Pigmenta plankumi

Ievads / Vispārīgi

Pigmenta plankumi (Sin., Pigmentārs nevus, melanocītu nevus, melanocītisks nevus) ir sākotnēji labdabīga ādas kroplība, kas rodas pigmentus veidojošos melanocītos vai radniecīgās šūnās.
Šī iemesla dēļ pigmenta plankumi bieži ir brūnā krāsā. Pastāv daudz labdabīgu pigmenta plankumu pasugu, kas dažos gadījumos deģenerējas un tādējādi kļūst ļaundabīgi (ļaundabīgi) var būt.
Pigmenta traucējumi sejā un pigmenta traucējumi kaklā ir īpaši izplatīti.

Noņemiet pigmenta plankumus

Lielākā daļa no viņiem Pigmenta traucējumi ir pilnīgi nekaitīgi un nepārsniedz kosmētisko problēmu. Šī iemesla dēļ a Pigmenta plankumu noņemšana reti nepieciešams. Tomēr, ja jūs nolemjat ārstēt pigmenta plankumus, ir dažādas metodes, no kurām izvēlēties.

Tas ir ļoti efektīvs Ārstēšana ar lāzeru, kurā pigmenta uzkrāšanos sašķeļ ar lāzera komplekso enerģiju, un paliekas pēc tam noņem no baltās asins šūnas demontēt. Vēl viena iespēja ir tāda Aukstuma terapija (Cryopeeling) ar šķidru slāpekli vai apstrādi ar skābēm. Tie nodrošina augšējo nomiršanu Ādas slāņilai tos varētu noņemt kopā ar tajā esošo melanīnu. Tomēr jutīgajai ādai ir tendence veidot jaunus pigmenta plankumus nākamajā periodā, un tā ir jāaizsargā no tiešiem saules stariem. Plaši izplatīts pigmenta plankumu ārstēšanas veids ir arī balinošu krēmu lietošana, pamatojoties uz Rucinol, Hidrohinons vai Kojskābekas tomēr ir potenciāli bīstami veselībai un bieži neuzrāda pietiekamu iedarbību.

Papildus kosmētiskajiem aspektiem pigmenta plankumu deģenerācija var būt arī iemesls to noņemšanai. Nespeciālistam anomālijas parasti ir grūti atpazīt. Neskatoties uz to, ir ieteicams sekot līdzi pigmenta traucējumiem un, pats galvenais, pievērst uzmanību izmaiņām pigmenta plankumos.

Lāzera pigmenta plankumi

Lāzera procedūras ir ļoti efektīva ārstēšanas metode Pigmenta traucējumi, kurā pigmenta uzkrāšanās tiek sarauta ar lāzera komplektēto enerģiju, un paliekas pēc tam sadala imūnās šūnas.

Ir dažādi lāzeru veidi, piemēram rubīns-, Erbijs-, KTP- vai Fraxel lāzers iznīcināt. Tās atšķiras pēc viļņa garuma un iespiešanās dziļuma.

Lai pilnībā noņemtu pigmenta plankumus, parasti ir vajadzīgas vairākas sesijas. Ja pietiek ar pigmenta traucējumu atvieglošanu, var pietikt ar vienu lāzeru. Vislabāk ir veikt šāda veida ārstēšanu rudenī vai ziemā, jo UV starojums ir zemākais šajos gada laikos. Tas ir ievērības cienīgs, jo pēc lāzera procedūras āda ir ļoti jutīga. Turklāt vismaz astoņas nedēļas pēc lāzera tas katru dienu jāpārklāj ar sauļošanās līdzekli. Ārstēšana ar lāzeru vienmēr rada rētas veidošanos, tāpēc tā ir jāizmanto uzmanīgi.

Pigmenta plankumu ārstēšanas ar lāzeru izmaksas ir apmēram 100 eiro par sesiju.

Krēms, ko lieto pigmenta plankumu ārstēšanai

Pirms pigmenta plankumu noņemšanas ar lāzeru vai to apgaismošanu ar aukstu vai skābi apstrādājot, var izmantot vienkāršākus līdzekļus, piemēram, krēmus. Daudzi, īpaši recepšu medikamenti, Krēmi ir balstīti uz saturošo balināšanas līdzekļu iedarbību. Tie pārtrauc melanīna veidošanos melanocītos. Starp citiem ir ļoti izplatīts balinātājs Hidrohinons. Tomēr, tā kā ir aizdomas par kancerogēnu iedarbību (kancerogēns), krēmus, kas satur hidrohinonu, drīkst lietot ne ilgāk kā 3 mēnešus. Citi parasti balinātāji ir Rucinol un Kojskābe.

Ārstēšana ar krēmiem, kas satur balinātāju, parasti ir veiksmīga tikai pēc apmēram diviem mēnešiem; gaiši pigmenta plankumi var būt ievērojami gaišāki pēc apmēram četrām nedēļām. Lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, lietojot krēmus, kas satur balinātāju, pirms to lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu: Balinātājs ādai

Šūnu veidi

Pigmenta plankumi var rasties no dažādiem šūnu veidiem, un attiecīgi tiem ir atšķirīgas īpašības.
Melanocīti ir ķermeņa melanīnu ražojošās šūnas un noved pie brūnu pigmenta plankumu veidošanās.

Atkarībā no šūnas veida tiek saukti šie pigmenta plankumi melanocītiskais nevi izraudzīts. Atkarībā no to atrašanās vietas ādas slānī Pigmenta plankumi tālāk sadalīts:

• epidermas melanocītiskais nevi un
• dermas melanocītiskais nevi

Nevus šūnas ir cieši saistītas ar Melanocītibet nav neviena Dendrīti. Viņi atrodas ādā sfērisku vai vārpstas formas šūnu formā, kas ir izvietoti ligzdās. Turklāt viņi nevar atbrīvot savu pigmentu apkārtējām ādas šūnām.
Papildus labdabīgam (labdabīgi) Ir arī daudz netipisku šūnu, kas ir ļaundabīgas (ļaundabīgi) var deģenerēties. Šīs ļaundabīgās šūnas var rasties no melanocītiem, kā arī no nevus šūnām. Pēc tam šīs šūnas dažādu iemeslu dēļ zaudē (UV gaisma, Ģenētika, nepareizi remonta mehānismi, ...) to normālā forma un augšanas ātrums un deģenerējas.

Melanocītiskais nevi

Šie pigmenta plankumi rodas no īstiem melanocītiem un tiek sadalīti epidermas un dermas melanocītos Nevi.

Uz epidermas pigmenta plankumi (pigmenta traucējumi) ietver šādus nevus veidus:

1. Vasaras raibumi (Efeelīdi): Tie ir mazi dzeltenīgi un brūngani plankumi uz ādas, kas īpaši rodas cilvēkiem ar gaišu toni un sarkaniem vai gaišiem matiem.
Vasaras raibumi ir pigmenta nogulsnes, kuras galvenokārt izraisa saules gaisma. Dažiem cilvēkiem vasaras raibumi ziemā atkal izbalē.
Tas, ka Melanocīti Izgatavotais melanīns tiek glabāts apkārtējos keratinocītos un tādējādi noved pie olbaltumvielu brūnās krāsas āda. Pretstatā Moli nav lokāla melanocītu skaita palielināšanās. Vairumā gadījumu vasaras raibumi ir normas variants, ko izraisa iedzimtas ģenētiskas variācijas Melanokortīna-1 receptoru rodas. NAME sindroma gadījumā vasaras raibumi ir sistēmiskas slimības simptoms, ko papildina citi Ādas izmaiņas iet roku rokā.

2. Lentikulārs nevus: Tas ir labdabīgs, ar asu malu brūngana mols. No "Lentigo simplex“Attiecas uz parasto molu, kas bērniem rodas saules gaismas ietekmē. Tas ir plakans, brūns, apaļš vai ovāls un parasti ir mazāks par 5 mm diametrā.
Histoloģiski nav nevus šūnu ligzdas, kā krustojuma nevus, bet tikai palielināts melanocītu skaits. Šī iemesla dēļ lentigo simplex nevar būt melns Ādas vēzis (ļaundabīga melanoma) rodas.
Lentigo solaris (Vecuma plankumi) galvenokārt izraisa arī ilgstoša saules iedarbība. Vecuma plankumi arvien vairāk palielinās vēlīnā pieaugušā vecumā. Tas ir plakans, brūns bojājums ādas līmenī ar plankumainu vai zvaigžņu formas kontūru, kas vienmēr ir asi norobežots. Parasti traips ir brūns un neregulāri pigmentēts.
Vecuma plankumi galvenokārt ietekmē vieglas ādas tipus. Kamēr tie nav vēzis, tos var sajaukt ar melnu ādas vēzi. Neskatoties uz visu, tie ir saules kaitējuma izpausme, un šī iemesla dēļ tie notiek tikai uz ādas pakļautajām vietām.

3. nevus pigmentosus (Kafejnīcas-au-lait vietas): Tie vienmēr ir labdabīgi, gaiši līdz tumši brūni, vienveidīgi Moli. Jūs varat izvēlēties starp 2mm līdz 20cm jābūt lielam un atšķirībā no citiem pigmenta plankumiem nekad tā nav cildens vai mezglains. Tādēļ Kafejnīcas-au-lait vietas nav slimības vērtības, un to var atrast vietnē 10- 20% parasto iedzīvotāju. Ja ir vairāk nekā 6 plankumi, katrs lielāks par 15 mm pieaugušā vecumā vai lielāks par 5 mm bērnībā, kā arī citi simptomi, diagnoze ir viena I tipa neirofibromatoze droši vien.

4. Spilus nevus („Lapving olu nevus“): Šis Pigmenta plankums to raksturo liels, vienmērīgi brūnas krāsas ādas plāksteris, kurā ir arī daudz mazu tumši brūnu plankumu. Kopējais diametrs bieži ir lielāks par 15cm, mazo brūno plankumu diametrs bieži ir 2-3mm ieslēgts
Vidēji šāda pigmentācijas forma rodas 3 no 100 taisnīgas ādas pieaugušajiem. Nelieli tumši brūni plankumi var būt netipiski, melna ādas vēža attīstība (ļaundabīga melanoma) tomēr ir ļoti reti.

5. Bekera nevus: šāda veida pigmenta plankumi galvenokārt ietekmē jaunus vīriešus. Parasti plecu zonā veidojas plaukstas izmēra, asas un robainas robežas hiperpigmentēts Spot. Tas rodas tikai palielinātas melanīna veidošanās dēļ. Ādas maiņa jāpabeidz gada laikā, un pēc tam tā vairs nemainās.
Parasti Bekera nevus tikai pēc tam reti kļūst bāls. Tam nav ļaundabīga potenciāla, tāpēc tīri kosmētisku iemeslu dēļ to var noņemt, izmantojot lāzerterapiju.

Uz dermas melanocītiskais nevi pieder šādām apakšgrupām:

1. Mongoļu plankums (Rump vietas sakrālā vieta): Šī vieta parasti ir neregulāra un zilgana. Tas atrodas jaundzimušo aizmugurē, sēžamvietā vai krustos un ir nekaitīgs.
Tas ir embrionālās attīstības paliekas un izzūd vai parasti izzūd pēc tam 4 līdz 8 gadi vai vēlākais līdz puberitāte. Kopumā mongoļu plankums ir daudz izplatītāks aziātiem starp melnajiem afrikāņiem. Tas reti sastopams bērniem ar gaišu ādu un blondiem.

2. Fusco-coeruleus nevus: Tas ir tumši zilgani vai brūngans Pigmenta traucējumiko izraisa ārpusdzemdes melanocītu uzkrāšanās dziļi Dermis (Dermis) rodas. Tā kā tā atrodas divās dažādās vietās, to sauc Nevus ota un Ito nevus izraudzīts. No Nevus ota galvenokārt ietekmē pirmās un otrās trīszaru zarnas piegādes zonu, un tāpēc tā atrodas uz pieres, acu zonas, vaiga un aukslējām.
Arī viņš to var izdarīt Konjunktīvas, Sklēra un bungādiņa iekļaut. Ito nevus atrodas plecu zonā. Izņēmuma gadījumos šī pigmenta plankums var kļūt ļaundabīgs. Tā kā nevus ota var būt ļoti kropļojoša, to ir iespējams ārstēt ar lāzerterapiju.

3. Coerule nevus (zils nevus, dermas melanocitoma): Tam raksturīga tumši zila līdz pelēcīgi melna krāsa, izteikti izteikta un labdabīga.
Neparasta krāsa ir saistīta ar melanocītu uzkrāšanos dziļākajos ādas slāņos. Tiek pieņemts, ka melanocīti attīstības laikā ektopiski uzkrājas dziļākajos slāņos. Zilais nevus ir visbiežāk sastopams rokas aizmugurē un apakšdelma aizmugurē. Tomēr tas var parādīties jebkur un parasti ir nekaitīgs. Ļaundabīga melanoma attīstās ļoti reti, tāpēc izņemšanu var veikt tikai kosmētisku iemeslu dēļ.

Nevus šūnas (nevus cell nevus)

Šīs šūnas nav Dendrīti un nevar piegādāt viņu pigmentu kaimiņu šūnām. Parasti nevus šūnu nevus attīstās bērnībā un dažos gadījumos pilnībā atjaunojas.

1. Krustojuma nevus: Šajā pirmajā posmā nevus aug tieši uz robežas starp epiderma un Dermis (Dermis). Šo zonu sauc par krustojuma zonu. Tas ir asi norobežots, punktveidīgs, brūns vai melns. Šie pirmie krustojumi rodas bērnībā.

2. Saliktais nevus: Šis ir programmas otrais posms Nevus šūnu nevus- attīstība. Nevus pārvietojas dermas dziļumā un tādējādi izplešas abos ādas slāņos. Pigmenta vietas virsmu var saplaisāt. Tas padarīs Kurmis parasti biezāka un var būt mezglotas detaļas. Šajā fāzē pigmentācija bieži kļūst neregulārāka un vieglāka.

3. Ādas nevus: Šis ir pēdējais posms nevus šūnu nevus attīstībā. Bieži vien tas iegūst lielu, apaļu, puslodes formu. Nevus šūnas ir pilnībā iekļuvušas dermā, un nevus parasti ir zaudējis brūno pigmentu un ir ar Mati okupēts.

4. Iedzimts nevus: Šie pigmenta plankumi jau atrodas dzimšanas pieejams (dzemdības) un ir gaišā vai tumši brūnā krāsā, un tām bieži ir mezglaina līdz bruģim līdzīga virsma. Šis Pigmenta plankumi var no 1,5 cm līdz vairāk nekā 40 cm esi lielisks. Šajā gadījumā tos sauc par milzu nevi, kas visbiežāk atrodas uz vēdera vai muguras.
Turklāt šiem milzu nevi var būt mati ar skujiņu, tāpēc tos sauc par dzīvnieku kažokādu nevus. Jo lielāks ir iedzimtais nevus, jo lielāks ir ļaundabīgas melanomas attīstības risks, tāpēc milzu šūnu nevi ir jānoņem pirmajā dzīves gadā.

5. Halonevus: Šiem pigmenta plankumiem raksturīgs balts, bez pigmenta gredzens. Tas notiek galvenokārt bērnībā līdz pat jaunam pieaugušajam. Tiek uzskatīts, ka autoimmunoloģiskie procesi izraisa melanīna un melanocītu iznīcināšanu un tādējādi veicina balto plankumu veidošanos. Parasti halo nevus pēc kāda laika pazūd un ir nekaitīgs.

6. Norādītais nevus: Šie mezglaini, labdabīgi pigmenta plankumi rodas galvenokārt bērniem un pusaudžiem. Tas ātri aug un ir sarkanīgi brūnā krāsā. Tas bieži ir puslodes formas, rupja un bez matiem. Diametrs parasti ir mazāks par 1 cm. Parasti šāda veida nevus pats par sevi neizzūd. Tomēr tie parasti ir labdabīgi, taču tie var izskatīties līdzīgi ļaundabīgai melanomai, un tāpēc tos ir viegli sajaukt.

7. Displastiskais nevus: Displastiskais nevi rodas apm. 5% cilvēku iepriekš.
Viņi parāda nemierīgāku attēlu uz ādas nekā parastie nevus šūnu nevi. Viņi bieži vien ir pigmentēti atšķirīgi, un to robežas bieži ir neskaidras ar nobrukušām malām.
Tie parasti ir lielāki par 5 mm, un dažiem no tiem var būt paceltas daļas. Pāreja no displāziskas nevus uz ļaundabīgu melanomu var ilgt mēnešus vai gadus, un ir risks to saslimt. ļaundabīga melanoma palielinās Dysplastic nevi klātbūtnē 0,8% ieslēgts 18%.
Šī iemesla dēļ displastiskie nevi, kas mainās vai šķiet pamanāmi, ir pilnībā jānoņem.

Pigmenta plankumi uz sejas

Kā Pigmenta plankumi (Hiperpigmentācija) ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu brūnu ādas krāsu, ko izraisa Melanocīti ir nosacīti.

Šī aktivizācija notiek galvenokārt ar UV starojuma palīdzību, kas atrodas saules gaismā. Šī iemesla dēļ pigmenta plankumi ļoti bieži atrodami uz sejas, pleciem un rokām.
Pigmenta plankumi var būt Vasaras raibumi (Efektīdi) vai vecuma plankumi (Lentigo solaris) rodas un iegūst dažādas brūnas, sarkanīgas vai okera nokrāsas. Ļoti izplatīta īpaša pigmenta traucējumu forma ir Kafejnīcas-au-lait vietas , kuras nosaukums ir parādā no gaiši līdz tumši brūnai, ļoti vienmērīgai pigmentācijai. Tomēr tas nav atrodams tikai īpaši sejas zonā.

Tā sauktais Grūtniecības maska (Hloazma) ir hormonāla. Daudzām grūtniecēm grūtniecības laikā sprauslas īslaicīgi kļūst tumšākas un raksturīga brūna līnija no nabas līdz kaunuma kaulam (Linea nigra) formas.
Uz sejas var būt arī asas, neregulāri noteiktas pigmenta plankumi. Tie galvenokārt atrodami piere, Deniņi, Vaigi un zods un bieži ir ļoti simetriski.
Tā kā grūtniecības maska ​​pēc grūtniecības parasti atjaunojas, balināšanas līdzekļi nav ieteicami. Tā vietā kosmētiku var izmantot, ja pigmenta plankumi ir ļoti kaitinoši. Lai vismaz daļēji novērstu grūtniecības maskas, ieteicams lietot sauļošanās līdzekli un nepakļaut sevi intensīvas saules gaismas iedarbībai.

Dažām zālēm ir paaugstināta ādas jutība pret gaismu, un tādējādi tās var arī veicināt pigmenta plankumu veidošanos. Tajos ietilpst noteiktas antibiotikas (īpaši tetraciklīni, piemēram, doksiciklīns, ko bieži lieto urīnceļu vai kuņģa-zarnu trakta infekcijās), ķīmijterapijas līdzekļi un arī asinszāles preparāti.

Ja pigmenta traucējumi sejā tiek uztverti kā ļoti kaitinoši vai ja ir aizdomas par pigmenta plankumu deģenerāciju, tos var atvieglot vai noņemt tāpat kā citās ķermeņa daļās, izmantojot dažādas ārstēšanas metodes, piemēram, lāzerus vai balinošos krēmus.

Prognoze un kopsavilkums

Sakarā ar lielo pigmenta plankumu skaitu un iespējami ļaundabīgo deģenerāciju vajadzētu Dzimumzīmes regulāri jāpārbauda dermatologs.
Vasaras raibumi, Kafejnīcas-au-lait vietas un mazi plankumi Lentigenes sastāv no normāliem melanocītiem un nav pakļauti ļaundabīgas melanomas attīstības riskam. Ļaundabīgas melanomas attīstība tomēr ir tieši saistīta ar esošo nevus šūnu nevi skaitu.
Displastisks nevi var rasties tieši no nevus šūnu nevi un palielināt melanomas risku 100 reizes. Nevi, kas jau atrodas dzimšanas brīdī (iedzimts nevi) veicina ļaundabīgas melanomas attīstību.