Ātrais ureāzes tests

Kas ir ātra ureāzes pārbaude?

Helicobacter pylori baktērijas noteikšanai izmanto ātru ureāzes testu. Baktērija satur fermentu ureāzi, kas urīnvielu var sadalīt oglekļa dioksīdā un amonjakā. Pārbaude var noteikt šo reakciju, mainot pH vērtību. PH vērtības izmaiņas parāda krāsu indikators.

Pārbaude tiek izmantota ikdienas klīniskajā praksē kā daļa no gastroskopijas. Izņemtos audus var droši pārbaudīt attiecībā uz baktēriju.

Indikācijas ātrai ureāzes pārbaudei

Ātrās ureāzes pārbaude tiek veikta, ja ir aizdomas par hronisku gastrītu. Gastrīts apraksta kuņģa gļotādas iekaisumu, ko papildina sāpes vēderā, slikta dūša un grēmas.

Jāveic gastroskopija, t.i., gastroskopija, īpaši, ja nav skaidrs gastrīta attīstības cēlonis vai ir aizdomas par infekciju ar Helicobacter pylori. Pēc tam noņemtos audus var pārbaudīt, izmantojot ātro testu.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Helicobacter pylori.

Kad ātrajai ureāzes pārbaudei nav jēgas?

Ja ir zināms precīzs kuņģa gļotādas cēlonis, nav nepieciešama gastroskopija (gastroskopija) ar audu noņemšanu. Tad šī iejaukšanās būtu lieka.

Pat ja ir aizdomas par kuņģa kolonizāciju ar Helicobacter pylori, šī pārbaude nav jāveic. Šīs baktērijas diagnosticēšanai ir arī citas alternatīvas, kas ir mazāk invazīvas.

Izlasiet arī rakstu: Helicobacter pylori infekcijas simptomi.

Vai no aptiekas var iegādāties ātru ureāzes testu bez receptes?

Ātro ureāzes testu nevar iegādāties aptiekā, vai tā veikšanai ir nepieciešami audi no kuņģa gļotādas. Šos audus faktiski var noņemt tikai ar gastroskopijas palīdzību. Šī iemesla dēļ privātpersona nevar veikt ātro ureāzes testu.

Tomēr tirgū ir arī citas alternatīvas, kuras var iegādāties bez receptes. Piemēram, ir testi, kas var noteikt Helicobacter pylori antivielas asinīs vai baktērijas antigēnu izkārnījumos.

Vai jūs to varat darīt mājās vai arī tas ir iespējams tikai pie ārsta?

Kā jau paskaidrots iepriekš, ureāzes ātro pārbaudi var veikt tikai ārsts. Tas ir tāpēc, ka pārbaudei ir nepieciešami kuņģa gļotādas audi, kas tiek ņemti gastroskopijā. Tomēr ir arī citas pārbaudes iespējas, kuras var veikt mājās. Baktēriju var noteikt asinīs vai izkārnījumos.

Ja testa rezultāts tomēr ir pozitīvs, noteikti jākonsultējas ar ārstu, kurš šo rezultātu vēlreiz apstiprina un, ja nepieciešams, sāk terapiju. Nevajadzētu par zemu novērtēt Helicobacter pylori infekciju, jo tā var izraisīt hronisku kuņģa iekaisumu. Sliktākajā gadījumā var attīstīties pat kuņģa čūlas un ļaundabīgas izmaiņas, tāpēc ir nepieciešama medicīniska pārbaude.

Izlasiet arī rakstu: Helicobacter pylori izskaušana.

Īstenošana

Vispirms pacients tiek sagatavots gastroskopijai. Pārbaudei rīkle vispirms tiek anestēzēta. Ja vēlaties, varat arī iegūt zāles, kurām ir nomierinoša iedarbība un kas novērš bailes no izmeklēšanas. Tad ārsts pārbauda rīkles un kuņģa gļotādu ar īpašu ierīci (tā saukto endoskopu). Tad viņš paņem nelielu audu gabalu no vietas, kas viņam šķiet aizdomīga.

Pēc tam noņemtos audus ievieto uz speciālas barotnes. Šajā uzturvielu barotnē galvenokārt ir urīnviela, ko var sadalīt baktēriju ureāzes enzīms. Šajā uzturvielu barotnē ir arī krāsu indikatora šķīdums, kas mainās, mainoties pH vērtībai. Tas nozīmē, ka, sadalot urīnvielu, rodas amonjaks, kas izraisa izmaiņas pH vērtībā, un to var noteikt pēc krāsas.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Gastroskopija.

Novērtējums

Šī testa novērtēšana ir diezgan vienkārša - testa pamatā ir pH vērtības izmaiņas. Šīs izmaiņas var atpazīt pēc krāsas maiņas.
Sarkanas krāsas maiņa norāda uz pozitīvu rezultātu, savukārt dzeltenas krāsas maiņa norāda uz negatīvu rezultātu.

Ātrais ureāzes tests ir salīdzinoši uzticams tests ar augstu jutību un specifiskumu. Tomēr rezultātu var viltot, ja tiek kavēta fermentu aktivitāte. To var izdarīt, lietojot protonu sūkņa inhibitorus vai antibiotikas. Šī iemesla dēļ protonu sūkņa inhibitoru uzņemšana jāpārtrauc vienu nedēļu un antibiotiku lietošana sešas nedēļas pirms izmeklēšanas.

Vai ātrais tests var būt arī kļūdaini pozitīvs?

Pārbaude var būt arī pozitīva, kaut arī jums nav Helicobacter pylori infekcijas. Tas var notikt, kad cita baktērija aizaug kuņģī.

Parasti diagnozei ir nepieciešami divi pozitīvi testa rezultāti vai viena pozitīva histoloģiskā izmeklēšana. Histoloģiskā izmeklēšanā noņemtos audus tuvāk pārbauda mikroskopā. Ja jūs varat redzēt baktērijas šeit, jūs ciešat no Helicobacter pylori infekcijas, kurai nepieciešama ārstēšana.

Ilgums

Pārbaudes ilgums faktiski ir atkarīgs no gastroskopijas ilguma. Ja ārsts, kas veic pārbaudi, ir apskatījis visas zonas, audus var noņemt. Izņemšana ilgst vienu līdz divas minūtes.

Tad audu gabalu ievieto uz īpašās barotnes vai testa un tiek gaidīta krāsas maiņa. Tas prasa tikai dažas minūtes. Pārbaude tiek pabeigta.

Kad man vajadzētu atkārtot ātro ureāzes testu?

Parasti ātrā pārbaude nav jāatkārto. Ja ir diagnosticēta Helicobacter pylori infekcija, terapiju var sākt. Lai varētu novērtēt terapijas panākumus, tiek izmantotas citas mazāk invazīvas pārbaudes metodes. Tas ietver elpas pārbaudi un izkārnījumu pārbaudi (skatīt sadaļas alternatīvas).

Izlasiet arī rakstu: Helicobacter pylori izskaušana.

Izmaksas

Gastroskopijas un ureāzes ātras pārbaudes izmaksas parasti sedz veselības apdrošināšanas sabiedrība, jo tā ir nepieciešama pārbaude. Tomēr, ja neesat pārliecināts, varat iepriekš saņemt informāciju no savas veselības apdrošināšanas kompānijas vai pajautāt savam ārstam.

Kādas ir alternatīvas?

Helicobacter pylori diagnozi var iedalīt divās procedūrās. Pirmā procedūra ir invazīva - t.i., noņemot audus. Šeit var veikt audu ureāzes ātro pārbaudi vai mikroskopisko izmeklēšanu.

Otrā procedūra ir neinvazīva. No vienas puses, šeit var noteikt baktērijas antigēnus (īpašo virsmas struktūru) izkārnījumos. Var veikt arī 13C izelpas testu. Lai veiktu šo pārbaudi, pacients dzer sulu, kas satur arī urīnvielu. Šī urīnviela ir apzīmēta ar 13C izotopu. Pēc pusstundas pacientam jāizelpo maisiņā, kurā mēra marķētā oglekļa monoksīda koncentrāciju.
Antivielu noteikšana ir vēl viena alternatīva.Šim nolūkam no pacienta ņem asinis, kuras izmeklē, lai noteiktu specifiskas antivielas pret Helicobacter pylori.

Uzziniet vairāk par Elpošanas pārbaude Helicobacter pylori infekcijas noteikšanai.