Iekšējā Medicīna

Sāpes mugurā aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā

ievads

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir nopietns un dzīvībai bīstams stāvoklis, kura simptomus ne vienmēr ir viegli pamanīt un interpretēt.
No vienas puses, tas ir saistīts ar faktu, ka šai slimībai raksturīgā sūdzība ir slikta Aizkuņģa dziedzera vēzis beigu stadijā no otras puses, agrīnie simptomi ir ļoti nespecifiski un var rasties arī daudzās nekaitīgās slimībās.

Viens no šiem nespecifiskajiem simptomiem ir Muguras sāpes. Ne visi pacienti vienā Aizkuņģa dziedzera vēzis slimība apraksta iepriekšējo muguras sāpes.

Tās bieži ir sūdzības, kas ir bijušas jau ilgu laiku, un pēc tam, kad uzlabojumi nav bijuši, pacients galu galā ļauj viņiem apmeklēt ārstu.
Tomēr muguras sāpes, pat ja tās pastāv jau kādu laiku, nav obligāti saistītas ar aizkuņģa dziedzera vēzi.
Spriedze, Krūšu kaula mugurkaula herniated diski, deģeneratīvas skriemeļu ķermeņa slimības un daudzas citas slimības, kas ir daudz biežākas nekā aizkuņģa dziedzera vēzis, vispirms tiek atlasītas atlasē.
Var gadīties, ka ārsts vispirms piedāvā pretiekaisuma sāpju ārstēšanu, piem. Ar Diklofenaks (Voltaren®) tiek sākts un tiek pārbaudīts, vai pacienta simptomi nav mazinājušies.
Arī būs Mugurkauls un Nieres lielākoties tiek pārbaudīts, vai tas ir sāpju avots.

Ja nav citu ar aizkuņģa dziedzera darbību saistītu sūdzību, piemēram ādas dzeltēšana (Dzelte), kad izkārnījumi kļūst gaišāki vai urīns kļūst tumšāks, lielākajā daļā gadījumu muguras sāpes nav saistītas ar ļaundabīgu slimību.

Iemesli sarežģītai muguras sāpju novērtēšanai

Aizkuņģa dziedzera vēzis var izraisīt sāpes, kas ievelkas mugurā.

Muguras sāpes ir vieni no biežākajiem iemesliem, kādēļ notiek konsultācija ar ģimenes ārstu. Lielākajā daļā gadījumu muguras sāpju cēlonis ir vairāk vai mazāk smagas sūdzības par Muguras muskuļi vai Mugurkauls.

Aprakstot simptomus, ģimenes ārsts organizē izmeklējumu sēriju, lai varētu veikt atbilstošu diagnozi, kāpēc rodas muguras sāpes. Tā kā zāles vienmēr ir vērstas uz biežām diagnozēm, a Aizkuņģa dziedzera vēzis bieži vien fonā kā iespējamais iemesls.
Parasti paiet dažas dienas, kamēr pacients ierauga savu ģimenes ārstu, jo īpaši tāpēc, ka muguras sāpes, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera vēzi, sākotnēji nav tik sāpīgas, jo tiek meklēta akūta medicīniskā palīdzība.
Ja ģimenes ārsts sāk standarta muguras sāpju diagnozi, parasti paiet vēl dažas dienas.
Šajā laikā jāpārbauda arī tas, vai kāds izrakstītais pretsāpju līdzeklis ietekmē. Ja viņi to nedara, bieži tiek nosūtīts pie ortopēdiskā ķirurga, kura tikšanās parasti nav paredzēta tuvākajā nākotnē.
Līdz brīdim, kad pacients atgriežas pie ortopēdiskā ķirurga, parasti ir pagājis tik daudz laika, ka ir citi simptomi Aizkuņģa dziedzera vēzis Ir ieguvuši virsroku.
Retākos gadījumos norādītās muguras sāpes nekavējoties novedīs pie aizkuņģa dziedzera vēža.

Iemesli, kāpēc aizkuņģa dziedzera vēzis netiek nekavējoties izslēgts, ir, no vienas puses, ekonomisks pamatojums, bet arī pacientam draudzīgs iemesls.
Vienīgais diagnostikas pasākums, lai redzētu aizkuņģa dziedzera vēzi vai iegūtu papildu norādes, ir to izdarīt CT vēdera.
Tā kā tas ne tikai radītu ārkārtīgu slodzi katram pacientam attiecībā uz aizsardzību pret radiāciju, bet arī sagrautu milzīgu finansiālu caurumu ārsta budžetā, šī izmeklēšanas metode nav pirmā izvēle.

Biežums jāaplūko arī sastopamības biežumā, un ir jaunu gadījumu skaits (10 jauni gadījumi uz 100 000 cilvēku), kuriem katru gadu Vācijā aizkuņģa dziedzera vēzis attīstās salīdzinoši augsts, bet ne tik augsts kā jaunu muguras sāpju biežums.

Muguras sāpju cēloņi aizkuņģa dziedzera vēzē

aizkuņģa dziedzeris atrodas zem Krūšu kauls un cilpas no vēdera vidus pa kreisi.
Tas atrodas zem Kuņģis ar tā saukto galvu un velk pa kreisi ar sašaurinātu astes daļu.
Pretēji pieņēmumam, ka aizkuņģa dziedzeris velk taisni uz sāniem, jāatzīmē, ka astes daļa atrodas aizmugurē un ievelkas tā dēvētajā retroperitoneum, t.i., vēdera aizmugurējā daļā.
Šajā jomā ir daudz kaitināt un Kuģikas šķērso šo teritoriju un, cita starpā, novietojiet uz aizmugurējās sienas, kā arī muskuļus Mugurkauls piegādi.
Ja aizkuņģa dziedzeris tas var izraisīt arī šo nervu kairinājumu, kas pēc tam izraisa sāpju impulsu smadzenes dot.
Tā kā skartie nervi piegādā muguras daļas, smadzenes uzskata, ka tas tā ir Muguras sāpes akti. Tomēr patiesībā tiek ietekmēti nervi, kas velk uz aizmuguri un kurus kairina aizkuņģa dziedzeris.