Pseidoradikulārais sindroms

definīcija

Pseidoradikulārais sindroms ir stāvoklis, kad muskuļi un locītavas nedarbojas pareizi. Tas bieži izraisa sāpes mugurā, bet arī rokās un kājās.
Ietekmētajiem tie jūtas kā nervu sāpes, kas var rasties, piemēram, diska trūcei. Līdz ar to nosaukums pseidoradikulārais sindroms: tas darbojas tā, it kā sūdzības atstātu nervu saknes (lat.radix) ārā.

Tomēr slimības laikā nervi nav bojāti.

Iemesli

Pseidoradikulārā sindroma cēlonis parasti ir muskuļu un locītavu darbības traucējumi. Sāpes slimībā rodas no mugurkaula. Tas sastāv no daudziem atsevišķiem skriemeļu kauliem, no kuriem katrs ir savienots viens ar otru ar locītavu.

Mugurkaulu parasti stabilizē muguras turēšanas muskuļi. Īpaši aktīvi muskuļi pārvietojas.Tomēr vairumā gadījumu šie muskuļi vairs nav pietiekami attīstīti, lai pilnībā aizsargātu mugurkaulu.
Tādā veidā atsevišķus skriemeļu ķermeņus var viegli noliekt viens pret otru un iestrēgt stāvoklī, it īpaši pēc neparastām kustībām. Ķermenis pamana, ka kaut kas nav kārtībā, un mēģina stabilizēt skarto mugurkaula daļu, sasprindzinot muskuļus.
Šis muskuļu sasprindzinājums parasti izraisa sāpes un var izplatīties refleksīvi.

Atkarībā no tā, kur problēma ir uz mugurkaula, tiek skartas blakus esošās muguras daļas, bet spriedze var turpināties arī rokās un kājās. Ikviens, kurš ir cietis no īsa nervu kairinājuma diska trūces, nelaimes gadījuma vai citu iemeslu dēļ, viņu smadzenes ir vairāk vai mazāk "iemācījušās" nervu sāpes.
Tāpēc sāpes, kas saistītas ar pseidoradikulāru sindromu, šiem cilvēkiem bieži tiek uztvertas kā reālas nervu sāpes.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Muguras sāpju cēloņi.

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Pavadošie simptomi

Papildu simptomi pseidoradikulārā sindroma gadījumā ir izstarojošās sāpes un muskuļu sasprindzinājums.

No vienas puses, sāpes atrodas tieši uz skarto mugurkaula zonu, un sāpes izstaro arī uz citām muguras daļām. Piemēram, ja tiek ietekmēta mugurkaula jostas daļa, krūšu mugurkaulam, kas atrodas virs krūšu kaula, ir jādara vairāk darba, pēc tam spriedzes problēma pāriet uz krūšu mugurkaulu. Ja signāls par muskuļu sasprindzināšanu tiek dots mugurkaulā, šī informācija var izplatīties arī uz rokām un kājām.
Ar pseidoradikulāru sindromu jostas skriemeļu rajonā parasti tiek skartas tikai kājas. Ja sindroms ir augstāks, mugurkaula kakla vai krūškurvja daļā, spriegums, visticamāk, izstaros uz rokām.
Īpaši ar mugurkaula krūšu daļas problēmām elpošana var būt apgrūtināta, jo visai krūtīm jāpārvietojas pret spriedzi.

Citi papildu simptomi ir diskomforts ādā. Ādas nervus kontrolē arī muguras smadzenes. Kairinājumi mugurkaulā var arī īsi kairināt ādas nervus.

Spēka pārbaude rokās un kājās ļauj skaidri nodalīt pseidoradikulāro sindromu un faktiskos nervu bojājumus. Spēka zaudēšana var notikt tikai nervu bojājumu dēļ un nav pseidoradikulārā sindroma papildu simptoms.

Kas ir pseidoradikulāras sāpes?

Pseidoradikulāras sāpes ir sāpes, kas jūtas kā nervu sāpes. Tomēr tie faktiski neuzņemas nervu bojājumus.
Tā vietā disregulācija starp mugurkaula muskuļiem un locītavām izraisa nopietnu spriedzi. Tas var izraisīt sāpes, kas ir ļoti līdzīgas nervu bojājumiem.

Tāpat kā nervu sāpes, pseidoradikulāras sāpes velk gar muskuļu grupu rokās vai kājās.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Pseidoradikulāras sāpes

Kāpēc tas visbiežāk notiek mugurkaula jostas daļā / jostas rajonā?

Papildus mūsu mugurkaula kakla daļai mugurkaula jostas daļa ir muguras vājākais punkts. Šeit visa ķermeņa augšdaļas svars gulstas uz mugurkaula.
No vienas puses, mugurkaula jostas daļai ir jāatbalsta ķermeņa augšdaļa, no otras puses, ir savienojums starp ķermeņa augšdaļu, iegurni un kājām, tāpēc ir nepieciešama izteikta stabilizācija, ko nodrošina mugurkaula jostas daļa un tajā esošie muskuļi, īpaši ejot.

Pašreizējais dzīvesveids nozīmē, ka parasti vairākas stundas vienlaicīgi pavada sēžot. Bieži vien muguras poza ir greiza, kas var izraisīt visu muguras muskuļu sasprindzinājumu.
Tomēr īpaši tiek ietekmēta mugurkaula jostas daļa. Šeit ir stabilizējošais kontakts starp fiksēto sēdekli un pārvietojamo ķermeņa augšdaļu, tāpēc šajā brīdī ir nepieciešama īpaši laba stabilizācija. Šī neaktīvā dzīvesveida rezultātā arī muguras muskuļi vairs nav pietiekami apmācīti, lai visās situācijās atbilstoši stabilizētu un atbalstītu mugurkaulu. Tāpēc nepazīstamās kustības vai jauns fiziskais stress bieži izraisa muskuļu darba nelīdzsvarotību.
Rezultātā radusies muskuļu un locītavu disregulācija izraisa pseidoradikulāru sindromu. Tā kā jostas rajonā parasti ir vislielākā slodze, šie disregulācijas tur notiek īpaši bieži.

Diagnoze

Visu veidu muguras sāpju diagnoze sākotnēji sastāv no anamnēzes, kurā ārsts jautā attiecīgajai personai par precīziem simptomiem. Šeit vissvarīgākais ir tas, vai ir noticis nelaimes gadījums vai infekcija, jo tas var norādīt uz mugurkaula ievainojumu.

Tam seko pārbaude, kurā var pārbaudīt kustības diapazonu un nervu bojājumus. Tiem, kuriem nav pierādījumu par mugurkaula vai nervu bojājumiem, šī diagnoze ir pietiekama.

Ja ir aizdomas par nopietnu bojājumu, var veikt attēlveidošanu (rentgenstaru, MRI, CT). Pseidoradikulāru sindromu var pavadīt patoloģiskas sajūtas ādā.

Lai precīzāk diagnosticētu šos simptomus, dažreiz ir nepieciešams detalizēts neirologa novērtējums.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Mugurkaula slimības diagnostika.

MRI attēlveidošanai

MRI, ko sauc arī par kodolu spin, ir vispiemērotākā attēlveidošanas metode mīksto audu, orgānu un muskuļu novērtēšanai. Tādēļ MRI tiek izmantots, ja ir aizdomas par muguras smadzeņu vai nervu sakņu bojājumiem.

Noslīdējušos diskus var labi novērtēt arī MRI. Pseidoradikulārā sindroma gadījumā MRI tiek izmantots, lai diagnosticētu izslēgšanu. Jāizslēdz strukturālie bojājumi, kas varētu izskaidrot slimības simptomus.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Mugurkaula MRI.

Rentgena attēls

X-ray ir vienkārša un ātra procedūra, ar kuras palīdzību var labi novērtēt īpaši kaulu struktūras. Ja ir aizdomas par pseidoradikulāru sindromu, parasti kā simptomu cēlonis ir jāizslēdz kaulu defekti mugurkaulā.

Parasti jūs gaidāt apmēram divas līdz četras nedēļas, lai redzētu, vai sāpes izzūd, veicot vingrinājumus un sāpju terapiju. Ja tas tā nav, jānoskaidro citi cēloņi, kas nav pseidoradikulārais sindroms.
Rentgena attēls kalpo kā laba kaulu struktūras orientācija.

CT kā attēlveidošana

CT izmanto pseidoradikulārā sindroma gadījumā, kā arī rentgena attēlu, ja ir jāizslēdz kaulu defekti. Pretstatā rentgenstaru attēlam, CT attēlus var izmantot, lai trīs dimensijās izprastu, kura struktūra atrodas ķermenī. Tāpēc, ja rentgenstaru atklājumi ir neskaidri, CT ir nākamā izvēle.

Turklāt var novērtēt arī mīkstākas struktūras, piemēram, muguras smadzenes un nervus (lai gan ne tik labi, kā MRI). Pseidoradikulārā sindroma gadījumā CT arī kalpo nopietnu strukturālo slimību izslēgšanai.

Ārstēšana

Pseidoradikulārā sindroma terapija sākumā parasti ir konservatīva. Vissvarīgākā sastāvdaļa ir fizioterapija, kuras mērķis ir mazināt spriedzi muguras muskuļos. Šīs terapijas laikā var pāriet no relaksācijas uz mērķtiecīgu muskuļu veidošanu, kurai jānovērš simptomu atkārtošanās.

Lai uzlabotu mobilitāti terapijas sākumā un panāktu sāpju simptomu kontroli, parasti tiek izrakstīti sāpju medikamenti, piemēram, ibuprofēns vai Novalgin. Tas atvieglo skarto personu ikdienas dzīvi un vienlaikus noved pie koordinētākas mugurkaula kustības. Sāpju gadījumā refleksu muskuļu spriedze noved pie nepareiziem kustību modeļiem, kas var vēl vairāk saasināt simptomus.

Ilgtermiņā skartajiem cilvēkiem ikdienā jāiekļauj regulāras kustības un stiprināšanas vingrinājumi, lai novērstu recidīvu. Šīs rutīnas sasniegšana ir arī pseidoradikulārā sindroma terapijas sastāvdaļa.

Simptomu sākumā var būt noderīgi vairāk invazīvi pasākumi. Tas ietver, piemēram, chiropractic terapiju, kurā ārsti ar papildu apmācību kā chiropractic terapeiti var atrisināt mazos slīpumus mugurkaula locītavās. Ja nerodas aizsprostojumi mugurkaulā, simptomi parasti uzlabojas dažu dienu laikā.
Arī rumbas, kurās zem ādas tiek ievadīti vietējie anestēzijas līdzekļi, var mazināt spriedzi. Pēc tam tomēr ir nepieciešama vingrošanas terapija, kuru skartie turpina patstāvīgi.

Vairāk informācijas par tēmu Muguras sāpju terapija jūs atradīsit šeit.

Ilgums

Dažu nedēļu laikā ar adekvātu sāpju ārstēšanu ir pienācīgi jāpārtrauc akūtas stipras sāpes, kas saistītas ar pseidoradikulāru sindromu. Ja aizsprostojumus skriemeļu locītavās var novērst, simptomi parasti ievērojami uzlabojas pēc nedēļas.
Neskatoties uz to, mugura ilgstoši ir ļoti jutīga pret turpmāku spriedzi un rezultātā jaunām pseidoradikulārām sāpēm.

Lielas briesmas ar šādām muguras sāpēm ir hronizācija. Ja jūs konsekventi neveicat muguras treniņus, sāpes gadiem ilgi var pielipt vai atkārtoties un radīt problēmas.

Izlasiet arī tēmu: Sāpes mugurā - ko es varu darīt?

Prognoze

Pseidoradikulārā sindroma prognoze lielā mērā ir atkarīga no skarto personu iniciatīvas.

Zinātniskie pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuri paši uzņemas atbildību par savas slimības ārstēšanu, ir ievērojami mazāk problēmu ar pseidoradikulārām sāpēm. Tas ietver apzinātu un regulāru vingrinājumu, kā arī mērķtiecīgu muguras muskuļu apmācību. Ar konsekventu ieviešanu ilgtermiņā var izvairīties no pseidoradikulārā sindroma.

No otras puses, tiem, kuriem ir tendence pasīvi rīkoties ar šo slimību, paļaujoties uz chiropractic, čūlas un pretsāpju līdzekļiem, var nākties cīnīties ar simptomiem visu mūžu. Tomēr slimība nav bīstama, tāpēc, lai arī tā ietekmē dzīves kvalitāti, tā neietekmē dzīves ilgumu.