Dedzināšana vēdera augšdaļā

Kāda ir dedzinoša sajūta vēdera augšdaļā?

Dedzināšana vēdera augšdaļā ir neērti sajūta, kas var atkārtoties vai būt pastāvīga. To var pavadīt citi simptomi, un tam var būt dažādi cēloņi. Dedzināšana vēdera augšdaļā ir samērā izplatīts simptoms.

cēloņi

Visbiežākais dedzinošās sajūtas cēlonis vēdera augšdaļā ir refluksa slimība, pazīstama arī kā refluksa ezofagīts vai vienkārši Refluksa izraudzīts. Barības vada, kas atveras kuņģī, apakšējā atverē ir sfinktera muskulis. Tas nodrošina, ka barība no barības var nokļūt kuņģī bez jebkādām problēmām, bet tajā pašā laikā parasti kuņģa saturs neieplūst atpakaļ barības vadā. Dažiem cilvēkiem šī sfinktera muskuļa darbība ir traucēta vai kuņģī ir pārāk daudz skābes, tāpēc sfinktera muskulis to nevar pietiekami noturēt. Tā cēloņi ir, piemēram, aptaukošanās un alkohola vai cigarešu lietošana.

Pārāk daudz skābes kuņģī vai nepilnīga barības vada apakšējā sfinktera oklūzija izraisa kuņģa skābes plūsmu atpakaļ barības vadā. Grēmas tautā dēvē par grēmām. Gļotāda kuņģī ir ļoti izturīga, tāpēc tā ir paredzēta saskarei ar kuņģa skābi. No otras puses, barības vada gļotāda ir mazāk izturīga un jutīga pret saskari ar kuņģa skābi. Simptomi ir skābes regurgitācija, ko papildina neērti dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula un vēdera augšdaļā.

Lasiet vairāk par šo sadaļu grēmas

Kuņģa gļotādas iekaisums var izraisīt arī dedzinošu sajūtu vēdera augšdaļā. Kuņģa gļotādas iekaisuma cēloņi ir, piemēram, baktēriju kolonizācija ar dīgli Helicobacter pylori vai pārmērīga noteiktu pretsāpju līdzekļu, piemēram, ibuprofēna, lietošana.

Lasiet vairāk par šo sadaļu

• Kuņģa gļotādas iekaisums
• Ibuprofēna blakusparādības
• Helicobacter pylori simptomi

Tomēr ne vienmēr var atrast dedzinošās sajūtas cēloni vēdera augšdaļā. Pēc tam mēs runājam par kairinātu kuņģi (funkcionālā dispepsija). Tas nozīmē, ka kuņģa apvidū ir sūdzības, bet šīm sūdzībām nevar atrast organisku cēloni. Ļoti reti izolēta dedzinoša sajūta vēdera augšdaļā var būt arī sirdsdarbības norāde. Aptuveni 10-20% rietumu rūpnieciski attīstīto valstu iedzīvotāju cieš no tik kairināta kuņģa. Tāpēc tā ir papildus kairinātu zarnu sindromam arī viena no biežākajām kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Lasiet arī par šo Kairinātu kuņģi

Vienlaicīgi simptomi

Atkarībā no tā, kas rada diskomfortu, atšķiras arī pavadošie simptomi.

Refluksa ezofagīta gadījumā papildus dedzinošai sajūtai vēdera augšdaļā un aiz krūšu kaula rodas skābes regurgitācija un grēmas. Tas var izraisīt arī pastiprinātu klepu. Bieži vien skartajiem ir neērti gulēt ar plakanu galvu.

Gastrīta gadījumā kā dedzinošas sajūtas cēlonis vēdera augšdaļā parasti tiek pievienotas sāpes vēdera augšdaļā, kas daļēji ir atkarīgs no ēdiena uzņemšanas. Var rasties arī apetītes zudums un slikta dūša.

Kuņģa čūla var attīstīties arī no kuņģa gļotādas iekaisuma. Arī šeit ir stipras sāpes, kas ir atkarīgas no ēdiena uzņemšanas. Progresīvās stadijās čūla var asiņot. Pēc tam asinis var vemt vai izkārnījumi no asinīm var kļūt melni (Tarry izkārnījumos) nāc.

Kairinātu kuņģa gadījumā papildus dedzināšanai vēdera augšdaļā var rasties sāpes vēderā, pilnības sajūta, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana un grēmas.

Spiediena sajūta

Papildu spiediena sajūta vēdera augšdaļā var rasties gan refluksa ezofagīta, gan kuņģa gļotādas iekaisuma gadījumā. Kairinātu kuņģi var izraisīt spiediena sajūta kuņģī.

Meteorisms

Gāzu uzkrāšanās un dedzinošas sajūtas simptomu kombinācija vēdera augšdaļā notiek galvenokārt kairināta kuņģa apstākļos. Tomēr šī slimība ir izslēgšanas diagnoze. Tas nozīmē, ka citas iespējamās slimības ir jāizslēdz, veicot izmeklējumus, piemēram, veicot gastroskopiju, pirms var runāt par kairinātu kuņģi.

Lasiet par to Gastroskopijas procedūra

Muguras sāpes

Dedzinošas sajūtas kombinācija vēdera augšdaļā un muguras sāpes ir diezgan neparasta. Šajā gadījumā, iespējams, ir divi dažādi cēloņi. Ja vēdera augšdaļā rodas pēkšņa, ļoti spēcīga dedzinoša sajūta, kā arī ja rodas pēkšņas, stipras muguras sāpes, jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu nopietnus sirdsdarbības vai akūtu asinsvadu slimību cēloņus.

Dedzinošs kuņģis

Dedzinoša sajūta kuņģa apvidū, kā jau aprakstīts iepriekš, parasti ir kuņģa gļotādas iekaisuma simptoms (gastrīts). Tam var būt dažādi cēloņi, un to parasti ārstē ar medikamentiem.

Atkarībā no atrašanās vietas

Degšana labajā vēdera augšdaļā

Kuņģa stāvoklis vēderā anatomiski nedaudz atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Parasti kuņģis atrodas vēdera vidējā un kreisajā pusē. Tāpēc dedzinoša sajūta vēdera labajā augšējā daļā ir diezgan reti sastopama, ja ir sūdzības kuņģī vai barības vadā. Ja papildus dedzinošai sajūtai rodas sāpes labajā augšējā vēdera augšdaļā, tas var norādīt uz žultspūšļa slimību, piemēram, akūtu žultspūšļa iekaisumu (Holecistīts) vai žultsakmeņi (Holecistolitiāze), esiet.

Lasiet arī par šo

• Sāpes vēdera augšdaļā labajā pusē
• Žultspūšļa iekaisums
• Žultsakmeņu simptomi
• Dedzināšana zarnās

Dedzināšana vēdera vidējā daļā

Dedzinoša sajūta vēdera augšdaļas vidū var norādīt uz refluksa slimības klātbūtni vai kuņģa gļotādas iekaisumu. Cēlonis var būt arī kairināts kuņģis.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Sāpes vēdera augšdaļā vidū, sirdslēkmes simptomi

Degšana kreisajā vēdera augšdaļā

Dedzināšana vēdera augšdaļā, kas atrodas kreisajā pusē, var norādīt uz kuņģa gļotādas iekaisumu. Iespējamais iemesls ir arī kairināts kuņģis.

Lasiet arī par šo Sāpes vēdera augšdaļā kreisajā pusē

diagnoze

Ja vēdera augšdaļā atkārtoti parādās dedzinoša sajūta, tas jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Vispirms viņš veiks anamnēzi, t.i., uzdos dažādus jautājumus. Piemēram, viņš vēlēsies uzzināt, kādās situācijās rodas simptomi, vai tie ir saistīti ar pārtikas patēriņu, cik bieži un kopš tā laika tie ir radušies, kādi iepriekšēji apstākļi pastāv, kādus medikamentus lieto regulāri un vai alkohola un nikotīna lietošana ir regulāra. Jūsu ģimenes ārsts varētu arī uzzināt par jūsu ēšanas paradumiem.

Atkarībā no simptomu cēloņa var būt nepieciešams veikt gastroskopiju. Parasti pacientam tiek nozīmēts īss anestēzijas līdzeklis. Caur muti barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā tiek iespiesta caurule ar kameru, kas piestiprināta priekšpusē. Tas ļauj novērtēt gļotādu. Ja nepieciešams, ņem paraugus, kurus pēc tam mikroskopā izmeklē patologs.

Asins analīze var būt noderīga arī, piemēram, lai noteiktu asins lipīdus. Ja nepieciešams, ārstējošais ārsts izraksta arī EKG, lai pēc iespējas izslēgtu akūtas sirds problēmas kā simptomu cēloni.

Lasiet arī par šo tēmu

• Gastroskopija
• Anestēzija gastroskopijas laikā

terapija

Pacientiem, kuri cieš no atkārtotas dedzināšanas vēdera augšdaļā, ko bieži pavada grēmas, vispirms jācenšas mainīt ēšanas paradumus. Cik vien iespējams, jums vajadzētu izvairīties no trekniem ēdieniem un pāriet uz sabalansētu uzturu. Vakarā vajadzētu dzert tikai vieglu ēdienu.

Svara samazināšanai jābūt vērstai uz pacientiem ar lieko svaru. Turklāt ir ievērojami jāierobežo vai jāpārtrauc jebkāda nikotīna vai alkohola lietošana.

Ja šie pasākumi nav pietiekami, pastāv dažādas zāļu terapijas iespējas. Visefektīvākais simptomu novēršanas līdzeklis parasti ir skābes samazinošo tablešu lietošana. Protonu sūkņa inhibitoru grupa samazina kuņģa skābes sekrēciju un parasti noved pie ātra simptomu mazināšanas. Pantozol® ir tipisks šīs narkotiku grupas pārstāvis.

Lasiet vairāk par šo sadaļu

• Protonu sūkņa inhibitori
• Pantozol®

Aktīvās sastāvdaļas magaldrāts (Riopan ®) bieži palīdz pret akūtām grēmām. Tas neitralizē satraucošo kuņģa skābi. Kuņģa gļotādas iekaisuma ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa.

Ja ir kolonizācija ar Helicobacter pylori, jāveic izskaušanas terapija. Lai to izdarītu, 7 dienu laikā jālieto vairākas zāles. Parasti ieteicama trīskārša terapija, kas sastāv no 2 antibiotikām un protonu sūkņa inhibitora. Turklāt nebakteriāla gastrīta gadījumā parasti izmanto protonu sūkņa inhibitorus, piemēram, Pantozol.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Helicobacter pylori izskaušanas terapija

Pacientiem, kas cieš no kairināta kuņģa, diētas un dzīvesveida maiņa bieži palīdz: sabalansēts uzturs, vieglas ēdienreizes pirms gulētiešanas, pietiekamas fiziskās aktivitātes un izvairīšanās no alkohola un nikotīna ir nozīmīga loma terapijā.

Ilgums un prognoze

Simptomu ilgums ir atkarīgs no izraisošā iemesla un terapijas. Refluksa slimības vai kuņģa gļotādas iekaisuma gadījumā simptomu samazinājums parasti ir ievērojams dažu dienu laikā pēc protonu sūkņa inhibitoru lietošanas. Tomēr pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas abas slimības var atkārtoties. Tāpēc papildus zāļu terapijai ir būtiskas izmaiņas uzturā un dzīvesveidā.

Aizkaitinātais kuņģis bieži ir hroniska slimība, kuru grūti ārstēt. Papildus ikdienas paradumu un uztura maiņai, atbalstoša psihoterapeitiskā ārstēšana var uzlabot arī prognozi.