Smadzeņu insults

ievads

Insults ir slimība, kas rodas smadzeņu asins plūsmas traucējumu rezultātā. Visas smadzeņu zonas ar artērijām ir jāapgādā ar asinīm. Tāpēc ne tikai tā sauktais cerebrum (Cerebrum) ietekmē insults, bet arī citi smadzeņu apvidi, piemēram, smadzeņu stumbrs vai smadzenītes (Smadzenīte). Smadzenīte atrodas galvaskausa apakšējā, aizmugurējā daļā un ir atbildīga par tādiem uzdevumiem kā kustību secības koordinēšana un mijiedarbība, līdzsvars un arī acu kustības. Šīs funkcijas var tikt traucētas, ja smadzenēs rodas insults. Tāpēc smadzeņu insulta gadījumā nav gaidāmi tādi klasiski insulta simptomi kā vienpusēja paralīze un jutības traucējumi vai noteikti valodas traucējumi.

Šie simptomi norāda uz insultu smadzenēs

Insults notiek pēkšņi. Tas nozīmē, ka simptomi pēkšņi parādās pat smadzeņu insulta gadījumā. Simptomi, kas attīstās ilgā laika posmā (dienas vai nedēļas), nav raksturīgi insultam.

Simptomi, kas smadzenītēs var rasties pēc insulta, ir kustību secības traucējumi un muskuļu sasprindzinājums. Tas var novest pie vertikālās sēdēšanas vai stāvas stāvokļa pasliktināšanās (Stumbra ataksija) vai traucējumiem, ejot (Gaitas ataksija), parasti ir nepastāvīgs gaitas modelis ar platām kājām (plaša spektra gaita). Turklāt var rasties traucējumi kustību secībā, kas prasa strauji mainīgas kustības, piemēram, ieskrūvējot spuldzi (Diadiadochokinesis). Līdzsvara traucējumi var rasties arī kā daļa no smadzeņu insulta un izpausties kā kritieni un reibonis. Turklāt traucējumi var rasties mērķtiecīgā roku un roku kustībā, tā sauktajā Nodomu trīce. Uzņemot vai satverot priekšmetu, piem. Ja mēģināt pieskarties deguna galam ar rādītājpirkstu, iespējams, ka jums nevarēs pieskarties deguna galam. Turklāt var rasties acu kustību traucējumi, piem.var izteikties, parādoties divkāršai redzei. Var būt arī ritmiska acu raustīšanās vai trīce, šo parādību sauc par nistagmu. Runājot, var tikt ietekmētas muskuļu kustības. Tas izpaužas kā runas traucējumi (nevis runas traucējumi), kad skartajai personai ir grūti skaidri izteikties (līdzīgi kā dzērumā).

Šie simptomi var parādīties atsevišķi vai kopā. Galvassāpes var rasties arī pēc smadzeņu insulta. Papildu insultu smadzeņu stumbra vai smadzeņu edēmas gadījumā kontekstā var būt apziņas traucējumi.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Cerebellar bojājumi un insulta pazīmes
Jūs varētu interesēt arī: Tas ir veids, kā tiek diagnosticēts insults

Līdzsvara traucējumi

Tā kā smadzenītes ir iesaistītas līdzsvara regulēšanā. Smadzeņu smadzeņu funkcionālie traucējumi var izraisīt līdzsvara traucējumus. Tās var būt pamanāmas, ejot un stāvot, vai izraisīt reiboni. Smadzeņu insulta gadījumā šāda nelīdzsvarotība rodas ļoti pēkšņi.

reibonis

Reibonis var rasties smadzeņu insulta rezultātā. Līdzsvara sistēmas traucējumi var izraisīt reiboni, ko var pavadīt slikta dūša un vemšana.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Reibonis pēc insulta

Tās ir ilgtermiņa sekas

Labākajā iespējamā gadījumā insulta simptomi pilnībā atjaunojas. Bieži vien stacionārai ārstēšanai seko neiroloģiska rehabilitācija. Skartajiem cilvēkiem tur ir pieejama fizioterapija un citi atbalsta pasākumi.

Diemžēl tomēr ne vienmēr visi simptomi atjaunojas. Pēc insulta pastāv iespēja, ka smadzeņu audi ir bojā gājuši. Tāpēc pastāv iespēja, ka simptomi, kas parādījās smadzenīšu insulta laikā, var palikt paliekoši.

Smadzeņu infarkta laikā smadzeņu pietūkums var attīstīties dažu stundu vai dienu laikā (Smadzeņu edēma) nāc. Tas ir īpaši bīstami smadzenīšu rajonā un paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ var izraisīt smadzeņu stumbra sašaurināšanos. Ja to neārstē, tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Tāpēc uzturēšanās intensīvās terapijas nodaļā ir nepieciešama. Šajā gadījumā smadzeņu tūsku izraisa smadzeņu šķidruma izvadīšana no galvaskausa (Ventrikulāra kanalizācija) vai, ja smadzeņu stumbrs draud sašaurināties, ar galvaskausa atveri (Kraniotomija), lai spiediens atkal tiktu samazināts.

Tas ir smadzeņu insulta izārstēšana

Insults smadzenēs galvenokārt tiek ārstēts atšķirīgi no insulta citos smadzeņu apgabalos. Pēc uzņemšanas, izmeklēšanas, asins savākšanas un personas attēlošanas neatliekamās palīdzības telpā notiek turpmāka ārstēšana. Ja attiecīgā persona nonāk neiroloģiskās palīdzības telpā 4,5 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās, var notikt īpaša insulta terapija, kas pazīstama kā lizēšanas terapija. Noteiktu asiņu atšķaidītāju (rt-PA) tiek ievadīts vēnā. Ja attiecīgā persona ierodas vēlāk kā 4,5 stundas pēc simptomu parādīšanās, ja ir kontrindikācijas vai ja simptomi jau ir pilnībā izzuduši, attiecīgā persona vairs negūst labumu no šīs ārstēšanas. Pēc tam tiek veikta insulta pamata terapija. Tas ietver trombozes profilaksi (galvenokārt vēdera injekciju veidā), elektrolītu, cukura līmeņa asinīs, asinsspiediena un ķermeņa temperatūras pielāgošanu.

Turklāt trombocītu agregācijas inhibitori, piemēram, piem. ASS vai klopidogrels un zāles lipīdu līmeņa pazemināšanai asinīs, piemēram, Izrakstītie statīni.

Dziedināšanas laikā ir svarīgi arī noteikt smadzeņu insulta cēloni. Tāpēc stacionārā ārstēšanā tiek veikti dažādi izmeklējumi. Parasti tiek pārbaudīta sirds un asinsvadi, kā arī dažādas asins analīzes. Insulta cēloņus bieži var izsekot līdz sirds ritma traucējumiem (priekškambaru mirdzēšanai) vai asinsvadu izmaiņām, piemēram, arteriosklerozei.

Jums varētu būt interese arī par šīm tēmām: Dziedēšana pēc insulta

To var izdarīt pats, lai uzlabotu dziedināšanu

Lai uzlabotu dziedināšanu, ir svarīgi ievērot ārstu norādījumus. Steidzami jāveic noteiktie terapijas ieteikumi attiecībā uz medikamentiem un dzīvesveidu. Ir svarīgi panākt labu cukura līmeni asinīs (ja Jums ir cukura diabēts) un asinsspiedienu. Ja attiecīgā persona ir smēķētāja, tai steidzami jāatsakās no smēķēšanas. Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, ķermeņa masa jāsamazina. Vispārējs ieteikums ir, ka uzturam jāatbilst Vidusjūras stilam (daudz augļu un dārzeņu, zivis) un jānodarbojas vismaz 3 reizes 30 minūtes nedēļā. Neiroloģiskās rehabilitācijas laikā fizioterapijas un logopēdiskie vingrinājumi jāveic apzinīgi, pat ja sākumā tas ir grūti.