Robežu līnijas sindroms bērniem

ievads

Robežlīnijas sindroms ir Personības traucējumi un to nosaka pēc vispārējiem diagnostikas kritērijiem tikai pieaugušā vecumā. Tomēr ir bērni, kuriem ir līdzīgi simptomi un kuriem tiek diagnosticēti robežas personības traucējumi, pat ja tas tikai daļēji ir atspoguļots oficiālajos diagnozes noteikšanas kritērijos. Šiem bērniem, kuri cieš no pierobežas sindroma, bieži ir smagas kravas starppersonu attiecībās un ģimenē vai traumatiski notikumi pieredzējis. Bērni cieš no nestabila, kavēta vai traucēta attīstība, viens Pašnovērtējuma traucējumi piemēram, agresivitāte un impulsivitāte. Viņus raksturo bailīgas neveiklas attiecības ar aprūpētājiem piemēram, Kontaktu problēmas ar vienaudžiem.

Simptomi

Robežu līnijas sindroms bērniem raksturo kā pieaugušajiem nestabilas cilvēku attiecībaskas pārmaiņus iet roku rokā ar partnera idealizēšanu vai sevis devalvāciju. Tas ietver a traucēta pašcieņa kā arī pastāvīgie Tukšs un garlaicība un nespēja būt vienam. Pašaizsargājoša izturēšanās līdz Pašnāvības mēģinājums ir arī viens no raksturīgajiem simptomiem.
Impulsīvs un daļējs agresīva izturēšanās piemēram, stipras garastāvokļa svārstības var rasties arī pierobežas sindromā. Papildus uzskaitītajiem robežstāvokļa personības traucējumu kritērijiem ir jānodrošina, ka traucējumi ir pastāvīgi, izplatīgi un tiek uzskatīti par maz ticamiem, ka tie aprobežojas tikai ar vienu attīstības pakāpi.

Garastāvokļa maiņas piem. var taisni pubertātes laikā notiek biežāk, bet šajā kontekstā tās ir dabiska parādība, kas ir dzīves sastāvdaļa. Lai varētu veikt pareizu terapiju, tie ir skaidri jānošķir no patoloģiskiem garastāvokļa svārstībām. To apgrūtina fakts, ka pāreja starp normālu un neparastu izturēšanos bieži notiek lēni. Tāpēc, runājot par robežšķirtnes personības traucējumiem, jāpievērš īpaša uzmanība tam, cik smagi un cik bieži parādās iepriekš aprakstītie simptomi. Tāpat kā daudzu psihisku slimību gadījumā, robežšķirtnes sindroms apvieno plašu simptomu klāstu visdažādākajās formās.

Ir pierādīta arī atšķirība starp dzimumiem. meitene ir neaizsargātāki Priekš pašaizsardzīga izturēšanās, emocionāla nestabilitāte un ilgstošas ​​vientulības un tukšuma sajūtas. Zēni tomēr bieži cieš no viena vāja impulsa kontrole.

Lasiet arī vairāk par tēmu : Robežlīnijas simptomi

Agresīva uzvedība

Agresija un tantrums ir tipiski robežu traucējumu simptomi. Tomēr tas regulāri notiek arī veseliem bērniem, it īpaši, ja viņi ir noguruši vai viņiem kaut kas ir liegts. Tāpēc agresija bērnišķīgas savtības dēļ ir normāla parādība. Tomēr īpaši bieža neizprovocēta agresija vai neizprovocēta dusmu lēkme bez sprūda norāda uz bērna iekšēju konfliktu un biežāk sastopama pierobežas pacientiem.

Pašaizsargājoša izturēšanās

Pašievainošanās ir ļoti izplatīta robežšķirtnēs, īpaši pusaudžiem. Šāda uzvedība kā skrambas (paškaitēšana ar asmeni vai tamlīdzīgi, galvenokārt uz rokām vai kājām) bērniem ir diezgan reta parādība. Bet tas, ka pats sevi sitis vai sitis galvu pret sienu, uzskatāms par paškaitējumu, un to var novērot pat bērnībā. Šie simptomi norāda uz nopietniem traucējumiem un šajā vecumā skaidri atšķir robežu sindromu no dabiskām garastāvokļa svārstībām un tamlīdzīgiem.

galvenais cēlonis

Tiek uzskatīts, ka bērnu robežu sindroma cēloņi ir mijiedarbība starp lietišķo un ārējo vides ietekmi. Tātad var noteikt Personības struktūra vai tas Notikums psihiska slimība ģimenē veicināt robežšķirtnes sindroma attīstību.
Tomēr tie var būt arī izdevīgi Vides ietekme, piemēram,. izglītība, B.izglītība vecākiem un līdzīgi aprūpētāji, traumatiskas pieredzes un Vardarbība bērnībā, Tēlot. Var attīstīties emocionāls aukstums vecāku un bērnu attiecībās, kā arī nolaidība un vardarbība negatīvs jo īpaši par bērna attīstību par sociālajām prasmēm ietekmēt un veicināt bērnu robežu personības traucējumu attīstību.
It īpaši seksuāla vardarbība spēlē lomu robežšķirtnes sindromā, bet arī citās traumatiskās pieredzēs, piemēram, Bailes no nāves vai ārkārtīga bezpalīdzība var, ja tie nav pareizi apstrādāti.
Pat ja ģimenes apstākļi spēlē nozīmīgu lomu bērnībā, attiecības ar viena vecuma cilvēkiem ir vienlīdz svarīga loma pubertātes laikā. Grūtības tikt galā ar vienaudžiem tāpēc bērniem arī var būt svarīgi riska faktori robežlīnijas sindroma attīstībā vai progresēšanā. Dažas temperamenta īpašības bērnībā ļauj izdarīt secinājumus par robežšķirtnes sindroma vēlāku attīstību. Tā arī ir kautrīgi bērnikuriem ir arī neirotiskas personības iezīmes, t.i., negatīvs pasaules uzskats un Stresori mēdz būt vairāk pakļauti. Bērniem šie faktori tomēr spēlē lomu tikai tad, ja patoloģiskā formā šie faktori netiek novērsti, mīlot ģimenes attiecības un apgūstot sociālās prasmes un stresa pārvarēšanas stratēģijas.

Kāda ir audzināšanas ietekme?

Robežveida traucējumu cēloņi vai vismaz ietekmējošie faktori bieži ir traumatiski notikumi bērnībā un pašnovērtējums vai sevis uztveres problēmas. Tādējādi vecāku novārtā atstāšana var dot priekšroku traucējumiem robežšķirtnē, savukārt vecāku mīlēšana un iedrošināšana samazina simptomu rašanās varbūtību. Tomēr daudzo citu ietekmējošo faktoru dēļ šīs attiecības nav skaidri saskatāmas katram pacientam.

Robežu sindroma terapija bērniem

Narkotiku nav. kas ietekmētu robežlīnijas sindroma pamatcēloņus. Lai ārstētu tādus robežšķirtnes simptomus kā depresija vai Garastāvokļa maiņas var lietot atbilstošas ​​zāles. Tie būtu piem. Antidepresanti vai Garastāvokļa stabilizators litijs.
Bieži vien tur traumatiskas pieredzes Tā kā bērniem ir robežu sindroms, ieteicams to noteikt psiholoģiskās terapijas metode izvēlēties tādu, kas palīdz skartajiem apstrādāt savas iekšējās problēmas un pieredzi. Bieži lietots līdzeklis ir tas DBT (dialektiskā uzvedības terapija), kam ir pozitīva ietekme, īpaši attiecībā uz kaitīgas uzvedības maiņu.Robežsarunu sindroma gadījumā tas ietver sevī kaitējošu un sev kaitējošu izturēšanos, pašnāvības nodomus un destruktīvu izturēšanos partnerības, ģimenes vai sociālajā līmenī.
Viens uzmanības centrā ir tas uzticams un mijiedarbības veicināšana terapijas laikākurš tiecas uz konstruktīvu un skaidri noteiktu darba aliansi ar skaidriem mērķiem attiecībā uz vēlamajām uzvedības izmaiņām. Pacients ir ne tikai atbildīgs, bet arī jāiemāca, ka viņa viedoklis par lietām tiek uzklausīts un saprotams. Terapeitiskās iejaukšanās notiek jo īpaši iekšējā un ārējā apziņa. Jāmāca prasmes adekvāti tikt galā ar stresu un labāka emociju kontrole un regulēšana.
Pielietotās terapijas metodes var būt: a Prasmju apmācība, Grupas uzvedības terapija, Uzmanības grupa, Uzvedības testi, uz pašpalīdzību orientētas vingrinājumu grupas un Sociālās konsultācijas iekļaut. Citas terapijas formas, piemēram, Māksla vai Darba terapija vai Vingrojumu terapija Var izmantot.

Lasiet arī vairāk par tēmu : Robežas sindroma terapija

diagnoze

Robežlīnijas sindroma pamatā ir kritēriji sadaļā "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, Piektais izdevums“ (DSM 5) diagnosticēta. Ir daži daļēji standartizēti testi formā Intervijaskas jāpapildina ar klīniskajiem novērojumiem. Vissvarīgākais šeit ir SKID-2 anketa Ar 12 dažādi personības traucējumi var jautāt.
Pastāv zināmas bažas par sindroma diagnosticēšanu bērnībā vai pusaudžiem. No vienas puses, diagnozes pamatotība bērniem ir pretrunīga. Arī sitiens Garastāvokļa maiņas un traucētas pašvērtības sajūtas pusaudžiem parastajā pubertātes laikā un personības veidošanās vēl nav pabeigta, bet joprojām attīstās, kas ir viens no iemesliem, kāpēc personības traucējumi ilgstoši netika diagnosticēti tikai pēc 18 gadu vecuma. Šķiet, ka vissvarīgākais iemesls ir baidītā sociālā atstumtība.
A iepriekšēja robežu sindroma noteikšana ir noderīga pacientam, jo ​​agrīna terapeitiska iejaukšanās var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. Turklāt vairākos pētījumos ir atklāts, ka robežšķirtnes simptomi pastāvīgi atrodas arī pusaudžiem un nav pakļauti iepriekšminētajām svārstībām.

prognoze

Robežas sindroma prognoze ilgtermiņā ir diezgan labvēlīga. Pat ja noteikta uzvedība saglabājas visu mūžu, pētījumi liecina, ka pēc 10 gadu kontroles izmeklējumiem lielākajai daļai skarto personu vairs neattiecas robežu sindroma kopējie diagnostikas kritēriji. Tomēr tas ir labas prognozes priekšnoteikums Agrīna atklāšana un veiksmīga terapijako veic bez pārtraukumiem. Tomēr šī sindroma akūtā gaitā var rasties dzīvībai bīstamas situācijas, jo pašnāvnieciskiem nodomiem ir liela loma šajā slimībā un iespējamība Pašnāvība ir augstāks pierobežas pacientiem nekā parasti.

profilakse

Tāpat kā daudzu psihisku slimību gadījumā, ir grūti izteikt apgalvojumus par pareiza profilakses veidu pierobežas sindromam. Bērniem būtu svarīgi veikt iepriekš minētos riska faktorus ģimenes un sociālais atbalsts un, ja nepieciešams, terapeitiskā palīdzība a psiholoģisks (Sarunvalodas)terapija satikt. Veiksmīgai agrīnai atklāšanai ir viens sociālā un personiskā izpratne nepieciešami klīniskajam attēlam.