SKOLIOZES OPERĀCIJA

Vispārīgi

Pie a operācija terapijai Skolioze kļūt metālisks Skrūvju un stieņu sistēmas ievests labošanai. Šī sistēma var būt no priekšā (ventrāls), kā arī no plkst atpakaļ (muguras) jāsamontē. Pēc mugurkaula izliekuma korekcijas ķirurģiski apstrādātā mugurkaula daļa ir jānostiprina. Tas nodrošina korekciju visa mūža garumā, bet mobilitāte skartās mugurkaula kolonnas sadaļā tiek novērsta.

sagatavošana

Ja skolioze tiek atpazīta agri un atbilstoši ārstēta stadijai, mugurkaula stiepšanās procedūra bieži nav nepieciešama. Ar ļoti smaga vai stīvs Skolioze vai ja mugurkauls ir izliekts uz priekšu (Hiperkifoze), tomēr pirms operācijas var būt nepieciešams iztaisnot mugurkaulu. Tas tiek darīts tā sauktajā Vilces metode (Latīņu tractio = vilkšanas spēks). Gredzens, kas fiksēts uz galvas, kļūst par pastāvīgu Gareniskā vilkme iedarbojas uz mugurkaulu, kā dēļ stumbrs izstiepjas. Šī metode ir paredzēta, lai lēnām izstieptu izliekumu un saīsinātos mīkstos audus (muskuļus un saites). Tas kalpo labāka un neiroloģiski droša ķirurģiska rezultāta sasniegšanai.

Piekļuves ceļš

Vai no priekšā (ventrāli) vai no atpakaļ (muguras) operācija ir atkarīga no lokalizācija skolioze. Tomēr lielākajā daļā operāciju visai operācijai pietiek ar vienu ķirurģisku piekļuvi. Dažos gadījumos pacientam operācijas laikā ir jāmaina stāvoklis, lai sasniegtu abus piekļuves ceļus.

Ķirurģiskā tehnika - aizmugures pieeja

Pacients atrodas vēders glabājas horizontāli un sākotnēji Spinous procesi no Skriemeļu ķermeņi pakļauti. Pēc būs Skrūves abas puses virs Arkas saknes noenkuroti skriemeļos (ts Kāju skrūves). Pēc tam, kad stieņi nonāk Mugurkauls ir ieviesti, izliekumu var labot. Kad mugurkauls attiecīgajā vietā atkal būs taisns, gribas kauls vai Kaulu aizstājēju materiāls ievietots starp operētajiem skriemeļu ķermeņiem. Rezultātā operētie skriemeļi aug kopā tā, ka nav iespējams jauns izliekums. Pirmajā gadā pēc operācijas tiek izmantota ievietotā skrūvju-stieņu sistēma stabilizācija mugurkaula pareizais stāvoklis. Šī gada laikā kaulainie skriemeļu ķermeņi aug kopā, tāpēc ieviesto materiālu teorētiski var atkal noņemt. Tomēr vairumā gadījumu tam nav jēgas lielas atkārtotas operācijas dēļ.

Ķirurģiskā tehnika - priekšējā pieeja

Šīs operācijas laikā pacients tiek novietots uz kustēties, vai lappuse glabājas. Pēc tam starpskriemeļu diskiem un mugurkaula priekšējām daļām piekļūst ar sānu griezumu krūtīs vai vēderā. Piekļuve vienmēr ir no tās puses, uz kuru ir vērsts mugurkaula izliekums. Tad Joslu mazgātāji skriemeļu ķermeņi, uz kuriem jāoperē, tiek noņemti, lai vispirms mobilizētu skriemeļu ķermeņus. Pēc tam kaulu materiālu ievieto starp skriemeļiem līdz stīvēšanās sasniegt. Arī šeit skriemeļu ķermeņos tiek ievietota skrūvju stieņu sistēma, lai noteiktu pareizu skriemeļu ķermeņu stāvokli attiecībā pret otru. Ar šo piekļuves ceļu ieliktnis ir arī a Krūškurvja aizplūšana nepieciešams, lai dažas dienas iztukšotu brūces šķidrumu no krūtīm.

Šī ir moderna implantu sistēma priekšējā piekļuves ceļam Halm-Zielke instrumenti. Norāde uz to, piemēram, ir Krūšu kauls vai Mugurkaula jostas daļa. Pēc tam, kad mobilizēti skriemeļu ķermeņi, uz kuriem jā operē, kā aprakstīts iepriekš, tiek veikts plakans Gludināšanas plate novieto uz skriemeļu ķermeņu sāniem un piestiprina ar skrūvēm. Pēc tam uz šīs plāksnes tiek uzstādīti stieņi, pēc kuriem var veikt mugurkaula kolonnas sekcijas korekciju. Šī skrūvju stieņu sistēmas forma ir a trīsdimensiju korekcija ir iespējams mugurkaula izliekums. Turklāt, ņemot vērā šīs sistēmas augsto stabilitāti, sekojošais Korsetes apstrāde nevajadzīgs.