Piena dziedzera iekaisums zīdīšanas laikā
ievads
Krūts iekaisums zīdīšanas laikā arī notiks Puerperal mastīts sauca. Saskaņā ar definīciju tas notiek tikai zīdīšanas laikā, bet krūts iekaisumu ārpus zīdīšanas laikiem sauc par mastitis non puerperalis. Tas ir akūts krūts dziedzera audu iekaisums, ko izraisa piena sekrēcijas pārslodze vai infekcija ar baktērijām. Tas bieži notiek apmēram divas nedēļas pēc dzemdībām, un to var diagnosticēt ar klīnisku eksāmenu vai ultraskaņu. Terapija ir atkarīga no cēloņa un svārstās no vienkāršas vietas atdzesēšanas līdz antibiotiku terapijai.
cēloņi
Mammītu var izraisīt divi veidi. No vienas puses, infekcija ar baktēriju var izraisīt aprakstīto klīnisko ainu. Visbiežāk tā ir infekcija ar Stafilokoki. Nepietiekamu higiēnas pasākumu dēļ tie no mātes vai slimnīcas personāla tiek pārnesti uz zīdaiņa nazofarneksu, kas tad, barojot bērnu ar krūti, baktērijas nonāk mātes krūts tuvumā. Patogēns var nokļūt tieši caur nipeli piena kanālos un izraisīt tur iekaisumu, vai arī caur mazākajiem krūts ievainojumiem tas nonāk limfātiskajā sistēmā un no turienes izraisa iekaisuma reakciju. Papildus infekcijai piena sekrēcijas uzkrāšanās var izraisīt arī piena dziedzeru iekaisumu, jo sekrēcija uzkrājas piena vados un tur var izraisīt iekaisumu ar sāpēm un sacietēšanu. Piena sekrēcijas uzkrāšanās iemesli ir nepietiekama krūšu iztukšošana zīdīšanas laikā, palielināts piena dziedzeru pietūkums pēc dzemdībām, kā rezultātā krūts var iztukšot tikai ar grūtībām vai nepietiekams piena ziedošanas reflekss, piemēram, ievietojot bērnu uz krūts. var traucēt sāpes vai stress.
Papildinformāciju par šo tēmu var atrast šeit: Piena sastrēgumi
Diagnoze mastīta zīdīšanas laikā
Mastīta diagnozi parasti veic, izmantojot klīnisku pārbaudi. Uzmanība tiek pievērsta tipiskajām vietējām iekaisuma pazīmēm (skatīt pievienotos simptomus), kuras bieži vien ir saistītas ar drudzi. Lai atšķirtu, vai piena dziedzera iekaisums ir sākuma stadija ar difūzu iekaisumu (Flegmons) vai vēlīnā stadijā ar iekapsulētu iekaisumu (abscess), var būt noderīga palpācijas pārbaude vai ultraskaņa. Abscess var būt jūtams kā ierobežota masa, uz kuru var viegli atstāt iespaidu. Ultraskaņas laikā abscess parādās kā tumša, gandrīz melna masa, savukārt izkliedētais iekaisums neuzrāda tipiskas pazīmes ultraskaņai.
Vienlaicīgi mastīta simptomi
Piena dziedzeru iekaisumu raksturo skartās vietas lokāls apsārtums, pietūkums un pārkaršana. Turklāt var būt jūtams pamudinājums, kas var būt tik sāpīgs, ka gandrīz nav iespējams pārbaudīt krūts. Sāpes un pietūkums apgrūtina zīdīšanu vai piena sekrēcijas izteikšanu, kas ir svarīga terapijas sastāvdaļa. Tipisks ir arī limfmezglu pietūkums padusē tajā pašā pusē. Pretstatā mastitis non puerperalis, piena dziedzera iekaisums regulāri tiek saistīts ar drudzi> 38 ° C un izteiktu slimības sajūtu zīdīšanas laikā.
Mastīta terapija
Vissvarīgākais terapijas pīlārs ir regulāra barošana ar krūti vai piena sekrēcijas izteikšana, lai novērstu iekaisuma cēloni. Atšķiršana parasti nav nepieciešama, un tā neizrāda nekādas priekšrocības slimības gaitai. Sāpes var ārstēt lokāli, atdzesējot, kas ir īpaši noderīgi pēc zīdīšanas. Siltumu var izmantot pirms zīdīšanas vai sūknēšanas, lai atvieglotu krūšu iztukšošanu. Ja pilnīga iztukšošana joprojām nav iespējama, nocietinātās vietas, kurās saglabājusies piena sekrēcija, var izlīdzināt ar rokām. Sāpju mazināšanai var dot pretsāpju līdzekļus, kas ir apstiprināti barošanai ar krūti. Tas ir, piemēram, paracetamols, ko var lietot līdz četrām reizēm dienā, vai ibuprofēns - līdz trīs reizes dienā, bet tas jālieto tikai īsu laika periodu. Ja piena dziedzera iekaisums ir baktēriju raksturs, ieteicams lietot antibiotiku. Progresīvās stadijās un ja iepriekšminētie pasākumi nav uzlabojuši stāvokli, piena ražošanu var samazināt vai nomāc ar medikamentiem, piemēram, ar prolaktīna inhibitoru bromokriptīnu. Jebkurā gadījumā abscess jāiztukšo ar punkciju vai nelielu griezumu, un atlikušais dobums ir rūpīgi jāizskalo.
Jums var būt interese arī par šādiem rakstiem: Narkotikas zīdīšanai, pretsāpju līdzekļi zīdīšanai
Terapija ar mājas līdzekļiem
Ārstēšana mājās var būt īpaši efektīva vietējā terapijā. Pirms zīdīšanas aplikācija ar karstumu var palīdzēt mobilizēt piena sekrēciju, piemēram, ar siltu dušu. Ļaujiet siltam ūdenim trāpīt tieši krūtīs. Alternatīva ūdenim ir sarkanās gaismas lampas izmantošana.Lokālai dzesēšanai pēc krūšu iztukšošanas ideāli piemērotas ir biezpiena kompreses, kompreses ar dabīgā medus vai ledus iepakojumiem. Balta kāpostu lapa krūšturī var radīt arī vienmērīgu un patīkamu atdzišanu, kā arī pozitīvi ietekmē piena vadus, palīdzot noņemt pamata aizsprostojumu. Atdzesējot, ir jāuzmanās, lai laika intervāli netiktu izvēlēti pārāk ilgi, lai izvairītos no ietekmes uz ķēdi. Turklāt krūškurvi var pēc iespējas vairāk imobilizēt ar saspringtu krūšturu, kas var pozitīvi ietekmēt iekaisuma gaitu. Lai ietekmētu piena ražošanu, var izmantot arī dažādus sadzīves līdzekļus. Piemēram, izdzerot vismaz divas tases hibiska, piparmētru vai salvijas tējas dienā, var samazināties piena daudzums. Tāpat kā jebkura cita akūta iekaisuma gadījumā, papildus īpašiem pasākumiem jāpievērš uzmanība pietiekamai atpūtai un pietiekamai šķidruma uzņemšanai, lai ķermenim sniegtu vislabāko iespējamo atbalstu cīņā ar iekaisumu.
Homeopātija piena dziedzera iekaisumam
Homeopātija zina daudzus līdzekļus pret iekaisumu, tāpēc šeit var minēt tikai izvēli. Viens no galvenajiem līdzekļiem ir belladonna, kas var būt noderīga akūta iekaisuma gadījumā ar drudža attīstību. Arnika, vispopulārākais brūču sadzīšanas līdzeklis, var pozitīvi ietekmēt sākotnējās sāpes un pietūkumu. Smagu un asu sāpju gadījumā, īpaši trīces gadījumā, Bryonia var mazināt sāpes, tas ir arī viens no galvenajiem līdzekļiem. Phytolacca vai Pulsatilla ir indicēti, ja sāpes izstaro plecu un kaklu. Viņi darbojas arī pret negatīvām garastāvokļa izmaiņām, barojot bērnu ar krūti vai paužot.
Jums varētu būt interese arī par šiem rakstiem: Belladonna, Arnica
Kad man nepieciešama antibiotika?
Kopumā var teikt, ka antibiotika ir indicēta, ja tas ir piena dziedzera baktēriju iekaisums. Klīniskajā praksē vajadzētu izrakstīt antibiotiku, ja konservatīvie pasākumi, piemēram, krūšu iztukšošana, karstuma un aukstuma lietošana, neuzrāda uzlabojumu pēc 24–28 stundām. Antibiotiku ievadīšana ir jēga tikai agrīnās slimības fāzēs, tāpēc ir svarīgi agri meklēt cēloni. Tā saucamās antibiotikas ir pirmā izvēle Penicilināzes izturīgi penicilīnipiemēram, flucloxacillin vai cefalosporīni.
Piena dziedzeru iekaisuma ilgums zīdīšanas laikā
Parasti piena dziedzeru iekaisums īsā laikā pilnībā sadzīst ar vietējiem pasākumiem. Var būt pat spontāna dziedināšana bez jebkādas terapijas. Ja jālieto antibiotika, simptomi parasti mazinās ļoti ātri. Ja jau ir izveidojies abscess, tas var pagarināt dziedināšanas laiku, jo tas ir jāiztukšo ar punkciju vai nelielu griezumu, lai arī brūce būtu jādziedē. Salīdzinot ar krūts iekaisumu ārpus zīdīšanas, zīdīšanas laikā atkārtots iekaisums un hroniska parādīšanās notiek retāk.
Kā krūts iekaisums ietekmē manu bērnu?
Parasti krūts infekcijas laikā bērnu var turpināt barot ar krūti, jo inficēšanās risks bērnam ir ļoti zems. Tas ir pat labvēlīgi slimības gaitai, jo regulārs krūšu iztukšošana ir svarīgs terapeitiskais pasākums. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vajadzētu diagnosticēt baktēriju cēloni mastīts vairs nedrīkst barot bērnu ar krūti, kā arī ar infekciju B streptokoki jaundzimušo vairs nevajadzētu barot ar krūti. Gadījumā, ja bērnam vajadzētu parādīties arī iekaisuma simptomi, mātei un bērnam jāuzsāk antibiotiku terapija.