Anālā plaisa

definīcija

Pie a Anālā plaisa tas ir ļoti sāpīgs, galvenokārt garenisks Anālās gļotādas plīsums.
Simptomi vairumā gadījumu ir sāpes zarnu kustības laikā, nieze un dažreiz asiņu nogulsnes uz izkārnījumiem. Anālās plaisas var attīstīt jebkura vecuma pacienti. Pie visbiežāk tomēr dariet to vecumā no 30 līdz 40 gadiem ieslēgts

Akūtas anālās plaisas parasti dziedē pēc dažām dienām, turpretī hroniskas plaisas ar rētām var saglabāties ilgāku laiku.
Attīstības cēlonis var būt: a palielināts ārējā sfinktera spiediens, viens hronisks aizcietējums, Infekcijas vai viens Asociācija ar zarnu iekaisuma slimībām būt.

cēloņi

Anālās plaisas cēloņi var būt ļoti dažādi.
Tiek pieņemts, ka hroniska spiediena palielināšanās anālajā apvidū, t.i., ilgākā laika posmā, ir svarīga loma tā veidošanā.
Papildus hroniskiem aizcietējumiem šādu spiediena palielināšanos var izraisīt arī ievērojami paaugstināts spiediens ārējā sfinktera rajonā.

Ar aizcietējumiem rodas cietas izkārnījumi, kurus var noņemt tikai smagi nospiežot. Īpaši plāna un jutīga āda anālajā zonā var ātri saplēsties, pateicoties izkārnījumiem ar cietu konsistenci vai presēšanas laikā.

Ilgstošas ​​darbības rezultātā caureja vai ļoti mīkstiem izkārnījumiem, āda anālajā apvidū ir arī spēcīgi kairināta un iepriekš sabojāta, un tā var veicināt plaisu parādīšanos.
Arī hemoroīdi veicina anālo plaisu veidošanos.
Autors Infekcijas vai zarnu iekaisuma slimība kā Krona slimība vai Čūlains kolīts, gļotāda ir mazāk apgādāta ar asinīm, ir vairāk kairināta un ātrāk var parādīties nelielas plaisas.

Esošā anālā plaisa vairumā gadījumu izraisa stipras sāpes, tāpēc izvairās no zarnu kustībām. Tā rezultātā izkārnījumi sacietē un, kad izkārnījumi tiek nodoti no jauna, gļotāda tiek papildus kairināta un var saplīst tālāk. Tur ir Apburtais loks un var veidoties hroniskas plaisas.

Simptomi

Plaisa anālās gļotādas rajonā, izdalot defektu, rada ļoti stipras, durošas un, galvenais, dedzinošas sāpes.

Plašāku informāciju par tēmu var atrast šeit Dedzināšana anālo atveri, sāpes tūpļa

Turklāt uz izkārnījumiem vai tualetes papīra var uzkrāties asinis.
Lielākā daļa pacientu ziņo arī par smagu niezi tūpļa apvidū un raudošu efektu. Atklātās vietas nepārtraukti atbrīvo brūces eksudātu, tāpēc apakšveļa ir bieži jāmaina.

Lasiet vairāk par tēmu Nieze ap anālo atveri, anālais vēzis

Turklāt apgabali deg un ļoti izteiktos gadījumos pacienti vairs nevar sēdēt bez smagām sāpēm.
Kauns, kas rodas daudziem pacientiem, izraisa patvaļīgu sfinktera spazmu, jo cilvēks cenšas izvairīties no sāpīgas sēdēšanas. Sakarā ar to, ka muskuļi krampjveida, nākamreiz dodoties uz tualeti ir nepieciešams lielāks spiediens, kas veicina plaisas turpmāku plīsumu.
Ja plaisa pastāv jau ilgu laiku, skartajā zonā izveidojas īpaši pamanāma sabiezēta āda.

Lasiet vairāk par tēmu zemāk Sāpes taisnajā zarnā.

Sāpes

Sāciet anālajā plaisā Sāpes par to pacienti kā ļoti spēcīgs un pīrsings tikt diskreditētam.

Viņi galvenokārt sit zarnu kustību laikā un ilgst dažas minūtes vai dažreiz pat vairākas stundas pēc tam.
Anālās gļotādas rajonā ir daudz jutīgu nervu galu, kas izraisa spēcīgas sāpes, kuras tiek raksturotas kā īpaši neērtas. Sāpes ir tieši saistītas ar zarnu kustību un ir ļoti asas un asarojošas.

Uzziniet vairāk par tēmu Sāpes pēc zarnu kustības

Turklāt daudzi pacienti apraksta a Dedzinoša sajūta brūces rajonāka it īpaši, ja vēl vairāk tiek pastiprināta aprūpe par skarto zonu. Jo vairāk tiek kairināta gļotāda un atvērtas asaras, jo spēcīgākas un noturīgākas ir sāpes. Viņi var kļūt tik spēcīgi un nepanesami, ka pacienti vairs nespēj pareizi sēdēt uz sēžamvietas.

Viņi bieži pavada daudz laika, stāvot vai guļus, lai izvairītos no sāpēm.

Pie kura ārsta jums vajadzētu doties?

Ja kāds cieš no anālās plaisas simptomiem, tas būtu jādara steidzami jākonsultējas ar ārstulai sūdzības varētu savlaicīgi atrisināt.

Ir viens īpaši svarīgs Atklājumu paplašināšana un pasliktināšanās izmantojot agrīnu ārstēšanu lai samazinātu un tādējādi ietaupot pacientam nevajadzīgas ciešanas.

Ja jums ir anāla plaisa, jums jāsazinās ar to Speciālisti, ts Proktolgen, pagriezieties. Tas ir ārsts speciālists, kurš nodarbojas ar taisnās zarnas slimībām.
Pretējā gadījumā jūs varat darīt vienu Gastroenterologi Meklēt.
Aprakstīto simptomu gadījumā šie speciālisti var meklēt arī citus cēloņus un, iespējams, noteikt nopietnākus, piemēram, vēža čūlas, vai droši tos izslēgt.

Kā ārstēt anālo plaisu?

Anālās plaisas ārstēšanai ir pieejamas dažādas terapijas iespējas.

Pirmkārt, jānošķir akūta un hroniska anālā plaisa.
A akūta anālā plaisa parasti izturas konservatīvi, t.i., bez operatīva pasākuma. Izmantojiet Ziedes, kurām ir relaksējoša iedarbība uz apakšējo sfinkteru vingrot anālajā zonā un tādējādi atvieglot zarnu kustības.
Ārstējošais ārsts var arī pieprasīt Izrakstīt ziede, kurai ir anestēzijas efekts un kavē spēcīgas, durošas sāpes. Ir arī Penaten® krēms Panākumi, kas parādīti iekaisuma mazināšanā.

A intensīvā aprūpe arī jāoperē, lai brūce varētu labāk sadzīt un nekļūst papildus inficēta. Tāpēc pirms ziežu un krēmu uzklāšanas brūce jādezinficē divas reizes dienā.
Svarīgs Ir svarīgi nodrošināt, lai pirms katras brūces apstrādes tiktu veikta rūpīga un plaša ārstēšana Mazgājiet rokas jāveic tā, lai nekādi mikrobi nevarētu izplatīties un papildus inficēt brūci. Vislabāk ir valkāt cimdus.

Arī ārsts to var izdarīt Anālais nestuves ko pacienti var izmantot, lai izstieptu krampjos sfinkteru un atvieglotu defekāciju.
Pirmām kārtām tas ir svarīgi daudz dzert un pietiekami daudz šķiedrvielu caur ēšanu. Tas izkārnījumiem padara mīkstāku konsistenci.

Vai ar konservatīvajām ārstēšanas metodēm nepietiek?, vai jau melo ir iespējamas ļoti hroniskas anālās plaisas vairumā gadījumu neiztikt bez ķirurģiskas terapijas.

Anālās plaisas ziedes un krēmi

Akūtu, tikko parādījušos anālo plaisu var ļoti efektīvi konservatīvi ārstēt ar krēmiem un ziedēm.

Tā būs Svaidīt izmantoja Atslābiniet apakšējo sfinktera aparātu un tādējādi var atvieglot defekāciju. To iedarbība var būt saistīta ar tā saukto Kalcija antagonisti un Nitrātikas noved pie gludo muskuļu atslābināšanās sfinktera muskuļa rajonā.

Turklāt ziedes tiek izgatavotas ar sāpju mazinošs efekts izmanto. Tajos ietilpst tādi preparāti kā Posterānsko var uzklāt uz brūces gļotādas rajonā 2 līdz 3 reizes dienā. Tie satur Lidokaīns, anestēzijas līdzeklis, kas remdē nepatīkamās sāpes, kavējot impulsu pārnešanu uz esošajām nervu šķiedrām anālajā zonā.

Narkotikas ir arī alternatīvas ievietojamie svecītes pieejams.
Turklāt ārstējošais ārsts var iekļūt arī anālās plaisas rajonā Injicējiet anestēzijas līdzekli ar šļirci.
Tādi simptomi kā nieze, sāpes un dedzināšana tiek atviegloti un vairs nav tik pamanāmi.

Jums vajadzētu arī ēst sabalansētu diētu ar daudz šķiedrvielām un dzert pietiekami daudz šķidruma, lai novērstu aizcietējumus.
Akūtas anālās plaisas parasti dziedē pašas par sevi bez sekām, ja tiek izmantoti minētie preparāti un pielāgota diēta.

Anālās plaisas darbība

Ja konservatīvie pasākumi nav pietiekami, lai ārstētu plaisu anālajā apvidū, lielākajā daļā gadījumu pacientam jāveic ķirurģiska ārstēšana.

Tur viens Operācija vienmēr ir saistīta ar riskiem, ir jāizglīto pacients par iespējamām komplikācijām.
Anālajā zonā un it īpaši pie ārējā sfinktera nervu šķiedras var tikt bojātas.
Pēc operācijas var būt: vairs nav labojama fekālo nesaturēšana nāk, t.i., nespēja īpaši aizkavēt izkārnījumus.

Turklāt nāk bieži līdz infekcijām pēc operācijas, kas var ātri attīstīties ļoti lielās baktēriju kolonizācijas dēļ anālajā apvidū. Pēc anālās plaisas ķirurģiskas ārstēšanas tie var izplatīties un pagarināties, kā arī sarežģīt ilgu dziedināšanas procesu.
Ķirurģiskā procedūra parasti tiek veikta a Īsa anestēzija vai viens reģionālā anestēzija.

Ir dažādas pieejas. Parasti anālo plaisu un blakus esošos audu laukumus pilnībā noņem, lai nepaliek bojāti audi. Laikā erozijas ir arī Paņemti audu paraugi un nosūta uz patoloģiju iespējamai lai varētu droši izslēgt vēža procesu.

Plkst hroniskas anālās plaisas parasti veido raupjas, izvirzītas ādas krokas kuras arī tiek noņemtas.
Īpaši sarežģītos gadījumos a kopā ar to noņemta neliela ārējā sfinktera daļa, ar kuru ir sagaidāms ievērojami augsts fekālo nesaturēšanas risks.

A jaunāka metode sastāv no Botox injekcijas anālās plaisas ķirurģiskas ārstēšanas laikā. Botokss® noved pie ārējā sfinktera relaksācijas un tādējādi atvieglo izkārnījumu pāreju. Šīs metodes trūkums tomēr ir tas, ka tā var būt efektīva tikai apmēram 3 mēnešus un ir ļoti dārga.

izārstēt pēc anālās plaisas ķirurģiskas ārstēšanas ilgst Parasti 4 - 6 nedēļas un dažreiz var būt nepieciešams ilgāks laiks. Papildus tam caur komplikācijām pēc operācijas, piemēram, infekcijas, Dziedināšanas process tiek papildus pagarināts var būt. Tomēr kopumā katram pacientam dziedināšana ir atšķirīga.

Pirmajās dienās un nedēļās brūču dzīšana dažreiz rada neērtas sāpes, kas tomēr procesa laikā kļūst ievērojami labāka un parāda sevi lejupslīdes stāvoklī.
Sakarā ar brūces zonas atklātu sadzīšanu, a Dedzināšana un izplūšana rodas un zarnu kustība pirmajās dienās sagatavo dzēlienu un vilkšanu Sāpes.

brūce sākotnēji var arī joprojām viegli asiņo un īpaši traucē sēžot. Operācijas rezultātā audi sākotnēji joprojām ir smagi stresa un kairināti. Dziedināšanas laikā viņiem ir nepieciešams Pacients bieži kaut kas pacietībabet vairumā gadījumu pilnībā dziedina anālo plaisu un bez bojājumiemkuri paliek aiz muguras.

Anālās plaisas dziedināšanas ilgums bez operācijas

Ar akūtu, nekomplicētu anālo plaisu ir laba prognoze ar konservatīvu ārstēšanu.
Ar a atbilstoša anālā higiēna un konsekventa svarīgu ārstēšanas principu piemērošana dziedē anālo plaisu parasti laika posmā no 2 - 3 nedēļas pilnībā.

Ar a intensīva un regulāra lietošana noteiktais Svaidīt No vienas puses, sāpes tiek mazinātas, un brūces zona tiek kopta, izžūst un bojātā āda lēnām sāk atjaunoties.

Tā kā anālā plaisa var atkārtoties pat pēc tam, kad tā ir labi sadzijusi, tā ir īpaši svarīgi visbiežākais iemesls den sacietējušas zarnu kustības, turpiniet ārstēšanu.
Diēta, kas bagāta ar šķiedrvielām, vai tā saukto pietūkšanas līdzekļu, piemēram, flaxseed, pievienošana padara izkārnījumus maigu un elastīgu konsistenci, un to var noņemt vieglāk un bez smagas presēšanas. Ilgstošu dziedināšanu un jaunu anālo plaisu rašanās riska samazināšanu var panākt tikai ar mīkstu izkārnījumu.

Plašāk par tēmu lasiet šeit Diēta aizcietējumiem