Urīnpūšļa iekaisums

ievads

Urīnpūšļa iekaisums (Cistīts) ietilpst nedaudz vispārīgākā nesarežģītā jomā Urīnceļu infekcijas. Par šādu nekomplicētu infekciju vienmēr var runāt, kad nieres neuztraucas par. Bieži vien, kad urīnpūslis ir iekaisis, ir arī kairinājums urīnizvadkanāla rajonā priekšā.

cēloņi

Parasti iemesls ir urīnpūšļa iekaisums baktēriju patogēni. Galvenais patogēns ir tur E. coli (dabiskā Zarnu flora ir), kā arī Proteus, Klebsiella, Streptokoki un Enterokoki. Šis baktērijas, sasniegt no uztriepes infekcijām, urīnceļos un tur var izraisīt infekcijas. Tādējādi ir taisni Higiēnas aspekti, piemēram,. Pēc defekācijas noslaukiet virzienu, svarīgi urīnceļu infekciju attīstībā. Arī pavisam Nepietiekama šķidruma uzņemšana var veicināt urīnpūšļa iekaisumu, jo lielāks urīna daudzums var efektīvi izskalot urīnceļu un samazināt baktēriju kolonizāciju. A pārmērīga higiēnapiem. ar intīmajiem aerosoliem vai vaginālo dušošanu var veikt arī ar Normālas maksts floras iznīcināšana, veicina urīnpūšļa iekaisumu. Var būt līdzīga negatīva ietekme Hormonālā līdzsvara pielāgošana, iekš Menopauze, nozīmē.

diagnoze

Diagnostika Urīnpūšļa iekaisums atšķiras atkarībā no skartās pacientu grupas. Parasti revolucionāri ir tie, kas atrodas anamnēze reģistrēti simptomi, kas salīdzinoši precīzi atspoguļo klīnisko ainu. Šie simptomi ir pietiekami diagnozei, īpaši jaunām, citādi veselām sievietēm, kurām nav pierādījumu par nieru iesaistīšanos vai citām komplikācijām.

Urīna pārbaude ir Nē obligāti nepieciešams. Kad tas notiek pirmo reizi, tam vajadzētu būt arī šeit mikrobioloģiskā izmeklēšana urīna daudzums. Parastie Urīna aizlikšana, kas ir pieejami arī lietošanai mājās, palielina diagnozes precizitāti nav būtisks. Sievietēm grūtniecība Tomēr vienmēr jāveic urīna analīze.

Ja urīnpūslis ir iekaisis vīriešiem, var tikt klasificēts kā nekomplicēts cistīts tikai pēc iespējamo komplikāciju izslēgšanas. Tas nozīmē, ka tam vajadzētu būt arī šeit Urīnizvadkanāla pārbaude un a taisnās zarnas eksāmens identificēt sarežģītākus cēloņus. Šeit ir arī viens Urīna pārbaude svarīgs. Tiek izveidotas arī tā saucamās urīna kultūras, kurās patogēni inkubācijas laikā aug, pēc kuriem var noteikt precīzu patogēnu. Ir svarīgi, lai urīna paraugs no Vidēja urīna daudzums un pēc iepriekšēja tīrīšana ekstremitāšu vai labiajām sievietēm, jo ​​pretējā gadījumā fizioloģiski esošie patogēni no ārējiem dzimumorgānu apvidiem var viltot paraugu. Ar atbilstošu ārsta pieredzi urīns var būt arī zem mikroskops jānovērtē, lai izslēgtu urīnceļu infekciju. Urīnceļu infekcijas gadījumā papildus baktērijām urīns var sarkans vai baltās asins šūnas Atrodi. Arī Iekaisuma līmenis asinīs, tātad CRP un Leikocīti var palielināt.
Ar biežu urīnpūšļa iekaisumu vai sarežģītiem kursiem vajadzētu nierēm un urīnceļiem Ultraskaņas jāpārbauda. A Cistoskopija, tas ir, urīnpūšļa endoskopiskā pārbaude no iekšienes, parasti ir ar urīnceļu infekciju nav nepieciešams.

Frekvences

Parasti ir Sievietes ļoti daudz biežāk ietekmē urīnpūšļa iekaisums kā vīrieši. Viens no iemesliem ir tas, ka urīnizvadkanāls, kas ir savienojums starp urīnpūsli un ārpusi, sievietēm daudz īsāks ir. Šis risks turpina pieaugt līdz ar seksuāli aktīvas sievietes, it īpaši, ja izmantojat Membrānas vai no plkst Spermicīdi kā Kontracepcijas metode. Urīnceļu infekcijas bieži notiek ciešā laikā ar Dzimumakts ieslēgts, it īpaši tā sauktais "Medusmēneša cistīts", medusmēnesī.

Arī grūtniecība Ja urīnpūšļa iekaisuma biežums ir palielināts, ir svarīgi pārliecināties, ka iekaisums neietekmē urīnpūšļa laukumu Nieres pārklājas. Vecumdienās palielinās arī urīnceļu infekciju biežums Izmaiņas baktēriju florā dzimumorgānu apvidūkas var palielināt kolonizāciju ar citiem patogēniem.

Vīriešiem ja rodas urīnceļu infekcija, parasti tam seko sarežģīts kurss Nieru iesaistīšana un tas būtu jānoskaidro īpaši rūpīgi. Pie citiem urīnpūšļa iekaisuma riska faktoriem pieder: Cukura diabēts vai iedzimtas urīnceļu kroplības.

Simptomi

Ir vairāki simptomi, kas norāda uz urīnpūšļa iekaisumu. Tas iekļauj Diskomforts urinējot, piemēram,. Sāpes, Apdegums, īpaši spēcīga vajadzība urinēt vai bieža urinēšana tikai tad mazas summas. Ja dedzinoša sajūta rodas visu laiku urinējot, tas parasti ir urīnizvadkanāla (līdz) iekaisums. Arī Dedzinoša sajūta pēc urinēšanas var norādīt uz urīnpūšļa iekaisumu.

Bieži vien var neparasta smaka urīnā tikt uztvertam. Asinis un Urīna duļķainība ir iespējami. Jauns Nesaturēšana Var norādīt uz urīnpūšļa iekaisumu.

Pie citiem simptomiem pieder Sāpes sānos, drudzis, Sāpes spriegumā urīnpūšļa rajonā, un vispārēja slimības sajūta.

Ar bērniem Urīnpūšļa iekaisums var attīstīties arī ar diezgan nespecifiskiem simptomiem, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša un Vemt demonstrēt.

terapija

Lai gan parasti nav sagaidāms, ka urīnpūslī rodas nopietnas komplikācijas, tā vajadzētu būt Antibiotikas jāārstē. Principā viens ir arī tīrs simptomātiska terapija ir iespējams, taču infekcijas regresiju var ievērojami paātrināt ar antibiotikām. Pietiek ar īslaicīgu ambulatoro terapiju ar perorāli lietotu antibiotiku. Tipiskas antibiotikas, ko lieto urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanai, ir tā sauktās Hinoloni (piemēram, ciprofloksazīns), Cefalosporīni vai Ko-trimoksazols. Tas, kuru antibiotiku ārsts jums izrakstījis, ir ļoti atkarīgs no atsevišķiem vēsturiskiem punktiem. Tie ietver, piemēram, esošās alerģijas vai Neiecietība, bet arī reģionālās īpatnības patogēna spektrā. Jebkurā gadījumā, tāpat kā ar jebkuru ārstēšanu ar antibiotikām, antibiotika jālieto līdz noteiktā laika beigām. Pat ja simptomi pazūd ātrāk. Grūtniecības laikā kļūt Penicilīni vai Cefalosporīni lieto, lai novērstu iekaisuma bojājumus mātei un bērnam.
Tādu līdzekļu kā Paracetamols vai Ibuprofēns. Daudzi pacienti arī ziņo par labvēlīgo efektu Siltuma spilventiņi. Ja nepieciešams, a Urīnpūšļa muskuļu relaksējoša zāle pievienots Urinācija uz atvieglot.
Kā neatkarīgs terapijas papildinājums, ja iespējams, jārūpējas daudz šķidruma ieņemt. Vislabāk par ūdens vai Zāļu tējas. Īpaša "nieru un urīnpūšļa tējas" efektivitāte vēl nav pierādīta. Parasti pacientiem ar. Ir nepieciešami vismaz 2-3 litri Sirdskaite, dzeramais daudzums jāapspriež ar ārstu. Caur palielināts urīnceļu pietvīkumsbaktēriju skaitu var samazināt vai izmazgāt. Ir svarīgi nodrošināt, lai urīnpūslis tiktu iztukšots pēc iespējas pilnīgāk. Ir arī norādes, ka Dzērveņu sula pozitīvi ietekmē urīnceļu infekciju gaitu.

profilakse

Mērķtiecīga profilakse nav iespējama. Parasti noteikti cilvēki, piem. Atsevišķu anatomisko apstākļu dēļ ir palielināts atkārtotas urīnpūšļa iekaisuma attīstības risks. Pietiekami dzerot, urīnceļš tiek labāk izskalots, kas var novērst infekciju iekļūšanu urīnpūslī. Turklāt jums jāvalkā pietiekami silts apģērbs, piem. Jāņem vērā arī pietiekami gari mēteļi. Ļoti svarīgi ir ievērot arī higiēnu. Sievietēm jāpārliecinās, ka pēc tualetes lietošanas tīrīšana vienmēr notiek no maksts virziena uz anālo atveri. Pretējā gadījumā fekāliju dīgļi, kas ir daļa no zarnas dabiskās floras, var nokļūt maksts un tādējādi arī urīnizvadkanālā, kur tie izraisa urīnpūšļa iekaisumu. Pat pēc dzimumakta sievietēm ir jāpārliecinās par to tūlītēju urinēšanu, lai izskalotu visus mikrobus. Jāizvairās no mazgāšanas losjonu, intīmo aerosolu vai tamlīdzīgu līdzekļu lietošanas dzimumorgānu apvidū, jo tie var iznīcināt normālu baktēriju floru un tādējādi veicināt pastiprinātu infekciju. Ir arī vakcinācija pret cistītu, kas var samazināt urīnceļu infekciju biežumu.

prognoze

Urīnpūšļa iekaisums parasti ir viens nekaitīga infekcija. To galvenokārt ārstē galvenokārt sāpīgi un neērti simptomi ātrāk likvidēt. Ar savlaicīgu ārstēšanu notiek paplašināšanās nieres lielākoties no tā jāizvairās, no tā izrietošie bojājumi Šis risks palielinās tikai tad, ja urīnceļu infekcija, piem. sakarā ar vienlaicīgu rašanos Menstruālie krampji vai citas slimības netiek uzreiz uztvertas un ārstētas. Pat ja urīnpūšļa iekaisums vairāk nekā 3 reizes gadā notiek ir risks vēlāk komplicētai urīnceļu infekcijai paaugstināts. Turklāt pastāv zināma nosliece uz urīnpūšļa iekaisumu, kas nozīmē, ka dažiem cilvēkiem atkārtoti attīstās urīnceļu infekcijas.