Pleca bursīts
ievads
Bursīts plecā (Subakrominālais bursīts) ir izplatīta parādība, jo īpaši pusmūža cilvēku vidū.
Bursa veido bīdāmo slāni muskuļiem un arī tos atdala no kauliem. Tā kā šī bursa ir sasprindzināta ar gandrīz katru pleca kustību, tā ir arī īpaši pakļauta sāpēm.
Klīniskā attēla dēļ pleca bursītu ir salīdzinoši viegli atšķirt no citiem sāpju cēloņiem plecā.
Tomēr ir daudz bursīta cēloņu, kuriem ir svarīgi to ārstēt agrīnā stadijā, lai iekaisums nekļūtu hronisks. Bursīts ir tik sāpīgs, jo bursa darbojas kā slānis starp muskuļiem un kauliem. Ja bursa vairs nevar veikt šo uzdevumu iekaisuma dēļ, rodas stipras sāpes.
Bursīta simptomi
Pirmkārt, ir stipras sāpes plecā. Īpaši pamanāma ir tā sauktā “sāpīgā arka”. Vislielākās sāpes pacienti izjūt līdz brīdim, kad viņi ir pacēluši roku par 90 °, pēc tam viņi var turpināt pacelt roku, nejūtot papildu sāpes.
Pleca bursīta gadījumā ir arī tipiskas vietējas iekaisuma pazīmes, piemēram, apsārtums un papildus sāpēm, pietūkums. Šīs vispārējās iekaisuma pazīmes ir nespecifiskas, un to cēlonis var būt citi iekaisumi.
Sāpes jo īpaši jāsaprot kā brīdinājuma signāls, ar kuru nekavējoties jāaptur slodze uz plecu, lai izvairītos no lieliem bojājumiem. Ja iekaisums turpinās, palielinās šķidruma un kolagēna uzkrāšanās. Pārmērīgas kolagēna ražošanas dēļ hronisks bursas iekaisums var izraisīt arī locītavas stīvumu, kas tomēr ir diezgan reti, jo bursīts plecā parasti tiek atklāts agri. No otras puses, iepriekš uzskaitītā kustību shēma ir ļoti skaidra, un tā arī ir priekšzīme diagnostikā.
Vēl viens simptoms ir kustības ierobežojums, ko galvenokārt izraisa sāpes. Ja bursīts ilgstoši netiek ārstēts, pieņemtā atvieglojošās pozas dēļ tas ilgtermiņā var izraisīt plecu muskuļu atrofiju. Tomēr paiet ilgs laiks, līdz šie simptomi parādās. Lielākoties sāpju radītie traucējumi ir tik lieli, ka skartie saņem palīdzību pirms muskuļi samazinās.
Lai varētu atšķirt bursītu no kapsulas plīsuma plecu rajonā, ieteicams pievērsties šādai tēmai: Kapsulas plīsums plecā
Nakts sāpes kā simptoms
Parasti sāpes nerodas miera stāvoklī, bet tikai ar nelielām kustībām un ārēju spiedienu. Guļot, pat nelielas kustības vai guļus uz sāniem var izraisīt asas sāpes un nopietni pasliktināt nakts miegu.
Šajos gadījumos uz neilgu laiku var lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku. Tie samazina sāpes un nodrošina labu nakts miegu, kas arī var ievērojami veicināt iekaisuma dziedināšanu.
Iecelšana pie plecu speciālista
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc Karmena Heinza. Esmu ortopēdijas un traumu ķirurģijas speciālists Dr.s.
Plecu locītava ir viena no sarežģītākajām cilvēka ķermeņa locītavām.
Tāpēc pleca (aproces aproces, impingmentācijas sindroma, pārkaļķota pleca (tendinoze calcarea, bicepsa cīpsla utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās plecu slimības.
Jebkuras terapijas mērķis ir ārstēšana ar pilnīgu atveseļošanos bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Jūs varat atrast vairāk informācijas par sevi Karmenā Heinzā.
Spēka zaudēšana kā simptoms
Iekaisums pleca locītavā var izraisīt īslaicīgu, bet arī pastāvīgu spēka zaudēšanu. Pleca bursa galvenokārt paredzēta supraspinatus muskuļa cīpslas pasargāšanai no kaula un ļauj tai kustēties zem tā dēvētā "acromion", kas ir pleca jumta daļa.
Ja ir iekaisums, supraspinatus cīpslu var kairināt un ievainot. Rokas pacelšana uz sāniem, kas pazīstama kā “nolaupīšana”, agrīnā stadijā kļūst sāpīga un neiespējama. Parasti tas ir pirmais muskuļa ierobežojums pleca bursīta gadījumā.Ja iekaisumu neārstē, tas var izraisīt ilgstošu stīva pleca komplikācijas un pleca muskuļu samazināšanos. Arī šeit ir gaidāmi ilgtermiņa enerģijas zudumi.
Šī iemesla dēļ fizioterapija ir ieteicama pēc iespējas ātrāk, lai saglabātu un nostiprinātu esošās kustības.
Saldēts plecs kā simptoms
Dažos gadījumos var parādīties ļoti nepatīkams sasaluša pleca simptoms. Kā norāda angliskais termins, pastāv pleca locītavas stīvums. Tas ir saistīts ar locītavas iekaisumu vai pleca bursu, kā rezultātā tā pielīp. Skartā persona nevar pati pārvietot plecu un neļaut tai pasīvi kustēties.
Īpaši tiek ietekmēta rotācija plecā un nolaupīšana, t.i., augšdelma pacelšana uz sāniem. Sākumā locītavā ir tikai stipras sāpes. Saldēts plecs attīstās vēlāk, un sāpes mazinās.
Ja, lietojot pretsāpju līdzekļus un veicot nelielu pasīvu kustību, uzlabošanās nav iespējama, locītavu var enerģiski pārvietot ar īsu anestēziju, lai atslābinātu saaugumus. Sliktākajā gadījumā locītavas kapsula ir ķirurģiski jāsadala.
Vairāk informācijas par tēmu Saldēts plecs Nāc šurp.
Sāpes plecu lāpstiņā
Lāpstiņa ir anatomiski cieši saistīta ar pleca locītavas bursu. Lāpstiņai ir izvirzīti kauli, kas ir svarīgs muskuļu piestiprināšanas punkts un pleca locītavas daļa. Plecu jumtu veido arī lāpstiņas daļas. Tā sauktais "acromion", kas ir arī lāpstiņas daļa, iet virs bursa.
Dažādu iemeslu dēļ, piemēram, kairinājuma, nepareizas iekraušanas vai iekaisuma dēļ, struktūras zem kakla Akromions saspraust un izraisīt sāpes. Visizplatītākās izmaiņas šajā jomā ir "impingment sindroms", kas klīniski ir ļoti līdzīgs pleca bursītam. Daudzos gadījumos šīs sāpes var izplesties virs pleca jumta uz lāpstiņas.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Impingment sindroms
Bursīts kombinācijā ar pārkaļķotu plecu
Kaļķains plecs ir neatkarīga klīniska aina, kas tomēr bieži tiek saistīta ar pleca bursītu. Abas slimības var izraisīt pārmērīga slodze, negadījumi, spiediena un stiepes slodzes, kā arī vielmaiņas un asinsrites traucējumi.
Kaļķainā pleca veidošanās sākas ar pleca cīpslu pārvēršanu skrimšļa audos samazinātas asins plūsmas dēļ. Pēc tam šajās konstrukcijās tiek uzglabāts kaļķis. Šie kaļķakmens perēkļi bieži atrodas zem pleca jumta, kur tie savukārt var nospiest uz bursa. Tas, savukārt, var izraisīt bursītu. Arī atlikušie pleca muskuļi var kļūt iekaisuši un bojāti.
Vairumā gadījumu kaļķa plecs nav jāārstē, jo iekaisums izzudīs pats no sevis un kaļķi atkal sadalīsies.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Kaļķa plecs.
Diagnoze
Diagnozes pamatā parasti ir sāpīgās arkas klīniskie simptomi. Diagnostiku var atbalstīt arī ar rentgena attēlu, bet ultraskaņu var izmantot arī starojuma iedarbības dēļ rentgena laikā.
Vēl viena attēlveidošanas pārbaude šeit ir pleca magnētiskās rezonanses attēlveidošana (pleca MRI). Šajā pārbaudē var labi parādīt mīksto audu pietūkumu un izsvīdumus pleca locītavā. Tomēr pleca bursīta gadījumā reti tiek izmantots MRI, jo izmeklēšana prasa salīdzinoši ilgu laiku, un kustības un sāpju modeļa pārbaude parasti ir skaidra. Tā kā izsvīdumus var noteikt arī ar ultraskaņas ierīci un šī ierīce ir pieejama daudzu ģimenes ārstu praksēs, šī ir laba alternatīva ļoti sarežģītajam MR.
Ir arī vairāki funkciju testi, kas tiek veikti, ja ir aizdomas par pleca bursītu. Pārbaudot tā saucamo Nēra zīmi, pacientam tiek lūgts turēt roku izstieptu sākuma stāvoklī, kamēr pārbaudītājs fiksē lāpstiņu. Pēc tam pacientam tiek lūgts pacelt roku; sāpes, paceļot roku, norāda uz impingmentācijas sindromu. To sauc par pozitīvu Neer zīmi.
Ko jūs redzat MR?
Bursīts ir diagnoze, kas vairumā gadījumu ir balstīta uz simptomiem un fizisko pārbaudi. Citas procedūras, piemēram, MRT, reti izmanto, jo tās ir dārgas un sarežģītas.
Tomēr MRT ļoti labi redzamas tādas izmaiņas kā iekaisums, mīksto audu pietūkums, izsvīdumi un muskuļu deģenerācija. MRI ir īpaši piemērots mīksto audu novērtēšanai. Bursīta gadījumā attiecīgi bieži var atrasties bursae un apkārtējo muskuļu pietūkums un iekaisums. Arī MRI bieži var novērot iekaisuma procesa izdalījumus locītavā. Tomēr tos var noteikt arī ultraskaņas izmeklēšanā, tāpēc vairumā gadījumu MRI izmeklēšana nav nepieciešama.
Plašāka informācija pieejama šeit: Pleca locītavas MRI.
Ko jūs redzat ultrasonogrāfijā?
Ultraskaņas pārbaude bieži notiek vispirms pēc anamnēzes un fiziskās pārbaudes, jo tā ir lēta, vienkārša un ātra pārbaude.
Līdzīgi kā MRI, ultrasonogrāfijā var noteikt pietūkumu, skaidru pietūkumu, iekaisumu un izsvīdumus pleca locītavā. Tomēr attēla asums pieļauj tikai ierobežotus apgalvojumus par slimības apmēru, bet tas var apstiprināt esošās aizdomas.
Kurš ārsts ārstē plecu bursītu?
Pleca bursīts pamatā ir ortopēdiska problēma.Akūtā situācijā ortopēdiskais ķirurgs var sākt pirmos pasākumus imobilizācijas, atpūtas, lentes pārsēju, kortizona injekciju un citu ārstēšanas veidu veidā.
Pat ģimenes ārsts bieži var identificēt un ārstēt sākotnējo bursītu ar fiziskās izmeklēšanas un ultraskaņas ierīces palīdzību.
Neskaidros atradumus reti ir nepieciešams radioloģiski noskaidrot. Diagnozes noteikšanai ir nepieciešama tikšanās ar radiologu.
cēloņi
Ir vairāki plecu bursīta cēloņi. No vienas puses, bursā var atkārtoti rasties nelielas mikrotraumas, kas nozīmē, ka baktērijas var atkārtoti iebrukt bursā un izraisīt tur iekaisumu. Bojātā bursa uz to reaģē ar palielinātu kolagēna un šķidruma ražošanu, kas savukārt noved pie turpmākiem funkcionāliem ierobežojumiem.
No otras puses, impingmentācijas sindroms var izraisīt bursītu. Tā rezultātā tiek iesprostota cīpsla Supraspinatus muskuliskas šādā veidā izraisa kairinājumu tieši blakus esošajai bursai. Supraspinatus muskulis cita starpā ir atbildīgs par rokas ārējo rotāciju.
Tas var izraisīt arī mikrokalcifikācijas nogulsnes pleca locītavas bursā, kā rezultātā atkal un atkal attīstās jauni iekaisumi. Šie mikrokalcifikācijas nogulumi ir normālas vecuma pazīmes, taču dažiem cilvēkiem tie, visticamāk, izraisa bursīta attīstību nekā citiem. Turklāt šo nogulšņu veidošanos izraisa iekaisums, tāpēc ar katru iekaisumu palielinās turpmāka bursīta risks. Hronisku locītavu slimību kontekstā biežāk var rasties arī pleca bursīts.
Hroniskas locītavu slimības var būt, piemēram, reimatoīdais artrīts vai podagra. Šīs slimības izraisa izmaiņas locītavā, tāpēc bursa vairs nespēj optimāli pildīt savu funkciju kā slīdošais slānis. Pēc tam pastāvīgais kairinājums, ko izraisa pievienošanās un izmaiņas locītavā, noved pie bursas iekaisuma plecā. Tā paša iemesla dēļ pleca locītavas osteoartrīts var izraisīt arī biežāku bursītu.
Terapijas iespējas
Pirmais terapeitiskais pasākums ir pleca locītavas imobilizācija, jo šādā veidā bursa netiek pakļauta lielākam stresam. Imobilizācija parasti arī noved pie sāpju samazināšanās, jo plecu bursīts ir īpaši sāpīgs, kad kustības tiek veiktas uz bursas. Bursas atdzesēšana var arī palīdzēt mazināt sāpes.
Sāpju terapija ir svarīga pleca bursīta terapijā, lai netiktu iemācīti patoloģiski kustību veidi. Tāpēc pretsāpju līdzekļu dāsna lietošana ir pamatota. Tam bieži tiek izmantoti tā sauktie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Šajā pretsāpju līdzekļu grupā ietilpst aspirīns, kas ir enzīms Ciklooksigenāze ietekmē, kā arī ibuprofēns. Tomēr, lietojot aspirīnu, noteikti jālieto piemērota kuņģa aizsardzība, jo šīs zāles kavē arī kuņģa gļotu veidošanos, kas neitralizē kuņģa skābi. Tāpēc nepārtraukta aspirīna lietošana var izraisīt kuņģa darbības traucējumus. NPL kavē iekaisuma mediatoru veidošanos, tāpēc samazinās iekaisums.
Vēl viena terapeitiskā pieeja ir fizioterapija. To var izmantot arī papildus zāļu terapijai. Fizioterapijā tiek iemācīti saudzīgi kustību paraugi, kā arī jāparāda, kā skartie nākotnē var izvairīties no kustībām, kas veicina pleca bursīta attīstību.
Vēl viena iespēja ir injicēt kortizonu un tā atvasinājumus tieši skartajā bursā. Šie tā sauktie steroīdi samazina arī iekaisuma mediatoru, piemēram, NPL, atbrīvošanos. Uzmanība tiek pievērsta arī pleca bursa iekaisuma mazināšanai. Tomēr steroīdu atvasinājumi ir paša organisma vielu atvasinājumi, kas būtiski atšķiras no NPL.
Vēl viena terapijas iespēja ir operācija. Bursa tiek noņemta minimāli invazīvā veidā. Tomēr jums vajadzētu veikt šo soli tikai tad, ja citas terapeitiskās pieejas nav parādījušas panākumus. Lai arī operācijā nav simptomu, tāpat kā jebkurā citā operācijā tā, protams, ietver arī riskus. Piemēram, pēc operācijas var rasties brūču dzīšanas traucējumi vai ķirurģiskas brūces infekcijas.
Kortizona injekcija
Pēc neveiksmīgas terapijas, izmantojot imobilizāciju un atpūtu, daudzi ortopēdiskie ķirurgi plecā lieto kortizona injekcijas. Smagu simptomu gadījumā kortizona injekcija var būt nozīmīga alternatīva terapija. Kortizons ir endogēns hormons, kuram terapeitiskās devās ir pretiekaisuma iedarbība.Tas pozitīvi ietekmē bursītu. Tas var mazināties un dažreiz pat dziedēt. Neskatoties uz to, kortizona injekcija ir simptomātiska terapija. Ja trigeri, kas noveda pie bursīta, netiek ārstēti, iekaisums var atgriezties.
Mūsdienās kortizona injekcija arvien vairāk tiek aizstāta ar daudzām citām, reizēm ilgtspējīgākām ārstēšanas iespējām. Tomēr akūtos gadījumos tā ir svarīga metode, lai kontrolētu iekaisumu.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit Kortizona šļirce un tās pielietojuma jomas.
Staru terapija
Staru terapija ir arī potenciāla alternatīva terapija pleca bursīta gadījumā. Tā būtu jāuzskata par mazāk invazīvu metodi, īpaši pirms operācijas, ja iepriekšējās terapijas nav efektīvas vai atkārtojas iekaisumi.
Apstarojuma devas šajā ārstēšanā ir ievērojami zemākas nekā, piemēram, ļaundabīga audzēja slimības terapijā. Nelielas staru devas dēļ nav gaidāms plašs audu bojājums, bet gan zinātniski pierādīta pretiekaisuma iedarbība.
Vairāk nekā puse ārstēto apraksta vismaz dažus simptomu atvieglojumus pēc starojuma.
Osteopātija
Osteopātija ir alternatīvs medicīnas virziens, kam ir atšķirīga muskuļu un skeleta sistēmas slimību izcelsme. Saskaņā ar to visi ķermeņa reģioni ir cieši saistīti viens ar otru, un sūdzības rodas, ja vienā ķermeņa zonā rodas nelīdzsvarotība vai kustību traucējumi.
Osteopātija galvenokārt ir atbildīga par pleca bursīta attīstību paaugstinātas stiepes un spiediena slodzes, kā arī pleca saistaudu fasces spriedzes dēļ. Saspringtās fascijas sašaurina anatomiskās struktūras un noved pie ilgstošas deģenerācijas un diskomforta. Osteopātiskā terapija mēģina atslābināt un atslābināt fasci ar manuālu iejaukšanos un kustībām. Osteopātijas ietekme lielākoties nav pierādīta un ir pretrunīga.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Osteopātija.
Kinēzijas lente
Tā sauktās "kinesio lentes" mūsdienās izmanto terapijā un profilaksē ne tikai ortopēdisko slimību gadījumos, bet arī daudzās citās speciālistu jomās. Tie ir elastīgi lentu pārsēji, kas ar noteiktu paņēmienu pie ādas ir pielīmēti zem spriedzes.
Pleca bursīta ārstēšanā kinesio lentes var atbalstīt locītavu darbību, kā arī atvieglot un atslābināt muskuļus. Turklāt domājams, ka lente uz ādas uzlabo asinsriti, limfas aizplūšanu un muskuļu cirkulāciju, tādējādi pozitīvi ietekmējot iekaisumu un nodrošinot sāpju mazināšanu.
Kinēzijas lentes ietekme ir pretrunīga un nav zinātniski pierādīta. Sporta medicīnā lentes galvenokārt izmanto profilaksei. Iepriekšējo sūdzību gadījumā lentes var arī iestrēdzēt uz pleca, lai novērstu sāpes.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Kinesio lente.
Homeopātija
Homeopātija ir alternatīva medicīna, narkotiku ārstēšana.Šajā gadījumā aktīvās sastāvdaļas tiek izmantotas tikai atšķaidītā veidā, lai tās vairs nevarētu ķīmiski noteikt. Preparāti ir paredzēti, lai stimulētu slimības dziedināšanu, nododot informāciju.
Homeopātiskos preparātus var izmantot gan akūtu, gan hronisku sūdzību atbalstam, lai stimulētu ķermeņa pašdziedināšanās spējas. Precīza preparāta izvēle jānosaka homeopātam. Bieži lietotie līdzekļi pret iekaisumu ir Silicea terra, silīcijskābe vai Sticta pulmonaria.
Akupunktūra
Akupunktūras princips pleca bursīta ārstēšanā sastāv no noteiktu ādas punktu, tā saukto "meridiānu", kairināšanas, kam vajadzētu izraisīt ķermeņa pašregulāciju un pašdziedinošo spēju aktivizēšanu. Šim nolūkam mazās adatas ir iestrēdzis ādā īpašos, iepriekš noteiktos jutīgos punktos, kas var stimulēt endogēno hormonu izdalīšanos un akūtu sūdzību sadzīšanu. Ir visa ķermeņa akupunktūra vai ausu akupunktūra.
Procesi, kurus sāk adatu stimulēšana, ir paredzēti gan cēloņsakarības terapijai, gan sāpju simptomu mazināšanai. Akupunktūras iedarbības apjoms un precīzais darbības veids nav zināmi un ir pretrunīgi.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit Akupunktūra.
Siltums vai aukstums bursīta gadījumā
Karstumam un aukstumam var būt gan pozitīva, gan negatīva ietekme uz iekaisumu. Ir svarīgi tos izmantot pareizajā laikā.
Auksts palīdz īpaši akūtās situācijās. Tas samazina asins plūsmu un metabolismu, tāpēc var novērst akūtu iekaisumu, pietūkumu un asiņošanu, ko izraisa saaukstēšanās. Parasti tiek pieņemts, ka saaukstēšanās pozitīvi ietekmē pirmās 48 stundas pēc akūta notikuma.
Pēc tam dziedināšanas fāzē vairāk ieteicams siltums. Karstums veicina asinsriti un var palīdzēt ķermenim pats cīnīties ar iekaisumu. Muskuļi ir arī atslābināti un ar siltumu apgādāti ar asinīm, ļaujot tiem lēnām atjaunoties.
Kuri mājas aizsardzības līdzekļi palīdz ar bursītu?
Vidējais bursīts bieži neprasa zāles vai ķirurģisku terapiju. Papildus aizsardzībai parastie mājas aizsardzības līdzekļi jo īpaši var palīdzēt mazināt simptomus un dažos gadījumos arī mazināt iekaisumu. Papildus aizsardzībai dzesēšana ir arī akūtā fāzes iespēja. Ja iekaisums nav noticis, var palīdzēt zonas sasilšana.
Ārstniecības augi, piemēram, ingvers, rīcineļļa vai etiķis, dažādos veidos var palīdzēt mazināt sāpes un mazināt iekaisumu.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Kurš mājas līdzeklis palīdz ar pleca bursītu?
Bursīta ārstēšana ar biezpienu
Biezpienu aptinumus var izmantot kā atbalsta pasākumu. Pirmkārt, tie palīdz ar kairinājumu un nelielu bursas iekaisumu kā atbalstošu mājas līdzekli gadījumos, kad medikamenti nešķiet nepieciešami. Quark kompreses var mazināt sāpes, izmantojot dažādus mehānismus, un pozitīvi ietekmē iekaisumu.
No vienas puses, biezpiens tieši atdzesē ādu, kas kavē iekaisuma darbību un samazina sāpju jutīgumu. Dzesēšanas efekts var arī samazināt pietūkumu un izsvīdumus un samazināt audu bojājumus akūtā fāzē. Turklāt kvarka sastāvdaļām vajadzētu stimulēt metabolismu organismā, kā arī tām vajadzētu būt pretiekaisuma iedarbībai. Lai biezpiena kompreses ilgst, tās jāatjauno ik pēc 15 minūtēm.
Kuri vingrinājumi var palīdzēt?
Ārstējot pleca bursītu, gan vienkāršie vingrinājumi, gan manuālā terapija var mazināt un novērst sāpes. Vingrinājumus nekad nevajadzētu veikt pārāk agri, jo kairinājums un iekaisums var pastiprināties. Fizioterapija veicina plecu muskuļu attīstību un koriģē sliktu stāju / nepareizas kustības.
Vingrinājuma piemērs būtu ķieģeļa ķīļa ieslēgšana mājās aizvērto durvju augšpusē. Tad stāviet uz sāniem līdz durvīm un stiepiet lenti ar roku taisni, līdz pieskaraties gurniem. Tas stiprina adductor muskuļus, kas pozitīvi ietekmē hermētiskumu zem plecu jumta.
Turklāt, sēdot pie galda, jūs varat ar vienu roku noslaucīt nelielu dvieli no sevis un atkārtot šo kustību. Tas nedaudz mobilizē roku no pleca locītavas, kas var mazināt tādas sūdzības kā sasalušais plecs.
Visbeidzot, jūs varat turēt teraband ar elkoņiem un apakšdelmiem, kas izstiepti abās rokās. Pēc tam pagrieziet abas rokas prom no ķermeņa, velkot pret tera saišu, turot elkoņus vietā. Arī šeit tiek atslābināta hermētiskums pleca locītavā, kas noved pie tādām problēmām kā bursīts.
Bursīta ilgums
Bursīta ilgums ir ļoti atkarīgs no bojājuma apjoma audos un no diagnozes un ārstēšanas laika. Vissvarīgākais ārstēšanas pamats ir pēc iespējas agrāka iejaukšanās.Ja tiek novērota tūlītēja sporta un vingrinājumu atturēšanās, kad sāpes ir tikai nelielas, tad neliels iekaisums var dziedēt apmēram 2 nedēļu laikā. Sāpes var mazināties tikai pēc dažām atpūtas dienām.
Smagas sāpes un iekaisums var būt saistīts ar ilgstošu slimības ilgumu un neskaidru prognozi. Dažreiz iekaisums var būt tik smags un nepārejošs, ka maz ticams, ka tas dziedinās pats par sevi. Konservatīvā ārstēšana var būt neveiksmīga vairākus mēnešus, tāpēc operācija ir nepieciešama.
Darba nespējas ilgums
Darba nespējas ilgums ir atkarīgs no individuālās slimības apjoma un prognozes, kā arī no profesijas veida.
Agrīna un adekvāta pleca aizsardzība ir daļa no optimālas terapijas. Šī iemesla dēļ darbnespēja ir dāsni jāpiešķir, ja ir vieglas, sāpošas sāpes. Pretējā gadījumā smags iekaisums bez terapeitiskiem panākumiem var izraisīt neveiksmes mēnešus. Atkarībā no nodarbošanās var rasties pat ilgstoša darba nespēja. Smags fizisks darbs, kas ietver celšanu, iespējams, vairs nebūs iespējams. Turpretī biroja darbu var atsākt neilgi pēc sāpju mazināšanas, ja vien pleciem nav noslodzes.
prognoze
Agrīni ārstēta pleca bursīta prognoze ir diezgan laba. Ir svarīgi, lai bursīts tiktu ārstēts savlaicīgi. Agrīna ārstēšana palielina labo prognozi, jo nemēģina iemācīties patoloģiskus kustību veidus, lai izvairītos no sāpēm.
Jo tālāk iekaisums progresē, ja to neārstē, jo lielāks ir komplikāciju risks. Par laimi ar atbilstošu ārstēšanu komplikācijas ir reti. Komplikācijas ar šāda veida slimībām var būt, piemēram, locītavas stīvums vai plecu muskuļu samazināšanās. Tomēr šis muskuļu samazināšanās notiek tikai pēc ilgāka imobilizācijas perioda.
Ar atkārtotu pleca bursītu ilgtermiņa prognozes nedaudz atšķiras. Lai arī individuālos iekaisumus vienmēr var kontrolēt ar zāļu terapiju, zāļu terapija ilgtermiņā var izraisīt blakusparādības. Tāpēc, konsultējoties ar ārstu, skartie var apsvērt operāciju, lai noņemtu bursu. Tomēr šis solis jāapsver tikai tad, ja sāpes saglabājas.
Uzlabojošu efektu dod arī kustību apmācība, kurā pacienti iemācās izvairīties no īpaši saspringtām kustībām. Hroniska pleca bursīta gadījumā kā citas hroniskas slimības, piemēram, reimatoīdā artrīta, blakusparādība, prognoze ir ļoti atkarīga no hroniskas pamata slimības gaitas. Arī šajā gadījumā sāpes var ārstēt, taču ilgstoši kairināta bursa pamata problēma ilgtermiņā saglabājas.
profilakse
Agrīna terapija piedāvā sevi kā pleca bursīta hronizācijas profilaksi. Tomēr, ja esat jau izdziedinājis pleca bursītu un vēlaties izvairīties no vēl viena, jums jāizvēlas piemērots un kopienai draudzīgs sporta veids. Piemēram, regulāras peldēšanas apmācības ir ļoti piemērotas sportam, kas ir saudzīgs visām locītavām. Jums vajadzētu atturēties no iesaistīšanās sportā, kas uz pleca izliek lielus bīdes spēkus. Cīkstēšanās ir viens no šiem sporta veidiem. Pēc pārdzīvojušā pleca bursīta vajadzētu arī pierast lēnām kāpt. Tomēr taisnība ir arī tā, ka nevajadzētu pilnībā pārtraukt vingrinājumus, jo esat pārvarējis bursītu. Tikai sākotnēji vajadzētu izvairīties no pārmērīga spēka uz pleca.
Tā kā pleca bursīts parasti rodas uz vairāk noslogotām rokām, nākotnē ir jāmēģina abām rokām uzlikt apmēram tādu pašu svara daudzumu. Tas lielākoties ir pamanāms tādu vienkāršu darbību laikā kā čemodāna pacelšana un nēsāšana. Īpaši pēc bursīta vajadzētu mēģināt pacelt smagus priekšmetus ar otru roku un neizdarīt spēcīgus mehāniskos stimulus uz bursu. Kopumā mērena muskuļu apmācība aizsargā pret bursītu, taču jārūpējas, lai svara treniņš netiktu veikts pārāk pārmērīgi, jo tas var radīt pretēju efektu. Ja pamanāt sāpes plecā, ieteicams noskaidrot cēloņus tieši pirms pleca locītavas papildu stresa.