Trigera terapija

definīcija

mērķis Trigera terapija ir Muskuļu sprūda punkti. Muskuļu sprūda punkts ir manāmi nocietināts punkts saspringtā vietā muskulis, tā fascija (muskuļu āda) vai Cīpsla, kurā pēc spiediena sāpes tiek iedarbināta. Turklāt a Transmisijas sāpes rodas, sprūda punkts noved pie sāpēm pilnīgi dažādos ķermeņa reģionos. Dažādi faktori, piemēram, pārslodze, nepareiza iekraušana, pārāk maza kustība vai sāpju mazinoša poza izraisa a Samazināta asins plūsma sprūda punkta apgabalā. Tāpēc tas netiek pietiekami apgādāts ar enerģiju un pastāvīgi tiek noslēgti līgumi. Ja šī sacietēšana notiek pastāvīgi, atkal pastāv ar sāpēm saistīta atvieglojošas pozas risks, kas veicina turpmāku sprūda punktu veidošanos.

Biežākie sprūda punktu veidošanās cēloņi ir Mazkustīgs dzīvesveids un Nepareiza iekraušana. Nepareizs stress ir stress, kura dēļ ķermenis nebija dabiski gatavots. Tas ietver, piemēram, stundām ilgu sēdēšanu darbā, kā arī pozu atvieglošanu, kas bieži tiek pieņemti neapzināti pēc traumām. Iedzimtas neatbilstības var izraisīt arī nedabisku ķermeņa noslodzi. Citi faktori, kuriem ir nozīme sprūda punktu attīstībā, ir Artrose un psiholoģiskās ietekmes, piemēram, stresa. Sprūda punktu izveidošana bieži balstās ne tikai uz vienu ietekmējošo faktoru, bet arī uz vairāku no tiem mijiedarbību.

Šie faktori galu galā samazina asins plūsmu un tādējādi muskuļiem nodrošina nepietiekamu skābekļa un enerģijas daudzumu. Vietējās izmaiņas mijiedarbībā muskuļu šķiedras, Muskuļu fascija un Cīpslas izraisīt nervu galu kairinājumu, izraisot sāpes. Galu galā muskuļi saraujas un pakāpeniski zaudē spēju atpūsties. Ilgtermiņā tas beidzas ar šo saukto muskuļu šķiedru saīsināšanu miofasciālais sindroms ko sauc arī par. Briesmas ir tādas, ka a Apburtais loks, jo sāpes, ko rada sprūda punkts, var likt pacientam izvēlēties atvieglojošu pozu. Tomēr šī maigā stāja ir riska faktors turpmāko sprūda punktu veidošanai.

Diagnoze

Trigeru punktus nevar atpazīt attēlveidošanas procesā. Šī iemesla dēļ Medicīniskā vēsture un fiziskā pārbaude pacienta priekšplānā. Pacientam tiek lūgts pēc iespējas precīzāk aprakstīt savas sāpes. Jāparāda vieta un tā saucamā Sāpju kvalitāte, sāpju raksturs. Piemēram, sāpes var klasificēt kā durošs, garlaicīgi, blāvi vai dedzināšana raksturot. Arī Sāpju intensitāte ir svarīgs faktors, par to parasti vaicā skalā no 0-10. Ja skaitlis 0 ir brīvs no sāpēm, 10. sāpju līmenis apzīmē spēcīgākās iedomājamās sāpes. Svarīgi ir arī tas, vai sāpes vienmēr pastāv vai atkārtojas regulāri, un vai un pēc kādiem faktoriem sāpes var pastiprināt vai mazināt.

Fizisko eksāmenu veido: Stiepes testi, Stiprības testi un Taustes atklājumi. Tiek pārbaudīts, vai kustības ierobežojumi locītavu pastāvēt. To cēlonis var būt pastāvīgs muskuļa saīsinājums, kas ir saistīts ar sprūda punktu. Uzmanība tiek pievērsta taustāmajiem mezgliem, kas atkarībā no lieluma tiek raksturoti kā akmens, zirņa vai smilšu sataustāmo atradumu graudi, kā arī cieta stiepes aukla, ko sauc par Ģitāras stīgu taktilie atradumi ko sauc arī par. Sprūda punkts ir raksturīgs ar to, ka spiediena izdarīšana uz sprūda punktu rada atkārtojamu sāpju modeli un ka šis spiediens noved pie vietējo muskuļu šķiedru refleksa raustīšanās. Pēc sprūda punkta atrašanas eksaminētājs pārbauda, ​​vai cits spiediens rada tādu pašu sāpju modeli. Turklāt jums tiks jautāts par pavadošajiem simptomiem, piemēram, vai palielinās sprūda punkta kairinājums slikta dūša vai pastiprināta svīšana ved. Ja ir vairāki sprūda punkti, to sauc miofasciālo sāpju sindroms izraudzīts.

Frekvences sadalījums

Pašlaik ir pieejami tikai daži pētījumi par sprūda punktu frekvences sadalījumu, kas ievērojami atšķiras pēc rezultātiem. Vienā pētījumā atklājās, ka apmēram 30% pacientu, kuri devās uz sāpju klīniku, kā sāpju cēloni redzēja sprūda punktus. Citā pētījumā tika aprakstīts, ka ļoti specializētā sāpju klīnikā apmēram 85% pacientu izjuta sāpes sprūda punktu dēļ.

Simptomi

Sūdzības, ko izraisa sprūda punkti, ir daudz un dažādas. Parasti sprūda punkta kairinājums izraisa norādītās sāpes, kas var ilgt no dažām sekundēm līdz dienām. Sāpes klasiski raksturo kā pašas Dedzinošas dziļas sāpes, izplatoties uz augšu vai uz leju. Tomēr sprūda punkts var izpausties arī kā virspusējas sāpes vai ar daudzām citām sūdzībām. Galvenokārt jāmin hroniskas sāpes. Tos bieži var atrast, piemēram, galvas un sejas zonā, tos bieži izsaka problēmas ar Temporomandibular locītava, neparasts Zobu sāpes vai vienpusējs Sejas sāpes.

Var rasties arī rīšanas un runāšanas problēmas. Bieži ir arī kakla, Mugurkauls un Pleca locītava skarto. Apakšējās ekstremitātes ir arī tipiskas sāpju vietas, ko izraisa sprūda punkti, šeit ir klasika gurns, celis un pēdu skarto. Papildus sāpēm sprūda punktu klātbūtne var izpausties arī ar ierobežotu kustību. Bieži vien ir sūdzības par Mugurkauls un Starpskriemeļu disks kā arī Sacroiliac locītava. Aktivizēšanas punkti var izraisīt stājas traucējumus un kairinājumu cīpslās un apgabalos kauls svina un arī artrīts un artroze būt iesaistītam.

Arī miega traucējumi var tikt attaisnots ar sprūda punktu klātbūtni. Tiek arī teikts, ka sprūda punkti spēlē asinsrites traucējumu attīstību. Tas radītu nopietnas problēmas, piemēram, nepietiekamu asins plūsmu Sirds muskuļi un Sirds aritmijas iesaistīti. Arī cauri Troksnis ausīs, migrēna un reibonis, krampji un pagaidu Redzes traucējumi sprūda punkti, iespējams, var izteikties. Turklāt tiem vajadzētu būt arī iespējai izraisīt veģetatīvus traucējumus, piemēram, aukstas rokas un kājas, kā arī bagātīgu svīšanu. Nervu un trauku iesprūšana var izraisīt diskomfortu arī šo struktūru apgādātajās vietās, piemēram, sāpes rokās un kājās.

terapija

Vispirms jāatrod sprūda punkts. Tā kā katrs sprūda punkts ir a tipisks sāpju raksturs liek pacientam atpazīt sāpes, kad terapeits izdara spiedienu uz sprūda punktu. Terapijas mērķis ir šāds Lai atrisinātu sprūda punktu. To vajadzētu darīt Metabolisma procesi aktivizēts skartajā reģionā. Par Nervu sistēma indukcija, kas saistīta ar sprūda punktu, pēc tam atslābst kā reflekss. Galu galā saīsinātās saistaudu struktūras atkal jāpaplašina. Kļūdu punkta terapijas veikšanai ir dažādas metodes, dažas no tām tiek veiktas ar rokām, bet dažas - ar ierīču palīdzību.

Izplatīta metode ir tā saucamā išēmiska saspiešana. Terapeits nospiež ar pirkstu vai vienu Sprūda stienis tieši uz sprūda punktu. Tādā veidā viņš rada ilgstošu spiedienu, kas pacientam ir panesami sāpīgs. Pēc apmēram 10 līdz 15 sekundēm sāpes mazinās, tas ir saistīts ar faktu, ka muskuļa spriedze ir samazināta. Tad terapeits palielina spiedienu, kas atkal noved pie pieļaujamām sāpēm. Savukārt ķermenis reaģē, samazinot muskuļu sasprindzinājumu un tādējādi mazinot sāpes. Pēc trim līdz četrām kārtām 60–90 sekundēs vienā sprūda punktā spriedzes samazinājums ir izsmelts; turpmāks spiediena pieaugums vairs nevar samazināt muskuļu sasprindzinājumu. Papildus išēmiskai saspiešanai, piemēram Trieciena viļņi, lāzers vai Adatas (Sausa adata) var izmantot sacietēšanas izšķīdināšanai. Tā saucamo melno rullīti var izmantot arī sprūda punktu apstrādei.

Tomēr ir svarīgi, lai sprūda terapija bieži novērš sāpes, bet iemesls saglabājas. Tāpēc ir jānoskaidro un jāārstē sprūda punkta attīstības cēlonis.

profilakse

Lai novērstu sprūda punktu veidošanos, ir svarīgi pēc iespējas samazināt atbilstošos riska faktorus. Droši vien visbiežāk sastopamie sprūda punktu attīstības cēloņi ir Mazkustīgs dzīvesveids un Nepareiza iekraušana, piemēram, ilgstoši nesergonomiski sēžot. Arī tādi psiholoģiski faktori kā stresa nevajadzētu par zemu novērtēt un pēc iespējas samazināt.

prognoze

Palaišanas punkta terapijas prognoze ir atkarīga no simptomu sarežģītības. Ja ir tikai atsevišķi sprūda punkti, lielākajai daļai pacientu tikai dažas sesijas ir bez simptomiem. Ja simptomi ir sarežģītāki, ietekmē vairākus muskuļus vai turpina atkārtoties, nepieciešama ilgāka ārstēšana. Kopumā vienmēr jāatzīmē, ka, lai arī sprūda terapija bieži novērš sāpes, tā notiek nespēj novērst cēloņsakarības. Tādēļ ir svarīgi noskaidrot un novērst šos faktorus, lai novērstu sāpīgu sprūda punktu atkārtošanos pēc sprūda punktu terapijas.