Slēpošanas īkšķis
definīcija
Pie Slēpošanas īkšķis parasti tas ir sāpīgi Ligamenta traumas. Tas parasti noved pie pilnīgas blakus esošās saites plīsuma (med. Ulnar saite vai ulnar kollatera saite) pie īkšķa locītavas. Lente var saplēst dažādās vietās. Ir trīs medicīnas vietas:
- vai nu pa vidu (med. starplīgu)
- tuvu pamatnei (tas attiecas uz joslas galu pret plaukstas locītavu)
- vai distāls (tas nozīmē īkšķa virzienu).
Dažos gadījumos saišu ievainojumu var apvienot ar kaulainu fragmentu (med. Kaulu asaru).
Reizēm ir tikai sastiepums ar saplēstu saiti vai stiepums.
Sinonīmi
- Ligamenta ievainojums metatarsofalangeāla locītavā
- Ulnar kollatora saites pārrāvums
- Ulnar kollatora saites pārrāvums
- īkšķis Sāpes
galvenais cēlonis
Cēlonis bieži ir īkšķa piespiedu izšļakstīšana (radiālais kanāls metakarpofalangeālajā locītavā). Tas var notikt kritiena rezultātā, slēpojot, vai izmantojot dažādus citus sporta veidus.
Biežākie cēloņi ir kritieni slēpojot, piem. nokļūstot īkšķim slēpošanas staba cilpā. Bieži vien šo traumu var izraisīt arī triecieni, kas gūti bumbiņu sportā.
Vai jums ir specifiskas īkšķa sāpes?
- Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Pārmērīgi izstiepts īkšķis
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs mani atradīsit:
- Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.
anatomija
Īkšķa saite (ulnar kollatera saite) darbojas īkšķa iekšpusē, t.i., no medicīniskā viedokļa īkšķa mazā pirksta pusē.
Tiem, kurus interesē medicīna, ulnara blakus saite iet uz leju no metakarpālās galvas dorsoulnāra puses un nostiprinās uz ulnar pusi proksimālā falangas pamatnē.
Ulnar kollatera saite kalpo īkšķa metakarpofalangeālās locītavas stabilizēšanai un ir priekšnoteikums, lai varētu veikt smalkas kustības, piemēram, turot priekšmetus vai stingri satverot.
Simptomi un diagnostika
Traumu bieži var sajust vai dzirdēt nelaimes gadījuma īkšķa plaisa dēļ. Pēc neilga laika ir gan ievērojams pietūkums ar sasitumu (hematomu), gan pietūkums metakarpofalangeālās locītavas apvidū.
Turklāt ir palielināta metatarsofalangeālās locītavas locīšana (nestabilitātes pazīme), ko var noskaidrot klīniskās izmeklēšanas laikā, jo nav saites stabilizācijas. Turklāt ir sāpīgi saķeres funkcijas ierobežojumi.
Sāpju dēļ, kas rodas pēc negadījuma, diagnozi ne vienmēr var noteikt ar klīnisku pārbaudi. Tāpēc pēc imobilizācijas jāveic jauna pārbaude.
Šim nolūkam ir ieteicams veikt sānu salīdzinājumu, lai pārbaudītu kustību, jo metakarpofalangeālās locītavas kustīgums ir ļoti atšķirīgs. Lai izslēgtu kaulainu nepatikšanu, ir jāveic īkšķa rentgena attēls un, ja nepieciešams, jāpaņem attēli, lai salīdzinātu sānus.
Pēc dažām dienām simptomi var uzlaboties pat bez ārstēšanas. Neskatoties uz to, ir ļoti ieteicams konsultēties ar ortopēdijas speciālistu.
Ja slēpotāja īkšķi netiek ārstēti, pastāvīga berze uz locītavu skrimšļiem noved pie īkšķa pamatnes nodiluma (locītavu artrozes). Sāpes, kas var rasties, var izraisīt metatarsofalangeālās locītavas stīvumu un nepareizas novirzes, kas var attīstīties.
Šeit ir citi iespējamie cēloņi
- Sāpes metatarsofalangeālā locītavā.
- Seglu locītavu sāpes
Klīniskā klasifikācija
Slēpotāja īkšķī ir četri posmi:
- sastiepums ar mazākām šķiedru asarām lentē. Viens runā arī par vienu Izkropļojumi
- Pilnīga saišu plīsums (saišu plīsums)
- Kaulu saites plīsums
- Mežģījums (dislokācija) īkšķa locītavā
komplikācija
Vienā formā Slēpošanas īkšķis Daļa no saišu atlikušās daļas var trāpīt cīpslas plāksnes malā (adductor pollicis muskuļa cīpslas aponeurosis). Šeit viens runā par tā saukto Sternera bojājums. Ar šāda veida ievainojumiem anatomiskā dziedināšana vairs nav iespējama, jo saišu paliekas vairs nevar tuvoties. Rezultāts ir parādīšanās hroniska nestabilitāte.
terapija
Terapija tiek būtiski atšķirēta akūts ievainojums terapijas hroniska nestabilitāte.
Iekš akūts ievainojumsg ir iespēja rīkoties konservatīvi vai operatīvi. Nav drošu diagnostikas funkciju, lai izlemtu, kuru ārstēšanas iespēju izvēlēties. Parasti, kad locītava ir nedaudz saliekta, 35 ° atvere ir norāde uz operāciju.
Balstoties uz klīnisko pieredzi, diez vai slēpotāja īkšķis ir jāārstē ķirurģiski.
Ja tiek izvēlēta konservatīva pieeja, īkšķis tiek imobilizēts 3 nedēļu laikā ar īkšķi un apakšdelmu. Rūpīga mobilizācija sākas pēc 3 nedēļām. Pēc vēl divām nedēļām jūs vienmērīgi palielinat slodzi. Pēc 10–12 nedēļām īkšķi atkal jāspēj izturēt pilnu slodzi. Alternatīvi, ievainojumu var imobilizēt lentes apsējā vai īkšķa saitē.
Īkšķa saiga vairumā gadījumu ir Dr. Nikolā Gumerta vēlamā terapijas metode.
Ja tiek norādīta operācija, atkarībā no asaru veida ir pieejamas dažādas procedūras. No vienas puses, lentes galus var sašūt, taču ir iespējama arī piegāde, izmantojot īpašu stiepļu šuvi. Ja ir kaulaina asara, to atkārtoti piestiprina ar speciāliem vadiem.
Pēc operācijas īkšķis tiek imobilizēts 6 nedēļas. Pēc šī laika fizioterapijas vingrojumu ārstēšana lai atjaunotu normālu locītavu darbību.
vai tur ir hroniska nestabilitāte pirms tam parasti tiek veikta saite. Tam bieži izmanto palmaris longus cīpslu. Ja locītavā joprojām pastāv nestabilitāte vai attīstās posttraumatiskais osteoartrīts (nelaimes gadījuma rezultātā rodas osteoartrīts), īkšķa metatarsofalangeālā locītava tiek sabiezēta, jo stabilitāte ir ļoti svarīga locītavas labai funkcionēšanai.
prognoze
Ja lente ir precīzi pielāgota un sašūta vai tieši un konsekventi pēc traumas, slēpotāja īkšķim ir laba prognoze.
Iekš Lentes plastmasa var būt ierobežota mobilitāte vai saglabāties nestabilitāte.