Oftalmoloģija

Ectropion uz acs

Sinonīmi

Vāka pagriešana uz āru, acs nolaišanās

Angļu: ektropions

definīcija

Tāpat kā ar entropionu, arī tas ir nepareizs acs plakstiņa stāvoklis. Bet ne uz iekšu šeit (Entropija), bet uz ārpusi (Ektropions). Turklāt apakšējo plakstiņu gandrīz vienmēr ietekmē ektropions. Vāks tiek izlocīts uz āru, un bieži iekšpuse parādās, jo to var redzēt tikai tad, ja ar īkšķi velciet apakšējo vāku uz leju. Ektropions - tāpat kā entropions - ir vecuma slimība.

Tiek saukts pretējais, t.i., plakstiņa pagriešana uz iekšu Entropija izraudzīts.

Simptomi

Tā kā apakšējais plakstiņš karājas uz leju, asaru šķidrums vairs nevar izplūst parastajā veidā un izplūst pāri plakstiņa malai (asaras trīc). Pacients noslauka asaras no vaiga, pavelkot plakstiņu uz leju un tādējādi palielinot ektropionu. Hroniski kairināta acs bieži ir apsārtusi, un arī šeit var gadīties, ka pacients sajūt svešķermeņa sajūtu.

Ektropions nenoved pie redzes pasliktināšanās, bet konjunktīva, kuru vairs neaizsargā vāks, ir viegli uzliesmojoša un tāpēc ir vairāk pakļauta infekcijām (konjunktivīts). Bieži tas izžūst un sabiezē.

Vai jūs ciešat no konjunktivīta?

Uzziniet vairāk par iespējamo terapiju vietnē: Konjunktivīta ārstēšana

diagnoze

Ektropiona diagnozi ir viegli noteikt, jo plakstiņa malaignālais stāvoklis ir skaidri redzams. Ar spraugas lukturi (īpaša izmeklēšanas ierīce oftalmoloģijā) oftalmologs var noteikt arī konjunktivīta apmēru.

Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Mājas aizsardzības līdzekļi pret konjunktivītu

Kā ārstē ektropionu?

Operācija parasti ir izvēles metode. Tiek mēģināts ķirurģiski pievilkt plakstiņu un atkal piestiprināt to pie acs ābola, piem. saīsinot apakšējo plakstiņu un sekojošu pārvietojumu.

Kas tiek darīts operācijas laikā?

Vairumā gadījumu ķirurģiska ektropiona ārstēšana ir vienīgais veids, kā nodrošināt ilgstošu atvieglojumu.
Procedūra ir līdzīga plakstiņu pacelšanai.

Mērķis ir apturēt plakstiņa pagriešanos uz āru, lai atkal pienācīgi aizsargātu saistaudu un radzeni.
Plakstiņu pacelšana ir ļoti izplatīta operācija.

Procedūras laikā plakstiņš tiek saīsināts un uzmanīgi noņemti liekie tauki un muskuļu audi.
Pārējo nedaudz atdala, pēc tam liek atpakaļ uz acs ābola un nostiprina. Vairumā gadījumu tiek izmantoti ļoti plāni pavedieni, lai beigās nepaliktu liela rēta. Šī ķirurģiskā procedūra ir pazīstama arī kā tā saucamā sānu rein plasty.

Procedūra parasti tiek veikta ambulatori, un tai nav nepieciešama vispārēja anestēzija, tikai vietēja anestēzija.
Ārstēšana parasti ilgst apmēram 1-1,5 stundas.
Izmaksas parasti ir aptuveni 1500–2000 eiro, bet daļēji tās sedz veselības apdrošināšana.

Kādi ir ektropiona cēloņi?

Par ektropiona cēloni var uzskatīt dažādus faktorus. Visbiežāk ektropionu izraisa nepietiekama muskuļu spriedze (tonis) acs gredzena muskuļa (Orbicularis oculi muskulis), izraisot plakstiņa izliekšanos uz āru un nokrist. Tā kā šo muskuļu kontrolē sejas nervs, šī nerva paralīze var izraisīt arī ektropionu (Ectropium parallyum).

Tomēr ektropiona cēlonis var būt arī rētas plakstiņu zonā, kas noved pie saraušanās (Ectropium cicatriceum).
Turklāt pēc vāka operācijām, piemēram, ir novērota ektropiona attīstība. ievēroti kosmētikas nolūkos.

prognoze

Ar savlaicīgu ārstēšanu ir laba ektropiona prognoze. Bieži ir vajadzīgas vairākas operācijas. Jums nevajadzētu arī neizārstēt esošu konjunktivītu ar acu ziedēm.

Ektropiona profilaksei pacientam var ieteikt nevis noslaucīt asaras uz leju, bet uz augšu.