Antibiotiku terapija hlamīdijām
ievads
Hlamīdijas ir baktērijas, kas var izraisīt dažādas klīniskas bildes. Tie ietekmē urīnizvadkanāla un dzemdes gļotādas. Ja tos neārstē, tie var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, sēklinieku vai dzemdes iekaisumu un neauglību.Grūtniecības gadījumā pat var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Hlamīdijas var ietekmēt arī elpceļu gļotādas un izraisīt pneimoniju.
Iespējamo komplikāciju dēļ pareiza ārstēšana ar antibiotikām ir galvenais elements.
Šīs antibiotikas tiek izmantotas
Hlamīdijas ir obligātas baktērijas, kas dzīvo intracelulāri. Tas nozīmē, ka viņi var izdzīvot tikai vienā saimniekorganisma šūnā, jo viņiem nav sava metabolisma. Tātad tie rodas tikai citu šūnu iekšienē. Šī iemesla dēļ ne visas antibiotikas ir efektīvas. Antibiotikas, kas var veiksmīgi cīnīties ar hlamīdijām, ir:
- Doksiciklīns
- Azitromicīns
- Ciprofloksacīns
- Amoksicilīns
Uzziniet visu par tēmu šeit: Hlamīdiālas infekcijas ārstēšana.
Cik ilgi man jālieto antibiotikas
Hlamīdijas atkarībā no apakšgrupas var izraisīt dažādas slimības. Trīs vissvarīgākās klīniskās bildes ir infekcijas acīs, elpošanas traktā un dzimumorgānu apvidū. Terapijas ilgums atšķiras atkarībā no situācijas.
Ja elpceļi ir slimi, antibiotika jālieto vismaz 10 dienas, parasti pat ilgāk (aptuveni 20 dienas). Infekcijas gadījumā dzimumorgānu rajonā parasti ilgums ir īsāks. Šajā gadījumā antibiotika jālieto vismaz 7 dienas.
Cik ilgi simptomi saglabājas pēc antibiotiku terapijas
Antibiotiku terapijas ilgums ir atkarīgs no laika, kurā tika veikta hlamīdiju infekcijas diagnoze. Savukārt simptomu izšķirtspēja ir atkarīga no antibiotiku terapijas ilguma.
Infekcijas gadījumā, kas tika nekavējoties atzīta, simptomiem vajadzētu izzust pēc 7-10 dienām. Ilgstošu infekciju gadījumā to nevar pateikt vispār.
Tik ilgi es esmu lipīga pēc antibiotiku terapijas
Uz šo jautājumu nav vispārīgas atbildes, jo diagnozes noteikšanas laiks ir īpaši svarīgs. Ilgstošas infekcijas ir grūti ārstēt, un baktēriju likvidēšana var aizņemt ilgāku laiku.
Infekcijas gadījumā, kas tika atklāta nekavējoties, 7-10 dienas pēc terapijas ir ieteicams neveikt dzimumaktu vai lietot prezervatīvu.
Ko darīt, ja antibiotikas nepalīdz
Ja antibiotika nepalīdz, tam var būt vairāki iemesli. Iespējams, ka hlamīdiju celms ir izturīgs pret antibiotikām, kuras tiek lietotas šajā laikā. Lai to noskaidrotu, varat veikt tā saukto antibiogrammu. Pēc tam šis tests parāda, kuras antibiotikas ir jutīgas - t.i., parāda efektu. Pēc tam terapiju var mainīt.
Vēl viens iemesls var būt infekcijas ilgums. Ja infekcija pastāv jau ilgu laiku un nav ārstēta, antibiotika jālieto ilgāk nekā parasti. Šajā gadījumā jābūt pacietīgam un jāturpina terapija. Vajadzības gadījumā var veikt pretiogrammu, lai novērstu visas šaubas.
Vai ir antibiotikas bez receptes?
Antibiotikas nav pieejamas bez receptes. Iemesls tam ir pieaugošā dažādu baktēriju celmu rezistence pret antibiotikām. Pretestība radās no nepareizas un pārmērīgas antibiotiku lietošanas. Lai to novērstu, antibiotikas visā ES nav pieejamas bez receptes. Pēc eksāmena vienmēr jāredz ārsts, kurš izrakstīs pareizo antibiotiku.
Dažādās antibiotikas
Doksiciklīns
Doksiciklīns ir antibiotika, kas pieder tetraciklīnu grupai. Tā ir plaša spektra antibiotika, un to var izmantot gan gram-pozitīvās, gan gramnegatīvās un šūnu bez sienām baktērijās. Klīniskās bildes, kuras var ārstēt ar to, ietver elpceļu infekcijas, deguna blakusdobumu infekcijas, vidusauss iekaisumu un infekcijas dzimumorgānu apvidū. Iedarbības pamatā ir olbaltumvielu sintēzes kavēšana. Tā rezultātā baktērijas vairs nevar vairoties (tā sauktais bakteriostatiskais efekts) un nomirt.
Iespējamās blakusparādības ir mutes un rīkles gļotādas kairinājums. Saistībā ar to var rasties slikta dūša un vemšana. Var rasties arī alerģiska reakcija. Ir iespējama arī mijiedarbība ar citām zālēm, un tas iepriekš jāpārbauda ārstējošajam ārstam.
Pacientiem ar smagiem aknu bojājumiem nevajadzētu lietot doksiciklīnu. Grūtniecēm vajadzētu arī atturēties no tā lietošanas no 16. grūtniecības nedēļas, pretējā gadījumā nedzimušam bērnam var attīstīties attīstības traucējumi. Tas pats attiecas uz zīdīšanu, lietošana nav ieteicama.
Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast šeit: Doksiciklīns.
Ciprofloksacīns
Ciprofloksacīns ir antibiotika, kas pieder pie girāzes inhibitoru (fluorhinolonu) grupas. Iedarbības pamatā ir kļūdaina DNS replikācija, kas noved pie šūnu nāves. Tādējādi ciprofloksacīnam ir bakteriostatiska iedarbība.
Ciprofloksacīnu galvenokārt lieto gramnegatīviem patogēniem, kas ietver arī hlamīdijas. Ciprofloksacīnu lieto arī kuņģa-zarnu trakta infekcijām, pneimonijai vai žults ceļu vai vēdera dobuma infekcijām.
Zināmas blakusparādības ir slikta dūša, vemšana un caureja. Izplatīti ir arī ādas izsitumi. Jāuzmanās no tā lietošanas pacientiem vecākiem par 60 gadiem, jo ciprofloksacīns var negatīvi ietekmēt cīpslas struktūru. Pēc norīšanas biežāk novērotas cīpslas plīsumi. Ir iespējami arī skrimšļa bojājumi (tā saucamā hondrotoksicitāte). Fluorhinolonus nedrīkst lietot grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un bērniem.
Ar ciprofloksacīnu ir iespējama arī mijiedarbība ar citām zālēm. Ārstam, kurš ārstē, tas vispirms jāpārbauda, pirms izrakstīt antibiotiku.
Papildinformāciju lasiet šeit: Ciprobay
Azitromicīns
Azitromicīns ir antibiotika, kas pieder makrolīdu grupai. Arī šeit efekta pamatā ir olbaltumvielu sintēzes kavēšana, kas noved pie baktēriju augšanas apturēšanas. Azitromicīnu lieto elpceļu infekcijai, sinusa infekcijai, vidusauss iekaisumam vai tonsilitam. Azitromicīns ir efektīvs arī infekcijām uroģenitālā traktā (urīnceļu un dzimumorgānu rajonā).
Iespējamās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta sūdzības, piemēram, slikta dūša, vemšana un caureja. Nopietnas blakusparādības ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Antibiotika var pagarināt tā saukto QT intervālu un tādējādi izraisīt dzīvībai bīstamas sirds aritmijas. Turklāt ir iespējamas alerģiskas reakcijas uz vielu. Ārstējošajam ārstam pirms lietošanas jāpārbauda arī iespējamā mijiedarbība ar citiem medikamentiem.
Azitromicīnu nedrīkst lietot pacienti ar nieru mazspēju un aknu darbības traucējumiem. Pat ja jums ir alerģiskas reakcijas pret aktīvo sastāvdaļu, jums vajadzētu atturēties no tā lietošanas. Grūtniecības un zīdīšanas laikā antibiotika jāievada tikai tad, ja ieguvums pārsniedz risku. Šajā gadījumā jāveic stingra izmeklēšana.
Antibiotiku terapijas blakusparādības? Lasiet šeit.
Amoksicilīns
Amoksicilīns pieder pie aminopenicilīnu grupas. Iedarbības pamatā ir šūnu sienas sintēzes kavēšana (tā sauktais baktericīdais efekts). Tas ir paredzēts elpceļu infekcijām, kuņģa-zarnu trakta infekcijām (Helicobacter iznīcināšana) un nieru, urīnceļu un dzimumorgānu infekcijām.
Iespējamās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta sūdzības, piemēram, slikta dūša un caureja. Citas blakusparādības, kuras parasti novēro, ir alerģiskas reakcijas. Skartās personas cieš no apsārtušiem izsitumiem, ko papildina nieze. Retos gadījumos var rasties izteikts elpas trūkums un drudzis.
Citas blakusparādības var ietekmēt centrālo nervu sistēmu (smadzenes un muguras smadzenes). Jums var rasties trauksme, apjukums un apziņas apmulsums. Turklāt var izraisīt paaugstinātu jutību pret gaismu un troksni.
Tāpat kā citu antibiotiku gadījumā, ārstējošajam ārstam pirms to lietošanas jāpārbauda mijiedarbība ar citām zālēm. Amoksicilīnu var lietot grūtniecības laikā, līdz šim nav veikti pētījumi, kas pierādītu negatīvu iedarbību.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Amoksicilīns.