2. tipa cukura diabēts

Sinonīmi plašākā nozīmē

Cukura diabēts, diabēts, pieaugušo diabēts, pieaugušo diabēts

ievads

Novecojis 2. tipa diabēta termiņš ir Pieaugušo diabēts. Tas ir tāpēc, ka pieaugušajiem, īpaši pirmo reizi, ar šo diagnozi Cukura diabēts jāsaskaras. Īpaši pēdējos gados tomēr arvien biežāk ir gadījies saslimt arī jaunākiem cilvēkiem, kas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka mūsu rietumu pasaulē arvien vairāk bērnu un pusaudžu ierodas agrīnā vecumā Aptaukošanās Ciest.

No 2. tipa cukura diabēts pamatā ir radinieks Insulīna deficīts. Tas nozīmē, ka ķermenis joprojām ir insulīns ražots, bet tas vairs nevar apmierināt pieprasījumu. Tas var būt tāpēc, ka kaut kādu iemeslu dēļ ir palielināta vajadzība, vai arī tāpēc, ka mērķa struktūras, šajā gadījumā to šūnu membrānas, kurām, domājams, “doksējas” insulīns, nav pietiekami jutīgas hormonu parādīt vairāk. To sauc par Insulīna rezistence.

Epidemioloģija

Tiek lēsts, ka aptuveni 8,9% Vācijas iedzīvotāju ir no Cukura diabēts skarto. Tomēr turklāt, iespējams, ir ļoti daudz nepaziņotu gadījumu, jo tiek pieņemts, ka gandrīz puse diabēta slimnieku pieaugušo vidū netiek atklāti. Vairāk nekā 90% diabēta slimnieku tā ir 2. tipa cukura diabēts, kas nozīmē, ka aptuveni 6 līdz 7 miljoni cilvēku Vācijā cieš no šīs slimības. Tikai 10% no tā cieš 1. tipa cukura diabēts.
To skaits strauji palielinās, jaunu diabēta gadījumu skaits katru gadu palielinās par 3 līdz 5%, no kuriem lielāko daļu var attiecināt uz 2. tipa cukura diabētu.

cēloņi

Galvenais 2. tipa cukura diabēta cēlonis ir aptaukošanās.

Veseliem cilvēkiem ir daudz glikozes pēc norīšanas (cukurs) asinīs. Tā rezultātā šūnu membrānas arvien vairāk tiek aprīkotas ar glikozes nesējiem, un tas tiek absorbēts ķermeņa šūnās. Šī transportēšana notiek atkarībā no insulīna. Tomēr, ja ķermenis tiek pārmērīgi pārpludināts ar pārāk daudz cukura, pārmērīgi uzņemot pārtiku, pārvadātāju skaits tiek noregulēts un insulīns, kas joprojām izdalās tādā pašā mērā vai pat vairāk, zaudē savu efektivitāti.

Turklāt 2. tipa diabētam ir arī ģenētiska sastāvdaļa; tiek uzskatīts, ka par to ir atbildīgi vairāki gēni. Ja vienam no vecākiem ir 2. tipa cukura diabēts, pastāv mazāk nekā 50% iespēju, ka bērns to arī iegūs. Ja bērnam tiek diagnosticēta slimība, pastāv pat 90% iespējamība, ka tiks ietekmēts arī viņu identiskais dvīnis.

Citas hormonālās nelīdzsvarotības var izraisīt arī diabētu, kaut arī daudz retāk. Tie ietver, piemēram, stresa hormonus, piemēram, kateholamīnus (piemēram, adrenalīnu), kas stimulē aknas paaugstinātas glikozes ražošanā.

Lasiet vairāk par tēmu: Kas ir oksidatīvais stress?

Simptomi

Apmeklē daudz cilvēku 2. tipa cukura diabēts ciest, pat nezināt to, jo viņi gadiem ilgi nav bijuši īpaši pamanāmi Cukura diabēta simptomi var palikt. Ja ir simptomi, tie parasti ir ļoti neraksturīgi, piemēram, nogurums, galvassāpes vai slikta redze, un tāpēc tie netiek ievēroti. Tā rezultātā diagnoze bieži tiek veikta nejauši, jo kāds cits ārsts parādās citu iemeslu dēļ.
Pretstatā 1. tipa cukura diabēts Šāda veida diabēta gadījumā svara zudums, pastiprināta vēlme urinēt vai pastiprinātas slāpes ir ļoti reti sastopamas, un, ja tā, tad tikai vēlākā slimības stadijā. Tas ir tāpēc, ka šis tips neparādās pēkšņi, bet drīzāk attīstās pakāpeniski. Tas ir saistīts ar risku, ka līdz diagnozes noteikšanai slimība ir progresējusi tik tālu, ka izrietošais kaitējums jau ir radies vai vismaz ir grūti no tā izvairīties.

Simptomi vai Cukura diabēta komplikācijasTomēr tie, cita starpā, rodas tikai tad, ja diabēts netiek atklāts vai tiek slikti ārstēts augsts asinsspiediens, Sirdstrieka, Asinsvadu slimības (īpaši Tīklene, kas pie diabētiskā retinopātija un sliktākajā gadījumā tas var izraisīt redzes zudumu), neiropātiju un nieru mazspēju.

insulīns

insulīns ir hormons, kas atrodams cilvēka ķermenī. Tās galvenā loma ir nodrošināt Glikozes uzņemšana ķermeņa šūnās regulēt, kurā tas pazemina Cukura līmenis asinīs pazemina. Insulīns ir tas dabiski pretinieki hormona Glikagons.

Insulīna veidošanās

Insulīns atrodas tā sauktajā beta šūnas šūnu kopās, ts Langerhans salas, no aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) ražots. Gatavs hormons būs izmantojot divus sākotnējos posmus, Preproinsulīns un Proinsulīns, kas tiek ražoti beta šūnās un arī šajās mazajās membrānas sfērās, ts Golgi pūslīši, vajadzības gadījumā uzglabā un atbrīvo no šūnām.

A paaugstināts cukura līmenis asinīs (no aptuveni 4 mmol glikozes / l asinīs) ir vissvarīgākais signāls, lai beta šūnas atbrīvotu insulīnu. Glikozes molekulas absorbē beta šūna, kur tās sāk bioķīmisko procesu, kas noved pie Vezikulu membrānaskurā uzglabā insulīnu, saplūst ar šūnas membrānu (Eksocitoze) un pēc tam Asinsrite tukšs. Vājāki stimuli ir papildu hormonu palielināšanās vai taukskābju palielināšanās. Insulīns tiek atbrīvots ik pēc 3 līdz 6 minūtēm.

Insulīna efekts

Insulīna darbība notiek caur Saistīšanās ar īpašiem olbaltumvielu kompleksiem uz virsmas aknas, Muskuļi un tauki, tā sauktie insulīna receptori. Tas rada tādu orgānu šūnās Signālu kaskāde iedarbināts, kas ietekmē glikozes metabolismu, izmantojot šādus mehānismus:

• paātrinājums glikozes uzņemšana muskuļu un tauku šūnās
• Veiciniet glabāšanu glikozes līmenis aknās un muskuļos (glikoze tiek glabāta kā tā saucamais glikogēns)
• palielināt tauku sintēze aknās un taukaudos
• Pašu aknu ražošanas kavēšana glikozes
• Izlaišanas kavēšana glikogēna (glikogenolīzes) uzkrāto glikozi.

Insulīnu lieto, lai ārstētu Cukura diabēts (Cukura diabēts) kā narkotiku administrē.

diagnoze

Cukura diabēta diagnosticēšanai ir vairāki veidi, kurus izmanto gan 1., gan 2. tipa diabēta gadījumā.

Pirmkārt, jāmēra cukura līmenis asinīs, kam tukšā dūšā parasti jābūt zem 110 mg / dl. Ja tas ir lielāks par 126 mg / dl, ir diabēts.

Ir pieejami arī dažādi laboratorijas testi. Pirmkārt, HbA1c mērīšana. Šī ir vērtība, kas ietekmē hemoglobīnu, sarkano pigmentu asins šūnās. Parasti ar glikozi ir saistīta tikai ļoti maza hemoglobīna daļa.
Ja asinīs ir pārmērīgs cukura daudzums, kā tas ir diabēta gadījumā, šī proporcija ir ievērojami palielināta virs normālajiem 4–6% hemoglobīna. Tā kā šī vērtība atspoguļo cukura līmeni asinīs pēdējās nedēļās, tas ir ne tikai labs veids, kā diagnosticēt, bet arī pārbaudīt, vai diabēta terapija ir veiksmīga. Ja tas ir normālā diapazonā, izrietošais kaitējums ir maz ticams. Turklāt tiek veikts cukura vai ketona ķermeņu mērījums urīnā, kam veseliem cilvēkiem vajadzētu būt zem noteiktas vērtības. Lai noteiktu paša ķermeņa insulīna ražošanu, asinīs var izmērīt tā saukto C-peptīdu. Aizkuņģa dziedzeris to vienmēr izdala tādā pašā daudzumā kā insulīns, kas nozīmē, ka tas izdalās.

Vēl viens veids, kā savlaicīgi atklāt diabētu, ir veikt cukura stresa testu. Uzziniet vairāk vietnē: Glikozes tolerances tests - kas jums jāzina!

terapija

Terapija 2. tipa cukura diabēts notiek saskaņā ar soli pa solim un vienmēr sākas bez Zāles. Sākumā jums jācenšas iziet cauri tikai slimībai Svara samazināšana un iesaistieties darbībā. Ja tas nepalīdz ( HbA1cIzmantotā vērtība), seko 2. solis, tas nozīmē, ka jālieto mutiski Pretdiabēta līdzeklis. Pretstatā injicētajām zālēm, kuras lieto 1. tipa diabēta gadījumā, tie nav insulīna preparāti, jo nav absolūta insulīna deficīta.
Perorālie pretdiabēta līdzekļi nodrošina, ka esošais insulīns atkal var darboties labāk, stimulējot paša organisma ražošanu vai jūtinot šūnas uz insulīna absorbciju. Kuras pretdiabēta zāles, visticamāk, ir jānorāda individuāli, un to cita starpā nosaka pēc svara.
Visizplatītākā ir narkotika Metformīns izmanto. Ja arī šī terapija nav veiksmīga, 3. solī tiek pievienots papildu antidiabēta līdzeklis. Ja tas arī neizdodas, 4. solī beidzot ieteicams ievadīt insulīnu. Izlasiet arī mūsu tēmu Zāles diabēta ārstēšanai

profilakse

Ar nosacījumu, ka nav pamata ģenētiskā komponenta, a 2. tipa cukura diabēts diezgan vienkārša profilakse un izmantojot veselīgu dzīvesveidu. Jāuzmanās, lai uzturētu normālu svaru un regulāri vingrot. Arī Muskuļu veidošana ieteicams, jo muskuļu šūnas lieto glikozi pat atpūšoties. Tā kā stress var veicināt 2. tipa diabēta attīstību, ieteicams arī nedarīt tik daudz stresa pēc iespējas apturēt.

Kopsavilkums

No 2. tipa cukura diabēts ir kļuvusi par plaši izplatītu slimību, jo to galvenokārt izraisa Aptaukošanās un tiek iedarbināts mazkustīgs dzīvesveids. Sakarā ar pastāvīgi augsto cukura līmeni asinīs, ķermenis vairs nespēj reaģēt ar adekvātu insulīna izdalīšanos, kas nozīmē, ka asinīs pastāvīgi ir pārāk daudz cukura.
Tas bieži vien ilgstoši netiek pamanīts, bet galu galā var izraisīt nopietnas sekundāras slimības, piemēram, augsts asinsspiediens, Asinsvadu slimības, tai skaitā sirdslēkme vai Nieru mazspēja vadīt. Šī iemesla dēļ ir svarīgi sagraut slimību pumpurā, zaudējot svaru.

-> Turpiniet tēmu par cukura diabēta simptomiem