Kakls

ievads

Kakls (Rīkle) apzīmē griezumu starp mutes dobumu un barības vadu (Barības vads) vai traheja (Traheja).
Tas ir sadalīts dažādos stāvos, kalpo pārtikas transportēšanai un ir daļa no elpošanas sistēmas. Sarunvalodā to sauc arī par augšējo elpceļu. Cilvēka vertikālās stājas dēļ rīkle ir vairāk izliekta nekā citiem zīdītājiem. Tas nozīmē, ka norīšanas risks ir daudz lielāks. Turklāt rīkle satur daudz limfātisko audu, un tāpēc tā ir svarīga imūnsistēmas sastāvdaļa.

Anatomijas rīkle

Kakls (Rīkle) ir apmēram 12-15 cm garš Muskuļu caurule un to atbalsta mēles pamatne un aukslēju arka Mutes dobums norobežots. Caur Choanen tā ir rīkle savienots ar deguna dobumu (nazofaringeāla kanāls).
Kakls ved uz leju uz priekšu (ventrāls) balsenes balsenes (balsene) kam vējš (Traheja) savieno. Aizmugure (muguras) rīkle nonāk barības vadā (barības vadā).

Kakls pats ir sadalīts trīs līmeņos:

  • No vienas puses, nazofarneks (Pars nasalis faringis, nazofarneks vai epifarneks) pārejas zonā no deguna dobuma uz mutes dobumu. Kā priekšējā atvere, korāni izveido saikni starp kaklu un deguna dobumu. Uz rīkles augšējās sienas (Fornix rīkle), kas robežojas ar galvaskausa pamatni, ir nesapārota rīkles mandele. Tā ir imūnsistēmas sastāvdaļa. Divas dzirdes caurules mutes atrodas šīs mandeles pusē. Šo mandeļu atveres veido savienojumu starp nazofarneks un bungādiņa dobumu un tādējādi kalpo vidusauss ventilācijai.
  • Tam seko rīkle (Pars oralis faringis, orofarneks vai mezofarneks), kuru ierobežo dažādas struktūras. Divas palatālās arkas attēlo priekšējo pāreju starp rīkli un mutes dobumu Isthmus faucium, izglītots. Mīkstās aukslējas (Velum palatinum) veido augšējo (galvaskausa) Rīkles robeža. Zemākā (astes) Robeža ir caur epiglota augšējo malu (epiglottis) izglītoti.
  • Rīkle aizveras uz rīkles (Pars laryngea pharyngis, laryngopharynx vai hypopharynx) plkst. Pēc tam tas nonāk balsenē vai barības vadā. Augšējā robeža ir epiglottis (epiglottisIeeja balsenē (aditus laryngis) apzīmē priekšējo (ventrāls) Ieeja balsenē un līdz ar to arī balsenes un rīkles priekšējā robeža. Pāreja uz barības vadu (Barības vads) atrodas aizmugurē (muguras) balsenes cricoid skrimšļa rajonā (balsene).

Kakla slāņi

Visa rīkle ir ar Gļotāda izklāta.
Atkarībā no rīkles sekcijas šai gļotādai ir viena atšķirīga struktūra un dažādas funkcijas. Nazofarneksa zonā gļotāda sastāv no Atvieglotas epitēlija šūnas un Biķeru šūnas. Tie kalpo, lai noņemtu mazākas putekļu daļiņas no elpojamā gaisa un radītu gļotas. Tas saglabā gļotādu mitru. Tas atrodas arī rīkles daļā limfoīdie audi. Tas sarunvalodā ir pazīstams kā "mandeles". Tas sastāv no dažādām mandelēm un galvenokārt tiek izmantots imūno aizsardzībai. Šos limfātiskos audus kopumā sauc par Valdeiera rīkles gredzenu. Visa gļotāda atrodas ārpusē Muskuļu slānis (Tunica muscularis). Tas sastāv no Skeleta muskuļi un satur arī dažādas rīkles auklas ar gredzenveida muskuļiem trīs rīkles pacēlāji (Stylopharyngeus, salpingopharyngeus un palatopharyngeus muskuļi) ar gareniskām muskuļu šķiedrām. Šie muskuļi tiek izmantoti koordinācijai norīšanas procesā. Turklāt rīkles lifti izstaro rīkles sānu sienā un paceļ visu zarnu vadu.

Asins piegāde

Rīkles no zarnas piegādā dažādas filiāles Ārējā miega artērija. The Rīkles artērija ascendens un Vairogdziedzera artērija priekšnieks rodas tieši no Ārējā miega artērija. The Vairogdziedzera artērija zemākas izriet no Subklāvijas artērija. Turklāt divas rīkles artērijas piegādā Dilstošā palatālā artērija un ar asinīm paceļas kaklā. Tie rodas no Augšžokļa artērija, vai Sejas artērija. Venozās asinis plūst pāri aizmugurē (muguras) melošana Rīkles pinums tieši vai netieši Iekšējā kakla vēna.

The Limfodrenāža kakls notiek caur maziem limfmezgliem Balsenes pinums venosus lielākajos kakla un dziļajos, sānu limfmezglos. Nazofarneks un orofarneksa motora, maņu un veģetatīvā inervācija notiek caur Glosofaringeāls nervs (IX. Galvaskausa nervs).

The Inervācija rīkles daļa notiek caur Vagus nervs (X. galvaskausa nervs). Rīkles līmenī šo divu nervu zari veido nervu tīklu (Rīkles pinums). Tas satur motora, maņu, sekrēcijas un simpātiskās šķiedras. Šī nerva pinuma šķiedras arī inervē daļu no rīkles aizmugurējās sienas un tādējādi to atbrīvo Norīšana vai rīšanax izslēgts.

Rīkles funkcija

Kakls pārstāv Savienojums starp mutes dobumu, degunu, ēdienu un elpošanas cauruli. Kakla galvenā funkcija ir abiem gaiss kā arī Chyme no mutes tālāk uz veicināt. Šim nolūkam tam ir muskuļu slānis, kas spēj sarauties gredzenā un tādējādi vajadzības gadījumā pat pārvadāt himu pret gravitāciju. Apmēram pēc 12-15 cm rīkle sadalās barības vadā un trahejā. Šeit notiek gaisa un putru atdalīšana.

The Kakla orgāns (lat. epiglottis), skrimšļa plāksne, kas atrodas vējš. Norijot, kontrakcijas muskuļi to nospiež uz caurules atveres un aizver. Tad epiglottis atkal tiek atvērts automātiski. Tas nodrošina, ka neviena himija neiekļūst vējš.

Kakls ir no Gļotāda dažās vietās, īpaši nazofarneksā, pārklāts ar sīkiem Mati ir aizņemts. No vienas puses, tie kalpo kā filtru priekš gaiss pa ceļam uz plaušām, no otras puses, viņi to garantē Pašattīrīšanāstransportējot savāktās daļiņas pret kuņģi, ritmiski klauvējot.

Turklāt kaklā ir daudz limfoīdie audiRīkle), kas par Aizsardzība pret patogēniem kā baktērijas un vīrusi veicina.

Rīkle

Rīkle (lat. Rīkles mandele) atrodas uz rīkles jumta un ir daļa no rīkles limfātiskais gredzenskuru uzdevums ir noķert ieelpotos patogēnus. Tātad jūs nākat viens imunoloģiskā aizsargfunkcija uz. Tāpat kā citas mandeles, tas sastāv no limfoīdiem audiem un ir pārklāts ar gļotādu.

Palielināta rīkle, arī sarunvalodā polips izsaukumam, nav obligāti jāizraisa sūdzības. Mazākiem bērniem tas pat bieži tiek palielināts un veidojas tikai puberitāte atpakaļ. Tomēr, ja mandele aug pārāk daudz, tā var nomirt Deguna elpošana kavēt. Tas noved pie tā, ka skartajai personai slikta elpa miegā. Elpošana caur muti to arī palielina, ja ir grūti elpot caur degunu Infekcijas risks priekš plaušas.

Ja rīkles mandele aug virs Eustaksijas caurules atveres (savienojums starp rīkli un vidusausi), mēģenē var veidoties negatīvs spiediens, kas Vidusauss iekaisums labvēlīgi. Ja palielināta rīkle rada diskomfortu, to ir iespējams noņemt ar nelielu operāciju.

Slimības

Kakla slimības

Vissvarīgākā un izplatītākā kakla slimība ir Sāpošs kakls (Faringīts). Viņa iet ar vienu sarkans kakls un Sāpošs kakls un to parasti izraisa nekaitīgi vīrusi. Tas galvenokārt notiek aukstie mēneši kā daļa no saaukstēšanās. Kaklu var iekaisušas arī baktērijas. Tad iekaisumu papildina pārklājumi rīkles aizmugurē un mandeles. Ir daudz spēcīgāks iekaisis kakls un spēcīgāka slimības sajūta.
Smagos gadījumos arī šiem pacientiem jālieto a antibiotika jāārstē.
The Rīkles difterija izraisa Corynebacterium diphteriae un var izraisīt rīšanas grūtības, masveida Pietūkums kakla rajonā, Sāpošs kakls un drudzis vadīt. Smagos gadījumos jo īpaši pietūkums var aizsprostot elpceļus un kļūt dzīvībai bīstams.
Var būt ļoti grūti Audzēju slimības būt kakla rajonā. Atkarībā no audzēja lokalizācijas Orofaringeāla, nazofaringeāla un balsenes un rīkles vēzis diferencēts. Šeit ir prognoze bieži ir atkarīgs no audzēja rašanās vietas un metastāzesjo daži audzēji bieži tiek atpazīti tikai vēlu to slēptās atrašanās vietas un zemo simptomu dēļ. Sakarā ar tā tuvumu smadzenes un daudzas svarīgas struktūras, tad tās ir ļoti grūti ārstēt.

Kakla zonā var attīstīties dažādi vēža veidi. Visizplatītākais tomēr ir Rīkles vēzis (Rīkles karcinoma), kas izriet no Tabakas un alkohola lietošana, vēzi izraisošas vielas (Kancerogēni), piemēram, nitrozamīnus vai inficējoties ar cilvēkiem Papilomas vīrusi (HPV) var attīstīties. Kakla vēzis bieži ilgstoši nav simptomu un vairumā gadījumu izpaužas tikai tad, ja Limfmezgli (Limfmezglu metastāzes), kas pamanāms caur pietūkumu kakla rajonā.

Citi simptomi, kurus var izraisīt rīkles vēzis, ir: Sāpošs kakls, Ausu problēmas, rīšanas grūtības, Deguna asiņošana vai problēmas ar elpošanu caur degunu. Kakla vēzi var diagnosticēt ausu, deguna un rīkles ārsts (ENT ārsts), izmantojot a Spoguļa pārbaude jāatzīst. Tomēr, ja vēzis ir dziļāks, bieži tiek veikta arī rentgenogrāfija Ultraskaņas, CT vai MRI nepieciešams.

Kakla vēža ārstēšana parasti ir čūlas (audzēja) ķirurģiska noņemšana ar sekojošu starojumu vai, retāk, ķīmijterapiju. Tomēr terapijas izvēle ir atkarīga no vēža izplatības, lieluma un veida (audzēja tipa).

Kakla pietūkums

Kakla pietūkums parasti ir tā cēlonis Sāpošs kakls (Faringīts), bet to var izraisīt arī Alerģijas vai Medikamenti lai iedarbinātu. Kad iekaisusi, pietūkums attīstās caur Iekaisuma process Dažu dienu vai dienu laikā akūtas alerģiskas reakcijas gadījumā rīkles gļotāda var uzbriest dažu sekunžu vai minūšu laikā, izraisot Nosmakšana draud. Akūtas alerģiskas reakcijas gadījumā jums tas nekavējoties jādara Ātrā palīdzība no kakla gļotādas Kortizons var izraisīt pietūkumu. Tomēr, ja tā ir zāļu blakusparādība, jāievēro piesardzība, jo kortizons ir iespējams tās cēlonis Uzbriest var būt. Šajā gadījumā iedarbojošie medikamenti jāmaina vai jāpārtrauc. Vai rīkles dēļ auksts pietūkuši, jāārstē slimība, kas izraisa pietūkumu, taču ir iespējams arī ārstēt pietūkumu, aktīvi atdzesējot (piemēram, ledus gabaliņus) un paralēli piesūcot rīkles pastiles.

Gļotādas kakls

Visbiežākie gļotādas kakla cēloņi ir rīkles infekcijas Sinusa vai Bronhi. Piemēram, saaukstēšanās gadījumā deguna blakusdobumos radušās gļotas var izplūst caur deguna un rīkles savienojumu un tādējādi gļotains kakls cēlonis. Bet arī ar elpceļu iekaisumu (bronhīts), pneimonija (pneimonija) vai ar elpceļu iekaisuma slimībām (astma) vai hroniska plaušu slimība (HOPS) tas var izraisīt gļotu uzkrāšanos un gļotu klepu.

Ir svarīgi izlikt gļotas Daudzums, krāsa un izturība (viskozitāte), lai identificētu iespējamās slimības.

Dedzinošs kakls

Dedzinošs kakls parasti ir rīkles iekaisums (faringīts). To cēloņi vairumā gadījumu ir dažādi vīrusi (adeno, degunradzis, koronija, gripa, paragripas, bet arī herpes simplex, atbalss, Koksaki, Eppšteina-Barra, masalu vai masaliņu vīrusi) un retāk baktērijas (streptokoki). Tie uzbrūk jutīgajai rīkles gļotādai un tur izraisa iekaisumu. Daudzi pacienti sāpes, kas saistītas ar šādu iekaisumu, raksturo kā dedzināšanu. Bieži vien dedzinošo sajūtu papildina sausuma sajūta kakla rajonā, kā arī drudzis, aizsmakums, iesnas un klepus.

Parasti akūta iekaisis kakls sadzīst pats vai, bakteriālu infekciju gadījumā, ar antibiotiku terapiju. Ir iespējamas tādas komplikācijas kā tonsilīts (stenokardija tonsillaris), laringīts (laringīts) vai strutas veidošanās ar iekapsulēšanu (abscess), un tām nepieciešama īpaša, pastiprināta terapija.

Tomēr degošs kakls var rasties arī ar hronisku rīkles iekaisumu. Šeit visbiežāk sastopamie cēloņi nav vīrusi vai baktērijas, bet gan smēķēšana, alkohols, kuņģa skābe, sauss telpas gaiss vai putekļi darba vietā.

Bieža rīkles mitrināšana (dzeršana, konfektes, košļājamā gumija) pasargā kaklu no izžūšanas un iekaisuma.

Vairāk par šo tēmu varat atrast mūsu vietnē Dedzināšana kaklā

Kakla sāpes

Kakla sāpes ir bieži sastopamas Pavadošais simptoms a auksts, gripa vai Tonsilīts. Tāpēc ir jēga meklēt sāpju cēloni šajās slimībās. Tie bieži izzūd nedēļas laikā. Tomēr retos gadījumos kakla sāpes var rasties arī tādu bīstamu slimību dēļ kā Difterija vai Skarlatīna norādīt. Ja sāpes neizzūd pēc dažām dienām vai rodas papildu simptomi, piemēram, Elpas trūkums vai smags drudzis tāpēc jākonsultējas ar ārstu.

Mājas aizsardzības līdzekļi var, piemēram tēja vai silts piens ar medu Sniedziet atvieglojumu. Arī gudrais, kā konfektes vai kā tēja palīdz pret sāpēm. Lielākā daļa aptieku un zāļu veikalu to piedāvā bezrecepšu pastilas kas arī palīdz pret sāpēm. Tas var būt arī ar Grabēts sālsūdens dezinficēt un izskalot kaklu. Kopumā tas palīdz dzert daudz šķidruma, neatkarīgi no tā, vai tas ir silts vai auksts. Turklāt ir ieteicams dažas dienas mierīgi izturēties pret ķermeni un izvairīties no aukstuma un lielas slodzes.

Sāpošs kakls

Sāpošs kakls(lat. Faringīts) ir termins, kas sastopams ļoti bieži, īpaši ziemā Kakla gļotādas iekaisumskas bieži vien ir saistīts ar gripai līdzīga infekcija notiek. Tipiski simptomi ir iekaisis kakls vai iekaisis kakls, dedzināšana un skrāpēšana kaklā, kā arī apgrūtināta rīšana un runāšana. Bieži vien skartajiem ir arī apsārtusi aukslēja un sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā. Reizēm ir arī neliels drudzis. Bērnus parasti skar vairāk nekā pieaugušos, un viņiem var būt arī slikta dūša.

Viens cauri Vīrusi Izraisīto kakla sāpīgumu nevar ārstēt cēloņsakarībā, bet parasti tas pats sadzīst nedēļas laikā. Simptomus joprojām var ārstēt: Pret kakla sāpēm un pietūkumu ieteicams Pastilas vai iespējams, sāpju centrsJūsu ģimenes ārsts var izrakstīt zāles pret paaugstinātu drudzi.

Kā mājas līdzeklis tas palīdz daudz dzert, ideālā gadījumā silta tēja. Arī tas Gargalēt ar sālsūdeni vai eikaliptu nodrošina atvieglojumu un atbalsta gļotādu reģenerācijā. Dažas dienas ieteicams arī ērti izturēties pret ķermeni un izvairīties no aukstuma un piepūles. Miega trūkums, kā arī smēķēšana un alkohola lietošana var aizkavēt dziedināšanu. Iekaisumu nedrīkst atdzesēt ar ledu, jo spēcīgā dzesēšana kavē asinsriti un tādējādi imūnsistēmas cīņu pret iekaisumu.

Viens cauri baktērijas izraisītais faringīts parasti parādās spēcīgāki simptomi un augstāks drudzis. Šajā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, jo baktēriju kakla iekaisums ir nopietna sekundāra slimība reimatiskais drudzis, un tāpēc ar Antibiotikas jāārstē.

Vai kakls ir viens sēne invadēts, runā par a strazds. To raksturo balts pārklājums un pūkaina sajūta, un tas arī jāparāda ārstam. Strazds ir ļoti reti sastopams cilvēkiem ar funkcionējošu imūnsistēmu.

Rīkles vēzis

Rīkles vēzis viens zvana vienam audzējs rīkles rajonā. Ļoti bieži ir viens Gļotādas deģenerācija priekšā (Plakanšūnu karcinoma) reti arī citi. Kakla vēzis Eiropā notiek apmēram 2–5 uz tūkstoš iedzīvotājiem, visbiežāk vīriešiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem. Precīzi cēloņi vēl nav noskaidroti. Tomēr tiek uzskatīts, ka vislielākie riska faktori ir Dūmi un regulāra alkohola lietošana un, saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, inficēšanās ar cilvēka papilomas vīruss (HPV).

Kakla vēzis pats par sevi bieži izraisa maz simptomu vai to vispār nav. Ja rodas simptomi, tie ir diezgan nespecifiski un ietver, atkarībā no lokalizācijas Deguna asiņošana, rīšanas grūtības, Karstums vai "kamols kaklā". Tomēr rīkles vēzis agrīnā stadijā mēdz metastazēt citās ķermeņa daļās. Parasti vispirms kakla limfmezglos, kas pēc tam uzbriest un ir jūtami ar roku.

Ja audzējs tiek atklāts agri, to bieži var pilnībā novērst ar operāciju. Vēlākos posmos a staru terapija vai viens ķīmijterapija kļūst nepieciešami. Terapijas mērķis ir pēc iespējas nodrošināt pacienta dzīves kvalitāti, uzturot tādas ķermeņa funkcijas kā runāšana, rīšana un elpošana. Tā kā slimības gaita ir ļoti atkarīga no vietas un stadijas, kurā tā tiek atklāta, nav iespējams noteikt vispārēju kursa prognozi.

Kopsavilkums

Rīkle ir savienojums starp muti vai degunu un traheju vai barības vadu.Tā ir 12-15 cm gara muskuļu caurule, ko izmanto gaisa un pārtikas transportēšanai.
Mīkstās aukslējas un epiglottis kalpo kā svarīgas palīgstruktūras, lai koordinētu ceļu no mutes līdz plaušām vai kuņģim.
Rīkle ir sadalīta trīs daļās un sadalīta nazofarneks, rīkle un rīkle atbilstoši tās atrašanās vietai.
Šīs atsevišķās daļas piegādā dažādi nervi un trauki, un tās visas pastiprina muskuļu slānis. Tas kalpo norīšanas darbības koordinēšanai. Papildus šīm funkcijām kaklam ir imūnās aizsardzības uzdevums. Šim nolūkam visā rīkles gļotādā ir daudz imūnās aizsardzības šūnu. Tie ir apvienoti dažādu mandeļu (Mandeles) un vajadzētu padarīt patogēnus nekaitīgus, īpaši no gaisa, ko elpojam. Ja elpas izraisītāji ir pārāk spēcīgi vai imūnsistēma ir pārāk vāja, kakls var kļūt iekaisis un pēc tam parasti izraisīt kakla iekaisumu un apsārtumu. Dažos gadījumos baktērijas var kolonizēt kaklu, izraisot plāksni un nopietnu slimības sajūtu. Vēži var rasties arī rīkles rajonā, bieži ilgstošas ​​alkohola vai nikotīna lietošanas rezultātā. Vairumā gadījumu šos vēža veidus ir grūti izārstēt.