Ehokardiogrāfija

Kā tiek kontrolēta sirds?

Ehokardiogrāfija ir sirds izmeklēšanas metode. Sirds tiek attēlota ar ultraskaņu. Tas padara ehokardiogrāfiju blakus elektrokardiogrāfijai (EKG) par vienu no vissvarīgākajiem sirds neinvazīvajiem izmeklējumiem.

Dažādās ehokardiogrāfijas metodes (tranhohokālā ehokardiogrāfija, transesofageālā ehokardiogrāfija un stresa ehokardiogrāfija) tiek izmantotas ne tikai sirds slimību diagnosticēšanai, bet arī tiek izmantotas, lai uzraudzītu progresu. Piemēram, gan sirds vārstuļu slimības, gan sirds muskuļa vājumu pārbauda aptuveni ik pēc sešiem līdz 12 mēnešiem, izmantojot ehokardiogrāfiju.

Pat pēc sirds operācijas Sirds funkcija kontrolē, cita starpā izmantojot ehokardiogrāfiju. Pārbaude notiek tāpat kā iepriekšējie ehokardiogrāfijas izmeklējumi. Šīs kontroles ehokardiogrāfijas ietvaros īpaša uzmanība tiek pievērsta vienai Sirds funkcijas pasliktināšanās. Sirds funkcijas pasliktināšanos izraisa, piemēram, a Sūknēšanas funkcijas samazināšanās vai a Sirds paplašināšanās smago kravu dēļ skaidri.

Sirds kontrole var būt iekšā speciālie centri ambulatori attiecīgi. Tas nozīmē, ka pacients pēc pārbaudes var doties mājās. Stresa ehokardiogrāfija ("stresa atbalss") jo īpaši tiek izmantots Koronārās sirds slimības (CHD), piemērots. Koronāro artēriju slimība ietver izmaiņas koronāro artērijās, kas izraisa Sirds muskulis apgāde ar asinīm. Sliktākajā gadījumā runa ir par vienu pilnīga koronārās artērijas slēgšanakāpēc arī šeit regulāras pārbaudes ir nepieciešami.
Koronāro artēriju slimība pasliktinās, ja Izbeigšanas kritērijipiemēram, mērķa sirdsdarbības sasniegšanu vai sāpju parādīšanos krūtīs, var sasniegt agrāk nekā iepriekšējā stresa ehokardiogrāfijas eksāmenā.

Izmeklēšanas metodes

Ir vairāki veidi, kā veikt ehokardiogrāfiju. Standarta metode ir transtorakālā ehokardiogrāfija (TTE). Ultraskaņas galva tiek novietota uz krūtīm un tiek apskatīta sirds. Ir iespējams arī iziet caur sirdi barības vads tiesāt. To sauc transesophageal ehokardiogrāfija (TEA) norīkots. Vēl viena izmeklēšanas metode ir sirds ultraskaņas izmeklēšana zem spiediena.

Transthoracic ehokardiogrāfija (TTE)

Šī ehokardiogrāfijas forma ir Standarta pārbaude un tiek saukts par "atbalss"norīkots. Pirmkārt, sirds tiek pārbaudīta, novietojot ultraskaņas galviņu uz Ribas būris pārbaudīja. Iekļauti divi vissvarīgākie ultraskaņas galvas stāvokļi parasternāls, tātad pa kreisi no krūšu kauls, un no plkst apikāls, t.i., no sirds virsotnes. Izmantojot tālākus izejas punktus, kā labajā pusē zem Ribas (subcostal), piemēram, var apskatīt lielo aknu vēnu. Ultraskaņas galvu var novietot arī virs krūšu kaula, lai iegūtu plašāku sirds redzējumu. Sirdi un tās darbību var novērtēt, izmantojot dažādus ultraskaņas ierīces iestatījumus.

iekš Divdimensiju attēls būs Sirds funkcija reālā laikā redzams kā melnbalts šķērsgriezuma attēls. Īpaši tie Sirds kambaru izmērs, Atloku darbība un Sūkņa funkcija sirds var labi attēlot. Tātad var Izmešanas spēja no sirds (Izmešanas frakcija) var noteikt. Garenvirzienā vai aplūkojot to no suprasternālā viedokļa (virs krūšu kaula), aorta un Aortas arka var uzskatīt, piemēram, par dzīvībai bīstamo slimību Aortas dissekcija atpazīt.
No M režīms kalpo viendimensionāls Kustību secību attēlojums. Tas ļauj aortas un mitrālā vārstu kustības parādīt uz viendimensiju horizontālas līnijas. Kreisā kambara sūknēšanas funkcija (kreisā kambara) tādējādi var padarīt redzamu. No PW- un CW Doplers attēlo viendimensionālu metodi Doplera efekts Izmantojot Doplera efektu, var izmērīt asins plūsmas ātrumu. Tas ļauj Vārstuļu sirds slimība, Sašaurinājumi (Stenozes) vai Īssavienojumu savienojumi (Šundi) kļūst atklāts. Krāsu Doplera ļauj venozo un artēriju plūsmu atdalīt ar krāsu. Tādā veidā vārstuļa nepietiekamība vai stenoze, kā arī šunta savienojumi var tikt parādīti krāsaini un lokalizēti.

Transesofageālā ehokardiogrāfija (TEE)

Transesophageal ehokardiogrāfija attiecas uz sirds ultraskaņas skenēšanu barības vads (Barības vads) ārā. Šī pārbaude ir nedaudz invazīvāka un pacientam neērti. Parasti pacientam tiek izsniegta Miega zāles numurēts tā, ka pārbaude nav neērta.

Pēc tam caur muti un rīkli barības vadā tiek iespiesta elastīga caurule, kuras galā ir maza ultraskaņas zonde. Tā kā šīs apskates laikā neviens kauls, muskuļi vai tauki netraucē skatu, sirds vizualizācija bieži ir labāka. Īpaši mazas Asins recekļi (Trombi) var atrasties Aurikulāras ausis vai Atria sirds ir labi zināmi.

Sakarā ar to, ka ultraskaņas zonde pārvietojas ap savu asi, var tikt parādīti visi sirds slāņi. Visizplatītākā indikācija šai invazīvās ehokardiogrāfijas formai ir slikta novērtējamība a Aptaukošanās, viens Emfizēma vai citi anatomiski apstākļi klasiskajā ehokardiogrāfijā.

Stresa ehokardiogrāfija

Šāda sirds attēlojuma forma notiek pie slodzes, un šī iemesla dēļ to sauc arī par "Stresa atbalss"norīkots. Visizplatītākā indikācija šīs pārbaudes veikšanai ir aizdomas par sirds asinsrites traucējumiem kā daļu no a koronāro artēriju slimība (CHD).
Stresa cēlonis var būt divējādi. Mehāniskās slodzes ietvaros pacients slēpjas Kreisā sānu pozīcija vienā Velotrenažieris. Kamēr pacients pedālis ar lēnām pieaugošu pretestību, ārsts veic sirds ultraskaņas skenēšanu. Vēl viena iespēja ir lietot narkotikas stresa izraisīšanai. Tas tiek darīts, ja pacienti fizisku ierobežojumu dēļ nespēj braukt ar velosipēdu. Intravenozās zāles tiek izmantotas, lai ar medikamentiem radītu stresu sirdī Dobutamīns vai Adenozīns vai Dipiridamols Ar Atropīns administrē.

Zāles palielina Sirdsdarbības ātrums un palielināts Insulta tilpums un Sirds izeja. Tā rezultātā sirds reakciju, kas izraisa sportu, provocē medikamenti.
Neatkarīgi no stresa veida “stresa atbalss” tiek veikta vairākos stresa līmeņos. Sākumā miera stāvoklī vienmēr tiek parādīts kreisais kambaris. Tad slodze tiek lēnām palielināta, līdz tiek izpildīti izbeigšanas kritēriji. Tas ietver sasniegšanu Mērķa sirdsdarbība, Sāpes krūtīs pacienta vai redzamās sienas kustības traucējumi ultrasonogrāfijā.
Sāpes krūtīs vai sienas kustību traucējumi "stresa atbalss" laikā ir skaidras norādes uz koronāro artēriju slimības (CHD) klātbūtni. Pārbaudes laikā Izmešanas fāze (Sistole) sirds apikālā četrkameru skatā, apikālā 2 kameras skatā un parasternālā garajā un īsajā asī.

Šie ieraksti tiek veikti dažādos Slodzes līmeņi. Tad vienā mirklī stresa līmeņus var atskaņot sinhroni. Tas ļauj vieglāk atrast iespējamos sienas kustības traucējumus.

Sirdstrieka

Diagnozējot vienu Sirdstrieka ehokardiogrāfijai var būt liela nozīme. Ja jums ir sirdslēkme, jūs to izdarīsit Kuģu slēgšanako parasti izmanto sirds asinis apgādā koronārās artērijas. Ja koronārā artērija ir aizsprostota, tā nonāk vienā Skābekļa deficīts sirds muskuļu daļu un pēc tam - Šī nepietiekami nodrošinātā sirds muskuļa zona nomirst.

Lielākā daļa ir Asins recekļi atbild par koronāro artēriju oklūzijām. Šo asins recekļu veidošanos izraisa dažādi riska faktori, kā Smēķēšana, liekais svars vai paaugstināts asinsspiediens labvēlīgi. Sirdslēkmes diagnoze tiek veikta, izmantojot dažādas izmeklēšanas metodes. Vispirms detalizēta izmeklēšana par sūdzībām pacienta (anamnēze). Sirdslēkmes gadījumā pacienti bieži sūdzas Spiediens vai hermētiskums, piemēram, Sāpes krūtīs. Papildus nopratināšanai vienmēr tiek veikta elektrokardiogrāfija (EKG). Šeit jūs bieži varat tipiskas izmaiņaskas liek domāt par sirdslēkmi. Arī saskaņā ar dažiem Sirdslēkmes marķieri (noteikti Fermentiparādot sirds muskuļu sadalījumu) pacienta asinīs. Tomēr šie parametri paaugstinās tikai pēc dažām stundām, un sirdslēkmes agrīnajā fāzē to vēl nevar izmērīt asinīs.

Process, kas jau traucē agri (pat pirms miokarda infarkta marķieru līmeņa paaugstināšanās asinīs) ir ehokardiogrāfija, tāpēc šai izmeklēšanas metodei ir liela nozīme miokarda infarkta diagnostikā. Sirds muskuļu nāve nozīmē, ka sirds šajā brīdī vairs nevar pienācīgi sarauties, tā nonāk līdz vienai Sirds muskuļa kustību traucējumi. Šie kustību traucējumi ir redzami ehokardiogrāfijā. Tādā veidā pirms sirdslēkmes marķieru līmeņa paaugstināšanās asinīs var noteikt svaigu sirdslēkmi. Ja ehokardiogrāfija neatklāj nekādus sirds muskuļu kustības traucējumus, sirdslēkmi var izslēgt ar ļoti lielu varbūtību.

Sirdslēkmes ārstēšanai Nosprostojums skartajā koronārajā artērijā ir novērsts kļūt. To dara vai nu a zāļu izšķīšana asins receklis vai sašaurinātās vietas mehāniska izplešanās, izmantojot Sirds katetru. Pēc sirdslēkmes sirds muskuļa zaudēšana var izraisīt tādas komplikācijas kā samazināta sūkņa veiktspēja no sirds vai uz Sirds vārstuļu disfunkcija nāc. Tāpēc pēc koronāro artēriju oklūzijas noņemšanas bieži tiek veikta vēl viena ehokardiogrāfijas pārbaude. Šeit būtu redzamas minētās iespējamās komplikācijas pēc sirdslēkmes un varētu sākt turpmākus ārstēšanas pasākumus.

Kā daļa no miokarda infarkta diagnozes Tikai transtorakālā ehokardiogrāfija (TTE) un transesofageālā ehokardiogrāfija (TEE). A Stresa ehokardiogrāfija ("Stresa atbalss") ir atļauts sirdslēkmes gadījumā un līdz divām nedēļām pēc sirdslēkmes nekādā gadījumā to nevajadzētu veikt, jo palielināts sirdsdarbības ātrums sirdij rada papildu stresu un tādējādi vēl sliktāku skābekļa piegādi sirds muskuļiem.

Izmērītās vērtības / standarta vērtības

Mērķis Ehokardiogrāfija ir sirds proporciju novērtējums. Turklāt dažādu funkcija sirds vārsti pārbaudīts. Lai izlemtu, vai lasīšana ir neparasta vai normāla, pastāv Standarta vērtības kā vispārīgas vadlīnijas. Tomēr jāatceras, ka sirds lielums ir atkarīgs arī no augums ir atkarīgs no pacienta un tādējādi atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Īpašu sirdi interesē atsevišķo kameru un apkārtējo trauku, piemēram, aorta. Turpmāk sirds atbilstošo anatomisko struktūru normālas vērtības ir uzskaitītas ehookariogrāfijā un sākot ar fizioloģisko asins plūsmu Vena cava sakārtots.

Asinis iet caur pārāka un zemāka vena cava (Vena cava superior / inferior), kuru platums ir aptuveni 20 mm, no lielās asinsrites līdz labais ātrijs (Atrium) no sirds. Parasti tā diametrs ir mazāks par 35 mm. No turienes asinis sasniedz viņus labā kamera (Ventriklis) caur ts Trikuspidālais vārsts. Labā kambara sieniņa liecina, ka sirds atbalss ir daudz plānāka, salīdzinot ar kreisā kambara. Iemesls tam ir daudz zemāka pretestība, proti, plaušu cirkulācija, pret kuru labajam kambarim ir jāpumpē asinis. Turklāt labā kambara diametrs ir aptuveni 25 mm nedaudz mazāks par kreiso. Šeit tam vajadzētu būt mazākam par 45 mm būt. Siena (Starpsiena) starp kamerām parasti ir biezums 10 mm. Ja pareizais kambaris tagad saraujas, tas atveras Plaušu vārsts un asinis caur plaušām plūst uz kreisais ātrijskura diametrs ir aptuveni 40 mm summas. Ceļā uz aortu asinis iziet caur diviem citiem vārstiem, proti, pirmo Mitrālais vārsts un pēc tam Aortas vārsts. Aortas diametrs joprojām atrodas tās saknē 40 mm, bet turpmākajā kursā samazinās līdz aptuveni 25 mm.

Papildus iepriekš minēto dobumu mērīšanai ehokardiogrāfijā izmanto arī Sirds vārstu darbība pārbaudīts. Tas tiek darīts, izmantojot Doplera metode. Tas ļauj izmērīt asins plūsmas ātrumu. Četriem sirds vārstiem jābūt šādiem ātrumiem:

• Aortas vārsts 1,0-1,7 m / s
• Mitrālais vārsts 0,6-1,3 m / s
• Plaušu vārsts 0,6–0,9 m / s
• Trikuspidālais vārsts 0,3–0,6 m / s

Papildus sirds dobumu un apkārtējo trauku mērīšanai un plūsmas ātruma noteikšanai pa sirds vārstiem, ehokardiogrāfiju var izmantot arī citu izmērīto vērtību noteikšanai. Ar ehokardiogrāfijas palīdzību Sirds sūknēšanas spēks jānovērtē. Vērtības sniedz informāciju par to beigu diastoliskais tilpums, beigu sistoliskais tilpums, insulta tilpums un izsviedes frakcija.

Diastoliskais tilpums norāda asiņu daudzumu sirdī pēc maksimālas piepildīšanas un starp veseliem cilvēkiem 130 un 140 ml. Sistoliskais beigu tilpums ir asiņu daudzums, kas joprojām atrodas sirdī pēc sirdsdarbības un ir apkārt veseliem cilvēkiem No 50 līdz 60 ml. Svītru tilpums apzīmē summu, kas izdalās asinsrites sistēmā par katru sirdsdarbību kļūst. Gājiena tilpums ir starp 70 un 100 ml. Ar insulta tilpuma un diastoliskā gala tilpuma palīdzību var aprēķināt citu vērtību, tā saucamo izmešanas frakciju. Izmešanas frakcija norāda izdalīto asiņu procentuālo daudzumu attiecībā pret asiņu daudzumu pēc maksimālas sirds piepildīšanas. Izgrūšanas frakcija ir veseliem cilvēkiem vairāk nekā 55 procenti.

Ar ehokardiogrāfiju Sirdsdarbības ātrums būt apņēmīgam. Tas nosaka, cik bieži tas notiek Sirds sitieni minūtē un atrodas starp 50 un 100 Sitieni minūtē. Sirdsdarbības ātrums ir atkarībā no vecuma un no plkst Apmācības nosacījums nopratināmā persona. Ir tā gados vecāki cilvēki, kā arī ļoti sportiski cilvēkin parasti viens zems sirdsdarbības ātrums, dažreiz pat zem 50 sitieniem minūtē, bet neuzrāda nekādu slimības vērtību. Izmantojot insulta skaļumu un sirdsdarbības ātrumu, var aprēķināt citu vērtību, kas arī sniedz informāciju par sirds sūknēšanas jaudu Sirds izeja. Sirds izeja ir asiņu daudzums, kas minūtē no sirds tiek sūknēts ķermeņa cirkulācijā. Normāla sirds izvade ir 4,5 līdz 5 litri minūtē. Visas pieminētās vērtības attiecas uz veseliem pieaugušajiem un atšķiras atkarībā no dzimuma.

novērtēšana

Uz Ehokardiogrāfijas novērtēšana ārstam parasti ir gatava forma, kas viņam jāaizpilda. Pēc ārsta un pacienta vārda ievadīšanas ārstam jāprecizē, kuru metodi viņš precīzi izmantoja. Tad runa ir par Atsevišķu sirds dobumu novērtēšana atbilstoši kritērijiem, kas aprakstīti sadaļā "Standarta vērtības".

Tam eksaminētājs nosaka attiecīgo Sienu biezums milimetros un salīdziniet tos ar Standarta vērtības. Neliels palielinājums tiek apzīmēts ar +, lielāks ar vairākiem. Ja ārsts ir izmērījis gan priekškambaru, gan ventrikulus, seko pārbaude Kameru darbība. Atkarīgs no Sūknēšanas jauda kambaru vērtē dažādās pakāpēs. Tie varētu būt, piemēram:

• normāli
• nedaudz samazināts
• mēreni samazināts
• ievērojami samazināts.

Pēc tam tiek novērota dobumu atsevišķu sienas daļu saraušanās un pārbaudīta, vai nav pārkāpumu. Pat nelielas asinhronas pazīmes, kas rodas, piemēram, ierosināšanas vai sirdslēkmes problēmu gadījumā, var ievērojami samazināt sirds sūknēšanas spēju. Turklāt ārsts pievērš uzmanību jebkurai hipokinēzei, tas ir, pārāk lēnai kontrakcijai vai pat akinēzei, t.i., miokarda nespējai sarauties. Iemesli tam var būt arī stimuls pārvades sistēmas bojājums vai sirds muskuļa asinsrites traucējumi.

Uz Kameras funkcijas pārbaude beidzot seko Atsevišķu atloku novērtēšana. Pirmkārt, tiek novērtēts izskats. Redzams Paplašinājumi, Kalcifikācijas, Plaisas utt. dokumentē ārsts. Turklāt ir novērota un pamanāma vāciņa kustība ierobežojumi uzrakstīts. Tam seko vārsta funkcijas novērtēšana. Būtībā tiek nošķirti divi dažādi vārstu darbības traucējumu veidi Stenoze un, no otras puses nepietiekamība. Stenozes gadījumā vārsts neatveras pareizi, tāpēc sirdij jāsūknē pret paaugstinātu spiedienu. Vārstuļa nepietiekamības gadījumā tas nepietiekami aizveras, lai asinis varētu plūst atpakaļ augšējā dobumā, un tas noved pie tilpuma piepildīšanas. Ehokardiogrāfijas laikā ārsts pievērš īpašu uzmanību šādiem vārstu defektiem un diagnosticē tos atkarībā no to smaguma pakāpes. Piemēram, vieglu nepietiekamību var novērtēt ar vārdu "neliela", savukārt smagu nepietiekamību raksturo kā "smagu".

norāde

Ehokardiogrāfija kļūst par diagnozi daudzas sirds slimības, kā arī daļēji priekš atbalstot diagnostiku piemēro slimībām ārpus sirds. Tā kā ehokardiogrāfija ir ļoti jēgpilns Un tādējādi lēti, piemēram, valsts mērogā Pieejamā metode ir ehokardiogrāfija ļoti bieži Pieteikums. Turklāt tas ir a zema riska process, nedaudz apgrūtinoši ir paredzēts pacientam.

Bieži sastopamās indikācijas ehokardiogrāfijas (TTE vai TEE) veikšanai ir šādas Simptomu parādīšanās, kas norāda uz sirds slimībupiemēram, elpas trūkums, sāpes vai sacīkšu sirds. Pat ar pieņēmumu par vienu iedzimts sirds defekts vai tiek veikta ehokardiogrāfija, lai pārbaudītu zināmu iedzimtu sirds defektu.

Turklāt Sirdslēkmes diagnoze vai ehokardiogrāfiju var veikt pēc sirdslēkmes. Pat pacientiem ar patoloģisku Sirds murmina, kurā ir aizdomas par a Vārstuļu sirds slimība iesaka veikt ehokardiogrāfiju. Pacienti, kuri sirds vārstuļu slimības dēļ ir saņēmuši sirds vārstuļa protēzes, arī tiek pārbaudīti, izmantojot ehokardiogrāfiju, lai dokumentētu veiksmīgu nomaiņu.

Ehokardiogrāfija var sniegt arī norādes Sirds aritmijas piegādāt. Vēl viena norāde ir aizdomas par vienu iekaisuma slimība sirds (piemēram, Endokardīts). Turklāt var izmantot ehokardiogrāfiju Trombi (Asins recekļi), kā arī ļoti reti audzēji tikt atklāts sirdī. Turklāt ir Perikarda slimības (Perikards), kas ieskauj sirds muskuli, svarīgas norādes. Tie ietver Perikarda izsvīdums (Šķidruma uzkrāšanās starp sirds muskuli un perikardu) un Perikardīts (Perikarda iekaisums).

Īpaši transesophageal ehokardiogrāfijā (TEE), struktūras ārpus sirds, piemēram, Galvenā artērija (aorta) jānovērtē. Tāpēc šeit ir vēl viena norāde - aizdomas par a patoloģiski izmainīta aorta. Vēl viena norāde ehokardiogrāfijas (TTE vai TEE) veikšanai ir noteiktas plaušu slimības, piemēram, a Plaušu embolija vai sabrukušu plaušu (Pneimotorakss). Plaušu embolijas gadījumā asins receklis bloķē asinsvadus, kas ved uz plaušāmizraisot asiņu dublēšanos sirds priekšā. Tas ir redzams ehokardiogrāfijā, un tādējādi to var atpazīt agrīnā stadijā.
Īpaši stresa ehokardiogrāfija ("stresa atbalss") ir viena Sirds muskuļa asinsrites traucējumi, tāpēc aizdomas par koronāro artēriju slimību (CHD), kas ir visizplatītākā indikācija.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Koronāro artēriju slimības diagnostika.

Turpmāka izmeklēšana

Papildus dažādajām ehokardiogrāfijas formām, piemēram, transtorakālajai ehokardiogrāfijai (TTE), transesofageālajai ehokardiogrāfijai (TEE) un stresa ehokardiogrāfijai ("stresa atbalss"), sirds izmeklēšanai ir pieejamas arī dažas citas metodes, no kurām visas sākotnēji norāda uz sirds slimībām var. Daži no šiem testiem tiek veikti pirms ehokardiogrāfijas. Ja pacients ierodas pie ārsta ar simptomiem, kas norāda uz sirds slimību, parasti viņi to vispirms atrod detalizēta pacienta nopratināšana ārsts (anamnēze). Ārsts cita starpā jautā precīzi simptomi (piemēram, elpas trūkums, sāpes, sirdsklauves) un vai pacients vai viņa ģimene jau ir informēti par sirds slimībām.

Vairumā gadījumu anamnēzei seko viena fiziskā pārbaude ieslēgts Tas ietver rūpīgu izģērbto krūšu pārbaudi (pārbaude), impulsa palpācija (Palpācija) un sirds klausīšanās ar stetoskopu (Auskulācija). Auskultācija, piemēram, var norādīt Vārstuļu sirds slimība (patoloģiska sirds murmināšana) vai a Sirdskaite (klusi Sirds skaņas) piegādāt.

Tam parasti seko Elektrokardiogrāfija (EKG), ar kuru palīdzību var apstiprināt vai novērst iespējami aizdomīgos fiziskās apskates atklājumus. Elektrokardiogrāfijā (EKG) seši vai divpadsmit elektrodi ir pielīmēti pie pacienta krūtīm sirds elektriskā aktivitāte ieraksts. Sirds elektriskā aktivitāte var būt līdzīga ehokardiogrāfijai, miera stāvoklī vai stresa apstākļos kā daļu no Vingrinājums EKG jāreģistrē. Turklāt pastāv, piemēram, iespējama sirds aritmija Ilgtermiņa ehokardiogrāfija (Ilgstoša EKG) vairāk nekā 24 stundas. Ar elektrokardiogrāfijas palīdzību, cita starpā, Sirdsdarbības ātrums, sirds ritms, vai Uzbudinājuma izplatība var novērtēt caur sirds muskuli un tādējādi arī sniegt informāciju par dažādām slimībām.

Nākamais solis ir attēlveidošanas diagnostika, kurā papildus ehokardiogrāfijai ir arī a Rentgens, viens Datortomogrāfija (CT) vai a Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) krūtīs. Pieminētās procedūras padara sirdi redzamu un cita starpā var sniegt informāciju par sirds lielumu, sirds muskuļa biezumu vai izmaiņām sirds vārstos.

Ar citu izmeklēšanu, Miokarda perfūzijas scintigrāfija īpaši var Asins plūsma sirds muskuļos jānovērtē. Turklāt sirds izmeklēšanai tiek izmantotas arī invazīvas procedūras. Svarīgs process ir tas Sirds katetra pārbaude. Sirds katetra izmeklēšanas laikā speciālas formas un elastīgu plastmasas caurulīti zem vietējas anestēzijas ievieto a vēnu (to sauc par labo katetru) vai a artērija (to sauc par kreiso katetru), kas ievietots pacienta cirkšņā un padziļināts pār asinsvadu uz sirdi. Ar plastmasas šļūtenes palīdzību, no vienas puses, Izmēra spiedienu ātrijā un kambarī un, no otras puses, kontrastvielu ievadot asinsvadu sistēmā caur plastmasas caurulīti Asins plūsma uz koronārajām artērijām jāvērtē ļoti labi.
Var atrast sirds katetra izmeklēšanas laikā sašaurinātas sirds artērijas, to var izdarīt tajā pašā sesijā jāpaplašinalai novērstu sirdslēkmes attīstību.

Visbeidzot, kā daļu no sirds katetra pārbaudes, a Miokarda biopsija attiecīgi. Ar to saprot Sirds muskuļa audu noņemšana no sirds iekšējā slāņa. Īpaši tiek izmantota miokarda biopsija Aizdomas par iekaisuma slimībām sirds vai kad rodas aizdomas iedzimta vai iegūta sirds muskuļa slimība Izpildīts. Īpašām indikācijām ir arī a vienkārša asins pārbaude svarīga loma. Piemēram, ja jums ir sirdslēkme, noteikti sirdslēkmes marķieri, piemēram, Troponīns vai kreatinīna kināze asinīs, un tādējādi ar šiem parametriem var apstiprināt aizdomas par sirdslēkmi.

Kopsavilkums

Sirds ultraskaņas skenēšana (Ehokardiogrāfija) ir bijusi nozīmīga loma mūsdienu sirds slimību diagnostikā. Lielākoties neinvazīvs Sirds funkcijas parādīšanas iespējaatbalss“Var patikt daudzām sirds slimībām Pārlaiduma kļūme, Sašaurinājumi (Stenozes), Īssavienojumi starp kambariem vai priekškambariem (Šundi) un sienu kustības traucējumi.

Ar minimāli invazīva transesophageal ehokardiogrāfija (TEA) var parādīt arī pacientiem ar aptaukošanos vai plaušu slimībām sirds funkcijas, turpretim klasiskajai transhoracic ehokardiogrāfijai vairs nav nozīmes. Dažādos ultraskaņas ierīces iestatījumus var izmantot, lai parādītu asins plūsmu, īssavienojumus vai vārstu krāsas trūkumus.
Caur M režīms ir iespējams vizualizēt vārstu un kreisā kambara kustības pa horizontālu viendimensionālu līniju. Izmantojot šīs daudzās iespējas un minimāli invazīvo izmeklēšanas metodi, ehokardiogrāfija ir kļuvusi par neaizstājamu sirds slimību diagnostikas sastāvdaļu.