Zarnu aizsprostojuma simptomi
Vispārīgi
Zarnu aizsprostojums tiek izmantots arī medicīniskajā terminoloģijā Ileuss sauca. Tas izraisa vairākus nepatīkamus un dažreiz dzīvībai bīstamus simptomus. Zarnu caurlaidības dēļ zarnās uzkrājas ekskrementi. Zarnu aizsprostojums bieži jāārstē ķirurģiski.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Tādējādi jūs varat atpazīt zarnu aizsprostojumu
Zarnu aizsprostojuma simptomi
Zemāk ir uzskaitīti dažādi zarnu aizsprostojuma simptomi:
- Aizcietējums / izkārnījumu aizture
Aizcietējums attiecas uz sarežģītu defekāciju mazāk nekā trīs reizes nedēļā. Tā kā zarnu aizsprostojuma gadījumā tiek pārtraukta zarnu pāreja, parasti rodas izkārnījumu aizturi. Izkārnījumi paliek zarnās, un tos nevar izdalīt. Ja rodas zarnu aizsprostojums, skartajai personai var nākties vemt fekālijas, jo fekālijas nevar izdalīties ar izkārnījumiem. - Uzpampis vēders
Vēdera uzpūšanās notiek ar zarnu aizsprostojumu masīvas izkārnījumu aizturi dēļ. Chyme, kas tika uzņemts kopā ar pārtiku un, ja nepieciešams, joprojām tiek norīts, paliek zarnās un netiek izdalīts. Zarnu baktērijas apstrādā izkārnījumus un veido tādas gāzes kā metāns. Gāzes uzkrājas zarnās un izraisa vēdera uzpūšanos (vēdera izplešanos). Medicīnisks termins paaugstinātai gāzes uzkrāšanai ir meteorisms. - Nav zarnu gāzu izplūdes
Baktērijas, kas dabiski rodas zarnās, apstrādā izkārnījumus un procesā rada gāzes (metānu). Veseliem cilvēkiem gāzes izdalās vēdera uzpūšanās veidā. Ja mehāniska zarnu slēgšana izraisa vēdera uzpūšanos (meteorisms), gāzes nevar izplūst, jo zarnu caurlaide ir bloķēta. Zarnu aizsprostojuma gadījumā neizdalās izkārnījumi un zarnu gāzes, un kuņģis masveidā izplešas. - Kramtveida sāpes vēderā / kolikas
Zarnu aizsprostojuma kardinālais simptoms ir kolikky sāpes vēderā. "Kolikām līdzīgi" nozīmē, ka sāpes vēderā rodas kā kontrakcijas, bet neatkarīgi no kustības. Sāpes vēderā ir ārkārtīgi sāpīgas, un tās izraisa spazmatiskas zarnu muskuļu kontrakcijas (muskuļu kontrakcijas), jo zarnas mēģina iztukšot zarnu saturu pret pretestību. Cietušajiem ir intervāls, kurā viņi vispār nejūt sāpes, kam savukārt seko satraucoši sāpīgi krampji. - Vemt
Bieži zarnu aizsprostojuma simptomi ir tādi simptomi kā slikta dūša un vemšana. Pirmkārt, kuņģa saturs tiek vemts. Slimībai progresējot, var rasties vemšana izkārnījumos vai žulti (miserere). Izkārnījumu vemšanas cēlonis ir zarnu retroperistaltika. Uz brīdi zarnas mēģina iztukšot zarnu saturu pret pretestību. Zarnu aizsprostojuma dēļ zarnu kustības nav iespējamas, tāpēc pēc noteikta laika zarnu darbība notiek pretējā virzienā. Galu galā tas noved pie satura vemšanas no resnās zarnas progresējošā zarnu aizsprostojuma stadijā. - Peritonīts
Peritonīts var attīstīties neārstēta zarnu aizsprostojuma rezultātā. Peritonīts var attīstīties, piemēram, kad baktērijas caur zarnu sienu nokļūst vēdera dobumā, jo slimā pildījuma dēļ mehāniski tiek bojāts zarnu sienas ārējais slānis. Vēl viens iespējamais peritonīta cēlonis zarnu aizsprostojuma rezultātā ir zarnu plīsums. Ileusa gadījumā zarnas var masveidā uzkrāties un pat saplēst (plīst). Ja zarnu baktērijas un izkārnījumi nokļūst vēdera dobumā, vēderplēve kļūst iekaisusi. Peritonīts prasa tūlītēju ārstēšanu, jo tas var būt letāls. - Asinsrites šoks
Zarnu aizsprostojums var izraisīt asinsrites šoku. Sakarā ar zarnu izturēšanos un fekāliju daudzumu zarnās no šūnām šķidrums plūst zarnu caurulē. Tas nozīmē, ka ķermenis zaudē šķidrumu. Tajā pašā laikā ķermenis vemšanas rezultātā zaudē šķidrumus un elektrolītus. Laika gaitā attīstās desikoze, smaga dehidratācija. Dehidratācijas un elektrolītu zuduma rezultātā skarto personu var ciest no asinsrites šoka.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Tās ir zarnu aizsprostojuma pazīmes
Zarnu aizsprostojuma simptomi zīdainim
Zarnu aizsprostojuma sākumposmā mazulim var attīstīties ūdeņaina, gļotaina caureja. Tās ir šķidro izkārnījumu atliekas, kas izslīd garām zarnu aizsprostojumam, “aizsprostojumam”. Zarnu aizsprostojums izraisa sāpes vēderā. Bērnam sāpes vēderā var izpausties kā pastiprināta raudāšana un nemiers. Zīdaiņi bieži izvelk kājas, kad viņiem rodas sāpes vēderā. Sāpes kuņģī parasti ir līdzīgas kolikām. Tas nozīmē, ka tie notiek akūti un ir recidīvi. Ja jūtat mazuļa vēderu, tas ir grūti un sāp, kad jūs to nospiežat. Vēl viens pavediens ir apetītes zudums. Zarnu aizsprostojums arī izraisa vemšanu. Pirmkārt, mazuļi vemj pārtiku, ko viņi pēdējo reizi patērēja no kuņģa. Ar pilnīgu zarnu aizsprostojumu mazulis galu galā vemš fekālijas, jo to nevar izdalīt normālā veidā. Progresīvā stadijā mazulim var attīstīties bāla, auksti nosvīdusi āda. Šie simptomi var būt bailes pazīmes vai šoka stāvoklis.
Lasiet vairāk par tēmu: Zarnu aizsprostojums zīdainim
Zarnu aizsprostojuma simptomi bērnam
Zarnu aizsprostojums bērniem ir bīstama vēdera slimība. Nepilnīga zarnu aizsprostojums ir tad, ja zarnā ir sašaurināšanās (tā saucamā stenoze). Pilnīgu zarnu aizsprostojumu sauc par ileusu. To bieži izraisa nevēlama zarnu invaginācija, tā sauktā invaginācija. Tievā zarna parasti pārvēršas papildinājumā vai resnajā zarnā. Zarnu aizsprostojums ir bīstams ar to, ka sagremotā pārtikas mīkstums vairs nevar iziet cauri zarnu traktam.
Zarnu aizsprostojums ir dzīvībai bīstama situācija gan bērniem, gan pieaugušajiem, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Stāvoklis ir tik bīstams, jo pārtiku vairs nevar pārvadāt taisnajā zarnā, lai baktērijas un pats zarnu saturs caur zarnu sienu nokļūtu vēdera dobumā un tur varētu izraisīt dzīvībai bīstamu vēdera dobuma iekaisumu vai pat peritonītu (tā saukto peritonītu). Neārstēta zarnu aizsprostojums var izraisīt nāvi.
Zarnu obstrukcijas diagnosticēšana bērniem
Zarnu aizsprostojums bērniem tiek diagnosticēts arī ar palpāciju uz vēdera, īpašu uzmanību pievēršot iekaisumam raksturīgajai imūno spriedzei, t.i. vēdera sienas piespiedu piespiešanas spriedze, kad tai pieskaras. Tā klausīšanās var būt arī informatīva, tāpēc trūkstošie zarnu trokšņi var liecināt par kropļojošu zarnu aizsprostojumu. Ārsts izmanto arī attēlveidošanas metodes, piemēram, rentgena starus, ultraskaņu vai datortomogrāfiju. Noderīgi ir arī asins analīzes, kurās tiek pārbaudīts balto asinsķermenīšu skaits, jo šī skaita palielināšanās virs normāla ir svarīgs iekaisuma procesa indikators organismā (bet tam nav obligāti jānotiek zarnās).
Zarnu obstrukcijas terapija bērniem
Bērna zarnu aizsprostojuma terapija parasti ir saudzīga, ja iespējams, var apsvērt masāžu vai ienaidniekus. Cerams, ka tas palīdzēs mainīt tievās zarnas iebrukumu, kas izraisa zarnu aizsprostojumu. Antibiotikas bieži tiek izrakstītas kā medikamenti, lai novērstu baktēriju izplatīšanos vēdera dobumā. Tomēr akūtos gadījumos bērniem var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu šķēršļus (piemēram, audzēju) vai atbrīvotu jucekli.
Lūdzu, izlasiet arī: Viss, kas jums jāzina par zarnu aizsprostojuma operāciju
Mehāniska vai novājinoša zarnu aizsprostojums
Ir divi dažādi zarnu aizsprostojuma veidi: zarnu aizsprostojums un kroplis zarnu aizsprostojums. Ar zarnu mehānisku aizsprostojumu joprojām notiek neapzināta zarnu kustība (tā saucamā peristaltika), kas pārvadā sagremotās pārtikas atliekas taisnās zarnas virzienā. Tomēr to nopietni ierobežo šķēršļi zarnās, un pārtiku nevar pārvadāt tālāk. Attiecībā uz šiem šķēršļiem var runāt par aizsprostojumiem, ja tie atrodas zarnās, piemēram, svešķermeņi, tārpi vai lieli žultsakmeņi. Šķēršļus izmanto, ja šķērslis zarnu kustībai atrodas ārpus pašas zarnas, piemēram, kad audzējs, kas aug vēdera dobumā, samazina zarnu diametru no ārpuses. Sliktākajā gadījumā mehānisku zarnu aizsprostojumu var izraisīt tā saucamā nožņaugšanās (sašaurināšanās), kas saprotams kā asins piegādes pārtraukums vai pat pilnīga neesamība. Tas ir vissmagākais mehāniskās ileusa variants, jo šajā gadījumā zarnu daļa, kas vairs netiek apgādāta ar asinīm, dažu stundu laikā var pilnībā nomirt. To var izraisīt intussuscepcija vai vēdera sienas lūzumi (tā saucamās trūces, ieskaitot plaši pazīstamo “cirkšņa trūci”).
Paralizējošā (ts. paralītisksZarnu aizsprostojums ir tad, kad zarnu darbība tiek pilnībā pārtraukta. Paralizējoša zarnu aizsprostojuma gadījumā zarnu iekšpuse joprojām ir atvērta, bet tajā vienkārši nav kustību. Tās cēloņi var būt dažādi un variēt no vielmaiņas traucējumiem (piemēram, pēc nieru mazspējas) līdz neasiem vēdera ievainojumiem (piemēram, pēc trieciena vēdera rajonā) līdz tā dēvētajam mezenteriskajam infarktam (artērijas, kas apgādā zarnu ar asinīm, oklūzija).
Bieži vien simptomus nevar skaidri saistīt ar mehānisku vai paralizējošu ileusu. Lielākoties skartie cieš no smagiem, kolikāriem krampjiem. Ar to saprot dzemdībām līdzīgas sāpes, kurās vardarbīgu uzbrukumu fāzes mijas ar īsu sāpju novēršanu. Zarnu aizsprostojuma pazīmes ir arī izplestās vēdera sienas un zarnu kustības neesamība. Noteiktos apstākļos simptomi var būt līdz vemšanai no izkārnījumiem.
Arī zarnu aizsprostojumu bērniem simptomātiski nav viegli atpazīt, jo bērni mēdz sūdzēties par sāpēm vēderā un savārgumu ar visdažādākajām sūdzībām. Arī bērniem tas izpaužas kā sāpes vēderā, kā arī bālums un auksti sviedri. Bērns ir ļoti nemierīgs un nemierīgs. Kolicky sāpes ir raksturīgas arī šeit. Lielas grūtības ar bērnu rada tas, ka atkarībā no bērna izteiksmības attīstības sūdzību paziņošanas un precīzi aprakstīšanas veids var ievērojami atšķirties.
