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā var būt bīstams dzīvībai Krampji var nākt.

Vairāk par šo tēmu var atrast: Grūtniecība paaugstināts asinsspiediens - bīstams?

Paaugstināta asinsspiediena simptomi

Augsts asinsspiediens (arteriāla hipertensija), gan būtisko, gan sekundāro formu, daudziem pacientiem ilgu laiku paliek nepamanīti, jo iespējams, ka nekādi simptomi neradīsies gadiem vai pat gadu desmitiem. Tas ir īpaši grūts pacientam, jo ​​pastāvīgi paaugstināts asinsspiediens, neskatoties uz subjektīvo labsajūtu, var izraisīt nopietnu asinsvadu sistēmas bojājumu. Ja asinsspiediena paaugstināšanās kļūst simptomātiska, tomēr daudzi pacienti sūdzas par taustāmām sirdsklauvēm, reiboni, zvana ausīs, elpas trūkumu fiziskas slodzes laikā un galvassāpēm no rīta pēc piecelšanās, kā arī deguna asiņošanu.
Ir svarīgi, lai paaugstināts asinsspiediens (arteriāla hipertensija) tiek ārstēta medicīniski, lai izvairītos no asinsvadu un orgānu bojājumiem.
Ja asinsvadu un orgānu iesaistīšanās jau ir notikusi, bieži rodas tādi simptomi kā sāpes krūtīs (stenokardija) kā daļa no koronāro artēriju sašaurināšanās (koronāro artēriju slimība (CHD)) līdz sirdslēkmei (miokarda infarkts) un insults (apopleksija).
Ja rodas pēdējie simptomi, tā var būt hipertensīva ārkārtas situācija, kurā asinsspiediena līmenis tiek paaugstināts virs 230/130 mmHg. Šajā gadījumā pacients nekavējoties jāārstē.

Lasiet vairāk par tēmu: Kādi ir smadzeņu asiņošanas cēloņi

Galvassāpes no paaugstināta asinsspiediena

galvassāpes ir izplatīta brīdinājuma zīme par pārāk augstu Asinsspiediens. It īpaši, ja galvassāpes ir Rīta stundas rodas, tas norāda uz galvassāpēm, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens. Parasti galvassāpes ir jostas rajonā Galvas aizmugure. Galvassāpes rodas caur asinsspiediena pazemināšanās trūkums naktī augšā. Ja asinsspiediens ir normāls, tas pazemināsies nakts laikā. Bieži vien galvassāpes ir vienlaicīgi no plkst Redzes traucējumi pavada. Pacienti arī bieži sūdzas, ka nemieg visu nakti un bieži pamostas, it īpaši nakts otrajā pusē.

Ko darīt ar paaugstinātu asinsspiedienu?

Ja ārsts konstatē, ka asinsspiediens ir paaugstināts, ārsts parasti iesāk personīgo dzīvesveids mainīt, lai tas būtu dabiski Pazemina asinsspiedienu un samazināt riska faktorus. Šie pasākumi ietver pastiprinātu Kustēties, viens Svara samazināšana ja jums ir liekais svars, mērens alkohola patēriņš, kā arī a diēta ar zemu sāls daudzumu.

Nākamais solis pēc tā sauktā Dzīvesveida modifikācija, pēc tam ir asinsspiediena pazemināšanās uz narkotikām. Pirmkārt, asinsspiedienu izmēģina, izmantojot a Narkotiku pazemināt, bet bieži vien ir vajadzīgas divas vai trīs zāles ar dažāda veida darbību. Bet paralēli zāļu terapijai jāveic arī pasākumi, lai samazinātu faktorus, kas paaugstina asinsspiedienu, lai zāļu devu varētu samazināt vai pat pilnībā pārtraukt.

Var runāt par robežas ķermeņa svaru no viena ĶMI (Ķermeņa masas indekss) no 25. ĶMI tiek aprēķināts no ķermeņa masa caur augums uz kvadrātu. Vērtības no 18,5 līdz 24,9 atbilst normālam svaram. Arī biežāk stresa paaugstina asinsspiedienu, tāpēc ir jāizstrādā mehānismi tā samazināšanai.Piemēram, tas palīdz dažiem autogēna apmācība vai citas relaksācijas metodes. Daži augu aktīvās sastāvdaļas būs arī a antihipertensīvs efekts apbalvots. Tie ietver ķiploki (Allium sativum), Vilkābele (Crataegus), āmuļi (Viscum albums) un Baltas pēdas (Rauwolfia serpentina). Tās ir nopērkamas aptiekās bez receptes, taču, lietojot augu izcelsmes antihipertensīvos līdzekļus, jums arī jākonsultējas ar ārstu.

uzturs

Pirmais paaugstināta asinsspiediena pacienta terapijas solis ir tā sauktais Dzīvesveida modifikācija pārstāvēt to galvenokārt vienu veselīga ēšana un regulāri Kustēties ietilpst. Īpaši palielināta kombinācija Lipīdu līmenis asinīs, Aptaukošanās un augsts asinsspiediens var par to Kardiovaskulārā sistēma būt bīstamam, piemēram, sirdslēkmes gadījumā.

Viens ir ieteicams Vidusjūras virtuve, ar daudz augļi, dārzeņi un veselīgi Tauki. Īpaši tam vajadzētu būt ieslēgtam augu tauki Var izmantot. Dzīvnieku taukus, piemēram, sviestā, krējumā un gaļā, vislabāk ir samazināt līdz minimumam. Arī vajadzētu būt a pārtika ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, izmantojot graudu produktus.

Uz diēta ar lielu sāls daudzumu noteikti vajadzētu izvairīties, jo liels sāls patēriņš noved pie palielināt no Asinsspiediens ved. Īpaši ātrās ēdināšanas ēdienos ir augsts sāls saturs. Tāpēc tas ir ieteicams gatavot patslai jūs pats varētu noteikt sāls daudzumu. Palielināta sāls koncentrācija organismā nodrošina, ka ķermenis līdzsvarā izdalās mazāk šķidruma un vairāk šķidruma ieplūst traukos, lai kompensētu augsto sāls saturu tajos, tādējādi paaugstinoties asinsspiedienam.

Kopumā sāls daudzums dienā līdz 6 grami dienā plkst Pacienti ar paaugstinātu asinsspiedienu ieteicams, savukārt normāls sāls patēriņš parasti ir no 12 līdz 15 g dienā. Ja sāls uzņemšana tiek pietiekami samazināta, tas var notikt Pazemina asinsspiedienu no 10 līdz 15 mmHg.

Paaugstināts asinsspiediens un fiziskā slodze

Autors regulāra vingrošana Jūs varat pazemināt asinsspiedienu par vērtībām no 5 līdz 10 mmHg. Turklāt regulāra fiziskā slodze veicina ķermeņa svara samazināšanos, kurai ir arī aizsargājoša iedarbība. Īpaši ieteicams Izturības sports, kā skriet, Distanču slēpošana, Lai dotos riteņbraukšanā, peldēt, pārgājienā vai Nūjošana.

Jāizvairās no sporta ar ārkārtēju stresu, jo tas neveselīgā veidā paaugstina asinsspiedienu.

Paralēli Izturības sports ir arī a mērens spēka treniņš noderīgi, jo metabolisms tiek optimizēts, veidojot muskuļus. Tomēr jāizvairās no spēcīgas izturības apmācības, jo tas bieži izraisa spiediena spiedienu elpošanā, kas noved pie kaitīgiem paaugstināta asinsspiediena maksimumiem.

Sporta vienībām vajadzētu trīs līdz piecas reizes nedēļā vismaz 30 minūtes rodas. Ja vairākus gadus netiek praktizēts neviens sporta veids, vienības jāpalielina tikai lēnām. Pat ja trūkst laika, ir ārkārtīgi svarīgi veikt treniņu vienības, jo vingrinājumi kopumā pozitīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Īpašas sporta grupas ir ieteicamas arī cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām.

Lasiet daudz vairāk informācijas par šo tēmu vietnē: Augsts asinsspiediens un fiziskā slodzePaaugstināts asinsspiediens un fiziskā slodze

Zāles paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai

Ir Asinsspiediens pastāvīgi palielinās un to nevar samazināt, samazinot riska faktorus, jābūt ieslēgtam medicīniskā terapija Var izmantot. Tas ir īpaši svarīgi, lai aizsargātu ķermeni no tādām komplikācijām kā viena Sirdstrieka vai insults aizsargāt.

Asinsspiediena pazemināšana līdz vērtībām zem 140 / 90mmHg nozīmē ievērojamu dzīves pieaugumu. Ir dažādi veidi, kā ar medikamentu palīdzību pazemināt asinsspiedienu. Starp visbiežāk izrakstītajām zālēm ir tā sauktās AKE inhibitori, Beta blokatori, Diurētiskie līdzekļi, Kalcija antagonisti un Angiotenzīna antagonisti.

AKE inhibitori izraisīt Fermenta kavēšana (Angiotenzīnu konvertējošais enzīms, AKE), kas ražo hormonu angiotenzīnu. Ja ferments pārstāj darboties, angiotenzīna veidošanās un iedarbība, kas parasti paaugstina asinsspiedienu, tiek pārtraukta. AKE inhibitors ir svarīgs grūtniecība nav izmantots var būt. Šīs zāļu grupas bieža blakusparādība ir sausums klepus.

Narkotiku grupa Beta blokatori pazeminiet sirdsdarbības ātrumu un nodrošināt, lai stresa hormoni, piemēram, adrenalīns un Norepinefrīnskas parasti paaugstina asinsspiedienu, mazāk ietekmē sirdi. Beta blokatoru gadījumā jāraugās, lai tie netiktu pēkšņi pārtraukti, bet drīzāk Deva lēnām sašaurināspretējā gadījumā tas var izraisīt augsta asinsspiediena krīzi. Kontrindicēts piemēram, ir beta blokatori Astmatiķi, tie sašaurina muskuļus bronhos un attiecīgi kļūst par tiem elpas trūkums spēja vadīt.

Diurētiskie līdzekļi kalpo tam, lai palielinātu ūdens izdalīšanos, tā, ka asinsritē cirkulē mazāk asiņu, kā rezultātā spiediens ir zemāks. Lietojot diurētiskos līdzekļus, jārūpējas, lai izdalītos ne pārāk daudz ūdens un tas kļūtu par Dehidratācija no ķermeņa nāk. Īpaši karstās dienās un pēc sportiskām aktivitātēm vajadzētu pietiekama hidratācija jārespektē. Īpaši vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam. Dehidratācijas vai gaidāmās dehidratācijas pazīmes ir: Sausa mute, Muskuļu vājums un pieaug apjukums.

Kalcija pretinieki Kalcija antagonisti, izraisa asinsvadu paplašināšanos, bet kalcijs parasti sašaurina traukus. Uz Blakus efekti skaita kalcija antagonistu Sejas skalošana, Izsitumi un Sirdsklauves.

Tā sauktais Sartāni attiecīgi Angiotenzīna antagonisti kavē hormona angiotenzīna, kas tiek izmantots asinsspiediena paaugstināšanai, darbību. Attiecīgi viņiem tāds ir līdzīgs efekts kā AKE inhibitorir.

Kopumā paaugstināta asinsspiediena zāļu terapijā notiek tā, ka terapijas sākuma posmā ir sajūta Gludums un Izsīkums nāk tāpēc, ka ķermenim vispirms jāpierod pie zemāka asinsspiediena pēc tam, kad tas ilgstoši ir pastāvīgi paaugstināts. Lai mazinātu zāļu blakusparādības, ir lietderīgi sākt ar maza deva no Narkotiku uz atspērienslai lēnām pierastu pie ķermeņa un pēc tam palielinātu devu.

Daudziem pacientiem tas ir pietiekami zole narkotiku lai neizslēgtu asinsspiedienu utt otrais un daļēji trešais ir jāizmanto. Dažos gadījumos pēc tam ieteicams lietot vienu no medikamentiem vakarā, jo dažiem pacientiem, kā parasti veseliem cilvēkiem, asinsspiediens vakarā nekrītas, bet pēc tam paaugstinās naktī.

Desmit procentos gadījumu augsts asinsspiediens autors sekundārie cēloņi, kā Nieru artēriju sašaurināšanās vai viens Hormonu pārprodukcija nierēs (Hiperaldosteronisms). Šajos gadījumos pamatā esošie Slimība ārstēta tāpēc, ka parastās zāles darbojas pret paaugstinātu asinsspiedienu šāda veida paaugstināta asinsspiediena gadījumā Nē.

Tā kā šo tēmu var skart tikai šeit, daudz vairāk varat uzzināt lapā: Zāles paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai

Augsts asinsspiediens no kafijas

Arī studiju situācija Kafijas patēriņš kombinācijā ar paaugstinātu asinsspiedienu neskaidrs. Daži pētījumi pat apgalvo, ka kafijai ir labvēlīga ietekme uz asinsspiedienu, lai gan ir skaidrs, ka kafija ir tieši tāda pati kā citām dzērieni ar kofeīnu, Asinsspiediens neilgi pēc patēriņa palielināt.

Asinsspiediena paaugstināšanās pēc dzeršanas kafija ir no 10 līdz 20 mmHg un ilgst apmēram 20 līdz 30 minūtes. Pēc kafijas tases asinsspiediens nav jāmēra, jo vērtības pēc tam palielina kofeīns, un tām nav informatīvas vērtības. Ieteicams plkst ne vairāk kā trīs tases Uzturot kafiju dienā, lai asinsspiediens nepaaugstinātos vairākas reizes dienā.

Paaugstināts asinsspiediens no alkohola

alkohols nodrošina arī vienu Riska faktors lai paaugstinātu asinsspiedienu.No vienas puses, alkohols ir arī viens arī antihipertensīvs efekts, jo alkohols izraisa raksturīgo ādas trauku paplašināšanos sejas sarkanīga krāsa (Flush) lietojot alkoholu. No otras puses, notiek simpātiskās sistēmas aktivizācija, kuras rezultātā tiek atbrīvoti asinsspiedienu paaugstinoši hormoni. Īpaši stresa situācijās vai vienlaikus Nikotīna patēriņš palielina alkoholu tādējādi Asinsspiediens.

Vīrieši nevajadzētu patērēt vairāk par 20 g dienā, kas ir apmēram a puslitrs alus atbilst vai viens ceturtdaļa litru vīna. Priekš Sievietes ir par Puse no summas. Tātad 10g dienā, kas atbilst 125ml vīna daudzumam. Tā kā vīriešiem asinsspiediens paaugstinās ar 30 g alkohola, bet sievietēm - 20 g.

Viens runā sarkanvīns arī lēts aizsargājošs efekts priekš Kardiovaskulārā sistēma līdz, bet tikai tad, ja tas tiek patērēts mērenībā. Zinātniskie pētījumi liecina, ka arī alkohola patēriņš dienā ir lielāks par 30 g dienā divkāršs risks noved pie paaugstināta asinsspiediena. Pacients ar vienu īpašu augsts asinsspiediens jābalstās uz Atturieties no alkohola lietošanas. Lietojot alkoholu virs 30 g alkohola robežvērtības, asinsspiediens paaugstinās par aptuveni 7 mmHg. Īpaši vīriešiem alkohola lietošana paaugstina asinsspiedienu. Smēķētājiem arī spēcīgāk nekā nesmēķētājiem.

Paaugstināts asinsspiediens no smēķēšanas

Dūmi ir paaugstināta asinsspiediena riska faktors, tāpat kā daudzu citu slimību gadījumā.Smēķēšana izraisa Asinsvadi sašaurināts, tā, ka palielinās spiediens asinsvadu iekšpusē, t.i., asinsspiediens. Smēķēšana to arī palielina risks vienam arteriosklerozekurā tas arī Noguldījumi nonāk kuģu iekšpusē, kas arī paaugstina asinsspiedienu. Šo mehānismu dēļ Atteikšanās uz Dūmi viens no vissvarīgākajiem aktivitātes lai pazeminātu asinsspiedienu.