Koagulāzes tests
Definīcija - kas ir koagulāzes tests?
Lai noteiktu baktērijas, tiek veikts koagulāzes tests. Baktērijas no stafilokoku grupas var atšķirt, pamatojoties uz tā saukto salipšanas faktoru. Ir koagulāzes pozitīvi stafilokoki (Staphylococcus aureus) un koagulāzes negatīvi stafilokoki (Staphylococcus epidermidis). Pārbaude parasti tiek veikta laboratorijā. Noteikšanu var izmantot, lai terapiju īpaši pielāgotu baktērijai.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Stafilokoki
Koagulāzes testa indikācijas
Ja ir aizdomas par staph infekciju, tiek veikts koagulāzes tests. Šī ir sfēriska baktērija. Dažus tos var atrast arī veselīgu cilvēku ādā, bet tie izraisa infekciju brūcē. Tas ir, tie ir fakultatīvi patogēni. Visi stafilokoki izraisa dažādas slimības.
Izšķir koagulāzes pozitīvos stafilokokus, piemēram, S. aureus, kuri kā MRSA (pret meticilīniem izturīgs Staphylococcus aureus) var izraisīt bīstamas infekcijas, jo tie attīsta izturību pret daudzām antibiotikām. Īpaši no viņa baidās slimnīcā. Kad inficējas, var veidoties abscesi un sistēmiskas infekcijas.
Koagulāzes negatīvi stafilokoki ir, piemēram, S. epidermidis, kas kolonizē veselīgu ādu, un S. haemolyticus. Tie var izraisīt lokālu kairinājumu un iekaisumu.
Koagulāzes pārbaude ir nepieciešama, lai atšķirtu, ar kuru baktēriju brūce ir inficēta. Indikācijas var būt: stafilokoku sepse, dermatīts, abscesi, toksiskā šoka sindroms, MRSA. Testu arvien vairāk izmanto arī laboratorijā vai bioloģijā.
Jūs varētu interesēt arī: Staph infekcijas
Sagatavojieties koagulāzes testam
Lai varētu veikt koagulāzes testu, vispirms jāņem inficētās zonas paraugs. To var izdarīt, piemēram, ar ādas vai deguna tamponu. Tam ir speciālas tamponu caurules. Pēc tam to nosūta uz laboratoriju, kur uztriepi izkliedē uz tā dēvētās agara plāksnes. Uz šīs plāksnes ir barības vielas, ar kurām baktērijas tiek audzētas un veido koloniju. Materiālu tagad var noņemt no baktēriju kolonijām un izmantot testam.
procedūra
Pēc tam materiālu, kas iegūts no kultivētās baktēriju kolonijas, pārnes uz priekšmetstikliņu. Tur to sajauc ar fibrinogēnu saturošu plazmu. Fibrinogēns ir enzīms koagulācijas kaskādē. Koagulāzes pozitīvajiem stafilokokiem ir tā sauktais salipšanas faktors A. Tas atbrīvo koagulāzi, kas ar dažādu mehānismu palīdzību aktivizē enzīma trombīnu, kas savukārt sadala fibrinogēnu fibrīnā. Rezultāts ir mazu gabaliņu veidošanās. Tāpēc koagulāzes reakcija ir pozitīva, un tas ir koagulāzes pozitīvs stafilokoks, t.i., S. aureus.
Caurules tests ir nedaudz novecojis variants. Baktēriju koloniju nesajauc ar plazmu priekšmetstiklā, bet gan mēģenē. Rezultāts un vērtējums ir vienādi. Tomēr šis tests prasa daudz ilgāku laiku nekā slaida tests.
novērtēšana
Novērtēšana ir atkarīga no kunkuļu veidošanās, tā saucamās aglutinācijas. Ja pēc plazmas un baktēriju sajaukšanas priekšmetstikliņā vai mēģenē veidojas salipumi, tests ir pozitīvs, un baktērija ir koagulāzes pozitīvā Staphylococcus.
Ja nav vienreizēju veidojumu, bet tā vietā ir pienains duļķainums bez aglutinācijas, tests ir negatīvs, un stafilokoki ir koagulāzes negatīvi. Bieži kā daļu no kolonijas materiāla sajauc ar fizioloģisko šķīdumu.
Ilgums
Koagulāzes pārbaude ir ļoti laikietilpīga un prasa apmēram 24 stundas. Ir dažādas metodes, lai palielinātu testa specifiskumu un jutīgumu. Piemēram, vienlaikus var noteikt citu patogenitātes faktoru - proteīnu A. To daži piegādātāji veic kā kombinētu testu. Jo labāks rezultāts, jo ilgāks tā ilgums.
izmaksas
Koagulāzes testa izmaksas nav ļoti augstas. Ātrā pārbaude maksā apmēram 20 eiro. Turklāt var būt jāmaksā par ārsta apmeklējumu, paraugu ņemšanu, nosūtīšanu uz laboratoriju un darba laiku. Kopumā tam vajadzētu maksāt apmēram 50 €. Tomēr tas ir atkarīgs no tā, vai jums ir privāta vai likumā noteikta veselības apdrošināšana. Vairumā gadījumu izmaksas sedz veselības apdrošināšana.
Kādas ir alternatīvas?
Pagaidām nav alternatīvas pārbaudes, lai pierādītu salipšanas faktoru. Tomēr bieži vien klīniskais attēls un simptomi ir pietiekami ticamai diagnozei. Ir dažādas ātras pārbaudes, kuras tiek izmantotas MRSA noteikšanai, kad jūs esat uzņemts slimnīcā. Ir arī tests, lai atšķirtu stafilokokus un streptokokus.